戊酸雌二醇与地屈孕酮在稽留流产中的应用

目的探讨戊酸雌二醇与地屈孕酮在稽留流产患者中的应用效果。方法94例稽留流产患者,以随机数字表法分为对照组及研究组,每组47例。对照组术前1~2 d应用米非司酮,第3天应用米索前列醇,1 h后行清宫术;研究组患者在在对照组基础上术后应用戊酸雌二醇与地屈孕酮治疗。对比两组患者的恢复情况(出血时间、出血量、月经复潮时间、子宫内膜厚度)与并发症(宫腔残留、盆腔感染、经量减少、宫腔粘连)发生情况。结果研究组出血时间(5.3±1.2)d、月经复潮时间(28.2±3.0)d短于对照组的(6.8±1.0)、(34.0±4.0)d,出血量(74.2±15.3)ml少于对照组的(85.4±18.2)ml,子宫内膜厚度(8.4±1.2)mm大于对照组的(7.2±1.0)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经量减少与宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.374,6.425,P<0.05);两组宫腔残留、盆腔感染的发生率对比差异无统计学意义(χ²=0.547、1.044,P>0.05)。结论戊酸雌二醇联合地屈孕酮应用于行清宫术的稽留流产患者中,可以有效缩短其恢复速度,减少并发症的发生风险,适于临床应用。     

宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床观察

目的:观察宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2014年6月-2016年6月在我院妇科就诊的稽留流产患者120例,按顺序编码随机分成观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者在术前口服戊酸雌二醇片3 mg,qd,共5 d;在宫腔镜下行清宫术;术后口服戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮片1片,qd,共21 d。对照组患者进行常规清宫术,围手术期不用雌孕激素。比较两组患者阴道流血时间、术后14 d子宫内膜厚度、术后3个月内月经量、宫腔粘连情况及不良反应。结果:观察组患者除术前服药期间有2例阴道流血量多达月经量、1例妊娠物自行排出者退出研究外,57例完成研究。观察组患者术后阴道流血时间为(3.2±1.1)d,对照组为(5.4±1.9)d;观察组患者子宫内膜厚度为(8.04±1.52)mm,对照组为(5.27±2.36)mm;观察组患者宫腔粘连发生率为3.5%(2/57),对照组为15%(9/60)。观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下清宫术联合雌孕激素有助于减少稽留流产患者术后阴道流血、促进子宫内膜修复、预防宫腔粘连,从而保护女性的生殖功能。     

戊酸雌二醇联合地屈孕酮在稽留流产清宫术后的应用效果

目的：探讨戊酸雌二醇联合地屈孕酮在稽留流产清宫术后的应用效果。方法选择2010年1月~2013年12月就诊的120例稽留流产患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组手术前给予米非司酮及米索前列醇,术后服用戊酸雌二醇及地屈孕酮;对照组手术前给予米非司酮及米索前列醇,术后未服用药物。比较两组的手术后阴道出血时间、术后第14天子宫内膜厚度、月经复潮时间、月经量减少发生率、组织物残留发生率、宫腔粘连状况,并追踪患者再次妊娠情况。结果研究组术后阴道出血时间较短,22例患者3 d内阴道出血即停止,对照组仅12例,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后第14天子宫内膜厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的月经复潮时间、月经量减少发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的组织物残留发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组轻度粘连发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组再次成功妊娠9例,明显高于对照组的2例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稽留流产患者实施清宫术后使用雌、孕激素,有利于促进子宫内膜生长,减少术后并发症,保护患者生殖功能。     

探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察

目的:探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察.方法:收集本院2016年1月～2017年1月收治的71例流产后胚胎残留患者信息,随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组采用宫腔镜联合戊酸雌二醇(服用21d,后10d加服黄体酮)进行治疗,对照组采用宫腔镜进行治疗后服用黄体酮,观察两组治疗效果、流产后阴道出血时间、月经恢复时间、宫腔宫颈粘连率、治愈率、术后有无感染、测量子宫内膜厚度评价宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果.结果:本研究治疗组子宫内膜厚度、术中流血量、术后出血时间、月经正常时间与对照组比较具有显著差异;在并发症方面治疗组子宫粘连率,感染率、周期性腹痛明显低于对照组具有显著差异;治疗组治愈率明显高于对照组,差异显著.结论:宫腔镜联合戊酸雌二醇治疗流产后胚胎残留疗效好,达到理想的临床效果.     

低剂量戊酸雌二醇在高危人流术后的应用价值探析

目的探析低剂量戊酸雌二醇在高危人流术后的应用价值。方法常规组仅应用基线处置,甲组在基线处置基础上应用戊酸雌二醇(低剂量)辅以安宫黄体酮,乙组在基线处置基础上应用戊酸雌二醇(高剂量)辅以安宫黄体酮,丙组同常规组。统计各组的阴道出血时间,宫颈或宫腔发生粘连的情况。结果甲组与乙组相比,阴道出血时间无显著差异。甲乙两组阴道出血时间均显著少于常规组和丙组。常规组和丙组阴道出血时间无显著差异。常规组其宫颈粘连的发生率显著低于其他三组,甲乙丙三组宫颈粘连发生率无显著差异。甲乙及常规组宫腔粘连发生率均显著低于丙组,而甲、乙及常规组宫腔粘连发生率无显著差异。结论常规人流术后无需建立人工周期即可迅速恢复,高危人流术后给予戊酸雌二醇小剂量应用可促进子宫内膜修复,遏制术后出血,后期辅以孕激素以制造撤退性出血,模拟月经周期,可显著遏制宫腔粘连的发生风险。     

优思明在预防人工流产术后宫腔粘连的临床观察

目的观察优思明在预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果,以期为临床提供可参考依据。方法随机选取2013年1月~2014年12月在我院行人工流产术终止妊娠及因稽留流产需住院清宫的500例患者,将其随机分为对照组与观察组,每组各250例。对照组常规口服抗生素预防感染,观察组则在对照组的基础上加用优思明口服3个疗程,就两组患者阴道出血时间、出血量,月经转归时间,术后子宫内膜厚度及宫腔粘连情况施以对比。结果观察组术后阴道出血时间、月经转归时间显著短于对照组(P0.05),出血量显著少于对照组(P0.05),子宫内膜增长情况亦显著优于对照组(P0.05);观察组的术后宫腔粘连发生率为4.40%,显著低于对照组的24.80%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人工流产术后口服优思明能有效预防宫腔粘连,减少术后阴道流血时间与出血量,并促进子宫内膜增长及月经转归,有利于患者身心健康的恢复。     

宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后粘连39例患者疗效观察

目的 探究宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果.方法 抽取2014年4月至2015年5月本院收治的78例IUA患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组仅行TCRA治疗,研究组采用TCRA+戊酸雌二醇治疗,6个月后随访.统计对比两组临床疗效、宫腔再粘连及受孕情况,并分析治疗前后两组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]与血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、子宫内膜厚度变化情况.结果 研究组治疗有效率(97.44％)高于对照组(79.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫腔再粘连发生率(15.38％)低于对照组(35.90％),受孕率(33.33％)高于对照组(12.52％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组治疗前后AST、ALT、TC、TG水平对比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连效果显著,可促使月经恢复,增加子宫内膜厚度,提高治疗效果及受孕率,降低宫腔粘连复发率,且不会对患者肝功能及血脂水平造成不利影响,安全性较高.     

稽留流产实施宫腔镜治疗对比常规清宫治疗的临床分析

目的:分析用常规清宫术和宫腔镜下清宫术治疗稽留流产的效果和患者术后的身体情况。方法:将2015年7月~2017年6月某院收治的84例稽留流产患者分为对照组和观察组,对照组进行常规清宫术,观察组利用宫腔镜进行清宫术,观察两组患者术中出血量、手术时长、月经恢复时间、术后住院时间和阴道流血时间,统计两组患者两组患者病灶残留、宫腔粘连、月经量改变的发生率。结果:观察组月经恢复时间、术后住院时间和阴道流血时间均短于对照组,病灶残留、宫腔粘连、月经量改变的几率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对稽留流产患者使用宫腔镜进行清宫术效果显著,能促进身体的恢复。     

米非司酮联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗稽留流产药流不全的疗效分析

目的探讨米非司酮联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗稽留流产药流不全的临床疗效。方法选取我院收治的120例稽留流产药流不全患者进行研究,按照随机数字表法将患者分为两组,对照组60例,采用清宫术治疗,观察组60例,采用米非司酮联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗,比较两组效果。结果两组患者比较阴道流血时间、月经复潮时间均存在明显差异,观察组明显长于对照组(P<0.05);两组患者HCG恢复时间对比物明显差异(P>0.05);观察组患者宫腔粘连及经量减少发生率明显低于对照组(P<0.05);但两组患者盆腔感染、宫腔残留发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论采用米非司酮联合戊酸雌二醇及地屈孕酮方式对稽留流产药流不全患者进行治疗可取得与清宫术相似的效果,同时还可降低宫腔粘连发生率,且不会对月经造成较大影响,可在临床上推广应用。     

滋肾育胎丸联合戊酸雌二醇片治疗稽留流产术后月经过少60例临床分析

<正>稽留流产又称过期流产。指宫内胚胎或者胎儿死亡后未及时排除者。常规处理为终止妊娠,促进胎物排出,并行清宫术。死亡的胚胎对子宫内膜功能层损伤存在,稽留流产时胎盘组织常与子宫壁粘连紧密,手术较困难。清宫术中对子宫内膜功能层甚至基底层的损伤常常导致术后出现月经过少甚至闭经。此外,刮宫后,宫腔创面还可以使宫腔和宫颈长期处于痉挛性收缩,从而出现宫颈狭窄和宫腔变形,而子宫内膜不发生周期性反应,从而出