急性胰腺炎的发病机制及中药治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症,轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)预后较好,易于治疗,部分患者甚至可不治而愈,而重型胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)则极为凶险,病程进展快,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。其中医药治疗在临床应用广泛,得到广泛认同,相关研究也逐步深入,现就急性胰腺炎及临床常用中药治疗作一综述。     

急性胰腺炎药物治疗的研究进展

急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是临床消化系统常见的疾病之一,病因复杂,临床主要表现为突发腹痛及血淀粉酶增高。多数患者为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP),具有一定自限性,经对症处理预后较好,但部分病例为出现器官衰竭或局部并发症(如胰腺出血坏死、假性囊肿、胰腺脓肿等)的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),SAP经标准规范的诊断和治疗病死率已有所下降,但仍高达20.8%～36%[1],因此对于急性胰腺炎的有效治疗仍是国内外学者面临的重要课题。本文就近年来有关AP的药物治疗进展作一综述如下。     

急性胆源性胰腺炎的手术治疗

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)常见病因为胆石症、酒精、高脂血症。由胆系疾病引起的急性胆源性胰腺炎(acute biliarypancreatitis,ABP)是国内最为常见的急性胰腺炎,对此类疾病的诊断和治疗一直是国内外科界所关注的。     

中药治疗急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见危重疾病,起病急、病情重,变化快、并发症多,尤其是重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病势凶险,常并发全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)及多器官衰竭(multiple organ failure,MOF),病死率极高.目前AP的确切发病机制尚未完全明了,治疗上也缺乏特异和有效的措施,因此,寻找有效的治疗方法意义重大.祖周医学博大精深,中药治疗重症急性胰腺炎有悠久的历史和传统.近年来经大量实践证明,中药可多途径多靶点发挥作用,避免发生严重并发症,治疗效果较为突出.本文将就中药对急性胰腺炎的作用及治疗机制的研究进展作一概述.     

重症急性胰腺炎41例内科治疗分析

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种特殊类型的胰腺炎。其起病急骤并发多器官损伤,病情凶险,死亡率高,现总结分析我院收治的41例SAP患者进行内科治疗的经验,现报道如下。     

奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)发病急、进展快、并发症多，有近20％的病死率。本研究对65例SAP患者使用奥美拉唑(洛赛克)治疗，现报告如下。     

高脂血症胰腺炎的临床特点分析及治疗探讨

近几年高脂血症作为急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）发病的独立病因,日益受到临床医师的重视。本研究通过分析我院收治的30例高脂血症性急性胰腺炎（acute hyperlipidemic-pancreatitis,AHLP）患者及32例同期非胆源性急性胰腺炎且血脂不高患者的临床资料,旨在探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点及综合治疗措施。     

肝素联合乌司他丁治疗妊娠晚期急性胰腺炎8例

妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)可发生在妊娠早中晚任何一个时期,我们用肝素联合乌司他丁为主治疗8例妊娠晚期合并急性胰腺炎,取得良好的临床效果,现将结果报告如下.     

重症胰腺炎患者空肠营养护理中的循征护理模式应用

<正>重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是伴有代谢功能紊乱、脏器功能衰竭、假性囊肿、胰腺脓肿坏死等局部并发症的急性胰腺炎症,是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)特殊病变类型,患者病情一般较为险恶,该病为病死率较高、涉及脏器较多的全身性多系统疾病,临床上约有10%~20%的AP患者会转变为SAP,是由于机体异常状态下激活消化酶后诱发胰腺对自身进行消化所致,     

急性胰腺炎全身炎症反应中核因子κB的关系及作用

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）,特别是重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）病情凶险,病死率高.过度活化的炎性细胞及其表达的炎症因子决定了急性胰腺炎的临床进程.     

保护肠黏膜功能在重症急性胰腺炎治疗中的作用

急性胰腺炎(acute pancreatitis,SAP)是常见的外科疾病,尤其是重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)病情凶险,治疗棘手,由于长期禁食、炎性反应、肠道动力紊乱、肠黏膜上皮细胞过度凋亡等原因出现肠黏膜屏障功能障碍(intestinal barrierdysfunction,IBD)[1],进而出现肠道细菌和内毒素易位,继发全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syn-     

重症急性胰腺炎治疗进展

急性胰腺炎是常见的外科急腹症,其中15—20％为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）,病情凶险,表现复杂,合并症多,病死率高。随着科学技术的进步,重症胰腺炎的治疗也在不断发展。本文着重介绍一下目前重症急性胰腺炎的治疗现状。     

妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎1例

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一。近年来,随着饮食结构及生活方式的改变,高脂血症已经成为急性胰腺炎的重要病因之一[1]。妊娠期急性胰腺炎发     

雷公藤对大鼠急性坏死性胰腺炎时急性肺损伤的治疗以及对肿瘤坏死因子-α的影响

<正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是急性坏死性胰腺炎(acute necrosis pancreatitis,ANP)最常见的早期并发症之一,由于缺乏特异治疗,ALI成为ANP主要的致死因素。肿瘤坏死因子(TNF)-α作为重要的细胞因子,被认为是ANP并发多器官损害的启动因子,在ALI的发病过程中发挥着重要的作用。     

高脂血症性急性胰腺炎36例临床分析

目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点和发病机制,加强对该病的认识.方法 回顾性分析36例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和同期40例急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者的临床资料,对其临床特点、实验室指标、治疗方法进行总结.结果 HLAP组中血淀粉酶正常者2例,尿淀粉酶正常者5例,其余患者血尿淀粉酶均不同程度升高;血脂明显高于ABP组(P＜0.05);其并发症及复发率均高于ABP组(P＜0.05).结论 对于高度怀疑胰腺炎者,在入院后开始治疗前应常规查血脂、血尿淀粉酶、腹部CT或彩超,结合临床症状可帮助诊断.除常规治疗外,尽快将血脂降至安全水平是治疗的关键.     

急性胰腺炎治疗的进展

急性胰腺炎是消化科常见的疾病,但它不仅引起消化系统脏器损伤的症状而且常导致MODS等严重并发症,所以正确判断病情的轻重缓急和采取最合理的治疗手段来减轻并治愈疾病是每位医师和患者所追求的,虽然随着对它发病、损伤机制的更近一步了解和治疗药物的进步,但是至今对急性胰腺炎的手术治疗时机和方法上仍然存在很大争议且病死率仍然很高特别是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的病死率还在20.8%～30.6%。     

轻型急性结石性胆源性胰腺炎限期微创治疗的可行性初步分析

轻型急性结石性胆源性胰腺炎（acute galstone pancreatitis,AGP）临床上常见的疾病之一,其发病率约占急性胰腺炎的66.7%,具有患病率高、起病急、变化快和病情演变机制复杂等特点,目前对于手术治疗AGP的时机争议较大,     

早期多部位穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。而约20%的AP患者会进展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)。SAP病程早期以全身炎症反应综合征(SIRS)以及由此继发的毛细血管渗漏综合征为特征,甚至可能进展为多器官功能衰竭,这些构成SAP患者早期死亡的主要因素。目前有研究表明,早期行经皮穿刺置管引流术可有效引     

重症急性胰腺炎治疗中抗生素的合理应用

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指多种病因引起的胰酶激活、继以胰腺局部炎症反应为主要特征、伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。20％～30％的急性胰腺炎患者临床经过凶险，总体病死率为5％～10％，其中急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）病死率高达15％～90％。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症,近年来,随着人们生活水平的不断提高,急性胰腺炎的发病率也不断上升,病死率也较高[1].如何得不到及时治疗,病程延长,很容易发展至重症胰腺炎,甚至出现胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等并发症,导致死亡.