联合用药对阿立哌唑及其代谢物血药浓度的影响

目的:考察联合用药对阿立哌唑(ARI)及其代谢物脱氢阿立哌唑(DARI)血药浓度的影响。方法:采集我中心2010年1月-2011年3月血药浓度临床检测数据库中服用ARI(包括联合用药)治疗的住院患者信息,入组231例,单独服用ARI者79例作为对照组,合并用药者152例。对13种精神科常用药对ARI及其代谢物血药浓度的影响进行分析。血药浓度测定采用高效液相色谱法,数据统计分析利用SPSS 13.0软件进行。结果:ARI合用丙戊酸钠、利培酮等治疗时,相比于对照组其剂量调节血药浓度(Concentration to dose ratios,C∶D比率,nmol·L-1·mg-1)分别降低了约17.6%(P=0.36)、24.2%(P=0.19),但组间比较差异无统计学意义;合用喹硫平,其C∶D比率降低了约30.1%,组间比较差异有统计学意义;合用文拉法辛、氯氮平等对ARI及DARI的血药浓度无显著性影响。结论:联合用药对ARI血药浓度有不同程度的影响,而对DARI浓度则无明显影响。在临床用药中,应考虑药物间的相互作用,适当调整剂量,以达到有效治疗结果。     

21例急性肾功能不全腹膜透析报告

目的：探讨急性肾功能不全（ARI）的多种治疗方法。方法：对21例临床上出现的急性肾功能不全的患者进行腹膜透析（PD）治疗。结果：18例治愈,治愈率为85.7%。结论：腹膜透析治疗ARI疗效可靠,早期透析可减少死亡率,腹膜透析设备简单,不改变血流动力学,心血管稳定性好,适用于多种病因所致ARI患者治疗。尤其是基层、血管通路难以建立、有出血倾向和心血管不稳定的急性ARI患者。     

弗莱莫星治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的 观察弗莱莫星可溶片治疗儿童急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效和安全性。方法 单纯随机抽样ARI患儿564例,给予弗莱莫星可溶片50～60mg/kg.d,每天分3～4次口服。结果 ①临床有效率92.22％,退热时间为(3.31±1.32)d,咳嗽消失时间为(4.32±1.98)d;于7d后复查WBC均下降,其中89.01％恢复正常。②药物不良反应监测(ADR),偶有纳差,恶心、呕吐、皮疹,其发生率为4.08％。结论 弗莱莫星可溶片治疗儿童ARI安全有效。     

弗莱莫星治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的观察弗莱莫星可溶片治疗儿童急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效和安全性.方法单纯随机抽样ARI患儿5 64例 给予弗莱莫星可溶片50～60mg/kg.d 每天分3-4次口服.结果①临床有效率92.22% 退热时间为(3.31±1.32)d 咳嗽消失时间为(4.32±1.98)d;于7d后复查WBC均下降 其中89.01%恢复正常.②药物不良反应监测(ADR) 偶有纳差 恶心、呕吐、皮疹 其发生率为4.08%.结论弗莱莫星可溶片治疗儿童ARI安全有效.     

弗莱莫星治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的观察弗莱莫星可溶片治疗儿童急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效和安全性.方法单纯随机抽样ARI患儿5 64例,给予弗莱莫星可溶片50～60mg/kg.d,每天分3-4次口服.结果①临床有效率92.22%,退热时间为(3.31±1.32)d,咳嗽消失时间为(4.32±1.98)d;于7d后复查WBC均下降,其中89.01%恢复正常.②药物不良反应监测(ADR),偶有纳差,恶心、呕吐、皮疹,其发生率为4.08%.结论弗莱莫星可溶片治疗儿童ARI安全有效.     

急性呼吸道感染非细菌性病原体检测分析

急性呼吸道感染（ARI）是临床最常见的病症,可由多种病原体引起。由于致ARI的病原体种类多、常规实验室方法不能提供非典型细菌类病原体的病原学资料等因素,致使临床不能对ARI作出客观的病原学诊断而无法进行针对病原体的治疗,在无病原学资料的情况下临床对ARI盲目使用抗生素的现象非常普遍。因此,了解本地致ARI的病原体种类和分布情况,对指导制定确切的诊治ARI的方案和有效避免滥用药物具有重要意义。     

阿立哌唑在8岁以上儿童和青少年精神障碍患者中的群体药动学研究

目的: 建立阿立哌唑(aripiprazole,ARI)在8岁以上儿童和青少年精神障碍患者群体中的药动学模型,评价和优化给药方案。方法: 采用二维液相串联质谱法检测197例8~18岁儿童和青少年精神障碍患者口服ARI后体内原形药物ARI和主要活性代谢产物脱氢阿立哌唑(dehydroaripiprazole,DARI)的药物浓度数据,收集相关临床资料,采用非线性混合效应建模法建立群体药动学(PPK)模型。基于最终模型参数,模拟和评价不同特征患者的ARI最佳给药方案。结果: 最终模型显示体质量和联合使用丙戊酸镁是影响患者ARI清除率的显著性因素。当未联用丙戊酸镁时,30~50 kg患者给予ARI 10 mg,qd或5 mg,bid方案,51~70 kg患者给予ARI 12.5 mg,qd或5 mg,bid方案,71~110 kg患者给予ARI 15 mg,qd或7.5 mg,bid方案时;当联用丙戊酸镁时,30~50 kg患者给予ARI 12.5 mg,qd或5 mg,bid方案,51~70 kg患者给予ARI 15 mg,qd或7.5 mg,bid方案,71~110 kg患者给予ARI 17.5 mg,qd或7.5 mg,bid方案时;ARI或ARI+DARI稳态谷浓度高于目标范围下限的概率大于85%,高于目标范围上限的概率不超过10%,可保证临床疗效和安全性,为优化方案。结论: 该研究建立了一个可同时预测ARI及其代谢物DARI浓度的联合药动学模型,根据模型制定了不同体质量和联合用药分层患者的ARI优化给药方案,为临床药物治疗决策提供参考。     

头孢布烯治疗儿童急性呼吸道感染32例

目的 :观察头孢布烯治疗儿童ARI的临床疗效和对儿童的安全性。方法 :单纯随机抽样ARI患儿 3 2例 ,给予头孢布烯口服干混悬剂 ,9mg/(kg·d) ,po ,qd。 结果 :①临床有效率 84.3 8% ( 2 7/3 2 ) ,热退 ( 3 .47± 1.84)d ;咳嗽消失 ( 4 .63± 2 .16)d ;于 7d后复查WBC 10 0 %下降 ,恢复正常 96.88% ( 3 1/3 2 )。②ADR监测 ,偶有恶心、呕吐、腹痛 6.2 5 % ( 2 /3 2 )。结论 :头孢布烯治疗儿童ARI安全有效。     

热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的 探讨热毒宁注射液对小儿急性上呼吸道感染(acute respirtory infection,ARI)的疗效.方法 将收治的108例ARI患儿随机分为治疗组(56例)和对照组(52例),治疗组给予热毒宁注射液治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,疗程均为3d.比较两组患儿治疗前后的症状和体征变化.结果 治疗组与对照组总有效率及症状改善时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿ARI疗效明显.     

头孢克洛颗粒治疗小儿急性呼吸道感染30例疗效观察

本文应用头孢克洛治疗30例小儿急性呼吸道感染(ARI),报告如下。1资料与方法1.1病例选择:治疗组年龄为3个月至14岁ARI患儿30例,3个月至1岁8例,1~2岁10例,2~3岁5例,3~7     

牛磺酸颗粒治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

我院于2001年5月至2002年4月对应用口服牛磺酸颗粒治疗小儿急性呼吸道感染(ARI)进行了临床疗效观察,以了解该药用于儿科ARI的疗效、安全性、依从性等,现将结果报告如下。     

头孢克罗治疗小儿急性呼吸道感染120例疗效观察

急性呼吸道感染(ARI)是儿科最常见的疾病.肺炎是世界范围内5岁以下儿童的第一位死亡原因.头孢克罗(Cefaclor,Cec)是第二代口服头孢菌素,对大部分上呼吸道和下呼吸道病原菌有效.我们从1998年1月至1999年1月观察了用Cec治疗小儿ARI120例的疗效,并以用氨苄青霉素(Amp)治疗的小儿ARI100例为对照.现报告如下:1 对象与方法     

蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效观察

目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效。方法:选取167例急性呼吸道感染的患儿,按就诊顺序分成2组,A组为84例,B组为83例。A组单独口服蒲地蓝消炎口服液,B组在抗感染抗病毒的基础上,服用其他止咳平喘药、解热药及对症治疗。结果:单纯应用蒲地蓝消炎口服液组的疗效优于对照组。结论:在治疗ARI时,单纯应用蒲地蓝消炎口服液的疗效优于抗生素联合其他药物治疗,且蒲地蓝消炎口服液无不良反应,服用方便,可避免滥用抗生素的危害。     

双鸭山市呼吸道感染住院患儿流感病毒感染状况调查

目的了解双鸭山市急性呼吸道感染（ARI）住院患儿流感病毒（IFV）感染的情况。方法对2005年1月至2009年6月双鸭山市2986例ARI住院患儿用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中的IFVA、IFVB抗原。结果送检标本2986例,IFV阳性78例（2．6％）,其中IFVA68例（86．2％）,IFVBIO例（12．4％）。2003年度和2005年度IFV阳性检出率均为4．1％,显著高于2004年（x2=69．857,P=0．000）;1—3岁年龄组IFV阳性检出率3．9％,〉3岁年龄组IFV阳性率3．6％,均显著高于〈1岁年龄组（r=8．842,P〈0．05）。结论双鸭山市ARI住院患儿IFV感染以1岁以上儿童为主,IFVA常见,流行季节以夏秋季为主,每次仅持续1—2个月;IFVB检出率低,流行趋势难确定。     

2013年某院儿童急性呼吸道感染病因学特性分析

目的：分析安徽省儿童急性呼吸道感染（acute respiratory tract infection,ARI）的病原检出情况,为该地区儿童ARI的临床早期诊断、治疗提供一定的参考依据。方法16388例2013年1月—2014年1月该院儿科住院治疗的ARI患儿,采用间接免疫荧光检测9种常见呼吸道病原早期特异性抗体IgM,探讨患儿感染的形式、分析病原检出情况、各病原在不同年龄患儿检出、病原的季节分布和致病特点。结果16388例急性呼吸道感染患儿中共有4396例（检出率26．84％）标本病原检测阳性,其中前3位病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒和腺病毒,同时感染模式多样,合并有二种以上病原体2378例（14．51％）;病毒检出率在婴儿组和幼儿组较高,冬季病毒检出率最高,所致疾病以支气管肺炎最为多见。结论2013年安徽省ARI的病原检出以支原体为主要病原体,婴幼儿感染率较高,患儿感染模式多样,同时感染二种以上病原体较为常见;儿童呼吸道病毒感染好发于冬季,不同年龄的儿童有不同的病原体感染,且具有季节分布特点。     

浅谈残髓炎病因及治疗体会

在临床上常见到一些干髓术或塑化治疗的牙齿发生残髓炎,现将我科3年来收集的143例病例浅析如下。1临床资料1.1一般资料选择门诊就诊患者143例,男82例,女61例;年龄17~78岁。其中磨牙94例,前磨牙49例;有干髓术治疗史78例,牙髓塑化治疗史56例,治疗史不详9例。1.2治疗方法重新开髓,     

快速检测呼吸道病毒在儿科的临床应用

为了避免滥用抗生素,针对病原合理有效地治疗急性呼吸道感染的(ARI)患儿,我科近年来采用桥联酶标法(APAAP),开展了快速检测呼吸道病毒的工作,现报道如下。资料和方法一、对象:1992年4月～11月我科以ARI(包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎)住院的患儿共504例,病程在一周以内,无选择性地进行了呼吸道病毒的检测。其中男309例,女195例;年龄<3岁385例,>3岁119例;上呼吸道感染107例,支气管炎115例,肺炎282例。     

小儿急性呼吸道感染院前抗菌药物应用状况分析

目的规范小儿ARI院前抗菌药物应用。方法询问病人居住地及院前就诊的医疗机构，分析不同深度ARI院前抗菌药物应用状况。结果初诊在基层医疗机构923（76．92％）例，在县以上医院277（23．08％）例。使用抗菌药物者1130（94．17％）例，其中联合用药者333（29．47％）例，采用静脉滴注者837（74．07％）例。结论乡镇医院、诊所、社区门诊在小儿ARI的治疗中无明确治疗和预防指征使用抗菌药物现象较普遍；用药次数、间隔时间忽略了药动学和药效学的特性。     

支气管扩张78例临床疗效观察

目的探讨支气管扩张患者临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法将治疗组78例采用西医治疗与对照组78例采用中医治疗进行疗效比较观察。结果两组疗效比较。治疗组:显效47例(60.26%),总有效率91.03%;对照组:显效31例(39.74%),总有效率69.23%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论选择西医治疗支气管扩张,具有方法简便、见效快、有效率高等特点,并能缩短疗程及改善临床症状,值得推广。     

外伤性鼓膜穿孔修补术后疗效观察

目的 观察外伤性鼓膜穿孔78例修补术后疗效.方法 选取门诊及住院治疗的外伤性鼓膜穿孔患者78例,针对性对其实施早期贴膜修补手术治疗,观察患者的治疗效果.结果 78例患者中,小穿孔41例,大穿孔37例;平均闭合时间分别为(6.4±1.2)和(14.5±3.7)d;治愈72例,占92.31%;有效5例,占6.41%;无效1例,占1.28%.后期患者的随访可知,患者听力和同一频率下纯音听阈值均较治疗前有明显好转(P<0.05).结论 针对外伤性鼓膜穿孔患者早期实施贴膜修补术治疗,可缩短患者临床痊愈时间,且能快速帮助患者恢复正常听力,具有良好的临床应用价值.