髂骨内板骨膜下血肿致股神经嵌压1例

<正> 患者男性,16岁,学生。因体育运动后出现左髂区肿胀、疼痛,且向左下肢放射,屈髋屈膝,运动受限。以“软组织拉伤”给予处理。两周后疼痛未见好转,左髂区肿胀减轻,但出现明显包块,质地渐硬。B超提示左髂区有一约4cm×5cm×2cm大小的实质性包块。同时出现左下肢麻木,肌力下降,大腿部肌肉萎缩,遂转入我院治疗。查体:左髂区有一约6cm×7cm×5cm大小的包块,质中,皮色暗,周围可见浅静脉曲张。左下肢大腿内     

骶尾部节细胞神经瘤1例报告

患,女性,23岁,腰痛1年,骶尾部包块伴左下肢麻木6个月。于1998年4月8日入院,1年前,无明显诱因出现腰疼,半年启发现左骶部包块逐渐增大,行走不稳,而就诊于当地医院,以骶尾部神经源恶性肿瘤接受放射治疗,经一疔程放射治疗后,肿块略有缩小,下肢跛行减轻,发病以来无高热及大小便异常。查体：跛行步杰,骶尾部呈放疔后改变。骶尾部偏左侧约7cm×6cm半球形隆起,     

癌性脊髓病二例报告

病例1：男,43岁,乌海市公务素煤业公司煤矿工人。于2009年7月17日主因双下肢麻木、活动不灵便1月余,加重10余天就诊,门诊以脊髓病变性质待定收入院。临床表现：患者诉1个月来无诱因出现双下肢行走无力,未在意,近10余天来症状加重,出现左脚、左下肢麻木无力,逐渐出现右下肢也麻木无力,活动不灵,行走困难,摔倒等;3、4 d不能行走,不能自行翻身,伴排尿困难,尿潴留,不伴有发热、咽痛、腹泻病史;无低热盗汗、胸闷气短、咳嗽等。     

褐黄病1例

<正>患者,男,38岁。因腰腿痛5年,进行性双下肢行走困难2个月入院。患者5年前出现因腰背部疼痛,行走数十米后双下肢酸困无力,休息后缓解,曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症,给予针灸、穴位埋线等对症治疗后,症状好转,但未能彻底缓解。2个月前,患者左膝关节疼痛并有响声。进而左下肢间歇性跛行,双下肢渐无力伴麻木不适感,症状渐进性加重至行走困难、站立不能,现已完全卧床。发病以来,患者诉未伴有肌     

双坐骨结节巨大滑囊炎引起坐骨神经受压一例

患者女,71岁。因左下肢疼痛、麻木、无力两月余,于2006年8月10日入院。患者5年前无明显诱因渐觉双坐骨部不适,因不影响正常生活未引起重视,也未行特殊检查。近两个月来,逐渐出现左下肢疼痛、麻木、无力。疼痛的特点：臀部和大腿后侧疼痛较重,小腿部疼痛较轻,坐位时加重,站立时减轻,无腰与髋关节疼痛。行走时左下肢无力,劳累加重,休息时减轻。     

主动脉夹层误诊为Brown-Sequard综合征1例

<正>患者,女,77岁。因左下肢无力4 d于2010年6月11日入院。入院前4 d无诱因出现左下肢无力,初尚能行走,后渐加重,行走需人扶持,并感右下肢麻木,由足部渐向上发展至右腹股沟部,右下肢温觉消失。发病以来,未解大便,小便正常。患者既往有高血压病史多年,未服药治疗。查体:T 36.6℃,P 84     

髂动脉疾病诊治体会(附6例报告)

我科自1995年6月至1997年6月,对8例髂动脉疾病行手术治疗,取得较满意效果。现将其中6例不同的髂动脉疾病报告如下。病例报告例1 男,72岁。以左下肢疼痛、麻木、无力12小时入院。既往有左下肢间歇性破行病史1年余。入院检查:左膝关节以下皮肤温度降低,足背及胫后动     

左大腿滑膜肉瘤一例

患者男,47岁.1个月前出现左膝关节疼痛,行走加重,休息减轻,1周前发现左大腿背侧有一包块,压痛明显,近来包块迅速增大,感左下肢行走无力,无麻木,无明显呼吸系统症状.实验室检查未见明显异常.否认家族遗传性疾病史及与患者类似的疾病.数字X线摄影(DR)胸部投照方法:采用Philips DR,后前位,125 kV,1.69 mAs;CT扫描方法:采用Siemens 单排CT,管电压130 kV,管电流500 mA,矩阵512×512,层厚、层距10mm,行胸部及左大腿轴位扫描;磁共振成像(MRI)扫描方法:采用Siemens Magnetom Essenza 1.5T超导型磁共振成像系统,行横轴面、矢状面、冠状面及脂肪抑制像.     

髂骨骨肉瘤误诊1例

1病历报告患者,男,49岁。因进行性右下肢麻木疼痛、无力伴肌肉萎缩4个月于2005年5月17日入院。患者入院前于外院行腰椎CT检查,提示L3、4及L4、5椎间盘轻度突出,行L3、4及L4、5椎间盘髓核摘除术。术后给予消炎镇痛药、神经营养药治疗。右下肢麻痛、无力、肌肉萎缩症状日渐加重。并出现右髂窝包块,局部无红肿,白天自觉轻度疼痛,夜间胀痛明显,伴有低热,体重由65kg减至55kg,遂来我院求治。入院后查体:患者半卧位,患髋呈屈曲位。右髂窝隆起,可触及包块,局部压痛明显。肿物韧无波动,边界不清,移动性差。表面皮肤呈暗红色,静脉怒张,皮温升高。右…     

Sturge-Weber综合征1例

病人,女,67岁。因左下肢抽搐伴左侧肢体及左面部麻木56年,加重1年入院。病人于12岁始出现阵发性左下肢抽搐,不敢行走,症状持续3min后出现左侧肢体麻木感,左面部及舌左侧发僵,5min后言语含糊,持续20min后自觉左上肢麻木减轻,30min后左下肢麻木缓解;1.0～1.5h后能走路,但步态不稳,3～5d后缓     

颅骨板障脑膜瘤一例报告

贾某,女,67岁,于1984年10月发现左顶部有一红枣大小之包块,无何不适,以后包块逐渐长大。1986年1月出现右侧肢体无力并进行性加重,6月13日入院检查。检查:全身状况好;左顶部有一包块,约7×7×3cm,边界清楚,不活动,骨性硬度,无压痛;语言不流利;右半身浅感觉减退及肢体硬瘫;上肢肌力0级,下肢肌力Ⅱ级,不能行走。X线平片示左顶骨破坏     

椎管内肿瘤误诊四例报告

病例报告例1 女,67岁。患者于1986年10月开始不明原因腰背部痛,伴右下肢麻木感,半年后右下肢麻木、无力。外院诊断坐骨神经痛,中药治疗症状好转。1年后患者又出现行走困难及排便无力,拟诊为腰椎间盘突出及骨质增生,遂行椎间盘突出切除及椎板减压术。术中未见明显病变。因术后症状依     

双坐骨结节巨大滑囊炎引起坐骨神经受压一例

患者女,71岁.因左下肢疼痛、麻木、无力两月余,于2006年8月10日入院.患者5年前无明显诱因渐觉双坐骨部不适,因不影响正常生活未引起重视,也未行特殊检查.近两个月来,逐渐出现左下肢疼痛、麻木、无力.     

运动不当致腹膜后血肿引起继发性股神经损害1例报告

患者,男,20岁,因臀部外伤后左髂窝部肿块,左下肢麻木一天,于1985年10月6日入院。患者于入院前一天上体育课做垫上直立前滚翻运动时未屈腿缩腹,使躯干及下肢平直摔倒垫上,当时仅感臀部疼痛,无腹痛及下肢麻木,用松节油擦臀部,疼痛     

基层医院切除大脑凸面特大脑膜瘤1例

1　病例报告患者 ,男 ,35岁。因右前额骨性包块进行性长大半年多 ,左下肢麻木行走不便 4个月 ,伴视、听、记忆力明显减退及反应迟钝 ,于 1998年 3月 2 6日入院 ,入院前有过三次癫痫大发作 ,6年前有右额部摔伤史。入院检查神清 ,智力痴愚 ,行路不稳 ,左下肢肌力明显低于右下肢 ,右侧头部巨大包块 ,呈双颅凸出畸形 ,包块跨越额、顶、颞直径达 12 cm。包块质硬 ,不移动 ,扪及多个表现粗糙的块状硬结节 ,包块中心有囊性感。X线颅骨片检查示右额、顶、颞部颅骨破坏缺损 ,脑膜中动脉沟明显增宽。右颈动脉造影 ,病变区双重动脉血供。脑超声波检查…     

脊髓性间歇性跛行一例

<正> 患者张×,男性,38岁。因间歇性下肢麻木、无力,步行障碍五年,加重二年,于1986年9月19日入院。患者自81年起步行五百米即发生右下肢麻木、无力,以至不能行走,继而发展到左下肢。休息1～5分钟症状消失,如再行数百米,症状重现。近二     

一例左侧骨盆及左下肢同时切除术前后的整体护理

１病例简介 患者男,２８岁。曾于１９９０年及１９９２年两次因左侧骨盆肿瘤在我科行局部切除术,两次手术后均恢复较好,但于１９９９年年初左髂部发现包块,并呈进行性增大。查体：左下腹局部隆起,可触及１０ｃｍ×１２ ｃｍ骨性包块与骨相连,表面不平,无压痛,骨盆分离挤压试验阴性,左下肢无感觉异常。Ｘ线示：骨盆肿瘤。病检结果示：左髂骨软骨母细胞瘤。于８月５日在硬膜外麻醉下行左骨盆及左下肢同时切除术。手术过程顺利,术中输血２０００ｍｌ,术后在病房治疗中,患者曾因术中、术后失血过多而出现严重贫血,病情危重,经过医…     

l例严重的假性动脉瘤报道

患者 ,男 ,37岁 ,农民。外伤后“左臀部疼痛性包块伴左下肢活动受限 4年 ,加重 2个月”入院。患者 4年前被他人用“匕首”刺伤左臀部 ,经当地医院予“急诊清创缝合术 (未扩大创口、彻底探查 )”及抗炎、止血等住院治疗 ,约 1月余基本治愈出院。出院后 ,患者一直感左臀部有一较小的疼痛性包块 ,伴左下肢活动受限。 2个月前 ,患者在平路滑倒 ,左臀部着地 ,即感左臀部剧痛 ,随即左臀部包块逐渐增大 ,左臀部疼痛加剧 ,呈持续性胀痛 ,局部发热 ,左下肢站立及行走日趋困难 ,左下肢酸痛 ,疼痛以活动后加重、休息后缓解 ,且白天较轻、夜间较重 ,乏力…     

1例严重的假性动脉瘤报道

患者,男,37岁,农民.外伤后"左臀部疼痛性包块伴左下肢活动受限4年,加重2个月"入院.患者4年前被他人用"匕首"刺伤左臀部,经当地医院予"急诊清创缝合术(未扩大创口、彻底探查)"及抗炎、止血等住院治疗,约1月余基本治愈出院.出院后,患者一直感左臀部有一较小的疼痛性包块,伴左下肢活动受限.2个月前,患者在平路滑倒,左臀部着地,即感左臀部剧痛,随即左臀部包块逐渐增大,左臀部疼痛加剧,呈持续性胀痛,局部发热,左下肢站立及行走日趋困难,左下肢酸痛,疼痛以活动后加重、休息后缓解,且白天较轻、夜间较重,乏力,无全身发热.     

貌似脑梗塞的脊髓病变2例报告

1病例报告例1，女，55岁，以右下肢麻木无力2d为主诉入院，患者于入院前2d在洗脚时突感右下肢麻木无力，无头痛头晕，无不省人事，无肢体抽搐，无发热，无二便障碍，无口角歪斜，无言语含糊，尚可坚持行走，未引起重视，未诊治，今因麻木无力加重入院，门诊头颅CT提示：双基底节多发腔隙性脑梗塞，以脑梗塞收住院。