急慢性心功能不全并低氧血症病人双正压通气治疗的管理

目的应用无创伤性双正压辅助呼吸治疗老年人心功能不全合并低氧血症护理观察,对其疗效进行评价.方法应用美国Respironics公司生产的BIPAP Vision,吸气相气道正压(IPAP)选择在12～14 cmH2O,呼气相气道正压(EPAP)维持在4～6 cmH2O左右,观察病人胸闷、气短、紫绀症状,心功能及肺部罗音消失变化,针对其病理生理进行有效的护理干预.结果 20例病人在气道双正压辅助呼吸后血氧饱和度在数分钟内显著上升,胸闷、气短症状明显好转,心功能改善,肺部干湿性罗音明显减少或消失,部分病人心电图好转.结论各种心脏病导致的心功能不全常合并低氧血症,应用BIPAP治疗能辅助呼吸、提高血氧饱和度,有助于恢复心肌的正常代谢,改善心肌缺血、恢复心功能,且方法简便、无创伤性.     

急慢性心功能不全并低氧血症病人双正压通气治疗的管理

目的 应用无创伤性双正压辅助呼吸治疗老年人心功能不全合并低氧血症护理观察，对其疗效进行评价。方法 应用美国Respironics公司生产的BIPAP Vision，吸气相气道正压(IPAP)选择在12～14cmH2O，呼气相气道正压(EPAP)维持在4～6cmH2O左右，观察病人胸闷、气短、紫绀症状，心功能及肺部罗音消失变化，针对其病理生理进行有效的护理干预。结果 20例病人在气道双正压辅助呼吸后血氧饱和度在数分钟内显著上升，胸闷、气短症状明显好转，心功能改善，肺部干湿性罗音明显减少或消失，部分病人心电图好转。结论 各种心脏病导致的心功能不全常合并低氧血症，应用BIPAP治疗能辅助呼吸、提高血氧饱和度，有助于恢复心肌的正常代谢，改善心肌缺血、恢复心功能，且方法简便、无创伤性。     

心脏病术后低氧血症患者无创双正压通气治疗的护理

目的：对应用无创性双正压辅助呼吸(BIPAP)治疗心脏病术后心功能不全合并低氧血症患者的护理疗效进行评价。方法：8例心脏病术后低氧血症患者应用BIPAP治疗，并针对病情变化进行有效的护理干预。结果：8例患者进行BIPAP后血氧饱和度在数分钟内显著上升，并稳定维持在97％以上，症状明显好转，心功能改善，肺部啰罗音减少或消失。结论：在系统的护理干预下，应用：BIPAP有助于逐步改善心脏病术后低氧血症及呼吸系统并发症引起的呼吸功能不全，恢复心肌的正常代谢，避免因再次气管插管引起的肺部继发感染、脱机困难和呼吸机依赖。     

无创性双水平气道正压通气治疗老年人心功能不全的护理

无创性双水平气道正压(BIPAP)通气是一种治疗呼吸功能不全的通气方式，现已越来越多地应用于各种呼吸衰竭．我科采用无创BIPAP通气治疗5例心功能不全低氧血症的老年患者，取得了满意的疗效，现将其护理体会介绍如下。     

冠脉搭桥术后应用无创正压通气的观察和护理

目的 探讨无刨双水平气道正压通气(BiPAP)预防冠脉搭桥术后患者低氧血症的观察与护理.方法 应用BiPAP型呼吸机对15例冠脉搭桥术后患者行无创双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气分析、SaO2、HR、RR、NBP及临床表现的变化.结果 行无创双水平气道正压通气治疗后,12例患者动脉血气及血氧饱和度明显改善,呼吸困难得到缓解,血氧得到纠正,呼吸和循环功能稳定,3例患者因未能纠正低氧血症,排痰不畅,导致二氧化碳潴留重新气管插管行机械通气治疗.结论 无创双水平气道正压通气(BiPAP)预防及治疗冠脉搭桥术后患者低氧血症疗效肯定,正确的护理对提高疗效和减少并发症至关重要.     

无创双水平正压通气在OPCAB术后低氧血症中的应用及护理体会

目的探讨无创双水平正压通气在不停跳冠状动脉旁路移植（OPCAB）术后低氧血症中的应用及护理。方法对21例拔除气管插管后出现低氧血症的OPCAB患者在第一时间予无创双水平正压通气（BIPAP）治疗,记录上机前、上机后6h的呼吸频率、心率、动脉收缩压、血氧饱和度、氧分压,对数据采用小样本的t检验。结果 21例患者上机前后两组观察指标统计学比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 BIPAP的使用能有效纠正OPCAB术后出现的低氧血症,避免了气管插管带来的一系列并发症,因此对于术后已经拔除气管插管出现低氧血症的患者,建议早期应用双水平正压无创通气。     

无创双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的:探讨无创双水平正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法:将58例急性心源性肺水肿病人随机分为常规组28例和BIPAP组30例,在常规治疗基础上,常规组予40%酒精湿化、高流量面罩吸氧;BIPAP组予无创双水平正压通气治疗.比较两组治疗后0.5 h、1 h、2 h的呼吸频率和血氧饱和度.结果:在治疗后0.5 h、1 h和2 h,BIPAP组在缓解呼吸窘迫和提升血氧饱和度均优于常规组(P＜0.001);BIPAP组2 h治疗有效率优于常规组(P＜0.001).结论:BiPAP能迅速提升急性心源性肺水肿患者血氧饱和度和缓解呼吸窘迫.     

BIPAP呼吸机治疗COPD慢性呼吸衰竭的疗效观察及护理

目的 观察BIPAP(气道双水平正压)呼吸机治疗COPD慢性呼衰的疗效及BIPAP通气模式的护理要点探讨。方法 运用BIPAP呼吸机经鼻面罩通气2h，并于联机前和联机2h后做血气分析，同时观察患的神志、紫绀、血压及心率的变化。结果 使用BlPAP呼吸机辅助呼吸2h后．明显提高患PaO2(动脉氧分压)，SaO2(动脉血氧饱和度)．而PaCO2(动脉二氧化碳分压)明显下降．患意识状况好转，紫绀明显减轻。结论 BIPAP呼吸机有效改善肺泡通气和氧合，扩大通气量。加强呼吸机管道及湿化器的消毒以及心理护理、病情观察等为护理重点。     

机械通气抢救急性左心衰竭患者的临床疗效观察

【目的】观察机械通气在急性左心衰竭患者治疗中的作用。【方法】30例急性左心衰竭患者在常规治疗的基础上，24例采用经鼻面罩双水平气道正压支持通气（BiPAP），效果或合作不佳者6例采用气管插管同步间歇指令通气（SIMV）＋呼气末正压通气（PEEP），观察心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析及机械通气1h后的变化。【结果】28例急性左心衰患者应用机械通气1h后，心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压均有非常明显的改善，临床症状明显缓解，2例因原发病严重进一步恶化而死亡。【结论】机械通气治疗急性左心衰竭能迅速改善患者症状和低氧血症，是救治急性左心衰竭安全有效的辅助治疗方法。     

双水平气道正压通气治疗急性心源性肺气肿护理体会

探讨双水平气道正压通气(BIPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)临床治疗方法及护理体会。选择呼吸内科住院治疗的146例急性心源性肺水肿患者,随机分为对照组和治疗组各73例,对照组采用鼻导管给氧联合常规护理,治疗组在对照组的基础上采用经面罩双水平气道正压呼吸机给氧及护理,观察两组治疗前后前后动脉血p H、动脉血氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(Sa O_2)及Pa O_2/Fi O_2的变化,并对结果进行统计分析。治疗前两组各项指标之间无显著差异(P0.05);治疗后临床症状均有所改善,治疗组各项指标较对照组改善更为明显(P0.05)。双水平气道正压治疗急性心源性肺气肿能迅速改善患者心功能和低氧血症,提高动脉血氧分压,有效缓解症状,是一种安全有效的治疗方法,同时加强护理,可改善患者预后。