罗哌卡因腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产术中的效果观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中的效果,探讨其麻醉效果及安全性。方法回顾性分析本院200例采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇,随机双盲分为2组,观察组(n=100)给予0.75%罗哌卡因麻醉,对照组(n=100)给予0.75%布比卡因麻醉;记录两组的麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率,并评价麻醉效果。结果观察组麻醉感觉阻滞起效时间明显长于对照组(P<0.05);观察组的运动阻滞恢复时间显著短于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05);观察组麻醉不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的麻醉效果无显著性差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中,镇痛效果安全、对胎儿Apgar评分无不良影响、麻醉不良反应发生率低     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中效果观察

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法：选取2014年2月～2016年2月在本院行剖宫产术的产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例。全部患者行腰硬联合麻醉,对照组单用罗哌卡因,观察组使用罗哌卡因复合舒芬太尼。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果更好（P<0.05）;对比药物起效时间,观察组更快（P<0.05）;对比手术时间、新生儿评分等组间差异不显著（P>0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中具有良好的镇痛效果,值得临床推广。     

剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用分析

目的分析剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的临床疗效。方法将116例行剖宫产手术产妇随机分为罗哌卡因组(R组)、罗哌卡因复合舒芬太尼组(RS组),每组58例,RS组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,而R组则仅给予罗哌卡因腰麻。观察两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果和镇痛效果、不良反应发生情况等。结果 RH组与R组相比,手术开始时产妇SBP、DBP、HR均显著改善(P<0.05)。RS组的药物起效时间明显短于R组,镇痛维持时间与术后疼痛评分显著优于R组。两组在手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率(恶心呕吐、瘙痒、低血压、寒战等)上差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产麻醉效果和镇痛效果更佳,临床效果满意,值得推广应用。     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用效果。方法采用罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛孕妇80例作为观察组,将同样条件未采用此法的初产妇80例作为对照组,观察两组产妇的产程时间、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息及分娩疼痛情况。结果观察组产程时间明显短于对照组,观察组剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率低于对照组,孕妇疼痛评分较对照组低,两组比较具有显著差异（P＆lt;0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛效果确实,对母婴的安全性无影响,可控性强,降低剖宫产率等优点;顺应了广大孕妇的需求,真正体现以人为本的精神,具有广阔的应用前景。     

腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用130例分析

目的探讨罗哌卡因-芬太尼行腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）用于分娩镇痛的效果,对产程及母婴的影响。方法以罗哌卡因-芬太尼腰硬阻滞麻醉对130例产妇行分娩镇痛作为观察组,对未使用分娩镇压痛进入产程的150例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息的情况。结果两组在疼痛程度、分娩方式差异有统计学意义,而产后出血、第二产程、胎儿窘迫新生儿窒息率差异无统计学意义。结论罗哌卡因-芬太尼腰硬联合麻醉用于分娩镇痛安全可靠,可在一定程度上降低剖宫产率,且对母婴无不良影响。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在妊高征患者剖宫产手术中的应用

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉在妊高征患者剖宫产手术中的应用。方法选择2016年12月至2017年12月我院80例妊高征剖宫产手术患者作为研究对象,回顾分析患者资料,执行罗哌卡因腰硬联合麻醉方法组别列为试验组,执行罗哌卡因硬脊膜外麻醉方法组别列为对照组,各组40例。对比两组血压变化状况、感觉神经功能、运动阻滞状况。结果试验组感觉阻滞、运动阻滞起效时间与对照组相比均显著缩短,P<0.05;而麻醉感觉阻滞平面与最大运动阻滞程度则显著高于对照组,P<0.05;观察组感觉与运动恢复时间比对照组更长,P<0.05。试验组患者麻黄碱使用率明显低于对照组,P<0.05;血压降低率显著高于对照组,P<0.05。两组新生儿Apgar评分比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论针对妊高征患者执行罗哌卡因腰-硬联合麻醉方式,安全有效,值得推广运用。     

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响

目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行剖宫产手术的产妇60例,随机均分为观察组和对照组两组,每组有产妇30例,分别接受小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉及大剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对其麻醉效果进行观察比较。结果两组产妇的各项麻醉质量指标无显著差异,P>0.05,无统计学意义,观察组各项血流动力学指标显著优于对照组,组间有显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论对于行剖宫产的产妇实施小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉不仅不会影响其麻醉效果,还可稳定其血流动力学指标,可作为临床首选麻醉用药方式。     

罗哌卡因、舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于剖宫产术中的临床效果

目的:本次实验课题主要探讨在剖宫产术中应用罗哌卡因、舒芬太尼腰硬联合麻醉的临床效果。方法:本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年3月期间收治的80例行剖宫产手术产妇,随机分为观察组和对照组,对照组产妇采用罗哌卡因麻醉,观察组产妇采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对两组产妇麻醉效果以及不良反应情况进行对比分析。结果:观察组产妇麻醉见效时间短于对照组(P0.05);观察组产妇麻醉维持时间长于对照组(P0.05);观察组产妇不良反应发生率小于对照组(P0.05)。结论:对行剖宫产手术产妇实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,能够取到较好的麻醉效果,还能够减少产妇不良反应情况,值得推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床疗效及对产程的影响

目的:观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果.方法:选择我院2018年8月至2019年10月收治的采用分娩镇痛下自然分娩的健康产妇124例为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组产妇62例.研究组产妇采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对照组产妇采用罗哌卡因麻醉.采用视觉模拟评分(VAS)比较两组麻醉前及麻醉后不同时间点的疼痛程度,比较两组镇痛显效时间、镇痛维持时间、产程时间、新生儿Apgar评分、产妇对镇痛的满意度评分.结果:与镇痛前比较,研究组镇痛后3min、5min、10min、60min的VAS评分明显降低,差异有显著性(P<0.05).与对照组相同时间点比较,研究组的VAS评分均明显降低,差异有显著性(P<0.05).与对照组比较,研究组镇痛起效时间明显缩短,镇痛维持时间、产妇镇痛满意度评分明显升高,差异有显著性(P<0.05).两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无显著性(P>0.05).与对照组比较,研究组产妇第一、第二、第三产程时间均明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的效果满意,产妇疼痛程度较低,产程时间明显缩短,对新生儿影响小,产妇的镇痛满意度较高.     

舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因行腰硬联合麻醉剖宫产术的临床观察

目的观察舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因在行腰硬联合麻醉剖宫产术中的临床效果。方法 2012年7-12月我院收治的行腰硬联合麻醉剖宫产术的202例患者,随机分为对照组和观察组,对照组98例采用罗哌卡因进行麻醉,观察组104例采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因进行麻醉,比较两组的临床疗效。结果观察组达到0级最佳麻醉镇痛效果的例数占63.46%,最差麻醉镇痛效果的例数占0.96%,与对照组比较差异具有统计学意义,P<0.05。麻醉前和麻醉后30 min,观察组平均动脉压明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论行腰硬联合麻醉剖宫产术中,舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因较单纯使用罗哌卡因有更好的临床效果。     

麻醉中麻醉护士与麻醉医生的配合

探讨麻醉中护士如何与麻醉医生更好的配合。采用文献回顾和经验分析方法,对麻醉护士如何更好配合麻醉医生进行探讨。本文在麻醉前的准备（如认真执行查时制度、心理护理、建立静脉通道,保持通畅、温度和湿度）、术中体位、全身麻醉、输液和输血、病情观察和抢救工作等方面阐述麻醉护士如何能够更好地配合麻醉医生的工作。并提出加强对麻醉护士继续教育的重要性。     

全麻与全麻复合硬膜外麻醉用于小儿先天性髋关节脱位矫治术麻醉的比较

目的 比较全麻与全麻复合硬膜外麻醉两种方法用于小儿先天性髋脱位矫治术临床麻醉效果.方法 选择先天性髋关节脱位矫治手术的患儿60例,男18例、女42例,年龄1.5～3.5岁,均为择期手术随机分全麻组(GA组)和全麻复合硬膜外麻醉组(GE组),每组各30例.术前30 min肌注阿托品0.01 mg·kg-1和咪达唑仑0.1...     

腰麻复合硬膜外与硬膜外麻醉在直肠切除术中应用的比较

目的比较直肠切除术中的两种麻醉方法的效果.方法 50例直肠切除患者随机分成两组,A组用腰麻复合硬膜外麻醉,B组作为对照组采用硬膜外麻醉.将两种方法进行比较.结果和硬膜外麻醉相比,腰麻复合硬膜外麻醉诱导时间及手术时间明显缩短,术中硬膜外用药量显著减少,且血压下降相差不大.结论腰麻复合硬膜外麻醉在直肠切除术中效果较好,是一种比较安全、实用的方法.     

全麻下支撑喉镜手术的麻醉配合

目的探讨全麻下显微支撑喉镜手术的麻醉配合。方法对25例喉部疾病患者经口用塑料管连接高频通气呼吸机的方法来控制呼吸,在全麻支撑喉镜下完成显微喉部病变摘除手术。结果 25例喉部病变均顺利完成摘除手术。术中各项监测指标正常,术后随访6～36个月,发音良好,无复发。结论术中使用经口用塑料管连接高频通气呼吸机的方法来控制呼吸,可以完全满足支撑显微喉镜手术的顺利完成,该方法操作简便,安全方便,无并发症发生。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析

目的 选用腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术进行实施,并对两种不同麻醉方法的麻醉效果进行分析.方法 选择68例老年股骨颈骨折患者,分别应用全身麻醉与腰硬联合麻醉进行麻醉操作的实施,并对患者麻醉过程中缺氧、心动过缓、低血压、高血压及出血等情况进行观察和记录,同时询问患者对麻醉效果的满意程度.另外,记录患者术后并发症的发生情况及镇痛效果,并对其具体结果进行对比和分析.结果 腰硬联合麻醉组与全麻组患者相比,高血压发生率低、低血压发生率高,且差异具有统计学意义(P＜0.05),出血量、缺氧、心动过缓、患者满意程度均无统计学意义;与全麻组相比,腰硬联合麻醉组术后镇痛效果及并发症控制较好.结论 对于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉操作,选择腰硬联合麻醉和全身麻醉都能够达到较好的麻醉及镇痛效果,但由于全身麻醉术后并发症较多,对老年患者的病情治疗影响较大,为此选用腰硬联合麻醉可控制相关并发症的发生,对老年患者术后镇痛效果及病情治疗更为有效.     

喉罩静脉全麻与插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉的对比研究

目的对比喉罩静脉全麻与气管插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉中的效果。方法选取我院在2016年1月~2017年4月收治的择期行全麻短小手术的患儿86例,按照随机数字表法分为喉罩组全麻与气管插管全麻组,各43例,喉罩组采用喉罩静脉麻醉方式,插管组采用气管插管静脉麻醉方式,比较两组患者麻醉诱导前(S1)、插管或喉罩置入时(S2)、拔除气管插管或喉罩即刻(S3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),观察两组患者麻醉效果及并发症情况。结果 (1)S1时间点喉罩组MAP、HR、SPO2指标与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),S2、S3时间点喉罩组MAP、HR指标明显优于插管组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)喉罩组睫毛反射消失时间、拔管时间、苏醒时间与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)喉罩组并发症发生率为9.30%(4/43),插管组并发症发生率为27.91%(12/43),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩静脉全麻在小儿短小手术中麻醉效果可靠,对患儿血流动力学影响较小,安全性高,值得临床推广。     

连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床观察

目的探讨连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床疗效。方法 79例患者均为2013年10月~2016年12月期间在本院行髋关节置换术的病例,按照回顾性方法,根据患者麻醉方法不同分为两组。对照组34例患者行连硬外麻醉,观察组45例患者行连硬外+气管内全麻。记录观察两组患者麻醉前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况,同时,观察两组患者手术后清醒(能对答)的时间。结果两组患者麻醉前HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉后各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者麻醉优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对髋关节置换术患者可行连硬外+气管内全麻,其麻醉效果好,且较少影响患者的心率和血压等指标,管理方便,值得推广。     

异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉临床比较

目的：比较异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的各项临床指标。方法：ASAⅠ、Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术患者90例,随机分为静吸复合组（C组）和异丙酚复合芬太尼靶控组（F组）,每组各45例。观察麻醉诱导、气管插管、苏醒过程及术毕停药后患者各项指标,并加以比较。结果：①C组麻醉诱导时低血压者多于F组,插管反应发生率高于F组。②两组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）,但F组的定向力恢复时间和离开术后恢复室（PACU）的时间早于C组。两组患者术后恶心、呕吐发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与常规静吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术比较,异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加平稳,在苏醒质量上更优良。     

胸段硬膜外麻醉复合全麻预防全麻术后躁动

目的：评价胸段硬膜外复合全麻对全麻术后烦躁预防的有效性。方法：ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的成人上腹部手术患者100例,随机分为胸段硬膜外复合全麻组（Ⅱ组,n=50）和全麻对照组（Ⅰ组,n=50）。两组患者均给予静脉注射芬太尼4μg/kg,异丙酚2mg/kg,肌肉松弛剂维库溴铵0.1mg/kg诱导后行气管内插管,七氟醚吸入维持。Ⅱ组术中给予硬膜外阻滞。结果：Ⅱ组患者术后躁动的发生率（8%）显著低于Ⅰ组（28%）（P=0.009）。结论：硬膜外复合全麻可以有效的预防全麻术后躁动。     

喉罩麻醉与气管内插管麻醉的临床分析

目的观察喉罩麻醉与气管内插管麻醉用于乳腺癌手术的安全性和可行性。方法40例行择期乳腺癌根治术患者,ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组（A组）和气管导管组（B组）,每组20例。观察和记录两组患者麻醉前（T0）、插管或放置喉罩后即刻（T1）、插管或放置喉罩后5min（T2）、术后拔管或喉罩后即刻（T3）、拔出导管或喉罩后5min（L）的SBP、DBP、HR和SpO2。观察和随访两组患者拔管期不良反应和术后麻醉相关并发症。结果B组T1、L的SBP、DBP、HR显著高于A组（P〈0．05）;B组拔管期躁动、呛咳和术后咽痛明显高于A组（P〈0.05）。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻用于乳腺癌根治术血流动力学更平稳,麻醉相关并发症更少。