葱白、食盐熨脐预防拔除尿管后尿潴留的护理研究

<正>留置导尿管是临床上常用的护理技术,尤其广泛应用于外科手术病人。然而在拔除尿管后排尿困难和尿潴留现象时有发生,常用的处理方法为热敷、按摩、针刺等,无效后再次行导尿术。增加了病人的痛苦和尿路感染的机会,不利于术后康复2011年10月—2013年11月笔者采用葱白、食盐热冷交替熨脐后再拔除尿管,取得了满意的效果。现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择普外科术后卧床、意识清醒的病人。排除尿路感染、前列腺增生、泌尿系结石、尿道狭窄等泌尿系疾病病     

葱白、食盐熨脐治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察

<正>尿潴留是肛肠病术后最常见的近期并发症之一。据报道,肛肠病术后尿潴留发病率高达52%[1]。传统治疗尿潴留的方法常采用听流水声、热敷、按摩下腹部诱导排尿,还采用肌注新斯的明     

护理宣教执行单在预防腰椎术后拔除尿管患者发生尿潴留中的作用

目的观察护理宣教执行单在预防腰椎术后拔除尿管患者发生尿潴留中的作用。方法将268例腰椎术后患者按入院顺序随机分为对照组、观察组各134例,对照组按护理常规进行护理,观察组执行护理宣教单进行相应的护理干预。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对腰椎术后患者进行护理宣教执行单的护理干预能有效降低尿潴留的发生率。     

1例拔除留置尿管56小时后出现急性尿潴留的护理

正神经外科全麻患者常规留置尿管,以防止术后尿潴留的发生。拔除留置尿管后第一次自主排尿顺利,一般都能够恢复自主排尿,有文献报告约有9.20%的患者术后停留置导尿管后会发生尿潴留[1]。一般发生在拔除尿管后2~4 h。而急性尿潴留不常见。急性尿潴留表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿,常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。若不能够及时发现处理,将会带来严重后果。本例是拔除留置尿管56 h后出现急性尿潴留,及时     

胸外科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

胸外科全麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留，为预防尿潴留的发生，目前研究较多的是拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。根据排尿反射的生理特点，当尿液充盈膀胱，使膀胱内压逐渐升高，病人有明显痛感时，排尿欲望最强。我们采用拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法，与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比，效果满意，现报告如下。     

开塞露治疗尿管拔除后尿潴留64例效果观察

2002年11月~2006年11月,我们对64例尿潴留患者应用开塞露保留灌肠使尿液排出,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组发生尿潴留患者64例,男48例,女16例,平均48岁。入院时均行导尿术,持续导尿时间平均13d。1.2方法协助患者取左侧卧位,暴露臀部,将开塞露顶端剪去     

神经外科昏迷病人拔除尿管方法对尿潴留的影响

目的 为神经外科昏迷病人留置尿管恢复正常排尿功能选择一种最佳的拔尿管方法,以减少病人的重复插管.方法 选择神经外科男性昏迷并留置尿管病人100例,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱拔除尿管.观察组采用拔管前膀胱灌注温热液体至膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管.对照组不论膀胱是否充盈随即拔除尿管.比较两组拔管后排尿的成功率.结果 观察组拔管后第1次排尿成功率为90%,排尿时间9.3±3.6min;对照组拔管后第1次排尿成功率为64%,排尿时间60.7±19.3min.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 在膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管,排尿效果显著.     

拔除留置尿管时机对减少尿潴留的临床研究

目的 为探讨拔除留置尿管的不同时机对尿潴留的影响。方法 将150例留置尿管病人随机分组，甲组50例在膀胱充盈时拔管，乙组50例在膀胱空虚时拔管、丙组50例随机（不论膀胱是否充盈）拔除尿管。结果 甲组自动排尿率为98％（49／50），乙组为80％（40／50），丙组为84％（42／50）。乙组和丙组自动排尿成功率明显低于甲组（P＜0．01），乙组和丙组自动排尿成功率无明显差异（P＞0．05）。结论 膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留。     

膀胱冲洗后拔尿管预防尿潴留的探讨

目的探讨留置导尿管病人拔管后尿潴留的预防措施。方法随机抽取2004年以来收治的脑血管病留置尿管病人120例,随机分为实验组和对照组,各60例,实验组拔出尿管前实施膀胱冲洗,对照组常规拔管。比较两组病人拔管后的排尿情况。结果实验组预防尿潴留有效率明显高于对照组(p0.05)。结论拔出尿管前实施膀胱冲洗可明显降低尿潴留发生率,减轻了病人的痛苦。     

不同拔除尿管方式对长期留置尿管患者拔除尿管后尿潴留发生率的影响

目的:探讨留置导尿管患者拔除导尿管后尿潴留发生率最低的最佳拔管方式.方法:将60例长期留置尿管患者随机分为试验组和对照组各30例,拔尿管时,对照组排空膀胱后拔除尿管,试验组待患者尿意感明显有排尿需求时,用无菌注射器抽尽尿管球囊内的液体不拔管,臀下置便器让患者自行排尿,排尿时尿管一并滑出.结果:试验组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05).结论:运用循证护理更科学地提出了拔除留置尿管的操作方法,减轻了患者的痛苦,减少了护理工作量,促进了护理学科的发展和护理人员知识的更新,有利于不断提高临床护理质量.     

留置尿管拔除后尿潴留相关因素分析及预防措施

留置尿管是临床护理工作中最基本、最常见的操作技术，是治疗各种原因引起的排尿困难以及危重患者观察尿量的基本手段，也是手术患者术前排空膀胱的必备工作。一旦病情稳定即可拔除尿管，让患者自行排尿，但在临床上，常常由于各种原因，在拔除尿管后患者仍不能自行排尿，出现尿潴留而重新置管，这样不仅增加了患者的痛苦及医疗费用，也大大增加了尿路感染的几率，影响患者的康复。     

运用心理护理解决双腔尿管拔除后尿潴留

腹部手术后使用双腔尿管导尿，但在拔除尿管时，由于抽出水囊或气囊的水或气体可变瘪，致使尿管壁有皱折，操作不当时可损伤尿道壁，患有疼痛感，从而产生应激反应，影响排尿功能的恢复而导致尿潴留。3年来，我们运用心理护理，为许多患解除了尿潴留，其中8例较为典型，现将有关资料和经验介绍如下。     

巧拔尿管预防拔管后尿潴留

《中国误诊学杂志》编辑部： 留置导尿管拔管后发生尿潴留，在临床上比较常见。但只要将拔管的方法稍加改进，大多数都可以解决。其方法如下：夹注引流管，待患有明显尿意时协助患蹲在便盆上；能下床活动的患最好到卫生间，护士抽尽尿管球囊的液体，嘱患稍用腹压，缓缓地拔除尿管。此时，尿随管出，就可以顺利排尿。     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

[目的]观察妇科手术后两种不同的拔尿管方法对尿潴留的影响。[方法]将102例病人随机分成改良组和常规组,分析比较两组病人拔除尿管后排尿成功率及尿道刺激症状。[结果]两组病人拔除尿管后排尿情况有显著差异,改良组尿潴留发生率明显低于常规组。[结论]改良后拔尿管的方法能有效预防尿潴留发生。     

术后病人拔除尿管时机的选择对排尿的影响

目的探讨择期手术病人术后留置尿管拔除时机的选择时排尿的影响，避免尿管拔除后发生尿潴留再次重新留置尿管，减少尿路感染的机会．方法拔除留置尿管前先夹闲尿管，待膀胱充盈（450-550m1）后，病人有尿意时，用注射器抽净气囊内的水将尿管轻轻拔除．结果拔除尿管后患者能自行排尿，未有尿潴留发生．     

术后留置尿管的拔除时机与尿潴留发生的相关性研究进展

回顾近年来国内同行在术后患者留置尿管实际操作中的各个环节进行的大量研究和改进;特别是尿管拔除时机的选择进行了很多有益的尝试和探索;对与预防和减少拔管后尿潴留发生的相关性因素进行了细致的分析.提示二者之间具有高度的相关性,预防或减少尿潴留的发生关键在于选择拔除尿管的最佳时机.膀胱充盈有尿意时拔管已逐渐为护理同仁所认同.     

两种拔除尿管方法在妇科术后病人中的应用

留置尿管是妇科手术病人最基本的护理操作之一。由于传统留置尿管在拔管时常致病人尿道不适甚至疼痛，拔管后易发生尿潴留，常用对策为热敷、针灸、诱导等，但仍有20％的病人需要进行再次导尿。教科书对留置尿管进行了规范，而未对拔尿管进行规范，相关的文献报道也比较少。手术本身对病人就是一个比较大的创伤，手术过后病人的抵抗力也大大降低，如果我们在拔除尿管时对黏膜造成了损伤，易导致尿路感染，这无疑会增加病人的痛苦和经济负担。为此，我科对拔尿管方法在传统方法的基础上加以改进，并作对比观察。现将其结果报道如下。     

改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率及尿路疼痛的影响

目的分析改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率以及尿路疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2—9月在北京某三甲医院行宫颈癌根治术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各52例,对照组采用常规拔除尿管方法,干预组采用改良后尿管拔除方法。采用国际尿控协会指南中尿潴留的诊断标准和Wong-Bake面部表情疼痛分级量表比较患者拔管后尿潴留发生率和排尿时尿路疼痛评分。结果干预组尿潴留发生率15.4%(8/52),低于对照组的32.7%(17/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者Wong-Baker疼痛评分(2.38±1.37)分,低于对照组患者评分(4.08±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后尿管拔除方法可预防宫颈癌术后患者尿潴留的发生,同时减轻排尿时疼痛程度。     

中西医护理技术结合预防留置尿管患者拔管后尿潴留

通过总结前人留置尿管患者的护理经验，在中医基础理论的指导下，将中医护理技术与西医护理技术相结合，采用拔管前注入呋喃西林溶液，拔管后膀胱充盈或有尿意时进行艾灸，预防留置尿管患者拔管后发生尿潴留，效果良好。     

持续热湿敷对长期留置尿管病人拔除尿管后尿潴留的影响

[目的]探讨持续热湿敷对长期留置尿管病人拔除尿管后尿潴留的影响。[方法]按入院科室将104例长期留置尿管的病人分为观察组54例、对照组50例,对照组实施常规护理,观察组拔除尿管后立即予以持续热湿敷下腹部,观察两组病人首次排尿的时间和尿潴留的发生率。[结果]观察组有53例能自行排尿,对照组有39例能自行排尿,两组差异有统计学意义。两组病人的首次排尿时间观察组为2.75h±2.15h,对照组为4.00h±3.45h,两组差异有统计学意义。[结论]持续热湿敷能促进病人及时有效排尿,预防尿潴留的发生。