无症状性心肌缺血研究概况

本文简要回顾了近年国内无症状性心肌缺血的文献，供基层临床医师参考。     

无症状性心力衰竭研究进展

充血性心力衰竭的二级预防是对无症状性心力衰竭 (silentheartfailare ,SHF)采取干预措施 ,本文就SHF的有关问题作一综述。1　关于无症状性心力衰竭的概念目前认为系指 :由于原发的心肌损害因素诱发神经激素 细胞因子系统长期、慢性激活状态 ,心室重塑进展 ,引起心脏舒缩功能障碍 ,但肺部充血症状缺乏或轻微的这一阶段[1,2 ] 。近年来随着心脏有创及无创检查技术的进步 ,尤其是心脏二维超声及多普勒检查的普遍开展 ,发现无症状左室功能障碍的患病率相当高。有统计资料证实 ,在成年人群无症状左室功能障碍患病率 1%～5 % [3] 。高血压、…     

老年舒张性心力衰竭的研究概况

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指一组具有心力衰竭（心衰）的症状和体征、左心室射血分数（LVEF）正常，以心肌舒张功能异常、顺应性减退、僵硬度增高为特征的临床综合征。DHF在年轻人相对少见，随着年龄的增加，其发生率显著增高。有报道≤60岁的人群DHF发生率为15％～25％，≥60岁的人群DHF发生率为35％-50％。特别是老年女性为DHF的高发人群。随着人口老龄化日趋严重，DHF作为一种严重影响老年人寿命和生活质量的常见疾病，已逐渐受到重视。     

舒张性心力衰竭新概况

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是一组具有慢性心力衰竭（心衰）的症状和体征、收缩功能正常，以心室肌的舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床症候群。收缩性心力衰竭（systolic heart failure，SHF）主要是指因心肌收缩功能减退、心室射血不足所致的充血性心衰。临床上大多数心衰患属SHF合并不同程度DHF的混合性心衰，但是仍有30％～40％属单纯DHF，并且年龄愈大，这一比例愈高。由于DHF往往发生于SHF之前，因此，把DHF从传统的充血性心衰中分离出来进行早期诊断和积极治疗，对于减少晚期混合性心衰的发病率和病死率具有重要意义。现就DHF的病因、病理生理过程、发病机制、诊断标准和治疗作一概述。     

多普勒超声对无症状性心力衰竭的评估

目的：探讨客观评价无症状性心力衰竭的方法。方法：应用多普勒超声对44例无症状性心力衰竭（AHF）及40例充血性心力衰竭（CHF）进行左室功能测量。以40例正常健康人作为AHF的对照组。结果：AHF组左室收缩功能正常,多项舒张功能异常。其中A峰速、A／E比值及左室重量明显高于对照组（P值分别为＜0．02、＜0．01、＜0．01）。40例CHF组左室收缩功能异常占82．5％,正常占17．5％。结论：多普勒超声是评估AHF左室舒张功能的敏感方法。     

稳心颗粒治疗无症状性心力衰竭病人观察

目的评价稳心颗粒治疗无症状性心力衰竭病人心功能的疗效。方法筛选病人40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组按照西药常规治疗,治疗组给予中药稳心颗粒治疗,观察各组心脏功能的改善情况。结果治疗后两组心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前有所改善,治疗组优于对照组(P0.05)。结论稳心颗粒作为治疗无症状性心力衰竭,能明显改善病人的心功能状况。     

慢性心力衰竭中医研究概况

慢性心力衰竭（简称心衰）是由任何结构性或功能性心脏疾病导致心室充盈和射血功能受损而引起的一组临床综合行,其主要临床表现有引起运动耐量受限的呼吸困难和疲乏,以及导致肺充血和肢体水肿的液体潴留,损害患者的功能状态和生活质量。据我国50家医院住院病历调查结果显示：     

无症状性颈动脉斑块研究

标　　题　 1.ＡＣＡＰＳ的理论与设计2 .冠心病 /心肌梗死 :ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ(洛伐他丁 )对早期颈动脉粥样硬化和心血管事件的影响3.无症状颈动脉进展研究的初步结果测定和临床事件作　　者　 1.ＡＣＡＰＳ组　　 2 .ＦｕｒｂｅｒｇＣＤ ,ＡｄａｍｓＨＰＪｒ,ＡｐｐｌｅｇａｔｅＷＢ等　　 3.ＰｒｏｂｓｔｆｉｅｌｄＪ ,ＭａｒｇｉｔｉｃＳＥ ,ＢｙｉｎｇｔｏｎＲＰ等　　参考文献　 1.ＣｏｎｔｒｏｌＣｌｉｎＴｒｉａｌｓ ,1992 ,13:2 93～ 314 ;2 .Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ,1994 ,90 :16 79～ 16 87;3.ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ ,1995 ,7…     

卡托普利对充血性心力衰竭并发无症状性室性心律失常的治疗价值

本文研究卡托普利治疗７０例充血性心力衰竭并发无症状性室性心律失常（治疗组）和常规治疗６３例（对照组）的２４小时动态心电图、血管紧张素Ⅱ浓度和随访（２．２±０．６年）的情况。结果：①口服卡托普利１２．５ｍｇ后２小时血浆血管紧张素Ⅱ浓度明显降低（Ｐ＜０．０１）；②口眼卡托普利４周后，治疗组室性心律失常分级明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；③长期口眼卡托普利使复杂性室性心律失常及再次住院的发生率明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），病死串及心源性猝死率亦低于对照组（Ｐ＜０．０５）。这提示卡托普利对充血性心力衰竭及其并发的无症状性室性心律失常有满意的疗效。     

无症状性脑卒中

无症状性脑卒中包括无症状性脑出血及无症状性脑梗塞。本文重点综述了无症状性脑卒中的发病率、病因及神经影像学特点,强调指出,高血压性微血管病所致的腔隙性梗塞在无症状性脑梗塞中占首位。     

无症状性心室颤动

心室颤动为致命性心律失常,一旦发生立即伴有严重的血流动力学障碍,常引起心脏停搏、晕厥或猝死.心室颤动可表现为持续性,此时需有效的电除颤使之终止.也有部分心室颤动可自行终止、不伴上述严重症状.近年来,通过ICD记录的资料,已有充分证据表明,无症状性心室颤动（尤其发生在睡眠中）并非少见.     

无症状性心肌缺血

近年来临床发现,部分病人心电图表现为典型心肌梗塞,但从未有胸痛病史;心电图负荷试验出现明显心肌缺血表现时,多无心绞痛。还有些心绞痛病人动态心电图监测可发现有一过性心肌缺血多次发作,但却不伴心绞痛症状。因此,学者们将上述现象称为无症状性心肌缺血(简称SMI)。现将近年来国外对SMI及其有关认识综述如下。     

无症状性脑梗塞

无症状性脑梗塞(SCI)通常指有脑卒中史而无神经系统异常的梗塞,但也包含有神经系统异常而无相对应的脑梗塞病变。虽然关于无症状和有症状的争论较多,但是有头痛、头晕等非特异脑部症状,轻度腱反射异常等也属无症状。有TIA和Barre征阳性等属有症状。 SCI的发生率受研究对象和诊断仪器的精确度和影像学上病变的定义的影响。欧美以CT作为研究方     

无症状性心肌缺血

自五十年代起冠状动脉硬化性心脏病(CHD)在一些工业发达的国家中逐渐增多,由于临床表现多样化,病死率高而引起关注。美国人患有症状性CHD高达5,400,000,每年新病例可达1,500,000,另还有大量存在猝死危险的无症状性心肌缺血患者。自六十年代后期开始,除加拿大和欧洲一些国家外,大多数国家的男女CHD死亡率有所下降,下降幅度最大者为美国男子和日本女子。而苏联、以色列、苏格兰、德国、、丹麦和一些东欧国家的死亡率却有上升。目前美国每年仍有约75万人死于CHD,高于所有癌症的死亡率。我国CHD发病率虽较欧美各国为低,但近年来却有上升趋势。     

无症状性心肌缺血

无症状性心肌缺血(SMI)是指因冠状动脉病变所致而不伴有胸痛的心肌供血不足。通常只表现为心电图的变化,且心电图改变不能用其它原因解释。近年来由于动态心电图和冠脉造影临床应用和对SMI与心肌梗塞、心律失常、心源性猝死相关性的研究,SMI越来越引起人们的重视。1 分 型 根据有无心绞痛发作和心肌梗塞病史,Cohn将SMI分为三型。Ⅰ型:完全无症状者。有SMI发作,但无症状,亦无心肌梗塞或心绞痛史。Ⅱ型:心肌梗塞     

无症状性卒中

<正>编辑部医生:我最近听说一个术语,叫无症状卒中。如果没有明显的症状,我们该如何诊断一个人是否卒中?读者:孟先生孟先生:您好。当血凝块阻塞为某部分大脑供应血液和氧气的血管时,往往就会发生卒中。缺乏血液和氧气,就会造成该区域的细胞死亡,这种情况会让人产生手、脚突然无力、说话困难、视力障碍等症状。     

无症状性心肌缺血

定义与分型无症状性心肌缺血(SI)的定义为:冠脉造影或尸检证实冠脉主支明显狭窄病变的患者有心肌缺血的客观证据而无心绞痛或其它的主观症状。Co hn将SI分为三种类型:Ⅰ型是指无冠心病的症状,也无冠心病史,但存在SI;Ⅱ型:既往有心肌梗塞(MI),现存在S I;Ⅲ型;有心绞痛,亦有SI。流行病学 SI的发生率高低与用以判断的方法不同有关,目前尚无精确统计。一、正常人群中SI发生率:根据不同报道,在所谓正常人群中的发病率高达2.5～10%.Diamond等报道约4%。二、心绞痛病人中SI发生率:据估计,大部分稳定型劳力性心绞痛患者均可有SI的发作,估计至     

无症状性心肌缺血

无症状性心肌缺血湖南医科大学附二院心内科王钟林综述成都市心血管病研究所张廷杰审校无症状性心肌缺血（ＳｉｌｅｎｔＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓｃｈｅｍｉａ，ＳＭＩ）是冠状动脉病变所致而不伴有胸痛的心肌供血不足，通常表现为心电图上ＳＴ段的缺血型偏移，可见于完全...