依托咪酯与丙泊酚对电休克治疗时心血管反应影响的比较

目的比较依托咪酯与丙泊酚对电休克（MECT）治疗患者心血管反应的影响。方法42例精神科患者随机分成依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）,每组21例。E组用依托咪酯0.3mg/kg,P组用异丙酚2mg/kg静脉麻醉,随后均静脉注射琥珀胆碱1mg/kg,待肌肉松驰后行MECT治疗。全程监护HR、SBP、DBP。结果MECT即刻两组患者HR、SBP、DBP都明显升高,与麻醉前比较（P〈0.01）,但P组升高幅度明显小于E组（P〈0.05或P〈0.01）,3-4min后,两组HR、SBP、DBP都逐渐恢复至麻醉前水平。结论与依托咪酯比较,异丙酚可更好地抑制MECT引起的心血管反应,具有更好的心脏安全性。     

依托咪酯在老年精神病患者无抽搐电休克治疗中的应用

目的 观察依托咪酯在无抽搐电休克治疗(MECT)中的应用效果.方法 90例首次MECT的老年抑郁症患者随机均分为依托咪酯(E)组,丙泊酚(P)组,硫喷妥钠(T)组.分别记录诱导前(T1)、诱导后2min(T2)、电刺激治疗即刻(T3)各组患者的SBP、DBP及HR的变化.同时观察各组患者的咽喉反射恢复时间及苏醒时间.结果 与T1时比较,T2时P、T组SBP、DBP均明显降低,HR明显减慢(P<0.05);与E组比,T2时P、T组患者SBP、DBP均明显降低及HR明显减慢(P<0.05).E组患者的血流动力学无明显变化.与P组比,E、T组咽喉反射恢复时间和苏醒时间均显著延长(P<0.05).结论 依托咪酯可安全用于老年精神病患者无抽搐电休克治疗,对循环影响较丙泊酚、硫喷妥钠轻.     

丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电痉挛治疗中的对比观察

目的观察丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电痉挛(MECT)治疗中对脑电发作时间和血流动力学的影响。方法将86例拟行MECT治疗的抑郁症患者,随机分为A,B两组各43例。A组用丙泊酚1.5~2.0 mg/kg行麻醉诱导;B组用依托咪酯0.2~0.3 mg/kg行麻醉诱导。分别记录两组麻醉前,诱导后,通电刺激后30 s、1 min、2 min、5 min时的血压和心率。记录两组脑电发作时间和抑制指数。结果两组麻醉前的各项指标均无显著差异(P>0.05);麻醉后和电刺激后与麻醉前比较均差异显著,且B组优于A组(P<0.05)。B组抑制指数和脑电发作时间优于A组(P<0.05)。结论丙泊酚较依托咪酯能更好的抑制MECT癫痫大发作时的心血管反应,在维持血流动力学稳定方面较依托咪酯更安全。但依托咪酯较丙泊酚脑电发作质量更高。     

依托咪酯维持麻醉应用于老年患者逆行胰胆管造影术中脑电双频指数和血流动力学变化

目的研究依托咪酯维持麻醉应用于老年患者逆行胰胆管造影术中脑电双频指数(BIS)和血流动力学的变化。方法择期行逆行胰胆管造影术的老年患者32例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,每组16例。内镜检查治疗术前1 min,5～10 s内静脉注射芬太尼1μg/kg,咪达唑仑0.05～0.10 mg/kg,分别静脉注射依托咪酯0.2～0.3 mg/kg(依托咪酯组)或丙泊酚1～2 mg/kg(丙泊酚组)诱导及微量泵持续输注依托咪酯0.8～1.2 mg/(kg.h)(依托咪酯组)、丙泊酚4～6 mg/(kg.h)(丙泊酚组)维持麻醉。监测两组麻醉前、后BIS,脉搏氧饱和度(SpO2),心率(HR),收缩压(SBP),舒张压(DBP)。结果两组手术时间相当。麻醉前BIS值及血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉维持后BIS值较麻醉前均下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组血流动力学指标麻醉维持1 min时均下降(P<0.05),其中丙泊酚组SpO2、血压较依托咪酯组下降显著(P<0.05),维持麻醉期间血压均下降,丙泊酚组较依托咪酯组下降显著(P<0.05),其余指标均恢复并保持稳定,患者清醒时血压恢复正常,心率较麻醉前增快(P<0.05)。结论老年患者逆行胰胆管造影术中应用依托咪酯静脉维持麻醉,能达到满意的麻醉深度,同时可获得较稳定的血流动力学状态,有利于提高手术的成功率。     

依托咪酯和丙泊酚在全麻诱导中对妇产科失血性休克患者血流动力学的影响

目的观察依托咪酯及丙泊酚在妇产科失血性休克患者血流动力学的影响。方法将40例患者按住院号单双治疗分2组,治疗组25例,给予应用依托咪酯麻醉,对照组25例,给予应用丙泊酚麻醉。记录两组患者T0-T5的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果两组T0时SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T1时SBP、DBP、HR明显下降(P<0.05);对照组T2～T5时SBP、DBP、HR下降和升高的幅度明显大于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯用于妇产科失血性休克患者的全身麻醉的静脉维持,在循环稳定方面具有优势。     

依托咪酯与丙泊酚用于麻醉诱导对血流动力学的影响

目的比较丙泊酚与依托咪酯对患者全麻诱导期间血流动力学影响的异同。方法对佛山市南海第二人民医院40例择期行外科手术的患者随机分为丙泊酚组(P组,n=20)和依托咪酯组(E组,n=20),P组给予丙泊酚诱导,E组给予依托咪酯诱导,余用药两组相同,观察两组诱导期间麻醉诱导前(T0)、插管前1min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)的SBP、DBP和HR的变化。结果两组在T1、T2时SBP、DBP、HR与T0时比较有明显波动(P<0.05),但P组变化幅度显著大于E组。结论依托咪酯用于患者全麻诱导对血流动力学影响小于丙泊酚。     

依托咪酯在高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中的应用

目的对比观察依托咪酯与咪唑安定在高龄心脏病患者行非心脏手术麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法选择36例患者，随机均分为两组。治疗组以乳剂依托咪酯复合芬太尼诱导，对照组以咪唑安定复合芬太尼诱导，分别记录诱导前、用药后3min、插管前和插管后3min的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）变化。结果麻醉诱导给药3min后，对照组HR，SBP，DBP与麻醉诱导前相比均有明显下降（P〈0．01），且SBP及DBP下降幅度明显大于治疗组（P〈0．051；插管后3min，SBP及DBP均未恢复正常，与诱导前相比仍有明显下降（P〈0.05）。治疗组仅在插管时HR，SBP和DBP有短暂下降（P〈0．05）：插管后3min，HR，SBP，DBP均恢复接近正常（P〉0．05）。结论乳剂依托咪酯复合芬太尼进行麻醉诱导，对高龄心脏病患者的血流动力学影响轻微，行非心脏手术时较咪唑安定更安全、平稳。     

丙泊酚联合依托咪酯在心脏瓣膜置换术中的应用

目的:观察丙泊酚联合依托咪酯在心脏瓣膜置换术中的应用。方法:60例行心脏瓣膜置换术患者按随机数字表法均分为丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+丙泊酚组(M组)。P组患者给予丙泊酚静脉麻醉;E组患者给予依托咪酯静脉麻醉;M组患者给予依托咪酯+丙泊酚静脉麻醉。观察3组患者诱导前2 min、诱导后2 min及插管后2 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)和血氧饱和度(SPO2),麻醉诱导前(T1)、主动脉阻断前(T2)、主动脉阻断30 min(T3)、主动脉开放30 min(T4)、主动脉开放2 h(T5)、主动脉开放24 h(T6)时的血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及不良反应发生情况。结果:P组患者诱导后2 min、插管后2 min SBP、DBP、HR、CVP均显著低于诱导前2 min以及E组和M组(P<0.05);插管后2 min SBP、DBP、HR均显著高于诱导后2 min(P<0.05)。E组患者诱导后2 min、插管后2 min HR均显著低于诱导前2 min,插管后2 min DBP显著高于诱导后2 min(P<0.05),HR显著低于M组(P<0.05);M组患者诱导后2 min DBP、HR显著低于诱导前2 min(P<0.05)。3组患者T3、T4、T5、T6时cTnI、CK-MB、CK均显著高于T1、T2时(P<0.05);E组患者T3、T4、T5、T6时cTnI、CK-MB、CK均显著高于P组和M组(P<0.05)。3组患者麻醉期间SPO2无明显变化且均未见明显不良反应发生。结论:丙泊酚联合依托咪酯可用于心脏瓣膜置换术,具有较好的心肌保护作用,且诱导时更加平稳。     

依托咪酯与小剂量芬太尼复合用于老年患者无痛胃肠镜检查的临床体会

目的：研究依托咪酯与小剂量芬太尼用于无痛胃肠镜的临床效果。方法120例老年患者随机分为两组,单纯丙泊酚组（A组）和依托咪酯与芬太尼复合组（B组）,每组60例。A组以间断静脉注丙泊酚维持麻醉,B组酌情静注依托咪酯并复合小剂量芬太尼。观察并比较两组患者麻醉前、麻醉后2min,检查中操作刺激最大时、及检查结束的BP、HR和SpO2的变化,发生不良反应的例次数。结果 B组在麻醉后、检查中,操作刺激最大时,及检查结束后生命体征较麻醉前无较大变化。结论依托咪酯与小剂量芬太尼复合用于老年患者无痛胃肠镜检查,较单纯丙泊酚全麻更安全。     

依托咪酯和丙泊酚在改良性电抽搐治疗中对老年人血流动力学的影响

目的探讨依托咪酯和丙泊酚在改良性电抽搐治疗(Mect)中对老年人血流动力学的影响。方法选择行改良性电抽搐(MECT)治疗的老年患者100例,随机分为依托咪酯组(E组,n=50)和丙泊酚组(P组,n=50)。E组病人用依托咪酯乳剂0.3㎎/㎏诱导,P组用异丙酚2.0㎎/㎏诱导。监测两组患者麻醉诱导前(T_0)、通电后1(T_1)、3(T_2)、8(T_3)和15min(T_4)患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化。结果两组患者T1时均出现血压升高,心率加快(P<0.05);E组T_2~T_4时MAP及HR与T_0时比较,差异无统计学意义(P>0.05);P组T_2时MAP及HR与T_0比较差异有统计学意义(P<0.05),T_3~T_4时MAP、HR与T_0比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯诱导老年人行MECT治疗后血流动力学影响比较平稳,而丙泊酚对血流动力学影响较大。     

依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响

目的:探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响。方法:90例行无痛胃肠镜检查的老年患者随机分为丙泊酚组(30例)、依托咪酯组(30例)和联合组(30例)。丙泊酚组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;依托咪酯组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+依托咪酯注射液0.3 mg/kg;联合组患者给予芬太尼注射液1μg/kg+丙泊酚注射液1 mg/kg+依托咪酯注射液0.15 mg/kg。观察3组患者不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),检查、麻醉诱导、苏醒和定向力恢复时间,神经行为认知状态检查(NCSE)情况,不同时间点的简易精神状态检查表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果:丙泊酚组患者检查时SBP、DBP、MAP、SpO_2均显著低于同组麻醉前、检查后及联合组,差异均有统计学意义(P<0.05),但丙泊酚组检查后与同组麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者苏醒、定向力恢复时间均显著短于丙泊酚组和依托咪酯组,差异均有统计学意义(P<0.05),但依托咪酯组与丙泊酚组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者记忆能力、计算能力、定向力检查通过例数占比均显著高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05),但联合组与依托咪酯组、依托咪酯组与丙泊酚组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者不同时间点的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组患者麻醉后15、30 min及依托咪酯组患者麻醉后15 min MMSE评分均显著低于同组麻醉前及联合组,差异均有统计学意义(P<0.05),但丙泊酚组麻醉后1 h、依托咪酯组麻醉后30 min及1 h与同组麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸暂停、低血压、注射痛发生率联合组、依托咪酯组<丙泊酚组,体动反应、肌阵挛、恶心呕吐发生率联合组、丙泊酚组<依托咪酯组,心动过缓发生率联合组<丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果较好,可减少检查后认知功能障碍,缩短苏醒时间,且未增加不良反应的发生。     

丙泊酚和依托咪酯对神经外科手术患者的临床比较

目的研究丙泊酚和依托咪酯不同麻醉方法对神经外科手术患者临床效果的影响和比较。方法选取2015年11月~2016年6月于我院神经外科进行全麻手术患者78例,随机分为丙泊酚组和依托咪酯组,比较两组术中一般情况,比较麻醉诱导前及麻醉后不同时间点SBP、DBP、HR。记录患者术后麻醉苏醒时间、不良反应情况。结果丙泊酚组T4、T5、T6点SBP值均低于依托咪酯组,T1、T3、T4时间点DBP值均低于托咪酯组,HRT1点显著低于依托咪酯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与依托咪酯组比较,丙泊酚组出现肌阵挛比例显著降低,苏醒时间显著缩短(P均<0.05)。结论与丙泊酚相比依托咪酯术后苏醒时间延长,肌痉挛发生率增加。与依托咪酯相比丙泊酚会引起术后血压和心率减低。     

依托咪酯与丙泊酚联合瑞芬太尼在老年患者全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的应用观察

目的 观察依托咪酯与丙泊酚联合瑞芬太尼在老年患者全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果与安全性.方法 选择110例全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按随机数字表分为依托咪酯联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（A组）和丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（B组）,采用多功能监测仪连续监测两组患者术中血压（SBP、DBP）、HR变化情况,比较两组患者苏醒时间与拔管时间,记录副反应发生情况.结果 A组患者手术全程中SBP、DBP、HR均未出现明显波动,B组在诱导后出现SBP、DBP的明显下降,且B组诱导后（T1） SBP、DBP明显小于A组,差异具有统计学意义（t=7.334、5.792、6.259、4.885,均P＜0.01）,A组和B组气管插管即刻（T2）至气管拔管后3 min（T7） SBP、DBP、HR差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组苏醒时间、拔管时间及副反应发生率差异无统计学意义（=0.505、0.321,x2=0.343,均P＞0.05）.结论 依托咪酯联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉是老年患者腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法,术中血流动力学稳定,术后苏醒质量好,拔管时间早,无严重并发症及不良反应,值得临床推广使用.     

丙泊酚联合依托咪酯用于甲状腺癌手术麻醉诱导效果评价

目的 探讨丙泊酚联合依托咪酯用于甲状腺癌手术全麻诱导期的效果。方法 选取实施插管全麻手术治疗的甲状腺癌患者150例,随机分为A组(单纯丙泊酚麻醉诱导)、B组(丙泊酚+依托咪酯麻醉诱导,容积比1∶1)及C组(丙泊酚+依托咪酯麻醉诱导,容积比2∶1),每组50例。观察3组麻醉诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、气管插管即刻(T2)及插管后10 min(T3)这4个时间点的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)及脑电双频指数(bispectral index,BIS)的变化,并观察麻醉诱导时间、麻醉诱导期及术后不良反应。结果 T1、T2、T3,B组、C组的SBP、DBP以及HR均高于A组(P <0.05)。与T0比较,A组T1、T2、T3的SBP、DBP和HR均降低(P <0.05)。与T0比较,B组、C组T1的SBP、DBP和HR均降低(P <0.05),与T0比较,T2、T3的SBP降低(P <0.05)。3组BIS不同时刻比较,...     

依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术病人麻醉的效果

目的 浅析依托咪酯靶控输注（Target controlled infusion,TCI）复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果,为临床麻醉方案的确定提供理论依据.方法 选择2011年3月至2013年11月期间于我院择期行妇科腹腔镜手术患者68例为研究对象,将所有患者随机分为观察组（36例）和对照组（32例）,观察组采用依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉,记录两组麻醉诱导前5 min（T1）、气管插管前后各3 min （T2、T3）、切皮后3 min（T4）、切皮后30 min（T5）以及手术结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及心率（HR）值,比较两组患者的麻醉效果及术后不良反应情况.结果 观察组T2、T3时的SBP、DBP、HR都明显高于对照组（P＜0.05）,差异均具有统计学意义;表明依托咪酯在气管插管前后各3 min时对血流动力学的影响明显小于丙泊酚,依托咪酯在其它时段对血流动力学的影响与丙泊酚无明显差异,两组患者术后不良反应轻微且发生率均比较低（P＞0.05）.结论 依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响更小,安全可行.     

右美托咪定用于抑制气管插管诱发心血管反应的效果观察

目的观察右美托咪定用于抑制气管插管心血管反应的效果。方法选取70例气管插管全麻择期行腹部手术的患者,采用信封法随机分为2组,每组35例。对照组患者静脉滴注生理盐水,观察组患者输注右美托咪定,采用丙泊酚及芬太尼静脉注射进行麻醉诱导,吸入2%七氟醚进行麻醉维持。观察组患者在麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定。详细记录注药前(基础值)、输注右美托咪定或生理盐水后(用药后)、插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min各时间点两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。同时记录观察组患者静脉注入右美托咪定的不良反应。结果两组患者用药前SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后、插管即刻及插管后1 min,观察组SBP、DBP、HR均上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。插管后3 min、5min,观察组SBP、DBP、HR降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(5.71%)出现不良反应,均为心动过缓,静注阿托品0.5 mg后心率恢复正常。结论在气管插管全麻手术患者诱导麻醉前应用右美托咪定,可显著减轻气管插管时的心血管反应,使患者血流动力学及心血管系统更加稳定。     

依托咪酯全麻诱导对高龄患者术后苏醒、认知和脑电双频指数的变化研究

目的探讨依托咪酯全麻诱导在高龄患者手术后对患者苏醒情况、认知情况及脑电双频指数的影响。方法回顾性选择94例于我院受诊的老年手术患者,根据手术麻醉方案的不同进行分组,依托咪酯组48例和丙泊酚组46例。比较两组苏醒时间,于麻醉2 d后比较两组认知MMSE评分和BIS。结果麻醉2 d后,依托咪酯组MMSE评分(26.15±2.83)分和BIS指数(87.49±2.82)显著高于丙泊酚组(23.46±3.14)分、(79.15±2.17)(P均<0.05),依托咪酯组老年手术患者苏醒时间(6.15±2.43)min显著低于丙泊酚组(9.62±3.75)min(P<0.05)。结论老年患者手术进行麻醉诱导时可采用依托咪酯作为麻醉药物,该药具有苏醒时间短、患者认知程度恢复良好和脑电双频指数较高的优点。     

腹腔镜胆囊切除术中靶控输注依托咪酯和丙泊酚的比较

目的观察依托咪酯靶控输注的麻醉效果和不良反应,并与丙泊酚比较。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者40例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组20例。E组靶控输注依托咪酯进行麻醉诱导并维持,P组靶控输注丙泊酚,维持脑电双频指数(BIS)40～60。两组术中持续输注瑞芬太尼0.1～0.5μg/(kg.min)。分别记录麻醉诱导前(基础值)、插管前1 min、插管后(1、3、5 min)、切皮、切皮后15 min、手术结束时的SBP、DBP、HR及苏醒时间、拔管时间、合并用药情况及不良反应。结果与基础值比较,插管前1 min及插管后3 min、5 min,两组SBP、DBP均显著降低(P<0.05),插管后3 min、5 min及手术切皮时,P组HR显著下降(P<0.05)。P组麻黄素、阿托品的使用率高于E组,不良发应发生率低于E组。E组苏醒时间显著长于P组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,靶控输注依托咪酯更有利于血流动力学稳定,但苏醒时间延长,临床应根据需要合理选择。     

丙泊酚与依托咪酯对老年女性全麻诱导期间血流动力学影响的比较

目的比较丙泊酚与依托咪酯对老年女性患者全麻诱导期间血流动力学影响及不良反应的异同。方法40例老年女性择期手术患者随机分为丙泊酚组（D组,n=20）和依托咪酯乳剂组（E组,n=20）,D组给予丙泊酚诱导,E组给予依托咪酯诱导,余用药两组相同．观察两组诱导期间不同时间段SBP、DBP和HR的变化及不良反应。结果略有改变（P〉0．05）,两组均未无注射痛和肌阵挛发生。结论D组给药后插管时血压心率变化显著（P〈0．05）．E组给药后插管时血压心率依托咪酯用于老年女性患者全麻诱导对血流动力学影响轻微,优于丙泊酚。     

依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于老年患者的效果评价

目的探讨依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼麻醉用于老年患者的效果、安全性和可行性。方法择期腹部全麻手术的老年患者4JD例,随机分为两组,即依托咪酯乳剂组（A组）和丙泊酚组（B组）。麻醉诱导：咪达唑仑0．04mg／kg,瑞芬太尼1．5μg/kg（时间〉60s）,阿曲库铵0．6mg／ks,A组依托咪酯乳剂0．2mg／kg（30～60s）,B组丙泊酚1．5mg／kg（30～60s）。麻醉维持：A组微量泵静脉持续泵入依托咪酯乳剂0．6～1．2mg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼12～15μg·kg^-1·h^-1,维持BIS值40～60;B组微量泵静脉持续泵人丙泊酚6—10mg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼12～15μg·kg^-1·h^-1,维持BIS值40—60。观察记录两种静脉复合麻醉用于老年患者麻醉前（T1）、气管插管前1min（T2）、气管插管后1min（L）、切皮后5min（T4）、探查后5min（T5）、病灶切下后5min（T6）、拔除气管导管后3min（T7）、术后30min（T8）的SBP、DBP、HR;同时记录两组患者停药后苏醒时间、拔管时间、恢复时间和术后随访术中知晓以及麻醉满意度。结果B组T2、T3、T4、T5的SBP、DBP和T6的DBP均明显低于A组（均P〈0．05）,B组T3和T7的HR均明显低于A组（均P〈0．05）;与麻醉前相比,B组T2、T3、T4、T5的SBP、DBP和T6的DBP均明显降低（均P〈0．05）,B组T2的HR下降明显（P〈0．05）,A组拔管后的HR明显加快（P〈0．05）。B组苏醒时间、拔管时间均明显低于A组（均P〈0．05）。两组术后满意度差异无统计学意义（P〉0．05）,均无术中知晓发生。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉对老年患者循环系统影响轻,血流动力学更平稳,比丙泊酚复合瑞芬太尼更适合用于老年患者。