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目的探讨盲、升结肠癌并存阑尾炎的相关问题,减少误诊、漏诊。方法回顾性分析1996年1月 ̄2003年12月6例盲、升结肠癌并存阑尾炎的临床资料。结果本组有4例术中仔细探查发现结肠肿瘤行Ⅰ期肿瘤切除,取得了较好疗效,有2例误诊阑尾炎行阑尾切除,导致较严重的后果。结论40岁以上的患者急性阑尾炎应想到结肠癌的可能,尤其是有慢性腹胀、腹痛、大便次数增多、轻度贫血的患者应高度怀疑患有结肠癌。 相似文献
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结肠癌与阑尾炎并存在临床上并非少见。若对其认识不足 ,只满足阑尾炎诊断 ,漏诊结肠癌 ,会延误结肠癌的治疗 ,造成不良后果。我院 1 980年 1月~ 2 0 0 0年 6月收治 2 3例 ,均经病理证实。为引起同道重视 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :全组 2 3例 ,其中男 1 6例 ,女 7例 ,年龄 32~ 83岁 ,平均 61 .4岁。大于 50岁 1 7例 (占74% )。 1 5例以急性阑尾炎入院 ,均行阑尾切除术。术中探查同时发现回盲部癌 7例 ,升结肠癌 2例 ;术中未行探查 6例 ,术后 2~ 1 5个月 ,因右下腹胀痛 ,腹部包块及不完全性肠梗阻再入院 ,有 4例再手术确… 相似文献
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患者,男,35岁,因反复右下腹疼痛1年,再发3d入院。1年来患者多次出现右下腹痛伴腹泻,曾诊断为“急性阑尾炎”,经抗感染治疗好转,因再出现右下腹痛3d,呈持续胀痛,阵发性加剧,伴腹泻每天1~2次,大便中无粘液、脓血,便后疼痛不减轻,以“慢性阑尾炎急性发作”收住外科。查体:体温38.1℃,脉搏81次/min,血压120/80mmHg,一般情况可,心肺正常,腹平软,右下腹固定压痛及反跳痛,以麦氏点为著,未扪及明显包块,肠鸣音稍活跃。 相似文献
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1996年1月~2 0 0 3年1月我院收治结肠癌并存急性阑尾炎患者2 2例,报告如下。1 临床资料:2 2例中男16例,女6例,37~79岁,平均年龄5 7岁。转移性右下腹痛17例,持续性右下腹疼痛5例,恶心呕吐13例,发热9例,便秘及腹泻6例、黏液血便1例,贫血9例,右下腹触及包块2例,合并高血压3例、脑梗死2例。术前诊断急性阑尾炎2 0例,阑尾周围脓肿2例。2例阑尾周围脓肿者经抗炎治疗5~7d症状略缓解但反复发作,行结肠镜检查确诊为回盲部癌。2 0例行阑尾切除术,术中均见阑尾呈不同程度炎症改变,回盲部和升结肠癌14例,乙状结肠癌1例;5例术中漏诊,术后腹部隐痛持续… 相似文献
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本文报告右半结肠癌并存阑尾炎29例,其中术前确诊回盲部癌,术中并存阑尾炎4例;术前诊断急性阑尾炎,术中并存右半结肠癌11例;阅尾切除术后发现右半结肠癌而再手术14例。并对其病理联系、误诊原因和治疗等进行了讨论。 相似文献
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目的探讨以急、慢性阑尾炎为表现并存结肠癌漏诊的原因,减少结肠癌漏诊,提高结肠癌确诊率。方法回顾性分析21例以急、慢性阑尾炎为临床表现并存结肠癌患者的诊治资料。结果临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎6例,所有病例均行阑尾切除术。术中均漏诊结肠癌,术后患者临床表现为贫血、消瘦、排黏液血便、腹痛腹胀以及肛门停止排气排便等不同症状。8例肿瘤标记物升高。在21例中9例行结肠镜发现肿瘤,5例行钡灌肠发现肿瘤,4例行钡灌肠并结肠镜均发现肿瘤,其余3例住院期间因发现低位性肠梗阻而急诊手术治疗。于术后7d-10个月内再次入院手术。肿瘤部位:盲肠癌6例,升结肠癌6例,结肠肝曲癌4例,横结肠癌3例,降结肠癌1例,乙状结肠癌1例。16例行结肠癌根治术,5例术中发现腹腔广泛转移,行姑息性手术。结论提高对阑尾炎并存结肠癌的认识,详细询问病史,术中详细探查及纤维结肠镜检查可减少结肠癌漏诊的发生。 相似文献
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结肠癌并存阑尾炎55例临床分析柳州市第一人民医院外科夏涛结肠癌与阑尾炎并存在临床上时有发生,若警惕性不高,仅作阑尾切除术而忽略了结肠癌,则延误了结肠癌的诊疗时间。我院自1982年1月~1997年12月共收治了以急性阑尾炎就诊、经手术病理证实为结肠癌和... 相似文献
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龙明来 《中国现代医学杂志》2001,11(3):13-13
右半结肠癌并存急性阑尾炎并非罕见 ,国内报道有 11.1%~ 54% [1] 右半结肠癌在早期因结肠癌引起的症状而切除了阑尾。现报道如下。1 临床资料本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 2 7~ 6 9岁 ,平均 51.2岁。转移性右下腹痛 5例 ,持续性右下腹痛 3例 ,粘液便 1例 ,水样便 4例 ,畏寒发热 6例 ,恶心呕吐 5例 ,消瘦乏力 ,贫血 4例。 7d内 4例 ,1~ 2月 2例 ,2~ 4个月 2例。 4例在术中发现肿瘤与阑尾炎并存 ,4例在阑尾切除术后 1~ 4个月再次手术时发现肿瘤。回肓部位 4例 ,升结肠 3例 ,结肠肝曲 1例。本组 8例切除之阑尾标本检查结果 :急性… 相似文献
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本文回顾我院近15年来收治213例右半结肠癌资料中,有17例入院时误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿,现就误诊原因及治疗体会报道如下. 相似文献
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回盲部早期结肠癌并存阑尾炎漏诊原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
早期回盲部结肠恶性肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一 ,其症状缺乏特异性 ,在临床上 ,与阑尾炎并存时 ,常易引起漏诊。本文收集 2 0 0 0 - 0 1~2 0 0 3- 0 5收治阑尾炎 679例 ,其中 6例因手术前检查不够完善 ,术中探查不全面、仔细 ,造成漏诊 ,第2次手术病理证实为结肠癌 ,现总结如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 43~ 5 6岁 ,平均49.6岁 ,入院诊断为急性阑尾为 ,行急诊手术。1 .2 手术情况取麦克伯尼切口进腹 ,于回盲部找到阑尾 ,3例阑尾表面附有淡黄色脓苔 ,肿胀 ,伴有少许腹腔渗出液 ,距阑尾根部内侧 2 cm处 ,… 相似文献
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结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,急性阑尾炎是外科常见病 ,二者并存并非少见 ,临床上常仅满足于阑尾炎的诊断与治疗而漏诊结肠癌 ,严重影响患者预后。我科 1990~ 1999年共收治右半结肠癌并存阑尾炎 16例 ,现报告分析如下。1 临床资料本组 16例 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 5~ 62a ,其中≥ 4 5a的 11例 ,平均年龄 4 8.5a。有典型的转移性右下腹痛 10例 ;右下腹痛 6例 ;右下腹可及包块 3例 ;伴恶心、呕吐 10例 ;畏寒、发热 5例 ;粘液血便 5例 ;近年来有大便习惯改变、乏力、贫血、消瘦 6例。16例中 ,13例误诊为急性阑尾炎而行急诊手术… 相似文献
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目的:探讨结肠癌并存急性阑尾炎的诊治,方法:总结24例结肠癌并存急性阑尾炎的患,结果:认为该病术前容易误疹,术中易于漏诊。阑尾切除术后若腹痛、腹胀依然存在,且出现持续低热,大便习惯改变,肠梗阻,消瘦等,应高谍警惕结肠癌的存在。结论:由于本病误疹期长,故预后较差,提高本病的诊断率,关键是加强对本病的认为该病术前,尤其是对年龄超过40岁的阑尾炎或阑尾脓肿的病人,要排除同存结肠癌的可能。 相似文献
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老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊26例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 分析老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊的原因及预防措施。方法 回顾性总结了 1993年 7月至 2 0 0 1年 12月我科收治 2 6例该类患者的诊治情况。结果 12例患者单纯行阑尾切除术 ,术后复诊合并有右半结肠癌而再次手术 ;8例患者行阑尾切除或阑尾周围脓肿切开引流时发现为右半结肠肿瘤 ,故术中又行右半结肠切除或回结肠短路手术 ;另 6例患者术前误诊为阑尾炎性包块而采取保守治疗 ,经确诊后方行右半结肠癌根治术。结论 对老年人更应详细询问病史和仔细体检 ,术中应注意探查邻近结肠 ,尤其是回盲部 ,避免右半结肠肿瘤误诊和漏诊的发生 相似文献
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王效兵 《中国冶金工业医学杂志》2011,28(3):336-337
2000—2009年我院共收治阑尾炎患者408例,其中有12例为结肠癌误诊为阑尾炎,本文就其误诊原因分析如下。1临床资料本组男8例、女4例,其中年龄在50岁以上者9例; 相似文献
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作者收集本院1987年至1994年间诊断为急性阑尾炎的病例15例并存有回盲部癌,对其诊断及漏诊、迟诊断的原因作一分析。 相似文献