糖尿病肾病的危险因素

对我院糖尿病合并糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)病例进行分析,探讨糖尿病肾病发生、发展的危险因素。1　对象和方法1.1　对象　本组男84例,女10 3例,年龄2 0～39岁2 0例,4 0～5 9岁92例(4 9.2 % ) ,≥6 0岁75例(4 0 .1% )。1.2　方法　采用横断面临床资料分析。包括询问病史、糖尿病家族史、吸烟史、巨大儿分娩史,测量血压,辅助检查包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功、尿白蛋白排泄率、ECG、检查眼底等。2　结果本组已知糖尿病病程≤5 a31例(16 .6 % ) ,6～9a74例(39.6 % ) ,≥10 a82例(4 3.8% )。吸烟史5 4例,女性巨大儿分娩史1…     

糖尿病肾病的危险因素与护理进展

文章综述了高血糖、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖和焦虑抑郁等导致糖尿病肾病的危险因素及护理干预措施,即社区管理、心理干预、营养指导、健康教育等,以期改善糖尿病肾病患者预后。     

糖尿病肾病相关危险因素分析

目的：探讨糖尿病肾病相关危险因素，以指导临床治疗及早期防治。方法：对61例糖尿病患者（2例1型糖尿病，59例2型糖尿病）的空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、尿酸分别检测及计算，按照尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组（P〈0．01）。结论：早期控制血糖、血脂、血压、尿酸，缩短病程，是防止糖尿病肾病发生发展的关键。     

糖尿病肾病危险因素临床分析

目的探讨糖尿病肾病（DN）的危险因素,为预防DN的发生、发展提供理论指导。方法对98例2型糖尿病患者分组进行回顾性流行病学危险因素调查分析。结果DN组和非DN组性别差异无统计学意义,但肥胖、年龄、病程、血脂、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖差异均有统计学意义。结论DN的危险因素与血压、血脂、血糖控制、年龄、肥胖、病程有关。     

糖尿病肾病并心肌损害的危险因素

目的 :探讨糖尿病肾病 (DN)并心肌损害的危险因素。方法 :比较糖尿病肾病伴或不伴心肌损害的临床特征及其心肌损害的危险因素。结果 :DN伴心肌损害组病程长 (P <0 0 5 ) ,空腹血糖及糖化血红蛋白高(P <0 0 1) ,高血压发生率高 (P <0 0 1) ,且肾脏损害重 ,死亡率越高。DN与糖尿病性心肌病的发生时间无并行关系。结论 :糖尿病病程长、血糖控制不住、高血压和肾功损害是DN伴心肌损害的危险因素 ,临床对DN伴心肌损害者应早期加强血糖和血压的控制。     

糖尿病肾病死亡的临床危险因素分析

目的：分析糖尿病肾病死亡的主要相关因素,进而实施有效的防治措施,降低糖尿病肾病的死亡率。方法：回顾我院住院糖尿病肾病304例患者,其中33例死亡,对死亡原因进行分析,死亡与尿毒症、心血管事件、感染和脑卒中有关。结果：尿毒症39．3％,心肌梗塞9．1％,严重心律紊乱6．2％,猝死9．1％,急性左心衰12．1％,颅内血管事件6％,严重感染9．1％。死亡占首位尿毒症,其次心血管事件,最后是感染与脑卒中。结论：糖尿病肾病死亡仍以尿毒症占首位,其次是心血管事件,故防治糖尿病心肾损害是同等重要的,同时提高机体免疫能力,减少糖尿病感染的并发症,才能提高糖尿病肾病生存率。     

糖尿病肾病患者血液透析的危险因素及护理对策

目的探讨影响终末期糖尿病肾病(DN)血液透析患者生活质量及长期存活的各种危险因素及护理对策。方法选择34例DN血透患者和同期48例相同年龄段非DN血透患者,分别观察其存活率、死亡原因、并发症、内瘘使用情况及生化改变。结果DN组1年和3年存活率分别为82%和74%。影响透析效果的主要并发症为心血管病变(91%)、感染(53%)、视网膜病变(32%)及低蛋白血症(26%),与非DN组比较差异有显著性。结论DN患者保护好血管通路,控制血糖,防治并发症,加强营养是减少危险因素,提高存活率及生活质量的关键。     

2型糖尿病合并糖尿病肾病的危险因素分析

选取收治的T2DM患者178例,根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(DM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hb Al C)、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL-C、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、胰岛素、Hb Alc比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。     

糖尿病肾病患者血液透析的危险因素及护理对策

目的探讨影响终末期糖尿病肾病(DN)血液透析患者生活质量及长期存活的各种危险因素及护理对策.方法选择34例DN血透患者和同期48例相同年龄段非DN血透患者,分别观察其存活率、死亡原因、并发症、内瘘使用情况及生化改变.结果 DN组1年和3年存活率分别为82%和74%.影响透析效果的主要并发症为心血管病变(91%)、感染(53%)、视网膜病变(32%)及低蛋白血症(26%),与非DN组比较差异有显著性.结论 DN患者保护好血管通路,控制血糖,防治并发症,加强营养是减少危险因素,提高存活率及生活质量的关键.     

不同性别糖尿病肾病患者危险因素研究

目的探讨男性和女性糖尿病肾病患者危险因素之间的差异。方法收集2004年1月-2008年12月以糖尿病肾病为诊断的住院患者1300例,根据入院日期以系统的方法随机纳入650例患者,排除20例尿常规正常和血肌酐值正常的患者,共630例,其中男342例,女288例,平均年龄65岁。288例女性患者中有271例为绝经后妇女,平均年龄48岁。比较女性和男性糖尿病肾病患者危险因素的差别。结果①绝经后糖尿病肾病患者占女性患者的94．1％;②女性糖尿病肾病患者组收缩压、脉压及糖化血红蛋白水平高于男性糖尿病。肾病患者组,两者有统计学意义（P〈0．05）;③两组患者在发病年龄,病程,糖尿病家族史,空腹血糖水平,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,血肌酐,24h尿蛋白定量、是否使用血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,胰岛素,是否透析,死亡率均无统计学意义（P〉0．05）。结论在女性糖尿病肾病患者中绝经后妇女所占比例较高,女性糖尿病肾病患者收缩压、脉压及糖化血红蛋白水平均高于男性糖尿病肾病患者,雌激素的水平可能导致差异的产生。     

2型糖尿病肾病危险因素临床分析

目的：分析糖尿病肾病（DN）与各相关因素的关系以指导临床及早期防治。方法：对196例2型糖尿病患者（其中56例合并DN）相关指标进行统计分析。结果：DN发生率为28.6%,DN与患者的年龄、糖尿病病程、体重指数、高血压、血脂异常、血糖、尿白蛋白及治疗情况等指标密切相关。结论：多因素影响DN的发生,积极地控制各种危险因素对预防和延缓DN的发生与发展有重要的意义。     

2型糖尿病住院患者糖尿病肾病发生的危险因素分析

目的 研究2型糖尿病住院患者发生糖尿病肾病的危险因素,为临床防治提供参考.方法 选取伊犁州新华医院2020年1月至12月收治的240例2型糖尿病住院患者,进行回顾性分析.依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为两组,以UACR<30?mg/g为非糖尿病肾病组(180例),UACR≥30?mg/g为糖尿病肾病组(60例)....     

终末期糖尿病肾病血液透析危险因素分析及护理对策

目的探讨影响终末期糖尿病肾病(DN)血液透析患者生活质量和长期存活的各种危险因素及护理对策。方法选择38例终末期DN血液透析患者和同期38例相同各年龄段非糖尿病血液透析患者,分别观察血生化改变、存活率、内瘘使用情况及并发症。结果DN组1年和2年存活率分别为76.3%和60.5%;主要并发症是高血压、心力衰竭、心律失常、感染、透析时低血压,与非DN组比较有显著性差异。结论终末期DN患者较非糖尿病患者应更早进行血透;加强护理,减少并发症发生是提高生活质量和长期存活的关键。     

2型糖尿病肾病的危险因素探讨

目的：探讨糖尿病肾病（DN）发生的危险因素。方法：对按尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组的360例2型糖尿病患者的临床资料和生化指标进行分析。结果：病程、收缩压、胆固醇（TC）和血尿酸（SUA）各组间的差异有显著性（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示病程、收缩压、TC、SUA与UAER呈正相关（P〈0.05）。结论：DN的防治应全面控制好血压、血脂、血糖、SUA等,将代谢状况控制在满意水平。     

Ⅱ型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素的多元逐步回归分析

目的为筛选与糖尿病肾病（ＤＮ）有关的危险因素，并了解各因素在ＤＮ发病中各自独立的作用及相对影响大小。方法采用多元逐步回归的统计方法对１０６例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ）患者的临床及生化指标进行分析。结果①存在微量白蛋白尿的患者占总病例数的３０．１％；②Ⅱ型ＤＭ合并异常白蛋白尿组和正常白蛋白尿组相比，前组年龄、病程、体重指数、空腹Ｃ－肽、ａｐｏＢ１００和Ｌｐ（ａ）均高于后组；③与ＤＮ相关的危险因素依次为ａｐｏＢ１００、舒张压、空腹血糖、餐后２ｈＣ－肽、病程、年龄、Ｌｐ（ａ）和餐后２ｈ胰岛素。结论血脂异常、高血压、高血糖及高胰岛素血症是ＤＮ发病的主要危险因素。积极纠正血脂异常，控制血压、血糖以及改善胰岛素抵抗状态是预防和延缓ＤＮ发生发展的有效手段。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析合并肺部感染危险因素分析

目的探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析肺部感染的危险因素。方法2000年8月至2003年8月住院的终末期糖尿病肾病患者182例,合并肺部感染者54例,同时随机选取无肺部感染者58例,两组进行比较。结果终末期糖尿病肾病患者血液透析合并肺部感染与年龄、高血糖、高糖化血红蛋白、贫血、血清白蛋白降低、容量负荷过多等因素有关。结论积极控制血糖、纠正贫血、改善营养、充分透析是减少肺部感染的关键。     

造影剂肾病危险因素新认识

造影剂在临床的广泛应用使造影剂肾病（CIN）成为院内获得性急性肾损伤（AKI）的常见病因。正确识别CIN危险因素有利于预防cIN发生,不仅可降低住院费用而且可改善患者预后。CIN的危险因素包括已存在。肾脏病、糖尿病、高龄、使用高渗离子型造影剂等,本文仅就近年文献对CIN危险因素做一综述并介绍几种对危险因素进行评估的方法。     

2型糖尿病并肾病早期相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病肾病早期（EDN）的危险因素,为糖尿病肾病（DN）的早期防治提供科学依据。【方法】将566例T2DM患者按24 h尿微量白蛋白水平分为DN早期组（DN组,尿白蛋白30～300 mg/24 h）和单纯2型糖尿病组（DM组,尿白蛋白＜30 mg/24 h）,比较两组在高血压病史、脂肪肝病病史、吸烟史及糖尿病病程、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹C肽（FCP）、半小时C肽（0．5 hPCP）、2 hC肽（2 hPCP）等方面的差异,并进行比较分析。【结果】DN组和 DM组病程、合并高血压比例、吸烟比例、BMI、HDL-C、TG、UA水平相比较差异有显著性（P＜0．05）,脂肪肝发生率、HBA1C、FCP、0．5 hPCP、2hPCP、LDL-C水平相比较差异无显著性（P＞0．05）。DN组的病程、BMI、TG、UA水平较高,HDL-C水平较低。Logistical 回归分析显示,糖尿病病程、合并高血压、高 BMI 及高 LDL-C 是 DN 的影响因素。【结论】糖尿病病程长、合并高血压、高 BMI及高 LDL-C是早期 DN的危险因素,糖尿病病人应戒烟,严格控制血压、血糖和体质量,定期监测尿酸、血脂,积极纠正脂代谢紊乱,可预防DN的发生和发展。     

糖尿病肾病危险因素探讨

将318例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病（DN）组和无糖尿病肾病组（NDN），分别对年龄、性别、病程、糖化血红量（HbAlc）、血内皮素（ET）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白-a[Lp（a）]及并发视网膜病变（DR）、糖尿病足（DF）、高血压病、冠心病、脑血管病等诸项进行相关分析，结果表明年龄、Lp（a）、ET、HbAlc与糖尿病肾病显著相关。提示：随着年龄增长，糖尿病肾病发病率增加，血内皮素可以作为糖尿病肾病变检测指标，有效控制LP（a），降低HbAlc有助于减少糖尿病肾病的发生。     

老年人糖尿病终末期肾病血液透析患者危险因素分析

目的探讨影响老年糖尿病终末期肾病(ESDN)血液透析患者生活质量及长期存活的各种危险因素,以期提高老年 ESDN血液透析患者整体治疗水平.方法对23例老年(≥60岁)ESDN血液透析患者和同期透析58例同龄非糖尿病终末期肾病(NOR- ESDN)患者为对照组,回顾性分析了死亡原因、存活率、并发症、营养状态及血生化改变. 结果老年ESDN存活组1年、3年存活率分别为84.0%和36.0%.主要并发症是心血管病变为92.0%.主要死因是心血管病变(52.1%).与NOR-ESDN组比较有显著差异.两组营养状态评估(SGA)均差,但ESDN的血浆白蛋白明显低于NOR-ESDN患者.结论老年ESDN并发症发生率及病死率均比 NOR-ESDN患者高,存活率低.提高营养,防治并发症是提高存活率的关键.