剖宫产时发现卵巢黄素囊肿的诊断和处理

目的进一步认识正常妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理.方法对我院近5年来剖宫产时发现卵巢黄素囊肿30例及同期剖宫产发现卵巢赘生性肿瘤113例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析.结果正常妊娠晚期的卵巢黄素囊肿与卵巢赘生性肿瘤的不同主要在于卵巢的性状,孕期的症状,B超的影像.结论提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的附件切除.     

剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大38例临床分析

目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大,即正常妊娠合并卵巢黄素囊肿(TLC)的临床干预及转归。方法:对我院2006年1月-2010年12月剖宫产术中发现存在卵巢多囊改变(直径>5cm)38例,对其发生年龄、病史、超声、卵巢性状、手术处理及转归等方面进行回顾性比较分析。结果:病理诊断为高反应黄体,卵泡膜黄素囊肿。术后卵巢均恢复到正常扁圆形结构,卵巢功能未受任何影响。结论:正常妊娠剖宫产术中发现卵巢多囊变为卵巢黄素囊肿,正常妊娠合并TLC可不予手术干预,提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的附件手术。     

剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大38例临床分析

目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大,即正常妊娠合并卵巢黄素囊肿(TLC)的临床干预及转归。方法:对我院2006年1月-2010年12月剖宫产术中发现存在卵巢多囊改变(直径>5cm)38例,对其发生年龄、病史、超声、卵巢性状、手术处理及转归等方面进行回顾性比较分析。结果:病理诊断为高反应黄体,卵泡膜黄素囊肿。术后卵巢均恢复到正常扁圆形结构,卵巢功能未受任何影响。结论:正常妊娠剖宫产术中发现卵巢多囊变为卵巢黄素囊肿,正常妊娠合并TLC可不予手术干预,提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的附件手术。     

卵巢妊娠黄体瘤的发病机制及诊治

妊娠黄体瘤 (ｌｕｔｅｏｍａｏｆｐｒｅｇｎａｃｙ)又称妊娠黄素瘤 ,是指妊娠过程中卵巢内含有单个或多个黄素化结节状病变[1] 。大多发生在妊娠 3个月后 ,偶尔发现 ,所以妇产科临床医生并不十分熟悉 ,一般病理学中也少有记载 ,196 4～1986年全世界共收集 112例[2 ] 。单从名称上看 ,易误解为妊娠卵巢黄体囊肿或妊娠后或滋养细胞疾病的卵巢黄素囊肿 ,其实并非上述非赘生性囊肿 ,卵巢妊娠黄体瘤也并非真性肿瘤。1　卵巢妊娠黄体瘤的发病机制[1,3 ]1 1　黄素化卵泡膜细胞来源　来自闭锁滤泡的卵泡膜黄素细胞 ,推测由此发展为实性瘤结节 ;也推…     

非妊娠滋养细胞疾病合并卵巢黄素囊肿62例分析

目的 探讨非妊娠滋养细胞疾病合并卵巢黄素囊肿（ＴＬＣ）的发生机制、诊断及处理。方法 回顾分析临床、病理明确诊断的ＴＬＣ６２例。结果 妊娠各期以及非妊娠期用外源性激素或内源性激素不正确时均可能发生ＴＬＣ、大部分无症状、肿块不大,部分病人可表现为腹痛、肿块、,异常阴道出血,结论非妊娠滋养细胞疾病合并ＴＬＣ临床多见,系激素反应性囊肿,应避免手术。     

妊娠合并卵巢肿物62例临床分析

妊娠合并卵巢肿物发生率逐年上升，对其处理需兼顾母儿双方因素，临床上仍存在争议，鉴于潜在恶性可能和，或相关并发症，有人主张手术治疗，有人认为良性囊肿发生率高，手术是过度治疗。现对62例妊娠合并卵巢肿物资料分析，以期寻找适当治疗方案。     

巨大型双侧卵巢多发黄素化囊肿1例

深刻剖析1例罕见的巨大型卵巢黄素化囊肿临床个案,重新认识卵巢多发黄素化囊肿,以便同道吸取教训,避免错误诊断、错误切除。     

恶性滋养细胞肿瘤合并卵巢黄素囊肿162例分析

本文统计了1985～1989年五年中我院肿瘤病房收治的滋养细胞肿瘤275例,其中检出卵巢黄素囊肿162例,检出率58.90%.B 超检出率最高,达83.27%,共135例,妇科检查检出77例,为47.53%;手术检出73例,为45.68%.卵巢黄素囊肿直径<6cm 者有104例,占64.20%;6～8cm 者15例,占9.26%;>8cm(最大20cm)者43例,占26.5%.浸润性葡萄胎卵巢黄素囊肿检出率明显高于子宫绒癌,且大小也以浸润性葡萄胎为大.162例卵巢黄素囊肿中双侧82例。单侧80例,其中左侧28例,右侧52例,以右侧为多.卵巢黄素囊肿发生与年龄有关,<40岁组检出率为61.02%,≥40岁组为33.33%,这与≥40岁组卵巢功能下降,对 hCG 敏感性下降有关.hCG>20μg/L 者卵巢黄素囊肿检出率为59.77%,而≤20μg/L 者则为33.33%,间接证实 hCG 水平高低与黄素囊肿形成有关.随访了104例卵巢黄素囊肿,平均消失时间为53.37天,个别者近半年消失.162例卵巢黄素囊肿中发生扭转5例,均经手术治疗.本文就卵巢黄素囊肿发生发展,诊断处理等问题作了分析探讨.     

193例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床情况及处理,为提高妊娠合并卵巢肿瘤的诊治水平提供资料.方法:回顾性分析我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变193例患者的临床及随访资料.结果:193例中卵巢良性肿瘤92例,占47.67%(以成熟性畸胎瘤最多见),瘤样病变占93例,占48.19%(以巧克力囊肿及黄体囊肿多见),恶性肿瘤8例,占4.15%.179例行囊肿剔除术,6例行附件切除术,8例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者中4例接受了术后化疗.结论:妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变治疗以囊肿剔除术为主.在妊娠期卵巢恶性肿瘤中,早期恶性肿瘤多见,适时的手术干预并不影响妊娠结局.化疗在妊娠合并卵巢恶性肿瘤中的使用较少,有待进一步探讨研究.     

妊娠合并卵巢肿瘤122例分析

目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法回顾性分析122例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果.结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、宫内膜样囊肿、妊娠黄素瘤的发生率分别为40.5%、15.8%、11.8%、11.8%、8.91%.妊娠合并卵巢肿瘤扭转率为3.28%.卵巢恶性肿瘤发生率为2.45%.结论妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者无差异.妊娠合并卵巢肿瘤恶性发生率与普通患者无差异性.卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同.     

卵巢冠囊肿273例临床分析

位于输卵管系膜与卵巢门之间的囊肿称为卵巢冠囊肿（paraovarian cyst）。卵巢冠囊肿在临床并不少见,由于其易与卵巢本身的囊肿相混淆,故术前确诊率低。现对2002年9月至2010年1月在山西医科大学第二医院住院治疗的273例卵巢冠囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨卵巢冠囊肿临床误诊原因,以提高其临床诊断率。     

121例妊娠合并卵巢肿物的临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿物的临床特征和诊断、处理方法。方法对2011年1月至2013年9月在上海市松江区妇幼保健院收治的121例妊娠合并卵巢肿物患者的临床资料进行回顾性分析。结果 121例患者中由B超发现42例（34.71%）,剖宫产术中发现79例（65.29%）;良性肿瘤120例（99.17%）,恶性肿瘤1例（0.83%）;孕早期、孕中期急腹症行急诊手术8例,孕晚期剖宫产同时手术113例。结论妊娠合并卵巢肿物绝大多数为良性病变,妊娠期间的手术治疗是安全的。     

妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

子宫内膜异位症 (内异症 )与不孕症的关系已引起广大学者的密切关注 ,然而在临床上妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者并不罕见。为了了解妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的发病率、临床特点和治疗方法 ,现将我院 7年来收治的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿 14例的临床资料和病理资料进行回顾性分析。一、临床资料1 一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院产科共分娩 30 399例 ,同期收治住院手术并经病理检查证实的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者 14例 ,发生率为 1∶2 171次妊娠。年龄为 2 7～ 4 3岁 ,平均 31 9岁。初产妇 11例 ,经…     

应用聚维酮碘液介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿84例结果分析

目的：观察应用聚维酮碘液（povidone iodine,PI）介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法：84例有卵巢巧克力囊肿的患者经阴道超声引导下行囊肿穿刺抽吸，并注入PI进行治疗，随访12个月，判定疗效。结果：治愈51例，有效30例，无效3例，总有效率为96．4％（81／84）；4例复发，复发率为4．9％（4／81）。34不孕患者中有20例于术后21个月行体外受精（IVF）助孕，13例获得妊娠；未行IVF助孕的14例患者6例于穿刺后自然妊娠。结论：阴道超声引导穿刺并注入PI治疗卵巢巧克力囊肿是一种高效、可靠、安全和经济的方法，尤其对不孕妇女更为适用。     

滋养细胞疾病卵巢肿大的处理

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛细胞的疾病 ,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。前三种疾病尤其葡萄胎患者中均可有卵巢囊性肿大 ,形成卵巢黄素化囊肿 ,又称卵泡膜黄素囊肿 ,这与正常妊娠的单侧黄体囊肿在病因和病理形态上均不同 ,对滋养细胞疾病中黄素化囊肿的处理文献时有报道。本文就卵巢黄素化囊肿的相关问题介绍如下。1　发病机制　黄素化囊肿的发生与下列因素有关 :①ｈＣＧ大量长期刺激或卵泡膜细胞对ｈＣＧ敏感性增强。临床上发现半数以上的葡萄胎患者及少数双胎和妊高征患者中发生黄素化囊肿。在…     

重视与卵巢疾病有关综合征的诊治

卵巢是女性的性腺,是产生卵细胞和分泌性激素的器官,其体积虽小,功能却极为重要.由于中枢和局部因素可能导致下丘脑、垂体、卵巢轴的激素分泌异常和不排卵,就可能发生与卵巢疾病有关的综合征,如多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）、未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS）.     

自然妊娠并发重度卵巢过度刺激综合征二例分析

妊娠期偶可见到的卵巢瘤样病变 ,可使卵巢增大 ,巨大者直径可达 2 0～ 30cm ,有时很像赘生性肿瘤 ,但产后可自行消失 ,并非肿瘤 ,而为瘤样病变。此种改变包括有 6种类型 :(1)高反应性黄素化 (hyperreactiveluteinalis) :多与血中高水平的人绒毛膜促性腺激素 (hCG)有关 ,故多见于葡萄胎、绒毛膜癌、双胎妊娠等 ,也可见于单胎妊娠。此时双侧卵巢切面可见多发性的黄素化滤泡囊肿 ,卵巢体积中等大或巨大 ,最大直径可达 35cm ,偶有囊内出血而有腹痛 ,或有多毛 ,很少有其他症状。 (2 )妊娠期大型孤立的滤泡囊肿黄素化 (largesolitaryluteinizedfolliclecystofpregnancy) :为单个巨型黄素化囊肿 ,平均直径 2 5cm。此种情况须与囊性颗粒细胞瘤鉴别。 (3)异位蜕膜 (ectopicdecidua) :卵巢表面有许多灰白或紫色大小不等的蜕膜结节或囊肿 ,大体上酷似肿瘤 ,腹膜上也可有类似结节 ,像肿瘤种植结节。 (4)妊娠黄体瘤 :卵巢内实性多发性妊娠黄体瘤 ,体积可很小 ,也可增大直径达 2 0cm。 (5 )卵巢颗粒细胞增生 :体积小 ,为多发性 ,局限在萎缩的滤泡内。 (6 )卵巢门细胞增生。在医源性卵巢过度刺激综合征 (OHSS)所见到的卵巢改变 ,也为多囊性黄素化滤泡囊肿 ,即上述 6种类型中的第 1种类型的瘤样病变。但第 1种类型的瘤样     

幼年型卵巢颗粒细胞瘤术后近期复发1例并文献复习

卵巢颗粒细胞瘤（granulosa cell tumor of the ovary，GCT）属于低度恶性的性索间质肿瘤，仅占卵巢肿瘤的3％-6％。按其临床和病理特点将其分为2个类型，即成人型颗粒细胞瘤（adult granulosa cell tumor of the ovary，AGCT）和幼年型颗粒细胞瘤（juvenile granulosa cell tumor of the ovary，JGCT）。JGCT于1977年首次由Scully提出，它虽仅占GCT的5％，但其生物学行为与AGCT明显不同。本文介绍1例JGCT在我院治疗情况，并结合文献复习报道如下。     

复发性妊娠合并卵巢黄素囊肿1例报告并文献复习

正卵巢黄素囊肿(theca-lutein cyst,TLC),又称卵巢高反应性黄素化(hyperreactio luteinalis,HL),是一种少见的卵巢良性瘤样病变,主要表现为双侧卵巢多囊样增大。具体病因不清,可能与体内高HCG水平或卵巢对HCG的敏感性增加有关,因此,常见于滋养细胞疾病、多胎妊娠或辅助生殖技术治疗后,亦见于正常妊娠中~([1])。自1938年Burger报道了首例非滋养细胞性TLC以来,至今已有逾百例报道。妊娠合并TLC一般无自觉症状,多于产     

足月妊娠伴自发性卵巢过度刺激综合征1例

目的:报道1例自然妊娠合并自发性卵巢过度刺激综合征(sOHSS)病例。方法:回顾性分析我院1例自然妊娠合并sOHSS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:该患者于孕39周行子宫下段剖宫产术,同时行双侧卵巢楔形切除术+双侧卵巢打孔术。术中快速病理检查及术后常规病理检查结果示双侧卵巢黄素化囊肿。术后患者双侧卵巢迅速恢复正常。最终诊断为妊娠合并sOHSS。结论:妇产科医生需对sOHSS有充分的认识,需与卵巢肿瘤性疾病进行鉴别,以免因误诊而采取不适当的治疗。