磁共振扩散加权成像和化学位移成像在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中的应用效果及价值

目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)与化学位移成像(CSI)在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中的意义。方法在我院于2015年5月~2016年12月间收治的椎体骨折患者中随机抽取40例为研究对象,对全部患者均进行磁共振扩散加权成像、化学位移成像的检查,对比分析两种方法对于良恶性椎体骨折鉴别斩断的敏感性、特异性、准确性。结果定性分析方面:CSI鉴别诊断的准确性、敏感性和特异性分别为65.0%、91.67%、46.43%,经双尾检测发现,差异有统计学意义(P<0.05);DWI鉴别诊断则分别为57.5%、75.0%、50.0%,差异无统计学意义,(P>0.05);定量分析上:CSI鉴别诊断良恶性上发现良恶性患者的IP/OP信号强度比差异有统计学意义(P<0.05);DWI在鉴别诊断良恶性上发现ADC值差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综上所述,在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中采用化学位移成像技术的定量分析有助于临床医师获取准确的信息,减少误诊,提高诊断的正确性。     

高场磁共振弥散加权成像在肝脏良恶性病变中的鉴别诊断价值

目的通过观察高场磁共振弥散加权成像技术在临床的应用,分析其在肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的136例肝脏占位性病变患者,所有备选患者均已经手术或临床取病理所证实,进行高场磁共振弥散加权成像,分析其病理结果与检查结果的吻合度。结果高场磁共振弥散加权成像在肝脏占位性病变鉴别诊断上,良性病变吻合度为90%(36/40),恶性病变的吻合度为98.5%(129/131)。结论随着高场磁共振弥散加权成像技术的发展和在临床的广泛应用,肝占位性病变的准确诊断及其鉴别诊断已成为可能。     

MRI扩散加权成像在骨肌系统疾病中的应用分析

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)在骨肌系统疾病椎体良恶性骨折中的应用价值。方法根据病变性质将53例良恶性椎体病变患者分为良性组和恶性组,均行脊柱常规检查、增强扫描及DWI。观察比较两组椎体骨折于DWI上的信号改变。结果两组椎体骨折于DWI上的信号改变均表现为高信号和等信号,且于高信号和等信号表现上无显著差异(P>0.05);良性组病变椎体ADC值显著高于恶性组,差异显著(P<0.05)。结论 DWI信号变化鉴别椎体良、恶性病变的符合率较高,而ADC值区别椎体病变阴性或阳性具有一定的适用价值,但不可作为唯一诊断手段。     

超声弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性分析

目的:探讨超声弹性成像技术对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年8月期间收治的146例女性乳腺肿块患者的临床资料,将超声弹性成像的结果与术后病理结果对照,评价超声弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性。结果:在146例临床患者中,超声弹性成像技术对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的敏感性为93.8%、特异性为79.5%、准确性为84.5%。结论:超声弹性成像技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断具有很高的应用价值,虽存在一定缺陷,仍值得在临床中推广使用。     

磁共振扩散加权成像在诊断前列腺良恶性病变中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像( DWI)对前列腺良、恶性病变的诊断价值.方法 选取前列腺良、恶性病变患者90例,其中良性病变56例,恶性病变34例.90例患者均进行磁共振DWI扫描,分析前列腺良、恶性病变的DWI表现和扩散系数(ADC)图表现,并进行比较.结果 前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号;前列腺增生的DWI和ADC图表现为中央腺体区信号不均匀,而外周带信号均匀;前列腺增生组和前列腺癌组的平均ADC值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磁共振DWI检查在前列腺良、恶性病变诊断中有重要的临床价值,并对前列腺增生和前列腺癌具有鉴别诊断价值.     

分析超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性

目的探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性。方法选取我院2016年8月至2017年11月收治的90例检查出乳腺肿块的患者,所有患者均采用超声弹性成像技术应变率比值法,对乳腺肿块以及周围同水平正常乳腺癌组织的应变率比值(SR)进行测算,将其与病理进行比较。结果良恶性肿瘤应变率比值(SR),恶性显著大于良性,比较差异有统计学意义(P <0.05)。鉴别良恶性乳腺肿块的临界点为2.93,SR值鉴别良恶性乳腺肿块的敏感性为86.95%(20/23),特异性为86.07%(68/79),准确性为85.29%(87/102)。结论采用超声弹性成像应变率比值诊断乳腺肿块良恶性具有较高的准确率,值得进一步推广应用。     

磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的 分析磁共振扩散加权成像(DWI)序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法 93例乳腺占位性病变患者,分别进行磁共振DWI序列、动态增强扫描,以病理诊断结果为金标准,分析比较磁共振DWI序列、动态增强扫描及两者联合诊断对乳腺占位性病变良恶性鉴别的诊断结果、诊断效能、与病理诊断结果的一致性、受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)值。结果 病理结果显示：93例乳腺占位性病变患者中, 46例为乳腺癌, 47例为乳腺良性肿瘤。联合诊断的灵敏度、准确性、阴性预测值分别为97.83%、96.77%、97.83%,高于磁共振DWI序列、动态增强扫描单独诊断的82.61%、86.02%、84.00%与80.43%、82.80%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。三种诊断方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的结果与病理诊断结果的一致性高于两者单独鉴别。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的AUC=0.968[95%CI=(0.926, 0...     

扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

磁共振弥散加权成像对肠梗阻病因的良恶性判定价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像对于肠梗阻病因的良、恶性判定价值.方法 分析本院收治的经手术病理证实的89例肠梗阻磁共振成像资料,由两名高年资放射科医师双盲法阅片,评价磁共振弥散加权成像对肠梗阻的定位和病因的良恶性判定价值.结果 磁共振对于89例肠梗阻的定位诊断符合率100％,对肠梗阻病因的良、恶性判定符合率为97.8％（87/89）.结论 磁共振成像对肠梗阻致病因素的良恶性具有很高的判定价值,有助于更好的指导临床治疗.     

磁共振扩散加权成像在软组织肿瘤诊断中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像( DWI)在软组织肿瘤诊断中的应用价值.方法 对经手术病理证实的48例软组织肿瘤患者行MRI扩散加权成像,其中软组织恶性肿瘤28例,良性肿瘤20例.选择感兴趣区进行表观扩散系数( ADC)值的测定,并进行统计学分析.结果 软组织恶性肿瘤感兴趣区的ADC值(0.95±0.31)×10-3mm2/s明显低于软组织良性肿瘤的ADC值(1.87±0.66)×10-3mm2/s和肌肉组织( 1.62±0.50)×10-3mm2/s的ADC值(t=2.975、2.067,P＜0.05),软组织良性肿瘤与肌肉组织的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05).ADC值为s1.35×10-3mm2/s时,鉴别良恶性肿瘤的敏感性为75％,特异性为89％.结论 软组织肿瘤ADC值测定在良恶性鉴别诊断中有重要价值.     

核磁共振MRCP成像原理及成像技术

目的分析核磁共振MRCP成像原理及成像技术。方法选取2016年6月～2018年6月50例医院收治的疑为胆管梗阻患者,所有患者均行磁共振胰胆管造影(MRCP)和内镜逆行胰胆管造影检查(ERCP),并以病理检查为标准,判断两种检查的诊断准确率,并记录两组患者检查并发症发生情况。结果 50例患者经病理组织检查均确诊为胆管梗阻,其中MRCP与ERCP的诊断准确率为94.0%和96.0%,差异无统计学意义;但ERCP并发症发生率明显高于MRCP(P 0.05)。结论 MRCP在胆管梗阻性疾病临床诊断中具有较高的应用价值,且能够避免内镜逆行胰胆管造影检查引起的并发症,具有较好的应用价值。     

Design of peptide imaging agents for whole-body and intraoperative molecular imaging

Due to the growing toolkit of targeted contrast agents, molecular imaging continues to play a prominent role in the clinical care of cancer. Peptide-based imaging approaches are of particular significance due to their favorable pharmacokinetic properties, established manufacturing infrastructure, and documented clinical success in whole-body imaging. A logical extension of molecular imaging with peptides is to improve surgical outcomes in cancer through highly sensitive and specific probes which can be used intraoperatively. Advances in fluorescent imaging have resulted in various peptide labeling strategies with intraoperative indications. In this review, we focused on the evolving design of peptide imaging agents starting with the clinically used somatostatin targeting peptides. We then review the current synthetic approaches used for dual-labeled agent development and offer perspectives on optimal protection schemes that can be used for multimodal probe development.     

GCPII imaging and cancer

Glutamate carboxypeptidase II (GCPII) in the central nervous system is referred to as the prostate-specific membrane antigen (PSMA) in the periphery. PSMA serves as a target for imaging and treatment of prostate cancer and because of its expression in solid tumor neovasculature has the potential to be used in this regard for other malignancies as well. An overview of GCPII/PSMA in cancer, as well as a discussion of imaging and therapy of prostate cancer using a wide variety of PSMA-targeting agents is provided.     

数字化X线影像检查技术成像质量的研究

随着临床医学的不断发展,医用数字化X线影像检查技术的应用范围不断拓宽,目前各大医院基本均已完成了数字摄影机的安装和使用工作。在临床检查诊断上,数字化X线影像检查技术具有辐射小、简单便捷、诊断准确率高等应用优势,在国内外临床上迅速发展、普及。但与传统的X线摄影机相比较而言,数字化X线影像检查设备的摄影机和连接的环节更多,内部结构更加复杂。并且,数字化X线摄影技术诊断结果会受到曝光参数、信号后处理方法、信号存储归档方法等诸多因素的影响,因而,检查图像质量也会受到不同程度的影响,对检查操作者的技术要求也越来越高,临床应用受到一定程度的限制。本文旨在对计算机X线摄影技术和直接数字化摄影技术的成像特点、条件进行归纳总结,并对数字化X线影像检查技术在临床上的应用进行分析。     

磁敏感成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值及影像表现

目的 评价磁敏感成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析我院近3年经临床及部分手术证实的28例海绵状血管瘤患者的T1WI、T2WI、DWI及SWI图像.结果 常规MRI序列发现病灶23个,SWI序列发现病灶共45个.结论 SWI对于颅内海绵状血管瘤的检出率明显高于常规MRI扫描序列,具有很高的诊断价值.     

Nicotinic acetylcholine receptors and imaging

In vivo imaging techniques like positron emission tomography (PET) and single photon emission computed tomography (SPECT) offer the possibility to monitor human central nicotinic acetylcholine receptors (nAChRs) in a variety of central nervous system disorders. In the past, the only available PET radiotracer for imaging nAChRs in the human brain, [11C]-(-)-nicotine, suffered from a spectrum of not suitable properties for in vivo imaging. Current efforts are focused on the development of new, highly specific and highly selective radioligands based on different structural classes (e.g. nicotine, epibatidine, 3-pyridyl ether analogues) for central nAChRs. The most promising compounds are halogenated 3-pyridyl ether compounds for imaging alpha 4 beta 2 nAChRs. But there is still a lack for radiotracers for other subtypes of nicotinic acetylcholine receptors being a promising area of interest.     

Molecular imaging and targeted therapies

Targeted therapeutic and imaging agents are becoming more prevalent, and are used to treat increasingly smaller segments of the patient population. This has lead to dramatic increases in the costs for clinical trials. Biomarkers have great potential to reduce the numbers of patients needed to test novel targeted agents by predicting or identifying non-response early-on and thus enriching the clinical trial population with patients more likely to respond. Biomarkers are characteristics that are objectively measured and evaluated as indicators of normal biological processes, pathogenic processes, or pharmacologic responses to a therapeutic intervention. Biomarkers can be used to predict response to specific therapies, predict response regardless of therapy, or to monitor response once a therapy has begun. In terms of drug development, predictive biomarkers have the greatest impact, as they can be used as inclusion criteria for patient segmentation. Prognostic markers are used routinely in clinical practice but do not provide direction for the use of targeted therapies. Imaging biomarkers have distinct advantages over those that require a biopsy sample in that they are “non-invasive” and can be monitored longitudinally at multiple time points in the same patient. This review will examine the role of functional and molecular imaging in predicting response to specific therapies; will explore the advantages and disadvantages of targeting intracellular or extracellular markers; and will discuss the attributes of useful targets and methods for target identification and validation.     

椎弓崩裂与腰椎滑脱的影像学诊断

目的：探讨椎弓崩裂与腰椎滑脱的X线平片与CT扫描诊断价值及限度。方法：回顾分析经临床确诊的28例椎弓崩裂患者的X线平片、CT检查结果,比较两者对诊断的价值和限度。结果：18例患者进行了CR正侧位摄片检查,检出椎弓崩裂5例,另3例加摄斜位片确诊;28例患者均进行了CT检查,检出椎弓崩裂25例。结论：CT扫描比X线平片对椎弓崩裂与腰椎滑脱的诊断更具优势,X线平片投照技术和CT合理的扫描计划是发现椎弓崩裂与腰椎滑脱的关键。