应用光敏剂维替泊芬对多灶性脉络膜炎伴黄斑下脉络膜新生血管的光动力疗法

目的:评价采用光敏剂维替泊芬对多灶性脉络膜炎伴黄斑下新生血管(CNV)行光动力疗法对视力的影响。设计:开放式,前瞻性,干预性病例研究。方法:在意大利的Trieste和U dine眼科诊所被诊断为多灶性脉络膜炎伴黄斑下CNV的13例患者(13只眼)纳入研究。纳入标准为黄斑下CNV的最大径线不超过5400μm,并且最佳矫正视力(相当于Snellen视力),为20/400以上。主要指标为在12个月时的视力较初次检查时少于8个字母(不到1.5行)的患眼数。次要指标荧光血管造影特征如CN V的大小和进展。结果:研究初始和结束时的矫正视力分别为0.52最小分辨角的对数值(Sn…     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管的护理

目的总结光动力疗法(PDT)治疗脉络膜新生血管(CNV)的护理经验。方法回顾性分析采用静脉注射光敏剂(Visudyne)结合689nm波长非热能激光照射治疗30例CNV患者的临床资料。结果本组30例患者治疗经过顺利,2例出现一过性背痛。3个月后复查,1例视力下降2行,19例患者视力提高2行及以上,10例患者视力稳定,无光敏反应发生。结论PDT治疗CNV具有安全、方便及有效的特点,而严格遵守操作流程,密切观察和及时处理不良反应,详细的出院指导是成功治疗的关键。     

用光动力疗法治疗弓形体病视网膜脉络膜炎继发的脉络膜新生血管膜

目的:报道1例患弓形体病视网膜脉络膜炎并继发脉络膜新生血管膜(CN V)的患儿,用Visudyne行光动力治疗(PDT)的效果。方法:患儿11岁,1只眼因中心凹外脉络膜新生血管膜而视力下降,接受PDT治疗。结果:PDT治疗后1周,患眼视力由10/160提高到20/70,血管造影结果显示有明显改善。CN V随着渗漏的减少而消退,至治疗后45d退化为视网膜脉络膜瘢痕,最终视力20/25。结论:对1例因弓形体病视网膜脉络膜炎而继发脉络膜新生血管膜的眼,行PD T治疗可促进视力的早期恢复。用光动力疗法治疗弓形体病视网膜脉络膜炎继发的脉络膜新生血管膜@Oliveira L.B.$…     

光动力疗法治疗继发于脉络膜痣的黄斑中心凹下脉络膜新生血管

1例52岁的男性患者因右眼视力下降3周就诊,患者视力为20/120。检查发现后极部隆起的脉络膜痣。荧光血管造影和吲哚青绿血管造影显示纤维血管性色素上皮脱离,延伸至黄斑区。使用维替泊芬对患者进行两次光动力治疗,其视力增至20/40。纤维血管性色素上皮脱离区域消失,并且黄斑区病变消失。最后一次治疗后7个月,患者的视力保持稳定。使用维替泊芬进行光动力疗法对于继发于脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生血管可能是有效的选择。光动力疗法治疗继发于脉络膜痣的黄斑中心凹下脉络膜新生血管@Levy J.$Department of Ophthalmology, Soroka Universit…     

用维替泊芬光动力疗法治疗老年性黄斑变性及近中心凹脉络膜新生血管

目的:观察光动力疗法(PDT)治疗老年性黄斑变性(AM D)患者近中心凹脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法:以维替泊芬作为光敏剂,用标准参数对连续30例患者的30只A M D伴近中心凹CN V的眼行PD T治疗。对患者行12个月随访,如仍有CNV渗漏,则每12周再行治疗。19例患者(63.3%)为优势经典型CN V、8例(26.7%)为完全隐匿型CNV、3例(10%)为轻微经典型CN V。27例(90%)的病变≤3M PS视盘直径,且≤3M PS视盘面积。结果:在这12个月中,视力下降程度与症状持续时间呈正相关(P<0.02),对于优势经典型CNV,症状持续时间与病变大小呈正相关(P<0.005)…     

光动力疗法及其对脉络膜新生血管的治疗作用

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)始于20世纪70年代,由静脉给予光敏剂,在有氧条件下,使用能量极低的激光照射与光敏剂结合的生物组织,通过光化学反应形成氧自由基和单线态氧作用于靶组织.不仅可以直接诱发细胞凋亡和坏死,还可以引起微血管损伤,使供血减少,从而导致病变细胞死亡[1].     

光动力疗法治疗高度近视眼脉络膜新生血管的疗效

目的观察光动力疗法(PDT)治疗高度近视眼脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法 48例55眼高度近视CNV患者,注射光敏剂VisudyneTM后予50 J/cm2的红光(690 nm)照射CNV病变区83 s,观察其疗效。结果治疗3个月后,48例55眼视力稳定或提高,视物变形改善,荧光血管造影(FFA)及脉络膜血管造影(ICGA)检查提示6只眼CNV完全闭合,30只眼CNV部分闭合,17只眼CNV小部分闭合或未闭合,出现明显活动性渗漏,2只眼出现新的CNV。3只眼接受再次PDT治疗。结论 PDT治疗高度近视所致的CNV是有效的、安全的。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管157例的护理

目的：探讨光动力疗法（PDT）治疗脉络膜新生血管（CNV）患者的护理措施及不良反应的预防和处理方法。方法：总结了157例接受光动力疗法治疗CNV患者的护理经验,在治疗前后实施相应护理措施。结果：157例行PDT的患者中,除1例输液性背痛外,未发生其他护理并发症。结论：切实有效的护理措施是确保PDT治疗成功的关键。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管性疾病的临床观察

目的探究在脉络膜新生血管性疾病(特发性脉络膜新生血管疾病、病理性近视、湿性年龄相关性黄斑变性)治疗中应用光动力疗法的临床效果。方法选择我院在2009年4月至2016年7月期间收治的脉络膜新生血管性疾病患者74例(85眼)作为研究对象,均采用光动力疗法进行治疗,对治疗前后患者的黄斑中心凹视网膜厚度、病灶大小及渗漏情况及视力进行观察。结果 22例(24眼)为特发性脉络膜新生血管疾病,12例(14眼)为病理学近视,40例(47眼)为湿性年龄相关性黄斑变性。经过6个月的治疗,以上三组最佳矫正视力稳定及提升率分别为95.83%、92.86%、91.49%;脉络膜新生血管渗漏减少及停止三组分别为75.00%、64.29%、61.70%;与治疗前相比黄斑中心凹视网膜厚度减轻的患者分别为91.67%、78.57%、93.62%。结论在脉络膜新生血管性疾病治疗中应用光动力疗法治疗效果确切,对病变进展可有效控制,值得在临床上应用推广。     

黄斑中心凹区脉络膜新生血管治疗研究进展

黄斑中心凹区脉络膜新生血管(CNV)的临床治疗与基础研究均取得了较大进步,积累了丰富的临床经验和大量的研究资料。临床方面,光动力疗法及手术等在我国广泛开展;针对新生血管形成和CNV病变炎性反应过程的药物应用于临床也进展较快。基础研究方面,用基因疗法、靶向治疗CNV等领域亦取得了显著成绩。未来的发展趋势为多种治疗的联合应用,标志着我国黄斑中心凹区CNV的临床与基础研究基本与国际接轨。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管不良反应的观察及护理

光动力(photodynamic therapy ,PDT)于1995年首次被应用于眼科,是从静脉中泵入一种特殊的光敏剂维替泊芬(Visudyne),然后利用689nm波长的激光照射脉络膜新生血管(CNV)区域.PDT选择性地破坏CNV,由于不产热,不会损伤邻近的视网膜和脉络膜组织,一定程度上保留了患者的视力[1].     

光动力疗法治疗病理性近视脉络膜新生血管的临床观察

目的 探讨病理性近视脉络膜新生血管采用光动力疗法（PDT）治疗的临床效果.方法 选择病理性近视脉络膜新生血管患者20例（20眼）,均采用PDT治疗,回顾性分析治疗前后临床资料.结果 末次随访时,检测视力呈＞2行提高者3眼,占15％;保持稳定者16眼,占80％;视力下降1眼,占5％.眼底检查示视网膜神经感觉层缩小或脱离,黄斑渗出、水肿、出血均有程度不等的吸收.视网膜出血在治疗6个月后基本吸收.眼底荧光血管造影（FFA）/吲哚青绿血管造影（ICGA）在治疗后3个月检查显示,12只眼黄斑下脉络膜新生血管（CNV）荧光素渗漏静止,CNV闭合占60％,9只眼CNV渗漏好转,占45％.结论 CNV采用PDT治疗可获得理想效果,因为短期观察,选取的病例数相对较少,而从根本上,PDT无法杜绝CNV发生,故存在未彻底治疗的情况,长时间不能完全消失,也不能改善远期视力,若需客观评价PDT疗法,需行远期观察.     

维替泊芬光动力疗法对血管样条纹相关的脉络膜新生血管的治疗

背景：脉络膜新生血管（CNV）是导致血管样条纹患者视力下降的主要原因。本研究旨在评估此类患者经光动力疗法（PDT）治疗后，眼功能及形态学改变。方法：对两个三级诊疗中心3年间的病例进行回顾性研究。检查项目包括：ETDRS表测定的视力、双眼底像及荧光血管造影像。PDT采用标准参数，对活动性CNV行早期反复治疗。结果：12例患者（9男3女）的15只眼进行12—50个月的随访观察（平均26．1个月，中位时间19个月）。5例病灶为中心凹外或旁中心凹CNV，10例为中心凹下CNV。基线视力介于20／63—20／16（平均20／32，中位视力20／32）。经过2—8次PDT治疗（平均4．2个月，中位时间4个月），治疗间隔时间为5．6—72周（平均12．1周，中位时间9．2周）。     

光动力疗法治疗Vogt-小柳-原田病中心凹下脉络膜新生血管形成

目的:评估以维替泊芬进行光动力疗法(PDT)治疗Vogt-小柳-原田病(VKH)继发中心凹下脉络膜新生血管形成(CNV)的效果。方法:研究纳入来自6例VKH患者发生中心凹下CNV的6眼,进行标准PDT治疗。根据渗漏的持续情况决定是否重复行PDT,每次PDT间隔3月。对各项视功能指标及血管造影结果进     

病理性近视性脉络膜新生血管:光动力疗法治疗3年的结果

目的:研究光动力疗法(PDT)治疗后1年出现乐观的功能改善结果是否可以持续3年。设计:前瞻性干预性病例研究。方法:黄斑下脉络膜新生血管经PD T治疗并随访观察至少36个月的高度近视眼病例纳入本研究。对患者进行远视力(糖尿病视网膜病变早期治疗表)、阅读视力(Jaeger表)、10°静态视野计、荧光素眼底血管造影及OCT检查。主要观察指标:基线、12个月和36个月时测量值之间的差异。结果:共纳入18例患者的20只眼,女性15例,男性3例。平均年龄64岁(极差36～85)。基线时平均远视力43个字母,12个月和36个月后为53个字母。基线时平均阅读视力为J10.…     

近视性脉络膜新生血管经光动力治疗后的早期新生血管桥接

背景:光动力疗法是一种治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管比较新的方法。维替泊芬治疗近视性脉络膜新生血管引起罕见的反应已有报道。方法:光动力治疗继发于病理性近视的脉络膜新生血管患者187只眼,3只眼在治疗前出现脉络膜新生血管的焦距分离。这3只眼按照维替泊芬标准方法治疗,用单光点覆盖新生血管芽。结果:治疗1个月后,3只眼均出现新生血管桥把两个分离的新生血管连在一起。结论:在维替泊芬治疗后,近视性脉络膜新生血管的多焦距眼可能出现意想不到的结果。多种因素,例如经过治疗和血管内皮生长因子表达的增加引起的视网膜色素上皮和脉络膜…     

光动力治疗脉络膜新生血管的护理体会

脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管,脉络膜内层的玻璃膜可因变形、老化、外伤等原因而发生破裂,如果此破裂部位位于眼底后极部,尤其是黄斑区附近,脉络膜毛细血管则可由此裂隙向内生长而形成视网膜下新生血管,从而引起渗出、出血、机化,最终形成瘢痕,致使中央视力严重损伤,例如：年龄相关性黄斑变性、病理性近视及中心性渗出性脉络膜视网膜病变等均可在眼底形成脉络膜新生血管膜,是严重的致盲眼病,自2000年以来光动力疗法是目前世界公认治疗脉络膜新生血管的首选疗法,它是利用激光照射,将靶组织的光敏剂激活产生化学效应以达到治疗目的,但因护理不到位常可影响治疗效果。     

光动力疗法治疗免疫抑制无效的炎性脉络膜新生血管化患者

目的:报道一组经全身免疫抑制剂持续治疗无效的炎性脉络膜新生血管膜(CNV)患者,通过光动力疗法(PD T)治疗后观察视觉及血管造影结果。方法:回顾性报道6例炎性CNV s患者,全身持续应用免疫抑制治疗失败而改用PD T,评测患者统计数据、视力、荧光造影检查结果。结果:患者男性1例、女性5例,平均年龄40.8岁(35～58岁)。4例患者临床表现符合点状内层视网膜病的特征,另2例怀疑为拟眼组织胞浆菌病。记录每1例患者的临床CNV活性,包括光动力治疗前视网膜下液、视网膜积血、硬性渗出物、和(或)近期视力的降低。每1例患者都经过全身应用高剂量免疫…