尿潴留病人应用间歇导尿与留置导尿治疗的临床疗效观察

[目的]观察尿潴留病人应用间歇导尿与留置导尿治疗的临床疗效。[方法]将2014年10月—2015年12月收治的60例尿潴留病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组病人采用留置导尿方式,观察组病人采用间歇导尿方法。比较两组病人的膀胱功能、泌尿系统感染发生情况。[结果]观察组病人治疗后自主排尿恢复时间(10.86d±2.79d)、残余尿量(42.78 mL±15.09mL)均低于对照组(20.91d±3.82d,82.12mL±14.83mL);观察组病人的膀胱容量(428.56mL±52.55mL)高于对照组病人(337.85mL±55.19mL),差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗前的泌尿系统感染率比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组病人治疗后泌尿系统感染率为6.67%,低于对照组的33.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]尿潴留病人应用间歇导尿术能够有效缩短病人自主排尿恢复时间、减少残余尿量、增加膀胱容量、降低泌尿系统感染率、促进膀胱功能,效果优于留置导尿方式。     

间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的系统评价

[目的]系统评价间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的有效性和安全性。[方法]采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed,EMBASE,Co-chrane图书馆,CBM,CNKI,VIP等数据库,手工检索相关领域的杂志,并用Google Scholar和Medical Martix等搜索引擎在互联网上查找相关文献。收集有关间歇导尿与留置导尿比较治疗尿潴留的随机或半随机对照试验,按照Cochrane系统评价员手册4.2.6版推荐的质量评价标准纳入研究质量,并对同质研究采用RevMan5.1进行Meta分析。[结果]共纳入8个随机对照试验,包括797例病人。2个研究采用随机数字表进行分组,2个研究描述了分配隐藏,2个研究描述了盲法。Meta分析结果显示:间歇导尿组的病人尿路感染人数少于留置导尿组[OR=0.56,95%CI(0.37,0.87)],差异有统计学意义。两组在导尿术一段时间后排尿正常人数[OR=1.48,95%CI(0.74,2.95)]和不适感人数[OR=0.59,95%CI(0.21,1.68)]方面的差异无统计学意义。[结论]现有证据表明,间歇导尿术治疗尿潴留在降低尿路感染方面优于留置导尿,而在导尿术一段时间后排尿正常人数和不适感人数等方面没有证据证明其有优势。     

留置导尿与闻歇导尿治疗尿潴留的Meta分析

导尿术是治疗急性尿潴留最直接有效的方法[1],也是临床上常用的护理技术操作,然而导尿所致的尿路感染是医院感染的主要原因.国外资料[2]证实留置2d尿道感染率2%,＞14d感染率100%.间歇性导尿却可减少因长期留置尿管而引发的尿道、会阴、膀胱并发症[3].本文对间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的安全性和有效性进行了系统评价,以期为临床护理选择合理的导尿操作方法提供理论依据,现报道如下.     

间歇导尿方法在骨科下肢手术术后尿潴留病人中的应用

[目的]探讨间歇导尿方法在骨科下肢手术术后尿潴留病人中的应用。[方法]将85例病人随机分成两组,观察组43例采用间歇导尿,对照组42例采取传统留置导尿管,观察两组病人尿路感染发生率、护理工作量及费用情况。[结果]观察组尿路感染发生率低于对照组,导尿所需护理时间少于对照组,导尿所需费用低于对照组(P0.05)。[结论]间歇导尿方法用于解除骨科下肢手术术后尿潴留可减少尿路感染发生,降低所需费用及缩短所需护理时间,效果优于传统留置导尿管方法。     

无菌式间歇导尿术在神经外科病人中的应用

[目的]观察无菌式间歇导尿术在神经外科尿潴留病人中的应用效果。[方法]将在神经外科住院期间存在尿潴留的73例病人随机分为观察组(38例)和对照组(35例),观察组病人根据病人膀胱充盈情况给予间歇导尿,对照组病人采用传统的留置导尿术,比较两组病人尿路感染、尿道损伤情况。[结果]观察组病人尿路感染率、尿道损伤发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]对神经外科尿潴留病人实施无菌式间歇导尿术,可降低尿路感染率和尿道损伤发生率。     

留置导尿与间歇导尿治疗尿潴留的Meta分析

导尿术是治疗急性尿潴留最直接有效的方法[1],也是临床上常用的护理技术操作,然而导尿所致的尿路感染是医院感染的主要原因.国外资料[2]证实留置2d尿道感染率2%,＞14d感染率100%.间歇性导尿却可减少因长期留置尿管而引发的尿道、会阴、膀胱并发症[3].本文对间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的安全性和有效性进行了系统评价,以期为临床护理选择合理的导尿操作方法提供理论依据,现报道如下.     

宫颈癌术后尿潴留采取间歇性自我清洁导尿术治疗的效果分析

[目的]评价间歇性自我清洁导尿术治疗宫颈癌术后尿潴留的具体效果。[方法]将收治的180例宫颈癌术后尿潴留病人随机分为两组,对照组90例病人术后常规留置导尿管,观察组病人术后接受间歇性自我清洁导尿。对比两组病人术后发生泌尿系统感染的概率,对比两组病人的术后残余尿量以及膀胱功能的恢复情况。[结果]观察组术后2周、术后3周发生泌尿系统感染的概率均显著低于对照组(P0.05);观察组术后3周的残余尿量显著少于对照组(P0.05);观察组术后3周膀胱功能恢复良好的概率为86.67%(78/90),对照组术后3周膀胱功能恢复良好的概率为63.33%(57/90)。[结论]宫颈癌术后尿潴留病人接受间歇性自我清洁导尿能够显著降低泌尿系统感染的概率,促进膀胱功能良好恢复。     

宫颈癌尿潴留病人居家清洁间歇导尿体验的质性研究

[目的]探讨宫颈癌尿潴留病人行清洁间歇导尿时的心理体验。[方法]采用现象学的方法,与11例宫颈癌尿潴留行清洁间歇导尿病人深入访谈,并用Colaizzi的分析程序进行分析。[结果]病人的体验以及诉求集中在3个主题:不同的情绪体验、不确定感和期望健全的支持系统。[结论]医护人员应为病人提供相应心理疏导,加快病人康复。     

56例宫颈癌根治术后留置尿管病人的护理

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一[1]。其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位,对Ib期～Ⅱa期病人,主要采取根治性手术治疗。术后均有不同程度的膀胱功能障碍,导致术后尿潴留,其发生率达50%[2]。术后尿潴留对病人的恢复极为不利,甚至会引起尿路感染,给病人带来痛苦和不便,且可延长住院日,增加病人的费用。故术后留置导尿管的护理有着重要的临床意义。现将护理体会报告如下。1临床资料2004年1月—2006年12月我科共接收宫颈癌根治术的病人56例,宫颈癌分期Ib期20例,Ⅱa期36例;年龄35岁～65岁;所有病人均无泌尿系疾病,均在硬膜外麻醉…     

间歇导尿并发尿路感染的相关因素及预防护理研究进展

正间歇导尿(intermittent catheterization,IC)指不将导尿管留置于膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后即拔除。间歇导尿被推荐为协助膀胱排空的金标准[1],且在临床上得到越来越广泛的应用。间歇导尿不仅应用于脊髓损伤患者,在妇科术后尿潴留等领域也有探索应用并有良好效果[2]。与长期留置导尿相比,间歇导尿是一种更安全和方便的膀胱管理方法,不仅能够提高患者生活质量,     

结肠、直肠手术后拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察

手术病人留置尿管拔出后易发生尿潴留 ,传统的护理对策为热敷、针刺等 ,但仍有 2 0 %左右的病人需再行导尿[1] 。我科行结肠、直肠手术的病人围手术期常规留置尿管 ,由于尿管留置时间长 ,以及手术对膀胱周围的神经有一定的损伤 ,以往拔管后仍有 30 %～ 4 0 %的病人发生尿潴留 ,需再行导尿 ,甚至出现第三次导尿 ,影响了病人的术后康复。据文献报道 ,有两种方法能有效预防尿潴留的发生 ,其一为夹闭尿管 ,用自体尿充盈膀胱后再拔出尿管[2 ] ;其二为用 2 5 %硫酸镁 1 0ml加生理盐水 2 5 0ml膀胱冲洗后拔除尿管[3] 。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 …     

宫颈癌术后尿潴留的预防及护理

[目的]总结宫颈癌术后尿潴留的预防及护理措施。[方法]回顾性分析96例宫颈癌术后病人的临床资料。[结果]本组病人第1次排尿成功88例,6例拔管后排尿不畅,经诱导后排尿成功,2例膀胱功能恢复欠佳,行第2次留置导尿并加强膀胱功能训练;拔管后行尿常规检查均未检出细菌。[结论]加强宫颈癌术后尿潴留的预防及护理有利于膀胱功能的尽早恢复。     

宫颈癌术后尿潴留的预防及护理

[目的]总结宫颈癌术后尿潴留的预防及护理措施。[方法]回顾性分析96例宫颈癌术后病人的临床资料。[结果]本组病人第1次排尿成功88例,6例拔管后排尿不畅,经诱导后排尿成功,2例膀胱功能恢复欠佳,行第2次留置导尿并加强膀胱功能训练;拔管后行尿常规检查均未检出细菌。[结论]加强宫颈癌术后尿潴留的预防及护理有利于膀胱功能的尽早恢复。     

无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果观察

[目的]探讨无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果。[方法]将100例65岁以上全身麻醉的男性手术病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理。比较两组病人麻醉前导尿过程中疼痛的发生及程度、麻醉前导尿完毕尿道黏膜损伤的例数、术后清醒期(术后1h内)躁动情况、尿管刺激反应的程度。[结果]麻醉前导尿,观察组病人2级、3级疼痛程度轻于对照组病人,发生尿道黏膜损伤病人少于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应低于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应病人少于对照组(P0.05)。[结论]在老年男性病人留置导尿过程中应用无痛导尿技术能够在很大程度上减轻病人对导尿的抗拒,增强留置导尿病人的舒适度。     

自我清洁间歇导尿术在宫颈癌广泛全子宫切除术后尿潴留患者中的应用

目的探讨自我清洁导尿术在宫颈癌广泛全子宫切除术后尿潴留患者中的应用效果。方法便利选取2013年7月至2014年7月在安徽省省立医院及肿瘤医院行广泛全子宫切除的宫颈癌术后患者76例,采用信封法随机分为研究组和对照组。研究组(40例)采用自我清洁间歇导尿术,对照组(36例)采用常规保留导尿术,比较两组患者的尿路感染发生率、尿管拔除后的尿潴留发生率及舒适度。结果自我清洁间歇导尿组尿路感染及尿潴留的发生率均低于留置导尿组,舒适度优于后者,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论自我清洁间歇导尿能够有效降低宫颈癌广泛全子宫切除术后尿潴留患者尿路感染的发生率,改善患者的膀胱功能,提高患者舒适度,促进患者康复。     

中频电刺激配合间歇导尿对胸腰椎骨折病人术后尿潴留的疗效观察

[目的]观察中频电刺激配合间歇导尿对胸腰椎骨折术后尿潴留病人的临床效果。[方法]将134例胸腰椎骨折行椎弓根钉内固定术病人随机分为观察组和对照组,每组67例。对照组接受常规护理,观察组实施中频电刺激+间歇性导尿干预,比较术后两组病人尿潴留发生率、尿路感染发生率、残余尿量、自主排尿时间、心理状态及满意度。[结果]观察组病人尿潴留及尿路感染发生率均较对照组低(P<0.05);观察组病人残余尿量少于对照组(P<0.05);观察组病人自主排尿时间早于对照组(P<0.05);干预后观察组病人SCL-90量表各维度评分低于对照组(P<0.05)。[结论]中频电刺激配合间歇导尿可降低胸腰椎骨折行椎弓根钉内固定术后病人尿潴留及尿路感染发生率,减少残余尿量,缩短自主排尿时间,改善心理状态,提高治疗效果。     

清洁间歇性导尿联合穴位按摩治疗老年宫颈癌患者术后尿潴留的效果观察

目的观察清洁间歇性导尿联合穴位按摩治疗老年宫颈癌患者术后尿潴留的效果。方法选择2015年2月至2017年2月期间住院的90例老年宫颈癌术后尿潴留患者作为研究对象,根据数字表法随机分为清洁间歇性导尿组和联合组,每组各45例。清洁间歇性导尿组采用清洁间歇性导尿治疗,联合组采用清洁间歇性导尿联合穴位按摩治疗。两组治疗时间均为14 d。比较两组拔除尿管后疗效,留置尿管舒适度及术后7 d、14 d尿路感染率及残余尿量。结果联合组拔除尿管后的治愈率明显高于清洁间歇性导尿组(P0.05),而无效率明显低于清洁间歇性导尿组(P0.05);两组术后第14天、21天尿路感染率及术后第7天残余尿量比较差异无统计学意义(P0.05),但联合组术后第14天残余尿量明显少于清洁间歇性导尿组(P0.05);联合组留置尿管舒适度优于清洁间歇性导尿组(P0.05)。结论老年宫颈癌术后尿潴留患者采用清洁间歇性导尿联合穴位按摩治疗虽然没有明显减少尿路感染率,但拔除尿管后疗效、残余尿量及留置尿管舒适度均明显优于单一使用清洁间歇性导尿治疗,值得推广应用。     

手术病人麻醉前后导尿的临床比较与观察

[目的]通过对手术病人在麻醉前或麻醉后留置导尿管的临床比较与观察以及对心理、生理的干扰程度,观察无痛导尿的可行性。[方法]选择择期手术术中需留置导尿病人100例,随机分为两组,每组50例。对照组术前1h在病房按常规方法行留置导尿术,实验组病人接进手术室在麻醉效果满意后按常规方法行留置导尿术。[结果]导尿操作期间对照组出现心率加快、血压升高,98%出现轻度以上疼痛;实验组心率、血压无明显变化,疼痛评定结果均0级。[结论]手术病人在麻醉后实施导尿可减少导尿操作对病人的生理、心理干扰程度,减轻了尿路感染,均取得满意的效果。     

间歇导尿术对治疗患者拔尿管后尿潴留的效果观察

目的 通过对留置尿管患者拔尿管后尿潴留者实施间歇导尿术,减少了重新留置尿管,减轻患者痛苦,促使自主排尿,降低尿路感染发生.方法 对本科118例留置尿管患者随机分为对照组61例和实验组57例;对于拔尿管后出现尿潴留者对照组使用传统诱导排尿方法,而实验组则在对照组基础上加施间歇导尿术,观察2组拔尿管后尿潴留情况.结果 实验组尿潴留率低于对照组（P〈0.05）,差异有显著性意义.结论 间歇导尿能治疗留置尿管患者拔尿管后的尿潴留,促使自主排尿有显著效果.     

清洁间歇导尿在宫颈癌根治术后尿潴留病人中的应用进展

综述清洁间歇导尿技术应用于宫颈癌根治术后尿潴留病人中的可行性、现状及护理干预.指出清洁间歇导尿技术在宫颈癌术后病人中还未得到有效推广,饮水计划的具体实施和导管的选择缺乏统一的规范,亟需大样本、多中心、高质量的随机对照研究和相关指南.