院际精神科会诊112例分析

目的了解综合医院精神医学联络会诊的临床特点。方法统计会诊人数，对112例患者所在住院医院科室分布、精神障碍病种的分布情况，以及转院治疗情况进行分析。结果内科会诊率最高（43．8％），其次为外科（33．9％）；会诊病种情况：器质性精神障碍最多，占51．8％，其次为精神分裂症，占20．5％。结论院际精神科会诊逐年增加，与脑功能密切相关的神经内外科会诊最多，器质性精神障碍和分裂症为主要会诊诊断，转院病种主要为精神分裂症。     

综合医院呼吸科住院患者精神科联络会诊结果分析

目的了解和探讨综合医院呼吸科住院患者精神科联络会诊的特点。方法对2年中申请精神科会诊的130例综合医院呼吸科患者,通过病史收集和精神检查,依照ICD-10进行诊断,并电话随访疗效。结果 2年内会诊患者130例,会诊率3.6%;常见的会诊原因分别是焦虑(24.6%)、抑郁(20%)、气促/咳嗽/胸闷/胸痛(16.2%)、烦躁/兴奋/行为混乱(16.2%);前4位的会诊诊断分别是适应障碍(25.4%)、焦虑障碍(16.9%)、器质性精神障碍(16.1%)、心境障碍(15.4%);处理措施以非典型抗精神病药和安全性高的SSRI药物为主。会诊后疗效很好和有效的比例分别为32.3%、59.0%。结论综合医院呼吸科的精神科会诊患者多以轻型精神障碍为主,内科医生及时识别患者的精神障碍和申请会诊有助于患者的临床治疗。     

深圳市综合性医院精神科会诊60例分析

通过综合性医院精神科会诊６０例分析，发现综合性医院临床各科均存在精神医学问题，因此，加强精神病院与综合性医院的合作，开展会诊－联络精神病学工作十分必要。     

综合医院会诊-联络精神病学8年660例临床分析

目的通过对综合医院申请精神科会诊住院患者的临床研究,了解综合医院会诊-联络精神病学8年的状况与变化。方法对2002至2009年期间660例申请精神科会诊住院患者的科室分布、精神科诊断进行总结与对比分析。结果年会诊率呈逐年上升的趋势,会诊患者的年龄较大,以中老年为主;会诊的科室以心血管内科、消化内科、神经内科和骨科为主;会诊中最常见的精神科疾病是抑郁症、脑器质性精神障碍、焦虑症;2002与2009年的对比显示2009年医院精神科会诊的科室更多更广,诊断的精神障碍种类更广,诊断为无精神障碍的情况更少。结论会诊-联络精神病学的服务在综合医院逐年提升,但仍然严重不足。     

山东省某综合医院2021—2022年会诊联络精神医学调查分析

目的 分析山东省某综合医院会诊联络精神医学服务现状及临床特征。方法 选取潍坊市人民医院临床心理科2021年1月至2022年12月受邀有效会诊联络1 734例患者的临床资料,进行数据分析。结果 邀请临床心理科会诊共1 773例,其中有效会诊1 734例（97.8%）,其中60岁以上患者953例（55.0%）。会诊联络精神医学构成：内科1 439例（83.0%）高于外科295例（17.0%）,其中内科以心血管内科291例（16.8%）、消化内科215例（12.4%）、呼吸内科149例（8.6%）、神经内科123例（7.1%）、内分泌科116例（6.7%）为主。申请会诊的主要原因是情绪问题909例（52.4%）、睡眠问题201例（11.6%）、躯体不适症状194例（11.2%）。经过医师了解病史,对患者进行精神检查,得出明确诊断,以焦虑状态606例（34.9%）和抑郁状态526例（30.3%）居多。精神科医师的主要处理意见为给予相应的药物治疗。结论 综合医院会诊联络精神医学服务人群以老年患者为主,病因以焦虑、抑郁为主,完善会诊联络精神医学制度,提升非精神科医生对精神障碍的辨别和处理能力,有助...     

综合医院会诊-联络精神医学概述

各种精神障碍患者就诊于综合性医院 ,或者各种躯体障碍患者在诊治过程中伴发精神障碍时 ,出于专业领域里的特殊性 ,需要精神医学的支持 ,在精神医学领域中分离出的一支亚专业学科———综合医院会诊 -联络精神医学 (consultation liaisonpsychiatry ,CLP)就能较好地承担起这个任务。本文就该学科的概念、研究范畴、重要性以及发展前景进行概述。1　CLP概念及研究范畴1 1　概念　CLP是指研究综合医院内患者精神科会诊的一门学科 ,属于精神医学的一个亚专业领域 ,在我国称之为综合医院的精神卫生学 ,属于综合性医院精神病学范畴。该学科…     

综合医院患者精神科会诊220 例临床分析

目的：通过对综合医院申请精神科会诊住院患者的临床研究,发现综合性医院临床各科存在大量的精神医学问题,探讨在综合医院设置精神科后精神病学联络会诊的现状及诊治情况。方法：对2006年9月—2009年4月期间220例申请精神科会诊住院患者的年龄、科室分布、申请科别、年会诊患者情况、原发病构成比、会诊理由、会诊后诊断及治疗进行分析。结果：综合医院精神病学会诊中最常见的精神科诊断是：脑器质性精神障碍、神经症、失眠症等。结论：综合医院设置精神科病房,既有利于各类有精神障碍的患者得到及时、准确的专科诊治,又有利于会诊—联络精神病学的发展,同时应加强综合医院医生精神病学知识的教育培训。     

精神科院际会诊半年情况分析

随着精神心理知识的日渐普及，非精神科医院对精神科会诊的要求呈现上升趋势。为进一步了解天津市精神科院际会诊的特点，从而更好地指导精神医学联络会诊的开展，笔者将天津市安定医院2006年上半年申请院际会诊的232例患者情况分析如下。     

精神病院申请综合医院会诊179例分析

目的探讨精神病院申请综合医院会诊的特点,进一步了解精神病患者所患躯体疾病有无自身的临床特征。方法对我院2006年1月～2007年12月间申请综合医院会诊的179例患者的申请科室分布及诊疗情况进行分析。结果老年精神病患者申请骨科会诊最多,大部分因骨折而会诊,其次是呼吸内科,多为呼吸道感染;非老年精神病患者申请皮肤科会诊最多,多为梅毒,其次是肝病和内分泌科,多为药源性肝损及糖尿病。结论精神科医生要重视对精神病人躯体疾病的诊治,尤其要注意对性病的筛查,要继续加强对糖尿病、药源性肝功能损害的监测。要注意提高对老年患者的基础护理水平,减少老年病人骨折和并发呼吸道感染的风险。     

某院1 039例临床药师会诊分析及药学会诊模式探讨

目的：通过某院临床药师会诊的形式和效果，探讨药学会诊的工作模式。方法：对该院2017年1月-2018年9月临床药师会诊记录共1 039例进行统计分析。结果：该院药学会诊例次呈增长趋势，从2017年第1季度的63例增加至2018年第3季度的225例；单学科会诊中会诊类别以抗感染为主，共778例（79.6%）；主要药学会诊意见为调整药物品种，共762例（73.3%）；药学会诊意见被临床采纳的有984例（94.7%），会诊72 h后治疗有效828例（79.7%）。结论：临床药师通过多学科药学会诊、制定不同专业药学会诊路径等新会诊模式的探索，提高药学会诊质量，保障临床合理用药。     

我院门诊用药咨询回顾性分析与探讨

目的总结分析该院门诊药物咨询情况,以进一步做好门诊用药咨询工作。方法统计分析2011年门诊用药咨询记录。结果门诊药物咨询对象主要为患者,咨询问题最多的依次为药物的用法用量、供应有无、疗效及不良反应等。结论通过对门诊咨询记录的回顾性分析,可以发现患者的需求和医院药学工作中的不足,从而提高药学服务的水平。     

我院106例特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单回顾性分析

目的：分析我院特殊使用级抗菌药物使用现状,为临床提供用药参考。方法：收集我院2013年度106例特殊使用级抗菌药物临床使用会诊记录单,分析特殊使用级抗菌药物使用情况。结果：106例特殊使用级抗菌药物中,呼吸科使用最多,以亚胺培南西司他丁钠和头孢吡肟为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。结论：特殊使用级抗菌药物会诊的患者感染较重,且多数致病菌呈多重耐药,经临床药师参加会诊,能有效促进合理用药,提高药物治疗效果,延缓细菌耐药。     

我院2008年严重药品不良反应报告分析

目的:了解我院严重药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,以促进合理用药.方法:对我院2008年收集到的29例严重ADR报告,按ADR因果关系判断标准进行分析、评价.结果:29例严重ADR涉及药品22种,引起ADR例/次最多的是抗感染药,共9种;其次是内分泌系统和心血管系统药物.ADR涉及的器官或系统主要为皮肤及其附件,发现1例新的严重的ADR.结论:严重ADR的发生与多种因素有关,应增强合理用药意识,以减少和避免严重ADR的发生,保证药物治疗安全、有效.     

我院624例抗菌药物ADR回顾分析

摘要：目的 分析我院抗菌药物致药品不良反应(ADR)及皮试阳性的特点,为临床安全合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 收集我院2014年1月—2020年2月上报的624份抗菌药物ADR报告,按照患者基本情况、药物种类、给药途径、临床表现、发生时间、恢复时间等情况进行回顾性分析。结果 624例中有196例为皮试阳性,196例皮试阳性报告中女性(56.12%)多于男性(43.88%),其中≤10岁的患者最多(38.78%);皮试阳性的症状以皮丘隆起、有伪足、红晕、瘙痒为主,皮丘的直径平均为1.88cm;发生时间及恢复时间在16~30min多见。428例为使用药品过程发生ADR的患者,其中也是女性(58.18%)多于男性(41.82%),男女性别比为1:1.39,以21~30岁年龄段的患者最多;以粉针剂静脉滴注发生ADR数量最多;品种头孢菌素最常见,其次为喹诺酮类药物;累及的系统以皮肤及其附件最多,其次为消化系统和循环系统。发生不良反应的时间0~30min占绝大多数(60.18%),恢复时间多以16~30min。结论 进一步重视和加强抗菌药物ADR的监测及详细上报工作,详细询问,确保患者用药安全。     

某院2009例药品不良反应报告回顾性分析

目的：分析我院2009例药品不良反应（ADR）报告的发生特点,提取并发现风险信号,为优化药品安全性监测模式,促进临床合理用药提供参考。方法：以《WHO不良反应术语集》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《药品不良反应因果关系评价表》等为标准,采用回顾性调查研究方法,对2009例有效ADR报告中患者年龄、给药途径、严重ADR涉及药物种类、ADR累及器官/系统、监测上报人员类型等数据进行分类汇总和统计分析。结果：2009例有效ADR报告中,60岁以上患者ADR的发生比例为34.15%,14岁及以下患者ADR的发生比例为7.22%;静脉滴注给药途径ADR的发生例数最高,肌肉注射给药途径ADR的发生例数最低。ADR涉及药物品种主要为心血管系统药物、抗微生物药物和抗肿瘤药物;ADR临床表现以全身性损害最为常见,其次分别是皮肤及其附件损害和中枢及外周神经系统损害;ADR报表上报人员以医师为主,占比为87.11%,药师上报例数最低,占比为0.99%;严重ADR主要涉及抗肿瘤药物、诊断用药（造影剂）和抗微生物药物。结论：在ADR日常监测过程中,抗感染药物、心血管药物及抗肿瘤药物是ADR监测重点药物类别,60岁以上和14岁及以下的患者是ADR监测重点人群,静脉滴注给药途径是ADR监测重点给药途径,皮肤及其附件病变是提示ADR发生的重要信号。临床ADR监测应重点关注上述影响因素,结合患者具体情况,实施个体化给药,进一步提高临床合理用药水平,确保患者用药安全。     

2006-2008年我院药品不良反应分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）发生规律和特点,为临床用药提供安全信息。方法对我院2006-2008年上报的86份ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计分析。结果静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;抗微生物药发生的ADR的比例最高;中药注射液发生的ADR最严重;86例报告中,男女性别比例无明显差别,10岁以下和65岁以上患者ADR发生率高于其他年龄段;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件为主,其次为循环系统、消化系统和神经系统损害。结论抗微生物药和中药注射液是ADR监测的重点,应加强药品不良反应监测,确保用药安全。     

对本院258例药品不良反应的回顾性分析

目的：加强对药品不良反应（ADR）监测,提倡合理用药,降低ADR发生率。方法：对本院五年来收集的258例ADR报告进行统计和分析。结果：ADR上报总数偏少,特别是护理人员上报ADR的数量仅占8.92%。在258例ADR报告中,21-80岁年龄段ADR发生率较高,占8.98%-22.09%;不同给药途径,静脉滴注给药的ADR发生率最高,占67.05%;累及各系统ADR以对皮肤及附属器官损害发生率最高,占41.08%;在引发ADR的各类药品中,抗菌药物引发的ADR最多,占42.64%。结论：药物不合理应用可使ADR发生率上升。     

综合医院精神科门诊病例统计分析

目的观察北京某三级甲等大型综合性医院精神科门诊病种分布及特征。方法随机抽取2009年11月至2011年12月1 695例患者采用中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）并参考美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）进行诊断。结果 1 695例患者诊断为抑郁障碍498例（29.38%）,焦虑障碍279例（16.46%）,混合性焦虑抑郁障碍138例（8.14%）,强迫症171例（10.09%）,精神分裂症183例（10.80%）,神经症120例（7.08%）。其他障碍306例（18.05%）。总体上就诊于精神科的主要精神疾病中,女性多于男性。结论综合性医院精神科门诊以情感性精神障碍为主,各种精神疾病在年龄和性别分布上呈现一定特征。     

我院285例药品不良反应报告回顾性分析

目的：了解本院发生药品不良反应（ADR）特点及其规律,为临床科学、合理用药提供依据。方法汇总2010～2012年本院上报的285例ADR报告,分别从患者的年龄、性别、ADR类型及构成比、给药途径涉及药品种类和ADR累及器官或系统临床表现等内容进行统计、分析。结果285例ADR报告中,60岁以上患者居首位,占34.04%;女性患者较男性多,分别占59.30%和40.70%;引发ADR的途径以静脉滴注给药为主,占80.70%;由抗菌药引发的ADR最多,占74.04%;ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害最常见,占48.77%。结论医院应重视ADR的监测工作,尤其要重视合理使用抗菌药物,关注ADR的易发人群,以减少ADR的发生。