对比分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值

目的比较良恶性椎体骨折采用磁共振化学位移成像与扩散加权成像的诊断效果。方法选择本院2014年11月~2016年11月期间收治的良性椎体骨折28例和恶性椎体骨折20例行磁共振化学位移成像与扩散加权成像诊断,比较鉴别良恶性椎体骨折的准确性、敏感性和特异性。结果恶性椎体骨折诊断化学位移成像反相位信号敏感性93.3%,扩散加权成像诊断敏感性86.76%;化学位移成像存在差异显著性,P<0.05。结论在良恶性椎体骨折鉴别中诊断中采用磁共振化学位移成像定量分析具有更高的价值,值得推广。     

磁共振扩散加权成像在诊断前列腺良恶性病变中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像( DWI)对前列腺良、恶性病变的诊断价值.方法 选取前列腺良、恶性病变患者90例,其中良性病变56例,恶性病变34例.90例患者均进行磁共振DWI扫描,分析前列腺良、恶性病变的DWI表现和扩散系数(ADC)图表现,并进行比较.结果 前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号;前列腺增生的DWI和ADC图表现为中央腺体区信号不均匀,而外周带信号均匀;前列腺增生组和前列腺癌组的平均ADC值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磁共振DWI检查在前列腺良、恶性病变诊断中有重要的临床价值,并对前列腺增生和前列腺癌具有鉴别诊断价值.     

磁共振扩散加权成像在胆管癌诊断中的应用价值

目的：分析磁共振扩散加权成像(DWI)在胆管癌诊断中的价值。方法30例胆管癌患者,选取同期健康体检者30例及肝局灶性占位病变者30例,均予以DWI并测量受检者的表观扩散系数(ADC值),分析其影像学特点。结果肝胆管癌ADC值与肝转移瘤、肝细胞癌比较差异无统计学意义(P>0.05);肝囊肿、肝血管瘤及正常肝组织的ADC值显著高于胆管癌,差异具有统计学意义(P<0.05);胆管癌患者ADC值显著低于肝良性病变患者的ADC值,差异具有统计学意义(P<0.05),与肝恶性病变患者对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI检查与ADC值分析对胆管癌与肝局灶性病变鉴别诊断具有一定价值,可作为腹部平扫补充检查序列。     

MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的分析磁共振成像(MRI)液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法78例椎体压缩骨折患者为研究对象,均采用MRI液体征像诊断.观察MRI液体征像检测结果,对比良恶性椎体压缩骨折患者液体征象,分析良性椎体压缩骨折患者的骨髓不同水肿状况.结果良性椎体压缩骨折患者有液体征象率为34.78%,高于恶性椎体压缩骨折患者的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).良性椎体压缩骨折有液体征象患者中骨髓带状水肿2例(12.50%)、不完全水肿5例(31.25%)、完全水肿9例(56.25%);良性椎体压缩骨折无液体征象患者中骨髓带状水肿10例(33.33%)、不完全水肿14例(46.67%)、完全水肿6例(20.00%);有液体征象患者和无液体征象患者的骨髓水肿情况对比,差异有统计学意义(χ^2=6.542,P<0.05).结论MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断中有较高价值,同时对不同类型疾病诊断也有临床应用价值.     

扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

磁共振成像平扫及多b值弥散加权成像检查在肝脏良恶性占位鉴别诊断中的价值

目的 探讨肝脏良恶性占位采用磁共振成像（MRI）平扫及多b值弥散加权成像（DWI）检查鉴别诊断的价值。方法 回顾性选取2020年1月至2022年7月宜春市中医院收治的76例肝脏占位患者的病例资料,所有患者资料均完整,且均接受MRI平扫及多b值DWI检查。以穿刺细胞学检查或手术为金标准,统计肝脏占位患者的良恶性,比较肝脏良恶性占位患者不同b值ADC值水平,分析MRI平扫及多b值DWI检查在肝脏良恶性占位中的鉴别诊断价值。结果 以经穿刺细胞学检查或手术为金标准,76例肝脏占位患者中肝脏恶性占位43例,占比56.58%(43/76);肝脏良性占位33例,占比43.42%(33/76);肝脏恶性占位患者的不同b值ADC值水平均低于肝脏良性占位患者,差异有统计学意义（P<0.05）;MRI平扫联合多b值DWI检查肝脏恶性占位的准确性、特异度、灵敏度、阴性预测值及良性预测值均高于MRI平扫,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肝脏良恶性占位患者采用MRI平扫及多b值DWI检查的效果满意,准确率较高。     

磁共振扩散加权成像对脑梗死缺血半暗带的诊断价值

目的：利用核磁共振成像（ MRI）对脑梗死缺血半暗带的患者进行检查,分析MRI检查结果与患者病情的符合程度,探讨MRI扩散加权成像在脑梗死患者诊断中的应用价值。方法选择104例初次发生脑梗死患者作为研究对象,进行基本的MRI扩散加权成像检查以及磁共振扩散加权成像（ DWI ）扫描检查,分析患病一侧病灶中心区、缺血半暗带、对侧镜像区的表观扩散系数与表观扩散系数比率。结果脑梗死患者病灶中心区、病灶中心的对侧镜像区、缺血半暗带、缺血半暗带的对侧镜像区的表观扩散系数分别为（3.783±1．032）×10-4、（7．992±0．828）×10-4、（6．588±0．717）×10-4、（8．292±2．046）×10-4;缺血半暗带的表观扩散系数有一定程度的减小,病灶中心区域的表观扩散系数有很大程度的减小,变化更加明显。患病＜6 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（43．4±10．3）、（67．9±3．8）;患病6～24 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（50．3±10．5）、（76．8±8．7）;患病24～64 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（57．2±11．5）、（86．3±7．4）;随着患病时间的增长,表观扩散系数比率逐渐上升,超急性期及急性期缺血半暗带区的表观扩散系数比率明显比病灶中心区域高。结论采用MRI的手段,应用表观扩散系数以及表观扩散系数比率这两个指标反映脑梗死患者的病情以及预测缺血半暗带的位置等,有很大的辅助作用,可以很大程度上提高脑梗死患者的抢救成功率,同时给患者的治疗提供了准确的依据。     

扩散加权磁共振成像和PET/CT在良、恶性淋巴结鉴别中的价值

目的探讨扩散加权磁共振成像(DWMRI)及正电子发射计算机断层扫描显像(PET)在良、恶性淋巴结鉴别中的价值。方法 18只健康新西兰白兔随机均分为两组,分别建立淋巴结炎模型和淋巴结转移模型。在常规图像基础上测量两组淋巴结的扩散系数(ADC)及标准摄取值(SUV)。结果恶性淋巴结的ADC值及相对表观扩散系数(rADC)明显大于良性淋巴结(P<0.05)。恶性淋巴结的早期标准摄取值(SUVearly)及延迟标准摄取值(SUVdelay)明显大于良性淋巴结(P<0.01)。结论 DWMRI能够有效的区分良、恶性淋巴结,与PET成像效果相似。其中rADC值诊断能力优于ADC值。     

磁共振扩散加权成像在前列腺癌早期诊断中的价值研究

目的 分析DWI技术早期诊断前列腺癌的重要意义.方法 选择82例前列腺病患者作为研究对象,前列腺癌病例数为41例,良性增生(前列腺)病例数为41例,将前列腺癌患者作为对照组,前列腺增生患者作为实验组.对两组病例实施DWI技术诊断.结果 实验组患者恶性组织的ADC数值显著低于正常组织结构的ADC(P＜0.05).对照组患...     

高场磁共振弥散加权成像在肝脏良恶性病变中的鉴别诊断价值

目的通过观察高场磁共振弥散加权成像技术在临床的应用,分析其在肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的136例肝脏占位性病变患者,所有备选患者均已经手术或临床取病理所证实,进行高场磁共振弥散加权成像,分析其病理结果与检查结果的吻合度。结果高场磁共振弥散加权成像在肝脏占位性病变鉴别诊断上,良性病变吻合度为90%(36/40),恶性病变的吻合度为98.5%(129/131)。结论随着高场磁共振弥散加权成像技术的发展和在临床的广泛应用,肝占位性病变的准确诊断及其鉴别诊断已成为可能。     

MR扩散加权像在骶髂关节早期急性炎性病变诊断中的应用价值

目的探讨MR扩散加权像在骶髂关节早期急性炎性病变中的诊断价值。方法采取回顾性的方法对本院2011年1月~2013年12月间30例骶髂关节急性炎性病变患者的MR扩散加权像检查资料进行分析,获取常规MRI和扩散加权像以及表观弥散系数(ADC),评估MR扩散加权像在临床中的应用价值。结果 30例患者经过MR扩散加权像检查显示其图像质量好,且清晰度比较高,对比度也比较好,伪影较轻,显示率达到100.0%。骶髂关节早期急性炎性病变MRI检查显示呈现异常的高信号,双侧同时出现水肿影,T1W1显示低信号,而T2W1显示稍高的信号,STIR和DWI均显示为高信号。病变区域患者ADC值为(1.0±0.2)×10-3mm2/s,而非病变区域患者ADC值为(0.5±0.1)×10-3mm2/s,骶髂关节早期急性炎性病变与非病变区域的ADC值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MR扩散加权像检查骶髂关节早期急性炎性病变是可行的,ADC值对炎性病变进行量化判断,应用价值高。     

多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选择2013年4月~2016年4月本院收治的甲状腺结节病患者62例,其中恶性疾病21例,良性甲状腺结节41例,所有患者均给予螺旋CT平扫与增强扫描相结合的检查手段,根据影响学检查结果对甲状腺结节病进行诊断和鉴别者诊断,分析螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病中的应用价值。结果 MSCT检出恶性18例,良性44例,灵敏度为71.43%,特异度为92.68%,假阳性率为16.67%,假阴性率为13.64%,准确率为85.48%;良性结节病的MSCT检查主要表现为形态规则、边界清楚、钙化为条片状。恶性结节病主要表现为形态不规则、边缘模糊、钙化为颗粒状(P0.05);恶性结节强化扫描表现为肿瘤周围半岛样或残圈样强化,而良性结节的主要表现为均匀强化(P0.05)。结论多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节的诊断与鉴别诊断中具有较高的应用价值,适合在临床上推广使用。     

超声弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值.方法 选择乳腺肿块患者1 19例,每位患者选取1个实性病灶,术前均进行常规超声检查、超声弹性成像检查,对每个病灶进行弹性成像分级,诊断结果与术后病理结果进行比较.结果 以弹性评分≥4分为高度恶性的预测指标,病理证实1 19个实性病灶中良性43个,恶性76个,弹性成像对乳腺病灶良恶性诊断的灵敏度为89.47％,特异度为93.02％,准确度为90.75％.超声弹性成像评分中1～3分与病理结果的一致性程度较理想(Kappa=0.56),4分与病理结果的一致性程度不理想(Kappa=0.24),5分与病理结果的一致性程度极好(Kappa=0.91).结论 超声弹性成像有助于提高对乳腺肿块良恶性诊断的准确性.     

MRI对椎体转移瘤与骨质疏松压缩性骨折鉴别诊断的价值

目的提高对椎体转移瘤骨折与椎体骨质疏松性骨折的MRI鉴别要点的认识。方法回顾性分析2011年7月～2012年4月本院所发现的25例椎体转移瘤骨折和33例椎体骨质疏松性骨折的MRI影像表现。比较此两类病理性质不同的椎体骨折的MRI影像差异。结果椎体转移瘤骨折常为单发,病椎呈多发或跳跃式分布,骨折的椎体以压缩变形多见,常累及椎体的附件,伴有椎旁软组织肿块;椎体骨质疏松性骨折以连续性多椎体骨折多见,椎体骨折以双凹状和楔状变形为主,较少累及附件,较少出现椎旁肿胀,邻近诸椎体通常伴有骨质疏松的信号异常;两种骨折均较少累及椎间盘。T1WI发现早期肿瘤侵犯是首选序列,T2WI及STIR对于骨折线走行显示较好;骨折的椎体信号早期改变均不具有特征性,到慢性期骨质疏松性骨折T1WI信号增高,有一定特征性。结论常规MRI征象有助于鉴别诊断椎体转移瘤与椎体骨质疏松压缩骨折,具有重要的临床意义。     

MDIG在诊断良、恶性胸水中的临床价值

目的：结合癌胚抗原（ CEA）、乳酸脱氢酶（ LDH）探讨胸水矿物性粉尘诱导基因（ MDIG）蛋白,对良、恶性胸水诊断的临床意义。方法采用酶联免疫法测定36例恶性胸水及39例结核性胸水的细胞数、淋巴细胞比例、总蛋白、MDIG蛋白、CEA、LDH水平。结果恶性胸水组的年龄、MDIG蛋白、CEA水平高于结核性胸水组（ P ＜0．05）。敏感性分别为93．1％、69．0％、82．8％;特异性分别为79．5％、82．1％、97．4％。联合检测敏感性可达97．2％,特异性可达99．9％。结核性胸水组淋巴细胞比例、总蛋白水平高于恶性胸水组（ P ＜0．05）。敏感性分别为84．6％、94．9％;特异性分别为89．7％、51．7％。联合检测敏感性为99．2％,特异性为95．0％。结论胸水中的MDIG蛋白是诊断恶性胸水的重要参考指标。年龄、MDIG蛋白、CEA对诊断恶性胸水有重要临床价值。胸水淋巴细胞比例及总蛋白对诊断结核性胸水有重要临床价值。     

甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断价值分析

目的 探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值.方法 选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查.分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别效能(敏感度、特异度).结果 78例患者经术后病理结果证实:58例(72个结节)...     

MR对腮腺区良性肿瘤的诊断和鉴别诊断

目的 探讨MR对腮腺良性肿瘤的MR诊断和鉴别诊断价值。方法34例腮腺良性肿瘤行MR扫描后与病理诊断作对照研究，MR分析包括病灶数目、部位、大小、形态、信号。结果腮腺良性肿瘤，多位于浅叶后下象限，边界光整，内部信号均匀或不均匀，轻到中度强化，可多发。结论腮腺良性肿瘤的MR诊断和鉴别诊断有一定特点。