提高诊断学见习质量的对策

诊断学是基础医学和临床医学的桥梁 ,内容广泛。基本诊断方法包括询问病史、体格检查、实验室诊断及其他诊断技术 (如心电图、内窥镜检查等 )。诊断学主要任务是教给学生诊断疾病的基本方法。临床见习是医学院校培养合格医师的必由之路。一名医学生第一次真正接触患者、接触临床的课程就是诊断学见习。诊断学见习质量的好坏直接影响到学生下一步的临床实习及毕业后工作能力。因此 ,应努力提高诊断学见习质量。1　加强教师岗前培训教师必须具有现代医学教育观念 ,既重视学生医学知识的掌握 ,又注重临床技能的训练 ,更要注重两者之间的辨证联…     

如何提高诊断学教学效果

诊断学是一门临床基础课 ,是研究疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科 ,诊断学教学任务是通过课堂讲授理论及实习课的实践使学生逐步掌握诊断疾病原理和方法 ,学会采集病史 ,正确体格检查 ,综合分析实验室及器械检查资料 ,提出符合疾病本质的诊断结论 ,为进一步学习临床专业课程奠定基础。笔者先后参加 1992年到 2 0 0 0年 9月诊断学教学 ,感受较深 ,现总结如下。1　提高学生对诊断学课程重要性的认识　　诊断学课程一般安排在大学三年级的第一或第二学期 ,学生经过一、二年级大学学习生活 ,理论上应掌握医学课程的学习方法 ,但实…     

改革诊断学正常查体教学方法初探

诊断学是临床各科学习的基础，是医学生学习临床技能的主课，主要包括病史采集，体格检查(简称壹体)等基本技能的学习。教学的质量直接影响到人才培养的质量，在课程安排上，小组教学占有重要的地位，小组带教的质量也就直接影响到学生学习的质量及日后的临床基本功的强弱。体格检查中最基础的部分为正常查体，即教师指导学生学习正规的体检手法，熟悉体检顺序，了解正常现象。     

案例教学法结合视频反馈教学法在诊断学基本技能训练的应用与探索

背景：教育部临床医学专业认证工作委员会颁布了中国本科医学教育标准2016年版,规定了临床医学专业本科毕业生应达到的基本要求,而且在临床能力方面提出了更高的要求,因此诊断学必须加强实践教学,提高临床实践能力,同时促使教师改变临床技能训练方法,以期达到基本要求。目的：探讨案例教学法结合视频反馈教学法在诊断学基本技能训练的效果和意义。方法：选取本校2016级临床医学本科生217人,随机分成传统教学组（对照组,n=106）,采用传统诊断学技能训练教学模式授课;案例教学法结合视频反馈教学组（实验组,n=111）,在传统教学模式授课之前和之后分别加入案例分析和录制视频反馈。将基本技能分成病史采集和体格检查模块,量化各技能环节,实验组使用真实背景又能够紧扣相关技能的临床案例,利用摄像机或手机采集学生视频操作数据进行分析反馈。以各组期末技能考核成绩作为课程学习成效的评估,并对学生进行问卷调查,了解学生对教学方法的评价。结果：实验组,体格检查模块：操作的熟练流畅程度,操作顺序,操作手法规范正确,人文关怀等表现优于对照组;病史采集模块：问诊内容、病史收集（收集过程、问诊技巧）、交流沟通能力（提问表达、沟通...     

浅新交流式教学法在心内科见习中的作用

目的为了提高教学效果，在心内科见习中采用交流式教学法。方法将学生分为若干小组，每次每小组轮流选择2名学生采集病史和检查体格，其他学生予以补充，教师有针对性地进行启发，然后围绕病例进行讨论。结果交流式教学法以学生为中心。让学生以医生身份对患者进行系统诊治，激发了学生学习兴趣和主动性，培养了学生的临床思维能力及交流技能，提高了学生对心内科疾病的认识。结论交流式教学法是一种值得推广的临床见习教学法。     

影响诊断学教学和学习的有关因素调查分析与对策探讨

诊断学是研究疾病的基本理论、基本技能和临床思维的学科 ,是从基础向临床过度的一门桥梁课程 ,也是学习临床各科课程和今后从事临床工作的基础及培养医学生临床实践能力的关键环节。学好诊断学是学生今后的临床实习及毕业后的临床工作的重要基础。我们对正在学习诊断学的 2 0 0 0级学生进行调查 ,以探讨进一步加强诊断学教学 ,提高诊断学教学质量的方法。1　对象与方法1.1　对象 :本院本科 2 0 0 0级三大班及四大班正在进行诊断学学习的学生。1.2　教学内容和方法 :使用卫生部第五版统编教材。大课教学均采用多媒体教学。内容有症状学、物理诊断学、实验诊断学和器械检查、病历书写和诊断思维。实习课程以正常人体格检查为重点 ,根据卫生部高等医学院校诊断学教学协作组制定的全身标准化体格检查条目 188条 ,每次实习课前 ,带教老师均进行集体备课 ,统一规范手法 ,实习时首先安排观看体格检查录像 ,然后教师逐项示范 ,学生互相之间反复练习 ,辅以交互式多媒体和体检模型 ,教师在旁随时纠正不正确手法 ,并安排去病房见习心、肺及腹部异常体征。实验诊断主要有三大常规、肝、肾功能、出凝血系统检查和骨髓细胞学、临床病原学、临床免疫学检查...     

诊断学教学中学生临床技能的培养

诊断学是临床各科的基础和入门 ,是过渡到临床实践的桥梁 ,因此 ,诊断学教学是整个医学教育的重要组成部分。诊断学教学过程中 ,应以临床实践技能的培养为中心 ,对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练。在这个过程中 ,要始终强调把理论知识和实际应用有机结合起来。教学中我们始终坚持如下几点 :一、提高学生对临床实践技能重要性的认识目前 ,临床医师在诊断疾病时 ,可以采取各种先进的器械和技术 ,取得疾病的客观证据。但是 ,不能因此而忽视病史和体格检查 ,也不能忽略病人的临床表现。在诊断学教学中 ,体格检查是临床实践能力…     

正确处理妇产科学见习中的医患关系

妇产科学是临床科学的基础,又是一门专业性、实践性很强的科学。在妇产科教学中,见习课对于强化、补充理论知识,培养学生的基本技能,熟悉妇产科所特有的检查方法及诊疗技术等都很重要。在见习“妇科病人的病史采集及检查、产前检查”等许多内容时,见习医生必须与病人面对面地交谈,也只有在病人的密切配合下才能完成检     

引导学生积极主动参与诊断学教学活动的探讨

诊断学是临床医学专业的基本课程，通过诊断课的学习，培养医学生的临床实践能力，学会采集病史，正确系统地进行体格检查，根据病史及阳性体征，选择必要的实验室检查和器械检查，学会对各种检查结果进行综合分析的能力，提出符合疾病本质的诊断。这对初涉临床课程的医学生来说绝非易事。为此，提高教学质量使学生积极主动地参与教学活动，培养科学的临床思维能力，是教学中的关键所在。１　明确学习目的是学生主动参与教学的前提《诊断学》的教学方式与基础课程有很大的不同，除课堂、实验室之外，大量教学活动在医院中进行，学生所面向的…     

DF-X-A型胸腹部电子模拟人在医学诊断学教学中的应用

<正>医学诊断学是由基础医学迈向临床医学的一座桥梁,是临床各学科的基础,是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门专业基础课,具有很强的实践性和操作性。准确完整的病史采集和体格检查是医学生必须掌握的基本技能,因此,提高诊断学实习课的教学质量,对培养具有正确的临床思维和判断能力的医学生具有非常重要的     

临床模拟教学在《中医诊断学》实训教学中的应用

《中医诊断学》是研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识、基本技能的一门学科,是基础理论与临床之间的桥梁课程,是中医学专业课程中的主干课程。《中医诊断学》既涉及基本理论知识的掌握又涉及基本诊断技能、基本临床辨证思维的训练,但目前随着高校招生的扩大以及医患矛盾的加剧,医学院校均面临着临床学科见习、实习教学中示教难的问题,且由于《中医诊断学》为大学一年级开设的课程,这种情况尤为突出,给学生学习和掌握诊断技能带来很大困难。为此,我们改革了《中医诊断学》以往的实践教学模式,将临床见习改为实训教学,在模拟诊室、模拟病房进行临床模拟诊断训练,然后再进行临床实践操作,这种方式大大提高了学生的操作技能,缓解了临床实践教学所面临的矛盾。现将一些做法和心得总结如下。     

眼科学临床实习带教体会

临床见习和实习是医学生成长为具备临床思维及临床技能的医生的重要环节。眼科学检查诊治方法专业性强,临床操作细腻,学习掌握相对困难。针对这些问题,我们在临床见习和实习过程中注重激发学生学习兴趣、培养细致的病史采集能力、循序渐进地培养动手能力,采用启发式教学,培养临床思维能力,取得了较好的学习效果。     

内科学临床见习改革的实践

内科学教学包括系统教学和毕业实习两个环节，而系统教学又包括课堂理论讲授和课间临床见习两部分。课间临床见习是学生定期去医院，在带教老师的指导下，对理论学习过的典型病例进行详细的病史采集，全面的体格检查，然后写出完整的大病历，在此基础上进行病例讨论，以达到理论联系实际，提高临床思维和实践能力的目的。然而，我们在临床见习教学实践中，深深感到存在着两大问题亟待解决。一是医专学生病历书写水平普遍低下，主要表现为病史采集不全、漏项较多、用词不当、抓不住主要病症的特点和演变规律，对该疾病的诊断与鉴别诊断的思路…     

在诊断学教学中培养学生的参与意识

诊断学是临床医学专业的基本课程,通过诊断课的学习,培养医学生的临床实践能力,学会采集病史,正确系统地进行体格检查,根据病史及阳性体征,选择必要的实验室检查和器械检查,学会对各种检查结果进行综合分析,提出符合疾病本质的诊断。为此,使学生积极主动参与教学活动,培养科学的临床思维能力,是教学中的关键所在。强调充分调动学生学习的积极性和主动性,尤其是教师允许学生参与教学过程,变被动学习为主动学习,从而激发学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,具有十分重要的意义。1明确学习目的是学生主动参与教学的前提使学生首先明确学习《诊断学》…     

浅谈搞好临床见习教学的几点要求

临床见习是医学院校培养合格临床医生的必由之路，一个医学大学生经过３年多的基础课程学习，作为一个见习医生第一次真正接触临床、接触病人，把课堂所学的书本知识与临床实践结合起来，见习后再经过１年实习阶段的培养、锻炼，才能真正成为一个合格的白衣战士。因此，临床见习对培养合格临床医生具有重要的意义。通过临床见习学生对做一个医生的职责、使命，接诊病人的方式、态度，采集病史的方法，体格检查的注意事项及病历的书写，常见的典型疾病的鉴别诊断及诊断的确立，治疗方案的制定，病情及对治疗反应的观察都要有所了解和熟悉。这…     

检体诊断序贯教学方法初讨

针对我校诊断学见习存在的弊端，在我院2000级学生的临床见习中，探讨检体诊断序贯教学法与传统教学法的教学效果差异。结果显示：实验组学生的病历成绩、平时成绩、体检成绩、标本成绩、理论成绩和总成绩与对照组学生成绩比较，均无显著统计学差异，在多站考试中，实验组学生的第4站（体格检查考站）和内科考站的成绩均优于对照组。提示序贯教学能促使学生重视基本技能训练，提高学生检体诊断学的学习成绩。     

浅谈诊断学教学中加强医德教育的必要性

诊断学课程设置处于医学基础课与医学专业课之间 ,它起到了由基础医学向临床医学过渡的桥梁作用。其教学过程是由一系列临床实践活动组成 ,包括采集病史、体格检查、实验室检查、各种影像学检查等。然后将结果进行辨认分析 ,最终提出符合机体受损的实际的临床诊断。是一门实用性很强的课程 ,也是引导医学生跨入临床工作的第一步。如何走好这一步 ,培养一名具有较高医疗技术和较好医德的临床医生 ,在强调诊断学教学规范性、完整性、超前性的同时 ,必须加强医德教育。使学生理论与实践很好的衔接 ,成功的进行校园到医院、学生到医生的过渡 ,真…     

提高检体诊断实训教学质量的几点体会

诊断学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程,也是医学生的必修课.现代医学教育强调临床能力的培养,美国内科医学会要求医生必须具备8个临床能力：临床判断,医学知识,采集病史,体格检查,诊断技能,人道主义品质（尊重、完善、同情）,职业道德（利他主义、责任心、职责）,病历书写与医疗。诊断学教学包括临床诊断基础理论讲授和临床实训带教2方面,     

医患沟通技能在诊断学教学中的作用

近年来,人们逐渐认识到在医疗工作者教育中的沟通技能的重要性,并进行了各种各样教学方法的尝试。然而,这些大多是以学生掌握沟通中必要的基础知识和技能为前提的,实际上很多方面很难说能适合学生沟通能力的培养。由于目前病人对医学生在临床学习阶段的医生身份多持否定态度,而且自愿为医学教育做贡献者为数甚少,如不能提高与病人的沟通能力,医学生难以在临床教学中获取所需信息。因此,在沟通技能教育方面,进行基础的实习是很重要的[1]。为了解沟通技能在诊断学教学中的的重要性,笔者进行如下问卷调查分析。1材料与方法采用接受三年级医学生见习的非标准化真实的病人(均为住院病人)做问卷调查,将同学期、同专业、学习进度相同的138名学生分为两组:(1)A组82名,除原学习过的基础知识及临床教科书可讲授内容外,不进行特别的沟通技能培训;(2)B组56名,除原学习过的内容外,教师始终将沟通技能教育始于诊断学临床教学前期及贯穿于教学全过程,并着重培养学生的以下能力:第一次与病人见面时的礼貌用语、询问病人病史的具体方法、体格检查过程中舒缓病人紧张情绪的用语及方法、指导病人配合检查的用语及方法、回答病人提出的与诊断治疗相关问题的方法,完成病史采集和体格...     

关于诊断学体格检查实验教学方法的探讨

诊断学是运用医学基本理论、基础知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是一座连接基础医学与临床医学的桥梁，是临床各专业的重要基础。全身体格检查作为诊断学的组成部分，是诊断疾病的一种重要手段，对于医学生来说是必须掌握的基本临床技能之一。因此，优化实验教学方法，提高学生能力水平，是摆在我们面前的重要课题。针对这个目标，我们应从以下几个方面着手：