电动充气式颈肩一体枕的设计与应用

<正>仰卧垂头位是颈部手术、咽喉部手术的常用手术体位。手术中正确、安全、舒适体位的安置,对方便手术操作、预防体位不当所致的并发症具有重要意义[1]。垂头仰卧位体位的摆放是否恰到好处,与高低适宜的肩枕和颈枕的选择有着十分重要的关系。目前我院使用的各类固定通用式肩枕、颈枕由于高度固定不易调节且需要多名医护人员协助搬抬病人等缺点,已越来越无法适应现代化手术的需要。为此,我们设计了一款电动充气     

电动充气式肩颈一体枕的制作及其在小儿扁桃体切除术中的应用

目的观察电动充气式肩颈一体枕在小儿扁桃体切除术中的应用效果。方法自行设计并制作电动充气式肩颈枕,便利选取120例全身麻醉下实施扁桃体切除术的患儿,随机分成两组,每组各60例。对照组使用传统小儿肩枕和颈枕协助手术体位摆放;观察组使用自制肩颈枕协助手术体位摆放。结果观察组术中术野暴露满意度高于对照组,气管导管脱出率及术后颈部不适等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制充气式肩颈枕用于小儿扁桃体切除术中体位摆放有利于充分暴露术野、防止气管导管脱出,及预防颈部不适等手术并发症的发生。     

颈仰卧位充气式一体体位垫的设计与应用

<正>颈仰卧位是常用的手术体位之一,适用于头颈部、颌面部手术。体位摆放需要头圈、圆枕及肩垫将头、颈、肩部垫高,头后仰,颈部过伸,体位摆放需要反复移动患者以调整体位。根据临床实际需求,设计了颈仰卧位充气式一体体位垫,临床应用效果满意。现介绍如下。1材料应用单面尼龙涂覆橡胶材料或帆布橡胶材料制作头圈、圆枕和肩垫。2制作方法颈仰卧位充气式一体体位垫包括头圈、圆枕及肩垫,头圈下方设置圆枕,圆枕下方设置肩垫,肩垫下端连接压力表和充     

甲状腺术前体位训练枕的设计与应用

甲状腺手术采用头低肩高位,要求病人肩背部垫高,头部尽量后仰,达到下颏、气管、胸骨接近直线,以利于手术野最佳显露,但术后易造成甲状腺手术体位综合征[1].为了使病人在手术时能适应垂头仰卧位,增强病人的耐受能力,减少并发症的发生,使手术能顺利进行,有必要在术前进行体位训练.针对这一特殊体位我科制作了术前体位训练枕.现将其制作及使用情况介绍如下.     

可调节“U”形槽状小儿上肢托具的研制与应用

体位护理是保证病人手术安全的重要措施。手术体位的摆放既要符合手术操作的需求,又不影响病人的生理功能。而小儿的手术体位摆放要求更高,由于小儿合作性差,故要求体位固定安全、牢固,防止患儿损伤。目前,临床上小儿手术体位的固定方法及用具很多,但均存在不足。小儿术中仰卧位摆放重点是上肢的固定,双上肢摆放既要快速完成,又要安全、牢固,还要能保持静脉通道畅通、方便麻醉监护及观察输液情况。为了达到上述要求,设计了一种适用于新生儿和小儿手术的上肢托具。     

术前体位训练对甲状腺手术体位综合征发生率的影响

手术是治疗甲状腺患者的重要方法之一,但因其需要肩、背部垫高,垂头仰卧位的特殊体位,甲状腺术后相当部分患者会出现甲状腺手术体位综合征[1],表现有头、颈及腰背部的肌肉酸痛、头晕、头痛、呕吐、恶心、血压升高、心率加快等症状。有研究显示,其发生率可达44.6％[2],严重影响患者的术后康复。为尽量较少上述症状的发生,本次研究对甲状腺患者术前进行适应性体位训练,甲状腺术后体位综合征控制效果良好。现报道如下。     

头颈面部手术固定的新方法

仰卧位的头颈面部手术体位以往是在肩下置于一肩枕,头部垫头圈,再用两个沙袋固定于颈部左右两侧,为此常在骨科颈前人手术使用C-臂X光机侧位透视时X线透不过.头颈面部手术行颈仰伸位时,颈部常悬空.其次术后常见沙袋有血迹污染,不便处理,再加上沙袋制作麻烦.鉴此,我科应用手术须用器械包的包布替代了沙袋固定头颈部,操作方法简单,手术体位固定牢固,效果好,医生满意.现介绍如下.     

甲状腺大部切除术可采用头后垂仰卧位

选择正确的手术体位,可有效地显露手术野,预防并发症,保障手术顺利进行,也能使病人在术中保持尽可能舒适安全。我们于1997～1998年对全麻下施行甲状腺大部切除术的病人采取了头后垂仰卧位,并经100例临床验证和观察,发现该手术体位优于传统的甲状腺手术体位。现将头后垂仰卧位介绍如下。1　手术体位放置方法(图1)1.托盘　2.长方枕　3.手术床图1　头后垂仰卧位示意图1.1　病人仰卧于手术台上,将背部正好放置于手术台头端折口处,肩下横垫一长方枕,头枕部垫一头圈,双上肢置于身体两侧并用缚带固定,膝部用四头束腿带固定。1.2　调节手术台,将整个…     

麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响

目的观察麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响,探讨甲状腺手术体位摆放的最佳时机。方法将80例行甲状腺次全切除手术患者随机分为为改进组40例和传统组40例,改进组麻醉诱导前摆放体位,传统组全麻插管后摆放体位。记录两组患者术后48h内肩、颈、腰背部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生情况。结果改进组患者术后48h内肩、颈、腰部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生率明显低于传统组患者（P〈0.05或P〈0.01）。结论麻醉诱导前是甲状腺手术患者体位摆放的最佳时机。     

“T”形体位垫在臂丛神经手术中的应用与制作

臂丛神经手术中，切口位于锁骨凹陷处，不利于手术操作。因此，对卧位摆放要求很高，需要患者头部后仰，双肩外展。如果摆放不到位，将增加手术的难度及风险。一般采用在患者肩下垫一软枕，这种方法不能最大限度地暴露术野。为解决这一问题，我们自行设计并制作了“T”型体位垫用于臂丛神经手术的体位摆放。经过半年的临床应用，效果满意，现报道如下。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.