地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性。方法 7例老年急性髓系白血病患者应用地西他滨+CAG方案[地西他滨15 mg/(m2.d),qd,iv,d1-5;阿克拉霉素10 mg/d,qd,iv,d3-6;阿糖胞苷10 mg/m2,q12h,ih,d3-9;G-CSF 300μg,qd,ih d0-9]。观察患者疗效及不良反应。结果 2例使用4个疗程,2例使用3个疗程,1例使用2个疗程,2例使用1个疗程,其中2例获完全缓解,4例获部分缓解,1例疾病进展,最后因肺部感染死亡。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病,效果良好,安全性高,不良反应少,化疗相关死亡率低。     

地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的:探究地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:选取我院2014年9月~2015年12月收治的70例患者,经随机抽签的方式分成观察组和对照组,各35例.观察组通过地西他滨、CAG联合治疗,对照组通过CAG治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组和对照组的完全缓解率、治疗总有效率分别为68.57%、88.57%,VS31.43%、65.71%,组间比较,P<0.05.观察组的不良反应发生率54.29%,明显低于对照组的不良反应发生率80%,P<0.05.结论:老年急性髓系白血病通过地西他滨联合CAG治疗,临床效果确切,并能控制不良反应发生率.     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析

目的 探讨老年髓系随性白血病患者的不同治疗方式及其疗效。方法 于2018年1月开展为期1年的研究,并在研究期间随机选取我院住院治疗的白血病患者作为案例探究最佳疗法。所有患者均被确诊为髓系白血病,在确诊同时将患者纳入到试验组与常规组。常规组单纯应用CAG治疗方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子),试验组采用地西他滨结合CAG的治疗方案。以康复效果、不良反应以及生存质量等进行对比研究。结果 试验组疗效显著优于常规组,P＜0.05;试验组不良反应发生率明显少于常规组,P＜0.05;干预之前两组患者的免疫指标无明显差异,数据之间的对比无意义,P＞0.05;不同方案治疗后试验组免疫指标明显高于常规组,患者免疫指标改善效果突出,适用于统计学标准,P＜0.05;试验组患者的平均生存率、疾病与事件相关生存期的数据均显著优于常规组,数据之间的差异较大且有意义,P＜0.05。结论 为髓系白血病患者提供CAG、地西他滨的结合方案具备显著干预效果,可以有效改善患者的临床症状并延长患者生存时间、提升生存质量,值得推广普及。     

地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理观察

目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理。方法选取本院于2010年5月1日-2013年4月25日收治的复发难治性急性髓系白血病患者12例,对其进行地西他滨联合CAG方案治疗,同时配合对症护理,观察其护理效果。结果12例患者中,达到完全缓解7例,部分缓解4例,无效1例,缓解率为91．67％。结论地西他滨联合CAG方案对复发难治性急性髓系白血病患者的治疗有良好的疗效,针对患者不良反应给予有效护理,为治疗效果提供有效保障。     

地西他滨联合预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床研究

目的分析地西他滨联合预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果。方法选取2013年1月至2012年13月我院收治的48例老年急性髓系白血病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各24例,观察组给予地西他滨联合CAG预激方案治疗,对照组仅给予常规CAG方案治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论地西他滨联合CAG预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果显著,值得在临床上推广。     

地西他滨联合低剂量CAG方案化疗对老年急性髓系白血病的疗效与预后分析

目的：探讨地西他滨联合低剂量CAG（阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞刺激因子）对老年急性髓系白血病（AML）的影响。方法：采用前瞻性研究方法,以我院2017年10月–2020年3月收治的100例老年AML患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组给予地西他滨联合标准剂量CAG治疗,观察组给予地西他滨联合低剂量CAG治疗。对比分析两组血液指标、血清免疫指标、治疗效果、不良反应及预后情况。结果：治疗后,观察组患者血红蛋白含量显著高于对照组（P <0.05）;观察组患者血清CD4+和CD8+细胞数量显著低于对照组（P <0.05）;观察组患者各项不良反应发生率均低于对照组,其中血小板减少发生率与对照组相比差异具有统计学意义（P <0.05）。随访18个月后,观察组患者的总生存率高于对照组（P <0.05）。结论：地西他滨联合低剂量CAG治疗老年AML疗效较好,不良反应发生率低,患者预后较好。     

地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床研究

目的 研究地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 选取本院2013年1月至2016年1月38例急性髓系白血病患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组,每组19例.观察组采用地西他滨联合预激方案,对照组采用单纯预激方案,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(73.7％比42.1％,P＜0.05).观察组的恶心呕吐、腹泻、脱发、肝功能损伤、肺部感染、血尿、心功能不足发生率分别为26.3％、15.8％、36.8％、15.8％、31.6％、5.3％、10.5％,与对照组(15.8％、10.5％、26.3％、10.5％、10.5％、0.0％、5.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病具有较高的缓解率,同时不会增加过多不良反应,患者耐受性较好,是一种较理想的治疗方案.     

地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床效果观察

目的观察地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月湖北省竹溪县人民医院收治的急性髓系白血病患者62例,根据入院时间先后随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予预激方案治疗,观察组给予地西他滨联合预激方案治疗。比较2组治疗效果、治疗前后白细胞计数(WBC)复常时间及不良反应。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05);治疗后,2组WBC复常时间均短于治疗前,且观察组短于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为12.91%,低于对照组的35.49%(P<0.05)。结论地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病效果较好,可提高治疗总有效率,同时缩短患者WBC复常时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

预激方案治疗老年人急性髓性白血病的临床研究

目的探讨预激方案（CAG方案）对老年急性髓系白血病的疗效和不良反应。方法应用CAG方案（CAG）组治疗老年急性髓系白血病患者32例,标准化疗方案（DA方案,DA组）治疗25例,比较两种方案的疗效和不良反应。结果CAG组与DA组完全缓解率、有效率差异均无统计学意义（均P〉0．05）;与DA组相比,CAG组骨髓恢复时间缩短、化疗相关死亡率低（t=3．03,x^2=4．05,P〈0．05）。结论对于老年急性髓系白血病,CAG方案疗效肯定、安全.     

EAG预激化疗治疗老年急性髓系白血病30例

目的观察EAG预激化疗作为诱导缓解方案在治疗老年急性髓系白血病患者中的疗效。方法对应用EAG预激方案治疗的30例AML患者(≥60岁)的临床资料进行回顾性分析,包括完全缓解率、有效率、生存期以及不良反应。结果 EAG诱导缓解的有效率为70.0%(21/30),CR率为50.0%(15/30),中位无病生存期6.5个月;EAG预激化疗的主要不良反应为骨髓抑制期继发的感染、出血,调整方案后所有患者均能耐受。结论 EAG预激化疗作为诱导缓解方案适用于老年AML患者。     

CAG方案用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的临床观察

目的观察CAG方案（阿克拉霉素＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的疗效及不良反应。方法对13例治疗相关性急性髓系白血病患者采用CAG方案化疗2疗程的缓解率及不良反应进行统计分析。结果 13例治疗相关性急性髓系白血病采用CAG方案诱导化疗1疗程后完全缓解率53.8%（7/13）,部分缓解率7.7%（1/13）;化疗2疗程后完全缓解率69.2%（9/13）。主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制和感染。结论 CAG方案用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的有效率高,多数患者不良反应不严重,可作为一种安全有效的推荐方案。     

老年急性白血病37例临床分析

[目的]分析老年急性白血病临床特点,化疗方案及预后疗效等.[方法]对2003年至2010年间初治老年急性白血病37例进行分析,中位年龄71岁(60 ～ 93岁),男16例,女21例.急性淋巴细胞白血病(ALL)5例;急性非淋巴细胞白血病(AML)32例,以M2 (40.6％)为主.26例患者接受联合化疗,治疗予NA、TA及NAOP 方案进行联合化疗.[结果]完全缓解率26.9％,2年存活率11.5％,死亡率81％.[结论]老年急性白血病总体缓解率低,死亡率高,化疗耐受性差.     

乌司他丁治疗老年急性坏死性胰腺炎的临床研究

目的探讨乌司他丁对老年急性坏死性胰腺炎的临床疗效和不良反应。方法将50例老年急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁,比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组血清淀粉酶(AMY)水平较对照组显著下降,生命体征恢复至正常范围的时间(腹痛持续时间、胰腺体积恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间以及平均住院时间)较对照组明显缩短(P<0.05),腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁治疗老年急性坏死性胰腺炎有较好的疗效,不良反应较少。     

老年急性白血病43例临床特征分析

目的分析老年人急性白血病（AL）的临床特点及治疗效果。方法回顾分析43例60岁以上老年AL患者的临床资料,并与同期住院的132例中青年AL患者进行比较。结果老年急性髓细胞白血病（AML）：急性淋巴细胞白血病（ALL）为4.38∶1。老年AL患者合并有基础疾病者为86.0%、治疗相关死亡率（33.3%）均高于中青年组（P〈0.01）;骨髓增生低下发生率（14.0%）、既往骨髓增生异常综合征（MDS）病史率（9.3%）均高于中青年组（P〈0.05）;完全缓解（CR）率（21.2%）、1年生存率（27.3%）均低于中青年组（P〈0.01）。结论老年AL有其临床特点,目前尚无早期诊断治疗的有效策略,应引起重视。     

The safety of treatment options for elderly people with acute myeloid leukemia

ABSTRACT

Introduction: Life expectancy in elderly patients with acute myeloid leukemia (AML) is a function of age, disability, and co-morbidity, combined with leukemia characteristics. There is currently no consensus regarding the optimal therapeutic strategy for older adults with AML. Although selected older adults with AML can benefit from intensive therapies, recent evidence supports the use of lower-intensity therapies in most patients and emphasizes the importance of tolerability and quality of life.

Areas covered: Results of the current clinical trials and safety data are reviewed.

Expert opinion: Treatment recommendations for elderly patients with AML need to be individualized. In order to avoid toxicities, hematologists should collaborate more with geriatricians to identify clues of vulnerability in elderly patients through the study of functional physical, physiological, cognitive, social, and psychological parameters.     

阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

目的探究阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效。方法选取2014年2月—2017年1月石家庄市第一医院收治的慢性粒细胞白血病老年患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者口服甲磺酸伊马替尼片,400～600 mg/d,1次/d,根据病情可适当调整剂量。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用盐酸阿糖胞苷,20 mg/m2,6 h滴完,1次/d,每月持续输注10 d,若白细胞(WBC)2.03109/L停止输注。两组患者连续治疗12个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨髓细胞遗传学和血液学缓解率、外周血象变化、ABL1激酶突变率和预后情况。结果治疗后,治疗组患者主要骨髓细胞遗传学缓解率和完全血液学缓解率分别为35.70%、85.72%,均显著高于对照组患者的21.42%、64.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者外周血幼稚细胞完全消失时间和血液学完全缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者ABL1基因突变率为21.42%,对照组患者突变率为35.71%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访12个月,治疗组患者原发耐药、复发和死亡发生率分别为7.14%、4.76%、0.00%,均显著低于对照组患者的21.42%、14.28%、9.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病老年患者能够有效提高骨髓细胞遗传学缓解率和完全血液学缓解率,降低ABL1激酶突变率,降低患者原发耐药、复发和死亡发生率,且不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。