六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾炎35例

Ig A肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿 ,肾小球系膜增生 ,基质增多 ,伴广泛 Ig A沉积为特点的原发性肾小球疾病。本病须经肾活检证实方可诊断。近年来 ,笔者以六味地黄汤合雷公藤多甙治疗Ig A肾炎 35例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者均经肾组织活检确诊为Ig A肾炎。 35例中 ,男 2 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 3～ 49岁 ,平均 2 1 .5岁 ;病程最短 1 5 d,最长 1 2年 ;曾服用泼尼松治疗症状无改善 2 7例 ,无症状持续镜下血尿9例 ,间断性肉眼血尿、持续性镜下血尿 2 6例 ,1 9例为上呼吸道感染后出现肉眼血尿 ,肉眼…     

六味地黄汤对雷公藤多甙损伤小鼠精子的影响

雄性小鼠灌胃雷公藤多甙２０、３０ｍｇ／ｋｇ,１４ｄ或２１ｄ均能引起精子损伤。六味地黄汤（剂量以ｇ生药／ｋｇ表示）以１５ｇ／ｋｇ或２５ｇ／ｋｇ灌胃能对抗雷公藤多甙以２０ｍｇ／ｋｇ灌胃１４ｄ所造成的精子损伤。通过对生育力的研究发现,雷公藤多甙以２０ｍｇ／ｋｇ灌胃雄性小鼠１４ｄ不能明显减少受孕雌性小鼠的只数,但能明显减少孕鼠的胎仔数。六味地黄汤分别以１５、２５ｇ／ｋｇ灌胃均能对抗雷公藤多甙降低胎仔数的作用。拆方研究表明：六味地黄汤全方与三泻（泽泻、丹皮、茯苓）、三补（熟地、山药、山茱萸）均有明显对抗雷公藤多甙损伤精子的作用。三泻与全方作用相当,而三补作用稍弱。     

雷公藤多甙与激素联用治疗IgA肾病20例临床观察

目的:观察雷公藤多甙片与小剂量激素联合应用治疗原发性IgA肾病的临床疗效。方法:将40例原发性IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各20例,在一般治疗的基础上,治疗组给予雷公藤多甙片1mg/kg.d-1与小剂量激素0.5mg/kg.d-1联合治疗,对照组给予标准激素1mg/kg.d-1治疗。结果:治疗组患者总有效率为70.0%,较对照组有明显差异(P0.05);除白细胞减少、肝功能异常两者无差别外,其骨痛、满月脸、皮肤紫纹、视力减退等副作用发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多甙片与小剂量激素联合治疗IgA肾病,能发挥多靶点效应,提高疗效,减轻副作用。     

雷公藤多甙片治疗肾小球肾炎30例疗效观察

近3年来,作者应用江苏泰州制药厂生产的雷公藤多甙片治疗各种类型肾小球肾炎30例,初步证实对某些类型的肾炎具有确切疗效,现报道如下。     

六味地黄汤合黄芪温阳汤加减治疗IgA肾病50例

IgA肾病是指肾组织免疫检查有大量IgA为主的循环免疫复合物沉积在肾小球的一种原发性肾小球疾病，临床表现有血尿或蛋白尿，又称隐匿性肾炎，不伴有浮肿、高血压和肾小球滤过率下降，可持续或反复发生。笔者近年来采用六味地黄汤合黄芪温阳汤加减治疗该病50例，获效满意，现总结报告如下。     

雷公藤多甙长程治疗慢性肾小球肾炎60例

慢性肾炎是常见的泌尿系疾病，由其引起的蛋白尿和／或血尿一直是困扰医生和患者的难题。临床上因过多考虑其副作用而很少采用雷公藤多甙长时间治疗，致使某些患者未出现疗效就改用其他药物，导致病程迁移，有的甚至很快发展为慢性肾功能衰竭。笔者近年来采用雷公藤多甙长程治疗慢性肾小球肾炎60例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

雷公藤多甙对IgA肾病患者外周血γδT细胞及其分泌TGF-β1功能的影响

目的：观察雷公藤多甙对IgA肾病（IgAN）外周血γδT细胞及其表达TGF-β1功能的影响.方法：选择IgAN患者25例,运用流式细胞仪检测IgAN患者用药前后外周血γδT细胞比率并测定血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体（mAb）固相法,体外选择性地扩增γδT细胞.在体外培养条件下,以抗CD3抗体刺激48小时后,用ELISA法测定体外培养体系中γδT细胞的TGF-β1表达.结果：雷公藤多甙能抑制IgAN患者外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT细胞的TGF-β1过度分泌.结论：降低IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1,是雷公藤多甙治疗IgAN的作用机理之一.     

雷公藤多甙对IgA肾病患者外周血γδΤ细胞及其分泌TGF-β_1功能的影响

目的:观察雷公藤多甙对IgA肾病(IgAN)外周血γδΤ细胞及其表达TGF-β1功能的影响。方法:选择IgAN患者25例,运用流式细胞仪检测IgAN患者用药前后外周血γδΤ细胞比率并测定血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδΤ细胞。在体外培养条件下,以抗CD3抗体刺激48小时后,用ELISA法测定体外培养体系中γδΤ细胞的TGF-β1表达。结果:雷公藤多甙能抑制IgAN患者外周血γδΤ细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδΤ细胞的TGF-β1过度分泌。结论:降低IgAN外周血γδΤ细胞与血清IgA水平,同时抑制γδΤ分泌TGF-β1,是雷公藤多甙治疗IgAN的作用机理之一。     

雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 探讨雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将182例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为两组,对照组79例口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d;蛋白尿难以控制者口服泼尼松片,1 mg/次·kg(体重),1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多甙治疗.疗程结束后评价两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为83.5%,对照组为65.8%,两组比较差异有统计学意义(t=2.0134,P=0.00785).结论 雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎有效.     

凉血消斑汤合雷公藤多甙片治疗紫癜性肾炎38例

本文报告用自拟凉血消斑汤合雷公藤多甙片治疗紫癜性肾炎38例，显效率73．7％，总有效率92．1％，且治疗前后肝肾功能未见明显异常，临床取得较好疗效。     

六味地黄汤加味治疗IgA肾病20例小结

IgA肾病是一种以血尿为主的肾脏疾病,其作为一种疾病提出,才有近30年历史,特征主要是肾小球系膜区存在着IgA或IgA为主的免疫复合物沉积。临床上常以血尿、蛋白尿、高血压、腰痛为表现。本病80%发生在青少年,男女之比约为2～3∶1。由于本病病因未明,现代医学对本病尚无特殊治疗手段。笔者用六味地黄汤加味治疗IgA肾病20例,取得了满意疗效,现报道如下。1　临床资料本组病例经临床确诊为IgA肾病,排除继发性IgA肾病。其中男性13例,女性7例;年龄最小者7岁,最大者55岁,平均34岁;病程最长15年,最短20天,平均3.4年。全部病例均有血尿(镜下及肉…     

雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B及受体表达的影响

目的：研究雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B、PDGFR-B基因表达的影响。方法：复制IgAN小鼠模型，用雷公藤多甙进行干预后，运用实时定量PCR（Real-timePCR）检测各组小鼠肾皮质中PDGF—B（血小板衍生生长因子B）及PDGFR—B（血小板衍生生长因子B受体）基因表达情况。结果：IeA肾病模型小鼠肾皮质组织中PDGF—B及PDGFR—B均高表达。雷公藤多甙能抑制IgAN肾皮质中PDGFR—B的基因表达，对肾皮质中PDGF—B基因表达的抑制不明显。结论：雷公藤多甙对IgAN小鼠肾组织中介导系膜增生的PDGF—PDGFR—S1P—EDG通路的影响，可能不是直接作用于PDGF—B，而是通过抑制其受体（PDGFR）来启动和实现的。     

雷公藤多甙治疗狼疮性肾炎的护理

<正>系统性红斑狼疮（SLE）为免疫调节失衡的自身免疫疾病。临床表现为多系统损害,其中肾脏受累最为常见,而且较为严重。1994年以来,我科采用雷公藤多甙为主治疗狼疮性肾炎25例取得了较为满意的疗效,但该药在治疗中有一定的毒副作用,因此,如何做好治疗前和治疗后的护理,是达到有效治疗目的的关键。现将体会总结如下。     

加味六味地黄汤结合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的探讨加味六味地黄汤联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效。方法将120例CGN患者随机分为3组,均给予常规治疗,在此基础上,A组加用加味六味地黄汤,B组加用雷公藤多苷片,C组联合给予加味六味地黄汤、雷公藤多苷片,比较3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24hUprV)、血清肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)及尿素氮(BUN)的变化,并评价疗效。结果 A组、B组、C组的治疗总有效率分别为75%,68%和92%,C组总有效率明显高于其他2组(P均0.05),A组、B组比较无显著性差异(P0.05)。3组治疗后24hUprV、SCr、BUN均明显低于治疗前(P均0.05),Ccr均明显升高(P均0.05)。治疗后,C组各指标改善较A组、B组更明显(P均0.05);A组、B组比较无显著性差异(P0.05)。结论加味六味地黄汤联合雷公藤多苷片治疗CGN能健脾益肾活络,标本兼顾,疗效显著,值得研究应用。     

益肾汤结合雷公藤多甙片治疗肾炎蛋白尿54例临床观察

益肾汤乃全国著名中医肾病专家骆继杰治疗慢性肾炎的有效方剂 ,治疗肾炎蛋白尿总有效率为 71 3 %。其药物组成 :黄芪、熟地、苏叶各 1 5～ 3 0g ,泽泻 1 5g ,山萸肉、山药、茯苓、丹皮各1 0g,益母草、半边莲各 3 0g。笔者运用益肾汤结合雷公藤多甙片 1 5mg/kg·d- 1,治疗肾炎蛋白尿 5 4例 ,疗程 3个月 ,总有效率可提高到 87 1 % ,临床观察证实益肾汤结合雷公藤多甙片治疗肾炎蛋白尿提高疗效、安全可靠     

雷公藤多甙治疗儿童肾病综合征85例

雷公藤多甙治疗儿童肾病综合征８５例，结果有６３例获得缓解，１２例得到改善，１０例无效。根据病理分析，不同病理类型其疗效相差较大，故临床上对激素治疗无效或耐药的患儿，应及时行肾活检以明确病理诊断，对病理类型为ＭＣＮＳ和ＭｓＰＧＮ者可单用雷公藤多甙治疗，以避免长期应用激素的副作用     

雷公藤多甙治疗儿童肾病综合征85例

雷公藤多甙治疗儿童肾病综合征８５例，结果有６３例获得缓解１２例得到改善，１０例无效。根据病理分析，不同病理类型其疗效相差较大，故临床上对激素治疗无效或耐药的患独应及时行肾活检以明显病理诊断，对病理类型为ＭＣＮＳ和ＭｓＰＧＮ者可单用雷公藤多甙治疗，以避免长期应用激素的副作用。     

桂枝芍药知母汤合雷公藤多甙片治疗多发性肌炎1例

多发性肌炎是一种病因不明的疾病,西医认为可能与自身免疫有关。中医对本病无相应的病名,据其早期临床表现主要为肌痛和压痛而归属“痹症”的范畴,后期以肌肉萎缩、瘫痪为主症,则划入“痿症”的范围。本病因其并发症多,预后较差,属顽症痼疾。目前对本病的治疗仍首选西医的皮质类固醇激素疗法,由于疗程长、副作用多,部分病人不能耐受、或有禁忌症。作用应用桂枝芍药知母汤合雷公藤多甙片治疗1例经西医确诊而又不能耐受激素治疗的多发性肌炎患者,收意外良效。报道如下:1　典型病例　　患者李×,女,43岁,工人,1995年1月18日初诊。患者于3月前受…