低分子肝素钙治疗小儿紫癜性肾炎临床观察

目的 探讨低分子肝素钙治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及相关分析.方法 2009年10月至2011年10月期间,我院诊治的40例小儿紫癜性肾炎患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(加低分子肝素钙),每组各20例,对两组患者的临床疗效、血凝学指标进行观察和比较.结果 20例对照组患者中,完全缓解5例,部分缓解8例,无效7例;20例观察组患者中,完全缓解11例,部分缓解7例,无效2例.与对照组相比(65.0%),观察组的有效率明显升高(90.0%),P<0.05.两组患者都仅出现注射部位轻度淤斑,没有出现其他的严重不良反应.结论 对于小儿紫癜性肾炎患者,低分子肝素钙明显提高临床疗效,并且不良反应少.     

低分子肝素钙预防过敏紫癜肾炎疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎的预防效果。方法:治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙10 iu/(kg.d)皮下注射,疗程7 d,观察尿MA及1α-MG的变化及两组紫癜合并肾损害发生率的变化进行。结果:治疗组与对照组相比其MA及1α-MG在治疗后1个月、6个月均低于对照组有显著性差异(P<0.01),治疗组合并肾损害发生率明显的低于对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎预防效果明显,使用安全。     

激素联用低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎临床观察

2000-2006年我院应用激素联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎,取得很好的疗效,现报告如下。1对象和方法1.1对象48例均为我院2000-2006年住院的紫癜性肾炎患者,其中男性26例,女性22例,年龄13～65岁,平均(24.6±12.9)岁。急性紫癜性肾炎16例,慢性紫癜性肾炎10例,紫癜性肾病综合征18例,无症状血尿4例。本组患者在     

低分子肝素钙在小儿过敏性紫癜中的应用

目的：探讨低分子肝素钙在小儿过敏性紫癜（HSP）治疗中的应用价值。方法选取2010年1月～2013年12月收治的120例过敏性紫癜患儿作为研究对象,根据患儿治疗方法及就诊时间分为观察组及对照组各60例,两组患儿均采用维生素C、西咪替丁、维生素E和氯雷他定等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用低分子肝素钙,连续治疗7 d,随访3个月,记录两组患儿紫癜性肾炎情况、皮疹恢复时间、皮疹反复次数及腹痛发生率。结果观察组患者在紫癜性肾炎发生率为25.0%,低于对照组的33.3%;观察组皮疹恢复时间为（12.57±3.46）d,短于对照组的（17.26±4.77）d;观察组3个月内皮疹反复次数为（1.8±0.7）次,少于对照组的（3.9±1.5）次;观察组3个月内腹痛发生率30.0%,低于对照组41.7%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙能改善患儿皮疹症状,降低腹痛发生率,对患儿紫癜性肾炎发生有预防作用。     

低分子肝素钙治疗儿童紫癜肾炎疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎的治疗效果。方法:两组均使用复方丹参、雷公藤常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙10u/(kg·d)皮下注射,疗程7d,对照组给予双嘧达莫。结果:治疗组24h尿蛋白、血纤维蛋白原恢复正常明显快于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎疗效明显,使用安全。     

低分子肝素在紫癜性肾炎中的临床应用

目的探讨低分子肝素治疗紫癜性肾炎的疗效。方法分析2006年2月至2009年8月的120例的临床资料。结果通过观察发现两组P〉0.05差异显著性。肝素治疗期间未见出血、皮疹、肝功能受损及血小板减少等副作用。结论肝素可保护肾小球的电荷屏障功能,使已破坏的毛细血管基底膜阴离子屏障重建;可阻止免疫复合物与肾小球基底膜结合,防止肾小球损伤的继续发展。     

不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效观察

目的观察不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法 43例小儿紫癜性肾炎患儿,随机分为对照组和观察组,观察组在对照组基础上加用不同剂量低分子肝素钙皮下注射,疗程10d,观察、比较各组患儿的临床疗效、血凝指标。结果观察组的临床疗效好,大剂量有效率92.86%,小剂量有效率92.31%与对照组相比62.50%差异有统计意义,P<0.05,大剂量组与小剂量组相比差异无统计学意义,P>0.05。结论低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎临床疗效显著,与剂量无关,相对而言小剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎更安全可靠。     

低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎36例疗效观察

我院对过敏性紫癜性肾炎在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗,取得较满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2005年3月至2007年3月我院收治过敏性紫癜性肾炎36例,其中男20例,女12例,年龄5～12岁,平均7.6岁,起病到就诊时间1天至3个月,平均28天,诊断标准参照全国小儿肾脏     

低分子肝素钙对紫癜性肾炎的治疗效果及肾保护作用研究

目的：探讨低分子肝素钙对紫癜性肾炎的辅助治疗效果及肾保护作用。方法选择86例紫癜性肾炎患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各43例。两组均给予维生素C、抗过敏药物、激素等常规治疗,观察组在上述治疗的基础上给予小剂量低分子肝素钙腹部皮下注射,100 u · kg-1· d-1,连续治疗4周后,剂量改为50 u· kg-1· d-1,治疗4周。治疗8周后评价两组治疗效果,观察两组治疗前、治疗2、4、8周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为90．7％,对照组治疗总有效率为79．1％,两组差异有统计学意义（χ2＝3．872,P＜0．05）;两组治疗前尿红细胞及24 h尿蛋白水平差异均无统计学意义（均P＞0．05）;观察组治疗2周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显降低（均P＜0．05）,对照组治疗2周时尿红细胞明显减少（P＜0．05）,治疗4周后24 h尿蛋白水平明显降低（P＜0．05）;治疗2、4、8周时观察组尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显低于对照组（均P＜0．05）。观察组治疗前后凝血时间、活化部分凝血酶原时间、血小板计数差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论低分子肝素钙辅助治疗紫癜性肾炎,可有效提高治疗效果,降低尿蛋白及尿红细胞水平,对肾功能明显保护作用,并且对凝血功能无明显影响,安全有效。     

低分子肝素钙在预防过敏性紫癜肾脏损害中的作用

目的观察低分子肝素钙在预防小儿过敏性紫癜肾损害中的作用。方法将85例患儿随机分为治疗组（44例）和对照组（41例）,治疗组给予低分子肝素钙60～100U／kg,皮下注射,1日1次,连用2周。结果两组随访时间均为3个月以上。治疗1个月及3个月后治疗组尿微量白蛋白（MALB）、尿α-微球蛋白（α—MG）均显著低于对照组（P均〈0．01）;治疗组与对照组肾炎发生率分别为17．14％（6／35）和42．86％（12／28）,两组差异有显著性意义（χ^2=3．875,P〈0．05）;发生肾炎的时间治疗为发病后（91．5±43．7）d,对照组为发病后（43．9±33．5）d,前者明显晚于后者（t=5．26,P〈0．001）。结论肝素能预防或减少紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

低分子肝素钠对过敏性紫癜性肾炎的预防效果

目的探讨低分子肝素钠对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)肾损害的预防效果。方法过敏性紫癜(HSP)患儿62例,病程在30d以内。随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。两组均给予常规治疗。治疗组加用低分子肝素钠100IU/kg,1次/d静脉滴注,连用7d。平均随访6个月。结果治疗组HSPN发生率6.3%(2/32),明显低于对照组的33.3%(10/30)(P<0.05)。治疗组HSPN肾损害程度较对照组轻,且出现时间较晚(P<0.05)。治疗组行低分子肝素钠治疗过程中未出现过敏、注射部位皮肤坏死、血小板减少、动脉或静脉血栓等不良反应。结论低分子肝素钠对HSPN有预防作用。     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素（LMWH）与普通肝素相比具有抗凝作用强、生物利用度高、血浆半衰期长等优点,且极少引起血脂代谢紊乱及骨代谢异常,在临床血液透析治疗中应用较广。本文综述LMWH在血液透析中的应用现状。     

低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎疗效分析

目的：观察低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎的疗效和安全性。方法：将45例过敏性紫癜肾炎患者分为低分子肝素钠治疗组（23例）和对照组（22例）。对照组给予常规治疗：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,强的松0．6-0．8mg／（kg·d）,静脉注射环磷酰胺（CTX）0．75g／m^2,或口服雷公藤多甙片2mg／（kg·d）,并配合其他综合治疗。治疗组除常规治疗外,皮下注射低分子肝素钠100IU／（kg·d）,疗程24周。观察尿红细胞及尿蛋白、皮疹复发、低分子肝素钠不良反应：长期随访观察疾病转归。结果：治疗组2、6、8周时尿红细胞及尿蛋白明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组皮肤紫癜及血尿蛋白尿复发率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;使用低分子肝素钠未见严重不良反应。长期随访两组肾脏临床表现与预后关系比较差异无显著。结论：低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎。可明显减少血尿和蛋白尿．使用低分子肝素钠安全可靠。     

低分子量肝素钙口服制剂的研究

目的研究低分子量肝素钙(LMWH-Ca)口服制剂的制备和口服吸收。方法将LMWH-Ca用聚乙二醇制成微囊、β-环糊精(-βCD)包合和在LMWH-Ca口服液中加入促胃肠道黏膜吸收剂N-[10-(2-羟基苯甲酰基)氨基]癸酸钠(SNAD)等方法制备成不同制剂后,SD大鼠采用灌胃给药,用生色底物法测定不同取样时间的药物浓度。结果在试验的LMWH-Ca口服处方中,加入SNAD的处方具有较好的吸收。结论SNAD对LMWH-Ca口服制剂具有优良的促胃肠道黏膜吸收能力,有助于LMWH-Ca口服制剂的深入研究。     

低分子肝素在过敏性紫癜中应用观察

目的探讨低分子肝素在过敏性紫癜中应用。方法选取2008-01-2012-05收治的符合入选标准过敏性紫癜儿童162例,分为低分子肝素组98例,常规治疗组64例,观察两组近期、远期疗效。结果低分子肝素组在近期疗效皮疹消退时间、消化道症状消失时间、关节症状消失时间上显著优于常规治疗组经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在远期疗效中肾损害发生率显著低于常规治疗组,经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论过敏性紫癜是是一种IgA介导免疫变态反应性疾病,主要病理改变为小血管炎,急性期血小板聚集功能增强,形成高粘滞血症,血液浓缩,同时小血管炎造成毛细血管通透性增高,血流缓慢,高粘滞血症,红细胞聚集造成组织缺氧加重,免疫复合物沉着增加,促进红细胞聚集,导致炎症介导免疫反应加剧,进一步加重临床症状,并且大量的免疫复合物沉积是肾小球基底膜,造成肾脏损害。在过敏性紫癜中应用低分子肝素具有应用方便,良好的抗凝、保护血管内皮、防止阻断肾损害作用,减轻临床症状,缩短病程,减少紫癜性肾炎发生,     

低分子肝素钙在游离皮瓣移植术中应用效果观察

目的探讨低分子肝素钙在游离皮瓣移植术中应用临床疗效和安全性。方法选取2016年2月~2017年2月我院行游离皮瓣移植术患者54例随机分为低钙组(术后给予低分子肝素钙,27例)和肝素钠组(术后给予肝素钠,27例),比较两组患者临床疗效及血管危象、药物不良反应发生情况。结果低钙组患者治疗效果显著于肝素钠组(96.30%vs.70.37%,P<0.05)。低钙组患者血管危象、出血倾向、腹痛腹胀、头痛发生率显著低于肝素钠组(22.22%vs.59.26%,3.70%vs.22.22%,7.41%vs.40.74%,7.41%vs.37.04%,P<0.05)。结论低分子肝素钙在游离皮瓣移植术中应用能协助提高皮瓣存活率,提高临床疗效,降低药物不良反应,具有较高临床疗效和用药安全性。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将120例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予基础治疗,观察组加用低分子肝素治疗;对照组给予低分子右旋糖酐联合川芎嗪治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组凝血指标[血小板(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作效果显著。     

相对低分子质量肝素对大鼠的抗凝血作用

目的：观察相对低分子质量肝素（LMWH）的抗凝作用。方法：大鼠予LMWH,sc后,采血进行体外循环试验且取血浆测定凝血指标。结果：2或4mg/kg的LMWH能显著延长纤维蛋白栓形成时间（TFT）,显著减少血栓的干湿重量。1mg/kgLMWH仅能延长TFT和减少血栓长度。对常用凝血指标如全血凝血时间（CT）、复钙时间（RT）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）也有显著的延长作用,但对白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）作用较弱。普通肝素4mg/kg对以上各指标也有极显著的作用。结论：LMWH能抑制血栓形成,同时有导致出血的倾向。