彩超对子宫内膜癌的血流RI值与血清CA-125检测的意义及影响因素分析

目的探讨彩超检测血流阻力指数（RI）联合血清CA-125对子宫内膜癌的诊断价值及影响因素。方法收集2012年1月-2013年12月,我院收治的子宫内膜癌患者65例,进行彩超声检查并检测其血清CA-125水平,分析RI值、CA-125与组织学分级、临床分级、子宫肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移之间的关系。结果 RI随病理分级、临床分期升高、肌层浸润深度的增加及盆腔淋巴结转移而降低;CA-125随肌病理分级、临床分期升高及盆腔淋巴结转移而升高（P〈0.05）。结论子宫内膜癌患者的彩超RI值与CA-125水平与病理特征密切相关,术前进行彩超检查肿瘤血流RI以及血清CA-125水平对于子宫内膜癌的诊断及治疗方案选择具有重要指导意义。     

间皮素与CA125作为子宫内膜癌肿瘤标记物的研究

目的研究间皮素(mesothelin,MSLN)和CA125在子宫内膜癌患者及淋巴结中的表达情况。方法采用免疫组织化学法检测30例子宫内膜癌患者的原发灶组织30份及136枚淋巴结中的MSLN及CA125的表达。结果(1)MSLN、CA125在子宫内膜癌的阳性表达率分别为67%(20/30)、76%(23/30)。(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期子宫内膜癌MSLN表达率分别为56%、100%、67%,Ⅱ、Ⅲ期和Ⅰ期相比差异具有统计学意义(P<0.0397),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期子宫内膜癌CA125表达阳性率分别为61.1%、100%、88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)有淋巴结转移组MSLN、CA125表达阳性率分别为94%(16/17)、88%(15/17);无淋巴结转移组,MSLN、CA125表达阳性率分别为8.4%(10/118)、6.9%(8/116)。结论MSLN、CA125有可能成为子宫内膜癌的肿瘤标记物,MSLN、CA125都可能提示淋巴结微转移。MSLN和CA125的表达呈等级相关(P<0.05),二者可能有功能的关联。     

血清人附睾蛋白4检测对子宫内膜癌诊断的临床意义

目的 评价血清人附睾蛋白4(HE4)在子宫内膜癌诊断中的价值,探讨其与子宫内膜癌病理特点的关系。方法 随机选取安徽医科大学第一附属医院妇科收治的30例子宫内膜癌患者为子宫内膜癌组,同期体检的30例健康女性为健康对照组,比较两组的血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平,并研究子宫内膜癌患者血清HE4浓度与子宫内膜癌病理特点的关系。结果 子宫内膜癌组血清HE4水平高于健康对照组;血清HE4诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)大于CA125;血清HE4诊断子宫内膜癌的敏感度高于血清CA125;子宫内膜癌患者血清HE4水平和FIGO分期、组织学分级、深肌层浸润有关,与病理类型、淋巴结转移和脉管浸润无关。结论 相比血清CA125,HE4对子宫内膜癌有更好的诊断价值。     

CA125在子宫内膜癌的表达及临床意义

目的:研究CA125在子宫内膜癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学染色方法对40例子宫内膜癌组织及10例正常子宫内膜组织中的CA125的活性进行检测.结果:子宫内膜癌组织中的CA125的阳性率高于正常子宫内膜,差异有显著性.手术病理分期Ⅱ-Ⅲ期的子宫内膜癌组织中CA125的表达水平高于Ⅰ期.结论:子宫内膜癌组织中的CA125的表达随着组织学分级和手术病理分期的升高而增加.     

268例子宫内膜癌淋巴结转移相关因素分析

目的:探讨影响子宫内膜癌淋巴结转移的相关因素,为制定手术方案提供依据.方法:收集经病理学证实的268例子宫内膜癌患者的临床病理资料并进行回顾性分析.根据患者淋巴结转移情况分为淋巴结转移阳性组和阴性组,分析2组肌层浸润、病理类型、宫旁受累情况、分化程度、年龄、腹腔细胞学结果及血清CA125水平的异同,并对上述指标与淋巴结转移之间的关系进行分析.结果:268例子宫内膜癌的淋巴结转移率为10.07％(27/268),主要转移至髂外淋巴结和闭孔淋巴结(占81.48％),腹主动脉旁淋巴结转移率为9.68％(6/62).淋巴结转移率在深肌层浸润、非内膜样癌、中分化和低分化内膜样癌、累及宫颈或宫旁组织、血清CA125水平升高及年龄≥60岁的患者均分别显著高于无肌层和浅肌层浸润、子宫内膜样癌、高分化内膜样癌、仅限于宫腔内、血清CA125水平正常及年龄＜60岁的患者(均P＜0.01),而腹腔细胞学阳性与阴性者淋巴结转移率差异无统计学意义.多因素分析结果表明内膜样癌分化程度、肌层浸润和血清CA125水平是淋巴结转移的影响因素(均P＜0.05).结论:深肌层浸润、中低分化子宫内膜样癌和较高的血清CA125水平可作为淋巴结转移的高危因素.     

BRCA1 CA125 AFP阳性表达情况在不同病理因素子宫内膜癌患者中的比较

目的 探讨乳腺癌基因-1（BRCA1）、癌抗原125（CA125）及甲胎蛋白（AFP）在不同病理因素子宫内膜癌（EC）患者中的阳性表达情况。方法 采用随机数字表法选取2015年2月至2019年6月亳州市人民医院妇产科收治的60例EC患者作为EC组,同时期选择60例行子宫肌瘤剔除术但子宫内膜正常的患者为对照组,采用免疫组化法检测两组患者子宫内膜组织中的BRCA1、CA125和AFP的阳性表达情况并比较。探讨EC组此3个指标阳性率在不同病理因素（组织分化、病理分期、肌层浸润深度、淋巴结转移）患者间的差异。结果 EC组BRCA1阳性率低于对照组,CA125和AFP阳性率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。EC患者BRCA1阳性率在病理学分期、组织分化、淋巴结转移三项病理因素间差异有统计学意义（χ²=4.726、7.488、5.621,P=0.030、0.022、0.018）;EC患者CA125阳性率在组织分化、肌层浸润深度两项病理因素间差异有统计学意义（χ²=12.580、6.648,P=0.002、0.010）。结论 EC患者BRCA1、CA125、AFP阳性表达情况与子宫内膜正常患者不同,其BRCA1、CA125阳性率在不同病理因素间也存在差异。     

子宫内膜癌复发的高危因素分析

目的 探讨子宫内膜癌复发的高危因素.方法 2008年1月至2010年1月于我院诊治的子宫内膜癌100例,进行随访,复发28例(复发组),未复发72例(未复发组)进行高危因素观察.结果 子宫内膜癌复发率28.00%,两组高危因素比较浸肌深度、淋巴结转移、病理分级差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜癌肌层浸润程度,淋巴结转移、病理分级与复发有着密切关系,应引起临床高度重视.     

局限于子宫的内膜癌肿瘤细胞子宫外播散转移的危险因素分析

目的 探讨子宫内膜癌的重要预后因素肿瘤细胞子宫外播散转移的危险因素。方法 收集2015年7月至2022年12月我院同一治疗组收治的子宫内膜癌病例64例,回顾性研究其中有行淋巴结评估结果的45例病例,根据术后病理结果,分析影响淋巴结转移及腹腔肿瘤细胞播散的危险因素。结果 单因素及多因素logistic分析提示,输卵管未结扎是子宫内膜癌肿瘤细胞腹腔播散的独立危险因素（P <0.05）,单因素分析提示,CA125升高、组织学类型为非内膜样癌、子宫深肌层浸润为子宫内膜癌淋巴结转移的危险因素（P <0.05）,多因素logistic分析中未提示与淋巴结转移有相关的危险因素（P> 0.05）。结论 输卵管结扎与否是子宫内膜癌细胞腹腔播散的独立影响因素,CA125升高、非子宫内膜样癌、子宫深肌层浸润可能是子宫内膜癌淋巴结转移的预测因素。     

子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征探讨

目的研究子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月1日至2016年10月31日期间在我院进行治疗的子宫内膜癌患者,将86例患者按照是否绝经分为未绝经组(绝经前)和绝经组(绝经后),43例/组。对比子宫内膜癌患者绝经前后的病理分期、病理类型、病理分级以及肌层浸润深度。结果未绝经组子宫内膜癌患者的病理分期和肌层浸润深度与绝经组患者相差不大(P>0.05);病理类型和病理分级中,组间对比特殊类型癌、病理分级Ⅰ级所占比例存在明显差别(P<0.05),绝经前后腺癌和腺鳞癌的病理分型情况、Ⅱ级和Ⅲ级所占比例进行比较差别不明显(P>0.05)。结论病理分期、病理类型、病理分级以及肌层浸润深度等临床病理特征与子宫内膜癌患者是否绝经的关系不大。     

钙黏附蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨上皮型钙黏素(E-c ad)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用常规组织病理学方法和免疫组织化学(ABC)法,检测子宫内膜癌组织中E-cad蛋白的表达状况.结果 在70例子宫内膜癌组织E-cad表达阳性率明显低于正常子宫内膜组织(χ2=18.79,P<0.001);E-cad表达阳性率与患者病理分级、手术一病理分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均有关(χ2=4.389,P<0.05、0.01);与细胞分化关系:高分化组E-cad阳性表达(14/21,66%)高于中、低分化组(26/40,65%;0/9,0%),差异明显(P<0.05).结论 在子宫内膜腺癌的发生发展中E-cad可能起重要作用;E-cad与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切.E-cad蛋白阳性表达与子宫内膜腺癌的细胞分化程度密切相关,E-cad蛋白阳性表达可作为子宫内膜腺癌患者预后判断的标志之一.