无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭58例疗效观察

目的探讨应用双水平气道无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法58例COPD合并型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期井发Ⅱ型呼吸衰竭可改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾分析65例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上,采用无创正压通气,观察其动脉血气分析等指标的变化。结果经无创机械通气治疗后患者动脉血气Pa O2、Sa O2逐渐上升,Pa CO2值下降,与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病型呼吸衰竭患者的护理

目的 :探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 型呼吸衰竭的护理特点。方法 :通过对 2 8例 CODP 型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察。结果 :无创机械通气能达到较好的临床效果 ,明显改善动脉血气。结论 :CODP 型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的。在护理上进行必要的通气前准备 ,严格的气道管理是行无创通气的前提 ,血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

目的：探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点。方法：通过对28例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察。结果：无创机械通气能达到较好的临床效果，明显改善动脉血气。结论：CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的。在护理上进行必要的通气前准备，严格的气道管理是行无创通气的前提，血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点。     

有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年-2011年收治的38例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者治疗方式分为观察组(20例)及对照组(18例),两组患者均采取有创机械通气治疗,观察组患者出现肺部感染控制窗后,拔出气管插管,改为面罩无创通气模式,比较两组患者在随访期内临床疗效及血气分析。结果治疗组血气分析结果及临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于应用有创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,出现肺部感染控制窗后应用无创机械通气,能改善患者的临床症状及血气指标,值得在临床推广。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例

目的 探讨无创通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的有效性和安全性.方法 对20例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化判断疗效.结果 无创通气后氧分压,二氧化碳分压均明显升高,PaCO2明显降低、PH改善、统计学存在显著性差异.结论 无创通气可以改善COPD并呼吸衰竭患者生命指征和动脉血气指标,减轻呼吸肌疲劳,减少气管插管率.     

有创-无创机械通气序贯对COPD并呼吸衰竭治疗效果

目的:探讨有创-无创机械通气序贯对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗效果.方法:本研究对象为我院治疗的65例COPD合并呼吸衰竭的患者,收治入院时间为从2017年2月至2019年5月,将其按照数字表法随机分为两组,研究组33例,参照组32例,参照组采用常规通气治疗,研究组采用有创-无创机械通气序贯治疗.观察和比较两组总有效率和血气分析.结果:两组患者治疗后,研究组患者的动脉血pH值与参照组相比,无显著差异(P>0.05);与参照组相比,研究组患者的氧分压(PaO2)较高,二氧化碳分压(PaCO2)较低,差异显著(P<0.05).在比较两组总有效率方面,研究组总有效率较高(P<0.05).结论:在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者时应用有创与无创序贯机械通气,不仅能纠正患者血气分析问题,还能增强治疗效果,值得在临床推广应用.     

无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理

目的:探讨气道双水平正压(BiPAP)无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的疗效及护理要点.方法:对73例经确诊为COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行BIPA无创通气治疗,并观察疗效,做好治疗的护理.结果:73例患者中64例治疗1～3天后好转,5例病情加重改行气管插管,4例因人机配合欠佳放弃呼吸机治疗.结论:COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意治疗前准备,治疗中严密观察呼吸频率、动脉血气分析、手指血氧饱和度、呼吸机的工作状况以及并发症的监护是无创通气的护理重点.     

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭24例疗效分析

目的探讨(鼻)面罩无创正压通气早期治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 24例AECOPD合并呼吸衰竭患者早期应用呼吸机无创正压通气治疗,记录治疗前及治疗24h后血气变化。结果通过治疗前及治疗后24h血气分析比较,患者PaCO2下降、PaO2升高,pH改善,呼吸困难改善。结论应用多功能呼吸机正压无创通气早期治疗AECOPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2降低插管率,缩短住院时间。     

无创正压通气治疗COPD合并肺性脑病的疗效及护理

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺性脑病患者的疗效及护理要点。方法17例COPD伴呼吸衰竭、肺性脑病患者均在综合治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前、治疗后2、24、48h的动脉血气分析结果进行比较。结果无创正压通气治疗后的患者pH、Pa02、PaCo2均有明显改善(P<0.05)。结论BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD肺性脑病疗效确切,正确评估患者,加强心理护理,保证气道通畅是保障通气治疗有效的关键。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。