院前急救护理路径在脑卒中患者急救中的应用

目的探讨和分析院前急救护理路径对脑卒中患者急救中的具体运用效果。方法 170例脑卒中患者,随机分为对照组与实验组,各85例。对照组患者给予常规的院前急救护理,实验组则通过院前急救护理路径对患者开展院前急救护理。将两组患者自呼救到实施院前急救时间和开始接受专业治疗时间及死亡率与致残率进行对比。结果观察组患者自呼救到实施院前急救和接受专业治疗的时间分别为(18.55±8.45)、(32.60±13.35)min,明显少于对照组患者的(23.15±11.15)、(40.55±14.05)min;实验组患者死亡率和致残率分别为8.2%和49.4%,明显低于对照组18.8%和62.4%。两组死亡率和致残率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中患者,用院前急救护理路径措施,能够明显减少患者院前急救时间,降低患者的死亡率及致残率,值得在临床推广和应用。     

老年脑卒中患者院前急救护理路径的应用价值探讨

目的:探讨院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用效果。方法:选取2013年4月—2016年4月急救中心科收治的164例老年脑卒中患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各82例。对照组采取常规院前急救护理措施,观察组采用院前急救护理路径进行急救护理,比较两组患者从呼救到进行院前急救时间、呼救到开始专业治疗时间、住院时间、致残率以及病死率。结果:观察组从呼救到进行院前急救时间、呼救到开始专业治疗时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的致残率以及病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年脑卒中患者使用临床护理路径进行护理,可为患者争取有效的抢救时间,使患者获得及时的救治,对降低致残率及病死率有明显的临床价值。     

急救知识宣教在突发危重症患者院前急救护理中的效果分析

目的探究急救知识宣教在突发危重症患者院前急救护理中的效果。方法对照组患者40例选取本院2013年4月~2017年4月收治的未进行急救知识宣教的社区院前急救患者。试验组患者40例选取本院2014年6月~2017年5月收治的我院曾系统进行过急救知识宣教的社区院前急救患者。观察两组患者发病至拨打120时间、拨打120至入院时间,入院和出院时的GCS评分。观察两组患者病死率和致残率。调查两组患者对自己病情的掌握程度。结果试验组患者发病至拨打120时间、拨打120至入院时间(6.28±1.28)min、(18.33±7.22)min均明显短于对照组(10.57±1.43)min、(23.12±8.32)min,差异有统计学意义(P0.05),试验组入院GCS评分(8.56±2.17)分高于对照组(6.74±2.54)分,差异有统计学意义(P0.05),但出院GCS评分无差异。试验组患者的病死率(6.0%)和致残率(9.0%)都小于对照组(15.0%、40.0%),差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者对自己病情的总了解率90.0%明显高于对照组67.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急救知识宣教在突发危重症病例院前急救护理中能减少院前急救时间,提高患者GCS评分,极大了提高了院方的急救效率。     

急诊护理干预对提高脑卒中昏迷患者急救效率和改善急救结局的效果观察

目的探讨急诊护理干预对提高脑卒中昏迷患者急救效率和改善急救结局的效果。方法选择2016年8月至2018年3月120例急性脑卒中昏迷患者,按急诊护理方法不同分为两组,对照组60例接受常规的急诊护理,研究组60例接受质量改进后的急诊护理干预,比较两组的急救效率和改善急救结局。结果研究组护士预检评估时间为(5.37±1.02)min,静脉抽血时间为(11.52±2.47)min,对照组分别为(9.64±1.73)min,(18.64±2.94)min,比较具有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的神经功能缺损评分为(10.62±1.04)分,残疾率为18.3%,病死率为5.0%,对照组分别为(13.15±1.73)分,26.7%,6.7%,除外死亡,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论积极做好急诊护理干预,不断促进护理质量持续性改进,能够有效提高急救效率,并改善急性脑卒中昏迷患者的预后。     

盐酸舍曲林片对脑卒中患者预防抑郁的临床疗效和神经功能的改善作用

目的:探讨盐酸舍曲林片对脑卒中患者预防抑郁的临床疗效及其神经功能的改善作用。方法:选取2013年7月—2015年7月期间收治的脑卒中患者70例,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组35例;观察组患者在脑卒中常规治疗的基础上加用盐酸舍曲林片,对照组患者在脑卒中常规治疗的基础上加用同剂量的安慰剂,治疗时间为8周;分别按治疗前、治疗4周和8周时,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、改良Barthel指数量表(MBI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者神经功能缺损状态、日常生活能力及抑郁发生状况。结果:两组患者治疗前NIHSS评分值、MBI评分值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周和8周时观察组患者NIHSS评分值分别为(12.06±1.79)分和(6.21±1.37)分,均显著低于对照组为(13.47±2.24)分和(8.55±1.80)分(P<0.05);以及治疗4周和8周时MBI评分值分别为(79.47±4.26)分和(88.97±5.71)分,均显著高于对照组为(71.51±5.50)分和(80.40±6.42)分(P<0.05);治疗4周和8周时观察组患者抑郁的发生率分别为20.00%和8.57%均显著低于对照组为40.86%和48.57%(P<0.05)。结论:盐酸舍曲林片对脑卒中患者抑郁的预防疗效较为显著,可显著降低脑卒中患者抑郁症的发生率,并对患者神经功能和日常生活能力有显著的改善作用。     

急诊科实施缺血性脑卒中临床路径的疗效观察

目的观察急诊科实施缺血性脑卒中临床路径患者的疗效。方法将本院急诊科2011年1月至2012年12月收治的脑卒中患者,按照急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)对可疑脑卒中患者快速筛选,最终诊断将根据患者的头颅CT或MRI,按入院方式分为2组,观察组患者经院前急救医务人员按照临床路径实施现场急救后监护入院,对照组患者未经任何处理,由家属直接送入医院。比较2组患者从发病到治疗的时间、疗效、致残率、病死率及患者满意度。结果观察组致残率、病死率及患者满意度方面优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者致残率、病死率降低,满意度提高。临床路径能显著改善缺血性脑卒中患者的结局。     

脑出血昏迷患者急诊护理干预研究

目的研究脑出血昏迷患者的急诊护理方法。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2018年1月至2019年1月脑出血昏迷患者随机抽取50例为对照组,采取常规护理;于2019年1月至2020年1月脑出血昏迷患者中随机抽取50例为观察组,实施急诊急救护理,比较两组抢救结果、急救时间以及预后效果。结果对照组病残率38.00%高于观察组病残率16.00%,两组病残率比较差异有统计学意义(P 0.05)。对照组分诊时间(4.32±0.51)min,完成CT时间(22.34±5.09)min,静脉用药时间(9.84±1.63)min,急救全程时间(46.72±5.28)min长于观察组分诊时间(1.06±0.37)min,完成CT时间(15.13±2.26)min,静脉用药时间(3.50±1.17)min,急救全程时间(26.52±4.84)min。两组抢救时间指标比较差异有统计学意义(P 0.05)。对照组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)(9.73±0.82)分,日常生活活动能力Barthel指数(66.90±3.56)分,肢体运动功能FMA评分(65.84±5.14)分。观察组NIHSS(5.11±0.79)分,Barthel(78.51±4.62)分,FMA(79.07±5.27)分。两组预后效果比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论对脑出血昏迷患者给予给予全面急诊护理,可有效降低病残率,缩短急救时间,争取最佳治疗时机,有利于患者康复,改善预后效果。     

急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果探讨

目的探究应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救的成功率。方法选取2014年1月至2015年1月期间收治的急性脑卒中患者320例,根据接诊顺序分为观察组及对照组,每组16例。观察组采用急诊快捷护理,对照组采用一般护理,比较两组患者接诊到确诊时间、确诊到接受专科治疗时间、病死率和致残率。结果观察组接诊到确诊时间为(18.10±1.78)min,对照组为(28.29±4.48)min;观察组从确诊到转入专科治疗平均时间(26.52±6.33)min,对照组为(49.75±6.99)min,观察组患者接诊到确诊时间、确诊到接受专科治疗时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组致残35例,病死11例,致残率与病死率分别为21.87%、6.88%;对照组致残57例,病死20例,致残率与病死率分别为35.63%、12.5%,观察组致残率和病死率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊急救中采用快捷护理流程可以有效缩短各环节的消耗时间,使患者及时得到有效的治疗,从而提高生存率,为患者带来更多健康福音。     

医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨在急性缺血性脑卒中(AIS)患者急救绿色通道中采取医疗团队资源管理模式的作用。方法回顾性分析许昌市中心医院2020年1月至2022年2月收治的72例AIS患者的临床资料。2020年1月至2021年1月急诊科采取常规急救绿色通道期间收治的AIS患者36例作为对照组[女17例, 男19例, 年龄(60.56±3.89)岁];2021年2月至2022年2月急诊科采取医疗团队资源管理模式期间收治的AIS患者36例作为观察组[女16例, 男20例, 年龄(60.59±3.91)岁]。比较两组急救效率、神经功能、日常生活能力、致残率、生活质量以及患者满意度。采用t检验、χ2检验进行统计比较。结果观察组急诊分诊时间为(3.68±1.15)min、急诊滞留时间为(39.42±3.18)min、就诊至溶栓时间为(55.23±5.40)min, 均高于对照组的[(5.09±1.23)min、(46.24±3.25)min、(64.79±5.53)min](t=5.024、8.999、7.421, 均P<0.001);观察组出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(6.51±1.5...     

一体化急救护理模式对脑卒中患者急救时间及不良事件的影响

目的:探讨一体化急救护理模式对脑卒中患者急救时间及不良事件的影响。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月在我院就诊的脑卒中患者60例,根据急救护理模式不同分为观察组(一体化急救护理模式,30例)和对照组(常规急救护理模式,30例),比较两组急救时间、不良事件及预后情况。结果:观察组呼救至实施院前急救护理时间及呼救至接受专业治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组转送意外事件及住院前死亡发生率均低于对照组,存活率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一体化急救护理模式可有效缩短脑卒中患者急救时间,减少不良事件及院前死亡发生。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.