腹腔镜联合胆道镜腹腔外微创保胆取石术治疗胆囊结石21例疗效分析

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜腹腔外微创保胆取石术治疗胆囊结石的手术方法及疗效。方法：应用腹腔镜联合胆道镜对21例有症状的胆囊结石患者行腹腔外微创保胆取石手术。结果：手术均取得成功,术中基本无出血,手术时间40～110 min,平均66 min,住院3～5 d,随访3～9个月,症状基本消失,无复发,无胆漏、胆道出血等并发症发生。结论：腹腔镜联合胆道镜腹腔外微创保胆取石术是胆囊结石安全、有效、微创的治疗方法。     

腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的方法及临床应用价值。方法回顾性分析30例胆囊结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床资料。结果 30例患者均痊愈出院,无严重并发症,住院时间为(7.91±1.32)d,手术时间(85.00±15.92)min,无中转开腹病例。30例随访3个月~1年,未见结石复发、胆瘘及胆管狭窄。结论腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的优点包括创伤小、安全性高、痛苦少、恢复快等,并可保留功能良好的胆囊,在掌握保胆手术适应证与禁忌证的情况下,进行保胆手术量化评分,严格遵循保胆手术流程,可使患者真正受益。     

基层医院腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石的临床应用

目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者56例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果56例患者保胆手术成功率为98.2％,手术时间平均(48.2±4.3) min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论对结石数量少,胆囊功能良好,有保胆意愿的患者,腹腔镜下微创保胆取石不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,避免了胆囊切除的诸多并发症,而且有益患者术后心理康复,方法简单,临床可行性大。     

36例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理

目的总结36例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理体会。方法术前完善相关检查,了解病人全身情况、饮食结构、心理状态,重点做好心理护理,减轻患者的焦虑情绪,术后督促患者改变不良生活饮食习惯,增强自我保健意识,指导其护胆防石。结果 36例胆囊结石患者经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后,均无并发症发生,B超示结石取净率100%,术后6个月复查B超,未见结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、结石复发率低等优点,并且保留了有功能的胆囊,相应的护理对减少术后并发症,提高疗效有重要的作用。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石60例疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床意义。方法:120例胆囊结石患者随机分为两组,每组60例。胆囊切除组患者采用标准三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗;胆囊保留组患者采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。观察两组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术后肛门排气时间、住院费用等对比差异无统计学意义(P>0.05);胆囊保留组中术中出血量低于胆囊切除组,术后并发症率明显少于胆囊切除组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,更有利于减少术中创伤和术后不良反应,是治疗胆囊结石的理想方法。     

60例腹腔镜与胆道镜联合微创治疗胆总管结石临床研究

目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆总管结石病的手术疗效。方法分析60例采用腹腔镜联合胆道镜微创胆道取石术的胆总管结石病患者的临床资料。结果 60例成功取净结石,手术时间60～120min,术中出血35～60mL,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长2年,复发少量泥沙样结石2例（3.33%）。结论腹腔镜、胆道镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆总管结石具有创伤小、取石彻底,易于操作,疗效卓著的优点,患者容易接受。     

3D腹腔镜联合硬镜在微创保胆取石术中的应用研究

目的探讨3D腹腔镜联合硬镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选择66例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组患者行3D腹腔镜联合硬镜微创保胆取石术治疗,对照组患者行2D腹腔镜联合硬镜微创保胆取石术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果所有手术均顺利完成,无中转开腹或转变手术方式行胆囊切除术。两组结石取净率均为100%。观察组手术时间、胆囊切口缝合时间少于对照组(均P0.05)。两组术中出血量、结石取净率、术后住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(均P0.05)。术后随访12个月,两组胆囊结石复发均为1例(3.03%)。结论与2D腹腔镜相比, 3D腹腔镜联合硬镜在微创保胆取石术中可减少胆囊切口缝合时间、手术时间,手术安全、可行、高效,具有较好的临床应用前景。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效探讨

目的评价腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法 47例胆囊结石患者经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,术后对症处理,口服双氯芬酸钾镇痛,观察疗效及随访。结果 47例患者均痊愈出院,无并发症发生,术前腹痛、腹胀、消化不良等临床症状消失或明显改善,切口愈合好,无远期并发症。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创伤小,患者痛苦小、恢复快等优点,并可保留有功能的胆囊,降低胆囊切除术后近、远期并发症的发生率,值得进一步推广。     

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法以河南省直第三人民医院2011年4月至2013年10月收治的80例胆囊结石患者为研究对象,按照治疗方法分为两组。观察组应用腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术,对照组应用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率、1年复发率。结果两组患者肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年复发率均明显低于对照组,结石清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优点,且可保留胆囊功能,更易被结石患者接受,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术25例临床分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值。方法:回顾性分析我院收治的25例腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者的临床资料。结果:25例患者均顺利完成保胆取石术,平均手术时间35 min,术中平均出血量7 ml,无手术并发症发生,2年内随访无复发。结论:在严格掌握适应证的前提下,对胆囊结石患者有选择性地采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,是一种可供选择的安全的微创治疗方法。     

三镜联合微创保胆取石术的体会

目的探讨三镜联合微创保单取石术的临床效果。方法选取我院收治的胆囊结石患者30例作为研究对象,按照治疗方式分为两组,对照组14例采用微创保胆取石术,观察组16例采用腹腔镜、胆囊镜、胆道软镜三镜联合微创保胆取石术,对比两组临床效果。结果观察组术中出血量、手术时间、首次排气时间以及术后住院时间与对照组相比差异明显,有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.3%,无复发现象,显著低于对照组的28.6%与35.7%,对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论采用三镜联合微创保胆取石术临床效果明显,可减少患者手术、首次排气以及住院时间,减少复发现象与并发症,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的疗效及可行性。方法回顾性分析我院2008年4月至2013年6月469例顺利完成腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者的临床资料及随访结果。结果 346例行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术,123例行完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术,469例患者中单发结石341例,多发结石128例,结石数量597枚,结石直径0.1~2.8cm,平均(1.1±0.2)cm;腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术手术时间48~79分钟,平均(54.6±5.5)分钟,完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术手术时间50~93分钟,平均(59.3±5.0)分钟,两者比较差异有统计学意义(P0.05),腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术手术时间短;住院时间4~7天,平均住院时间(4.6±1.0)天。术后成功回访449例,失访20例,回访率95.74%(449/469),回访患者中胆囊结石复发16例,复发率为3.56%(16/449)。结论腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术安全可行,疗效肯定,是治疗胆囊结石较理想的方法之一。     

腹腔镜辅助胆道镜保胆取石55例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及应用价值.方法 回顾性分析武警北京总队医院2009年6月～2012年11月55例胆囊结石患者行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗的临床资料..结果 本组55例患者,3例患者因术中探查发现胆囊炎较重改行腹腔镜胆囊切除术,余52例均成功完成腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术.手术时间60～135 min,平均75 min.无出血、胆瘘、继发性胆总管结石、急性胰腺炎等手术相关并发症.随访3～30个月,未见结石复发.结论 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术保留了胆囊功能,手术安全、微创、可行.     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床疗效研究

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的手术方法及临床疗效。方法：回顾分析我院肝胆科2010年1月至2012年3月收治的124例胆囊结石患者的临床资料,其中行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术72例作为观察组,标准三戳孔法进行胆囊切除52例作为对照组。结果：观察组在术中出血量和术后住院时间方面显著优于对照组,P〈0.05。观察组FACT-G平均得分均明显高于对照组,P〈0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术是安全性高、创伤小、痛苦小、恢复快的治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的护理

目的:分析利用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的疗效及护理措施。方法:抽取我院肝胆科2012年8月—2015年8月接诊的胆囊结石患者116例,均采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,分为对照组和研究组,各58例,对照组实施常规护理,研究组采取综合护理,对比两组患者护理结果和满意率。结果:通过对比,实验组住院时间、并发症、护理总满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:对实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的患者采取综合护理,缩短了住院时间,减少并发症的产生,同时提高了护理满意率,促进良好的护患关系。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果、手术适应证、禁忌证及预防复发的方法.方法 回顾性分析我院自2009年6月～2010年11月39例胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术治疗的临床资料.结果 本组39例患者,手术时间为35～95(51.2±12.5)min,住院时间4～8(5.5±2.5)d,未发生手术相关并发症.随访6～12个月,未见结石复发.结论 在严格掌握手术适应证的前提下,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术简单、安全、创伤小、疗效确切,并能保留胆囊功能,是治疗胆囊结石的一种有效的手术方式,值得推广应用.     

腹腔镜辅助纤维胆道镜保胆取石的疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的安全性和临床应用价值.方法:回顾分析从2007年5月～2009年5月期间29例胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石,术后进行随访观察.结果:术后超声检查证实29例患者胆囊结石全部被清除,无手术死亡病例.术后无出血、胆漏、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生.术后2周至术后1个月复查胆囊收缩功能正常,超声见胆囊大小、形态正常.随访6～12个月,无结石复发.结论:腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石及胆囊息肉样病变安全可靠,效果良好,术后并发症少,技术难度小.     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法胆囊结石患者76例随机分为两组,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术。结果患者住院时间、术中出血及术后至排气时间比较,观察组均优于对照组（P〈0．01）。结论胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗可改善患者预后,提高术后生活质量。     

纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术的临床运用

目的探讨纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成两组手术操作,其中研究组给予纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术;对照组给予传统开腹保胆取石术。记录两组患者手术情况、预后情况、复发情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间显著长于对照组,但其术中出血量及术后住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.001);研究组术后并发症发生率为16.00%,低于对照组术后并发症发生率(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组疾病复发率为2.00%,低于对照组疾病复发率(14.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胆囊结石患者给予纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术治疗可获得满意疗效及预后,治疗有效性及安全性均较高,有利于保障患者生活质量及生命安全。     

联合腹腔镜及输尿管镜胆囊切开取石术28例临床分析

目的探讨腹腔镜联合输尿管镜行胆囊切开取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法对28例联合应用腹腔镜及胆道镜行胆囊切开取石治疗胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 1例患者因术中探查发现胆囊炎较重改行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopie cholecystectomy,LC);1例因泥沙样结石术中冲洗取石不满意改行LC;余26倒均成功完成保胆取石术,术后无明显并发症发生,患者均治愈出院。患者手术时间30～110min,平均(58.4±10.7)min;术后住院时间3～5d,平均(3.3±1.2)d。术后随访1～24个月,行保胆手术的26例患者中1例术后2年结石复发后行胆囊切除术,其余25例结石无复发,胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状。结论联合应用腹腔镜及输尿管镜行胆囊切开取石术治疗单纯性胆囊结石具有手术创伤小、患者痛苦少、平均住院时间短、安全及操作简单等优点,具备良好的临床应用价值。