羊水栓塞的病理诊断

目的探讨羊水栓塞病人病理诊断的有关问题。方法通过HE染色、胆色素和黏液组织化学染色以及CD34、cytokeratin(H)、HCG-β免疫组化染色，对死于围产期的13例尸检资料及1例抢救成功的外检资料进行回顾性分析。结果尸检中明确诊断为羊水栓塞的5例，在其HE染色的肺组织切片中小血管及毛细血管内都看到了长梭形，三五成团或散在分布的鳞状上皮，其中4例观察到胎粪小体的存在，经胆色素染色证实，3例观察到黏液，2例经黏液染色证实。1例外检诊断为羊水栓塞抢救成功的病例在子宫小血管及毛细血管内也看到了鳞状上皮，并经免疫组化标记证实。其他8例病例，无1例观察到明确羊水成分，其中6例在肺小血管内发现红染、丝状细胞团，但量少且无其他羊水成分证据，cytokeratin(H)全部阴性，CD34染色有3例阳性，3例在肺血管或子宫血管内看到了大细胞，HCG染色均为阴性。结论羊水栓塞的病理诊断应该以HE切片结合病史及临床表现为主，特殊染色及免疫组化染色可以辅助诊断，但不应完全依赖于特殊染色及免疫组化染色。     

羊水栓塞的简易病理诊断

羊水栓塞是产科最危险的并发症之一,死亡率高达70％～85％。该病起病急剧,发展迅速,后果严重,诊断标准常以临床诊断作为推测。病理诊断因介绍的方法难以操作,国内医院少有应用。如何提高病理在诊断中的作用。推广简便易行的方法,我们在近年的工作及接受外院送检标本的过程中取得了一些经验,现报道如下。     

羊水栓塞2例临床病理分析

目的：探讨羊水栓塞的病理诊断依据。方法收集2例羊水栓塞患者的血液样本及切除的子宫标本,对血液涂片、组织及血液提取物沉渣石蜡包埋,行HE染色、免疫组化EnVision两步法染色及 Giasma 染色,观察其病理学特征。结果在HE染色的子宫壁静脉内找到羊水成分,免疫组化标记角化上皮CK及CK14阳性,CD31阴性;血液标本经离心沉渣包埋切片,可见血液上层有角化上皮及黏液样物质, Giasma染色角化上皮胞质呈粉红色,黏液样物质呈紫蓝色。结论羊水栓塞的病理诊断应先取患者的下腔静脉血或切除子宫,查找是否存在羊水成分,对可疑线索以HE切片形态学为基础,免疫组化及特殊染色作为辅助的方法。     

金胺O荧光染色法在病理特殊染色中的应用

目的探讨金胺O荧光染色法应用在病理特殊染色上的可行性。方法采用金胺O配制成的荧光染色液,用于考虑为结核的病理活检组织中,并以经典的抗酸染色法为对照。结果在荧光镜下,金胺O荧光染色法将结核杆菌染成金黄色。结论金胺O荧光染色法在病理特殊染色工作中有一定价值。     

金胺O荧光染色法在病理特殊染色中的应用

目的 探讨金胺O荧光染色法应用在病理特殊染色上的可行性.方法 采用金胺O配制成的荧光染色液,用于考虑为结核的病理活检组织中,并以经典的抗酸染色法为对照.结果 在荧光镜下,金胺O荧光染色法将结核杆菌染成金黄色.结论 金胺O荧光染色法在病理特殊染色工作中有一定价值.     

重视特殊染色在肝脏活检病理诊断中的应用

尽管免疫组化和分子病理学技术飞速发展,特殊染色技术在日常病理诊断中仍起到不可替代的作用.许多特殊染色仍用于肝组织染色,如活检、移植肝、部分肝切除和尸检标本的组织病理学评价,这些方法可提高日常肝脏疾病诊断(如慢性肝炎肝纤维化的分期、肝硬化的发展进程、铁和铜的贮积以及肿瘤组织来源等)的精确度.该文主要介绍Masson三色和网状纤维结缔组织染色(Gordon-Sweets嗜银染色法)、过碘酸-Schiff(PAS)和淀粉酶预处理PAS(DPAS)、铁和维多利亚蓝等特殊染色方法 的适应症和具体用途.     

荧光原位杂交在滑膜肉瘤诊断中的应用

滑膜肉瘤是儿童及青少年期常见的软组织肿瘤,约占软组织恶性肿瘤的2％～10％。好发于大关节周围,也可见于其他关节、软组织,还可发生于肺、前列腺、肾等脏器。组织学可分为双相分化型、单相纤维型、单相上皮型、低分化型H0,其中前2种最常见。由于其形态多样,发病部位广泛,免疫组织化学染色又缺乏特异的抗体,有时会造成病理诊断的困难。细胞和分子遗传学研究发现,90％以上的滑膜肉瘤存在特异的t（X;18）（p11．2;q11．2）,导致位于18号染色体SYT基因易位,和位于X染色体上SSX基因产生SYT—SSX融合基因。目前国内检测该融合基因均使用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）。我们收集儿童滑膜肉瘤4例,探讨运用荧光原位杂交（FISH）法对甲醛固定、石蜡包埋组织检测其融合基因的可行性。     

特殊染色和免疫组织化学染色在肾上皮性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨肾上皮性肿瘤的诊断及鉴别诊断。方法 对91例具有较完整病理资料的肾上皮性肿瘤进行了常规组织学观察,Mowy胶状铁染色及CD10、细胞角蛋白(CK)7、波形蛋白免疫组织化学染色。结果 91例肾上皮性肿瘤中肾透明细胞癌78例,占86％;肾乳头状癌8例,占9％;肾嫌色细胞癌4例,占4％;肾嗜酸细胞腺瘤1例,占1％。78例肾透明细胞癌中CD10、波形蛋白阳性分别为63例(81％)和69例(88％),主要表现为细胞膜阳性。74／78肾透明细胞癌CK7呈阴性,17／17 Mowy胶状铁染色阴性或呈灶状粗颗粒。肾嫌色细胞癌4例,CK7均呈胞膜阳性;Mowy胶状铁染色表现为胞质内蓝色细网状;4例CD10肿瘤细胞膜均阴性,波形蛋白阴性。肾嗜酸细胞腺癌1例CD10,CK7,波形蛋白,Mowy胶状铁染色均为阴性或不特异。结论 在常规诊断肾上皮性肿瘤有困难时免疫组织化学CD10,CK7,波形蛋白染色以及Mowy胶状铁染色对鉴别诊断有帮助。     

金胺O荧光染色和抗酸染色在结核病诊断中的联合应用

目前病理诊断工作中,结核病的诊断主要依靠HE染色的形态特点和抗酸染色找到结核杆菌作为确诊依据[1].然而,实际工作中结核病变形态有时不典型,需要其他疾病鉴别.在常见的几种结核杆菌的检测方法中[2,3],抗酸染色结核杆菌检出率不足30%,结核杆菌培养阳性率为25%～75%,PCR检测结核杆菌DNA阳性率为77%～90%,但后两种方法对实验室要求较高,在基层医院中难以开展.     

免疫组织化学LDP染色法在病理诊断中的应用

介绍一种优于常用的ＡＢＣ和ＬＳＡＢ染色的新的免疫组化染色法———ＬＤＰ法（ｌａｂｅｌｅｄｄｅｘｔｒａｎｐｏｌｙｍｅｒｍｅｔｈｏｄ）。一、材料与方法：１材料：活检组织４％甲醛固定，石蜡包埋。ＬＤＰ法试剂即第二抗体ＥｎＶｉｓｉｏｎ，编号Ｋ４００１，以及...     

黏液在羊水栓塞病理诊断中的价值

目的探讨黏液在羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)病理诊断指标中的价值。方法从12例AFE中提取15份标本(6例尸解、其中3例尸解同时取腔静脉血、6例腔静脉血)采用HE染色、黏液(p H 2. 5)染色及免疫组化En Vision法标记CKpan、CD34、CR,显微镜下观察、计数羊水有形成分。另收集15例作为对照组进行对比分析。结果在6例AFE尸解病例的肺小血管中及9例腔静脉血标本中检出不同比例的羊水有形成分,其中上皮占23. 56%,黏液占65. 60%,脂肪占1. 27%,胎粪占8. 91%,毳毛占0. 63%。5种有形成分的检出率总体比较,黏液(P 0. 001)、上皮(P 0. 001)、脂肪(P 0. 001)阳性检出物显著高于对照组,两者差异有统计学意义;胎粪(P=0. 430)及毳毛(P=0. 183)两者差异无统计学意义。结论 AFE的黏液检出率显著高于对照组,而在检出的羊水有形成分中黏液检出率较高,其在AFE病理诊断中有较高的应用价值。     

套细胞淋巴瘤组织细胞周期蛋白D1免疫组织化学染色方法的优化及其在病理诊断中的意义

目前 ,利用常规染色方法 ,大部分实验室使用的细胞周期蛋白 (cyclin)D1抗体虽然能在许多肿瘤 (如乳腺癌 )中准确地标记出相应的蛋白 ,但套细胞淋巴瘤 (mantlecelllymphoma ,MCL)肿瘤细胞的显色多位于胞质和胞膜 ,而事实上cyclinD1应位于核内。为了解决MCL诊断中的难题 ,我们参考倪灿荣介绍的方法[1,2 ] ,对美国Neomarker公司生产的cyclinD1抗体的染色方法进行了探索 ,发现在不同的情况下有不同的着染方式 ,进而摸索出了一套稳定且简单易行 ,针对MCL肿瘤细胞的cyclinD1免疫组织化学染色方法。使其在MCL的诊断和鉴别诊断中发挥出应有的…     

免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中的应用

肾脏肿瘤具有不同的组织起源,不同的亚型,其治疗和预后更是不同,因此作出正确诊断及病理分型非常重要。然而在诊断工作中仅靠组织学形态常常难以做出正确的判断,对于转移性肾脏肿瘤仅凭组织学形态更难以识别。随着免疫组织化学技术不断快速发展,新型的实用型抗体大量出现及实际应用,人们对以往使用的抗体反应类型也有了全新的认识。因此,为了使免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中发挥正确的作用,有必要对相关的抗体及其新应用作进一步的了解。     

免疫组化技术在病理诊断中应用的新进展

免疫组织化学（IHC）或免疫细胞化学是一种方法学。自Coons创建免疫荧光组化技术以来,不断推出更为敏感的方法。由最初的免疫荧光直接标记法,逐步出现了间接法、免疫酶法、亲和细胞化学方法,免疫胶体金法,多聚物酶法（或称非生物素放大法）,CSA法、ELF（酶标记荧光）法和原位免疫PCR法及循环放大（RCA）法等。     

人工智能在乳腺癌病理诊断中的应用价值

人工智能(artificial intelligence,AI)的应用可以帮助病理医师解决乳腺癌病理诊断中的诸多问题,包括组织学诊断、免疫组化判读及分子病理的应用,并辅助预测乳腺癌预后,但AI在实际应用方面仍面临较多挑战.相信随着AI在乳腺病理学领域的应用增加,其不仅能辅助乳腺病理医师的工作,减轻工作量并提高其诊断准确...     

荧光染色在隐球菌病石蜡包埋组织中的应用

正隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪和树洞中,为条件致病菌[1]。随着HIV感染、抗生素以及免疫抑制剂使用的增加,隐球菌感染逐渐增多。该病主要侵犯中枢神经系统和肺脏,其次是皮肤、肾脏等,起病隐匿,临床表现复杂多样,易误、漏诊[2-4]。隐球菌感染的治疗与早期正确的诊断密切相关。近年荧光染色在真菌感染的检测中应用越来越多,但多集中在浅部真菌或体液等新鲜样本的涂片检测[5-6],在石蜡包埋组织中的应用却鲜有报道。本文收集12例病理诊断的隐球菌病,探索     

第二届全国诊断病理及新技术在诊断病理中的应用研讨会会议纪要

由中华医学会病理学分会和中华病理学杂志编辑委员会主办的第二届全国诊断病理及新技术在诊断病理中的应用研讨会于１９９８年５月２５日至３０日在山东省烟台市召开。来自全国各地的２００余名代表参加本次会议。与会代表中既有老一辈的病理学专家,又有一批中青年的病理...     

金胺O荧光染色在结核病病理诊断中的应用价值

正近年来结核病的发病率呈上升趋势,临床上结核病的诊断主要依靠病理组织学结果及抗酸染色法(Ziehl-Neelsen染色法)加以确诊。抗酸染色法是一种特异性高且长期用于结核病病原学诊断的经典方法,但其镜检时间较长,敏感性低,无法满足目前临床诊断的需求。为了提供结核抗酸杆菌感染的证据,福建医科大学附属漳州市医院病理科采用金胺O