Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异

目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月～2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对照组22例。实验组采用Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-lynch缝合联合宫腔填纱术。观察两组患者手术时间、术中出血量、止血时间、输血量、术后24h出血量等围术期情况,产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间等月经恢复情况及术后大出血、子宫切除、产褥病、感染、发热的并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、止血时间短于对照组(P 0.05),实验组患者输血量、术中出血量和术后24h出血量少于对照组(P 0.05)。两组患者产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间无统计学差异(P 0.05)。实验组患者并发症发生率17.39%显著小于对照组患者并发症发生率50.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Bakri球囊填塞较B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症少,安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。     

B-Lynch缝合术结合宫腔纱垫填塞治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的 观察B-Lynch缝合术结合宫腔纱垫填塞在治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 将不同时期对宫缩乏力性产后出血治疗采用的方法进行前后对照,16例B-Lynch缝合术结合宫腔纱垫填塞设作治疗组,16例子宫动静脉结扎、髂内动脉结扎及切除子宫等设作对照组.结果 B-Lynch缝合术结合官腔纱垫填塞的手术时间短、失血量少,两组手术时间及总失血量比较差异显著,有统计学意义.结论 B-Lynch缝合术结合宫腔纱垫填塞治疗宫缩乏力性产后出血,安全有效,简单易行,止血迅速,无术后并发症,是子宫收缩乏力性产后出血首选的外科止血方法,值得推广应用.     

Bakri 球囊在介入治疗凶险型前置胎盘中的应用

比较宫腔Bakri球囊填塞序贯介入镶嵌式治疗（SITHT）与宫腔纱条填塞SITHT对凶险型前置胎盘（PPP）产后出血的防治效果。选取在我院诊治的72例PPP产后出血患者,其中16例给予宫腔纱条填塞SITHT（对照组）,56 例给予宫腔Bakri球囊填塞SITHT（观察组）。比较分析2组患者的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、子宫切除率、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量等指标。观察组的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量较对照组少（P＜0.05或P＜0.01）;2组子宫切除率、术后感染发生率、术后抗生素使用时间、手术费用、治疗费用比较均无显著性差异（P＞0.05）。SITHT法防治PPP产后出血术中宫腔Bakri球囊填塞较宫腔纱条填塞操作简单、止血快、止血疗效肯定、安全,具有临床推广应用价值。     

益母草注射液配合宫腔纱条填塞法在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血40例临床分析

目的探讨益母草注射液配合宫腔填塞纱条在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月在河南大学附属郑州市第一人民医院确诊为前置胎盘(中央性、部分性)的80例患者的临床资料,观察组40例采用益母草注射液配合宫腔纱条填塞,对照组40例采用欣母沛配合宫腔纱条填塞治疗剖宫产产后出血,观察对比产后2h、产后24h阴道出血情况。结果观察组患者全部抢救成功,其中38例(95%)止血效果满意,2例(5%)宫腔填塞纱条失败,行子宫切除术。对照组39例(97.5%)止血效果满意,1例(2.5%)失败,行子宫切除术。两组产后2h、24h阴道出血量、疗效及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院费用相比有统计学意义(P<0.05)。结论益母草注射液配合宫腔填塞纱条在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血是一种操作简单、安全、有效、价廉的方法。     

宫腔球囊填塞与B-lynch缝合对产后出血患者的疗效

目的分析B-lynch缝合与宫腔球囊填塞对产后出血患者的疗效。方法选择76例产后出血产妇,对照组产妇使用B-lynch缝合法进行止血,实验组产妇使用宫腔球囊填塞法进行止血,对比两组产妇治疗之后的出血量、手术时间以及输血量以及止血成功率。结果实验组产妇产后2 h和24 h内的出血量均比对照组产妇低,实验组产妇的手术时间比对照组产妇所需时间短P<0.05;两组产妇的止血成功率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论使用宫腔球囊填塞方法比B-lynch缝合方法对产后出血的产妇更具止血效果,出血量更少,止血更快。     

剖宫产术中止血方法的应用比较

目的比较B-lynch缝合术、双侧子宫动脉结扎术、宫腔填塞纱布术在剖宫产术中的应用效果差异。方法选取沈阳市妇婴医院产科2013年1月至2016年1月剖宫产产后出血患者96例,根据止血手术方法分为B-lynch缝合术组,双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组。观察三组患者的手术时间,术中出血量、术后出血量,子宫切除率、止血治疗的有效率、产褥病率。结果 1双侧子宫动脉结扎术与B-Lynch缝合术手术时间无统计学差异(P>0.05),均少于宫腔填塞纱布术(差异均有统计学意义,P<0.05)。2术中出血量三组之间无统计学差异,术后2 h出血量、术后24 h出血量B-Lynch缝合术组最少,显著低于双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组(P<0.05)。3 B-lynch缝合组切除子宫1例,止血有效率(96.8%);双侧子宫动脉结扎组切除子宫3例,止血有效率(93.0%);宫腔填塞纱布组切除子宫2例,止血有效率(90.9%)。B-lynch缝合组止血率高于双侧子宫动脉结扎术组(P<0.05),子宫动脉结扎组与宫腔填塞纱布组无统计学差异(P>0.05)。4 B-Lynch缝合组与双侧子宫动脉结扎组的产褥病率无统计学差异(P>0.05),均低于宫腔纱布填塞组(P<0.05)。结论B-lynch缝合术操作简单,止血迅速,效果理想,相关并发症发生率低,值得临床推广应用。     

Bakri球囊填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床分析

目的分析Bakri球囊填塞治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法选取剖宫产术产后出血的19例患者,均采用Bakri球囊填塞治疗,回顾性分析患者治疗效果。结果 19例患者中11例宫缩乏力患者经Bakri球囊填塞治疗均成功止血,8例前置胎盘/胎盘植入患者中1例因持续大量出血行介入治疗后成功止血,1例出现弥散性血管内凝血行子宫切除术,Bakri球囊填塞治疗成功率为89.5%。结论 Bakri球囊填塞治疗剖宫产术中产后出血效果显著,值得临床推广。     

Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术在产后出血中的应用效果分析

目的探讨Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术在产后出血中的应用效果分析。方法选取2016年2月~2017年9月我院产科分娩且产后大出血临床资料完整的产妇42例作为研究对象,根据手术方式将患者分为对照组16例和观察组26例,对照组患者行子宫动脉结扎术止血,观察组行Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术止血。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量、治疗后24h血白蛋白、中性粒细胞及并发症情况。结果观察组患者手术时间较对照组长,而术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量及治疗后24h血白蛋白均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后治疗24h中性粒细胞与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后无再发严重出血病例,而对照组患者术后出现3例再发严重出血病例,两组再发严重出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫切除率和成功止血率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后发热1例,对照组患者术后发热3例,经常规抗感染治疗后体温恢复正常。结论Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术能有效的改善产后出血、减少输血量,减少再发严重出血发生。     

宫腔填塞纱条治疗产后出血的效果观察及护理

目的探讨宫腔填塞纱条用于产后出血的止血效果及护理.方法对2003年10月至2005年11月在产科住院分娩产后出血137例,常规止血无效行宫腔填塞的46例作回顾性分析,并与未行宫腔填塞纱条组进行对照分析.结果观察组子宫切除率0.73%,对照组子宫切除率7.48%(P＜0.05),平均住院天数比较(P＞0.05),差异无显著性意义.结论宫腔填塞纱条是治疗产后出血的有效措施,配合有效的护理,能使患者早日康复.     

产后出血患者中联合应用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞3种压迫止血方法的价值

目的对比分析联合宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞在产后出血治疗中的应用价值。方法随机将2013年1月~2015年12月期间我院收治的120例阴道分娩产后出血患者分为三组,每组40例,其中接受联合宫腔水囊填塞及阴道纱条填塞治疗者为A组,接受联合宫腔水囊填塞及宫颈钳夹治疗者为B组,接受联合宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞治疗者为C组。对比三组在产后出血治疗中的应用效果。结果三组间分娩中出血量、产后24h出血量、止血时间及填充物留置时间存在统计学差异(P0.05),C组分娩出血量及产后24h出血量少于A组及B组,止血时间及填充物留置时间短于对照组(P0.05),而A组与B组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。C组产后24h RBC、Hb水平高于A组及B组(P0.05)。同时,三组间产后并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论联合宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞三种治疗方法可显著的提高产后出血的临床治疗效果。     

成骨细胞的功能与损伤和骨质疏松的防治

骨质疏松是一种全身性骨骼疾病,导致骨折风险增加。成人的骨量通过破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成作用来维持动态平衡,治疗骨质疏松症的理想策略是抑制破骨细胞的骨吸收和/或增强成骨细胞的骨形成功能。目前针对保护成骨细胞及增强其功能的骨质疏松疗法相对较少。因此,本文针对成骨细胞相关功能蛋白、各种细胞损伤机制（内质网应激、氧化应激、机械过载、微小RNA和长链非编码RNA的影响等）及骨质疏松的治疗与预防作一综述,以期为针对增强成骨细胞功能的骨质疏松治疗策略提供新思路。     

PTEN和DNA含量与非小细胞肺癌侵袭转移的关系探讨

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中抑癌基因PTEN的表达和DNA含量与NSCLC侵袭、转移的关系.方法 采用免疫组织化学SP方法检测PTEN在78例肺癌标本中的表达,并用流式细胞术检测30例肺癌标本中DNA含量.结果:肺癌标本中PTEN蛋白总缺失率为42.3%,有淋巴结转移组和无淋巴结转移组肺癌表达缺失率分别为52.1%和26.7%(P＜0.05),其表达缺失率随TNM分期增加而上升,分期越晚表达缺失率越高.PTEN缺失率高者生存时间短.DNA指数(DI)的分布范围在1.04～1.93.异倍体肿瘤24例,DI值随TNM分期增加而增加(P＜0.05),与淋巴结转移呈正相关.结论 肺癌组织中PTEN的表达与肺癌淋巴结转移有显著相关性,肺癌细胞DNA含量与肺癌TNM分期及淋巴结转移密切相关.检测PTEN蛋白表达和DNA含量将有助于判断肺癌的转移及预后.     

Seasonal variation of alkaloids of Adhatoda vasica and detection of glycosides and N-Oxides of vasicine and vasicinone

The distribution pattern of the alkaloids of A. Vasica has been studied with change of season. The study also resulted in the detection of glycosides and N-oxides of vasicine and vasicinone.     

CD44与肿瘤侵袭、转移及预后的关系

CD44是一种跨膜受体蛋白 ,属于黏附分子家族 ,可与透明质酸等配体结合 ,介导细胞与细胞、细胞与基质之间的黏附。近年来发现CD44及其变异体在许多肿瘤细胞中异常表达 ,且与肿瘤的发生发展及患者的预后存在着一定的关系 ,因此 ,可作为一个辅助性指标预测肿瘤的发展情况