药物铺灸治疗肾虚型男性不育症疗效观察

目的观察药物铺灸治疗肾虚型不育症的临床疗效。方法将100例肾虚型不育症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用药物铺灸治疗,对照组采用口服五子衍宗丸。观察两组治疗前后精液指标的变化,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为46.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后精液量、精子密度、白细胞数、畸形率、精子活率和精子活力与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后精液量、精子密度、液化时间、白细胞数、畸形率、精子活率和精子活力优于对照组(P0.05)。结论药物铺灸和五子衍宗丸对肾虚型男性不育症均有效,都能改善精液质量,药物铺灸的疗效明显优于口服五子衍宗丸。     

疏肝益阳胶囊治疗精液液化异常的临床观察

目的观察疏肝益阳胶囊治疗男性精液液化异常的临床疗效。方法将90例精液液化异常患者随机分为2组,每组45例,治疗组给予疏肝益阳胶囊治疗,对照组给予五子衍宗丸治疗,疗程均是3个月。观察2组患者治疗前后的精液参数、妊娠率以及精浆中前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶水平的变化情况。结果 2组患者治疗后,治疗组精液液化时间、精子活动率、前向运动精子比率、妊娠率方面疗效优于对照组(P0.05),治疗组在精浆前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶含有量高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论疏肝益阳胶囊治疗肾虚肝郁血瘀型精液液化异常有较好的疗效,并能改善精子的活率和活力,从而提高临床妊娠率,其作用机制可能与提高了精浆中的前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶水平有关。     

男性不育肾虚症不同证型治疗前后的精液酶学检测

目的观察男性不育肾虚症不同证型者经五子衍宗丸治疗前后的实验室精液酶学变化。方法将正常对照组、男性不育症肾精气不足型、肾阴虚衰型、肾阳不足型各20例进行精子顶体酶、精浆弹性硬蛋白酶、乳酸脱氢酶X同工酶(LDHx)、酸性磷酸酶(ACP)和中性α-葡萄糖苷酶(α-GLU)的定量联合检测;并在使用五子衍宗丸治疗后再次检测酶活性。结果男性不育症肾虚型肾精气不足型、肾阴虚衰型和肾阳不足型3组精子顶体酶活性明显低于对照组(P均<0.01),弹性硬蛋白酶明显高于对照组(P均<0.01);LDHx、α-GLU与对照组比较无显著性差异(P>0.05);肾阳不足型ACP明显高于对照组(P<0.01)。3型两两比较,ACP、弹性硬蛋白酶有显著性差异(P均<0.01)。在五子衍宗丸治疗后,5种酶中有3种酶的活性较治疗前有明显变化。结论男性不育症肾虚型多项酶与对照组相比具有显著性差异,可将酶学检测列为男性不育肾虚型辨证分型的重要依据和治疗监测指标。     

益肾通络方治疗少弱精子型男性不育症肾虚瘀阻证的临床疗效

目的 观察益肾通络方治疗少弱精子型男性不育症肾虚瘀阻证的临床疗效及对血清性激素和精浆微环境的影响。方法 将104例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d。观察组内服益肾通络方,1剂/d。两组疗程均为3个月,并随访3个月。记录6个月内配偶受孕情况;进行治疗前后精液参数检查和肾虚瘀阻证评分;检测治疗前后精浆锌、精浆果糖、精浆弹性蛋白酶、精浆酸性磷酸酶,精浆α葡糖苷酶水平及血清促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成激素（LH）,泌乳素（PRT）,睾酮（T）水平。结果 在6个月观察期间,观察组配偶受孕率为22.00%高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义（χ²=2.678,P>0.05）;观察组临床疗效优于对照组（Z=2.326,P<0.01）;观察组精子浓度、精子活率、精子活力、正常形态精子、直线运动速度均高于对照组（P<0.01）;观察组精浆锌、精浆果糖水平均高于对照组（P<0.01）,肾虚瘀阻证评分低于对照组（P<0.01）;观察组血清FSH,LH,PRT水平均低于对照组（P<0.01）,T水平高于对照组（P<0.01）;观察组精浆弹性蛋白酶低于对照组（P<0.01）,精浆酸性磷酸酶,精浆α葡糖苷酶水平均高于对照组（P<0.01）。结论 益肾通络方用于少弱精子型男性不育症肾虚瘀阻证患者可改善精子参数,调节性激素水平和精浆环境,有提高配偶受孕趋势,临床疗效值得进一步研究。     

大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症的临床效果

目的:探讨大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症的临床疗效。方法：选取2018年1月至2019年12月课题病例招募组的肾虚肝郁型弱精症患者140例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组,药物对照组,常规温针对照组和普通针刺对照组,每组35例。观察组使用4 cm大艾段进行温针灸,药物组服用硫酸锌片、维生素E软胶囊、五子衍宗丸,常规温针组选用2.5 cm艾段,普通针刺组常规针刺,不加灸。各组均4周为1个疗程,2个疗程后分析4组中医证候、精液常规、精浆生化、性激素水平变化情况。结果:观察组疗效优于普通针刺组（P<0.05）;药物组精液量优于观察组（P<0.05）;观察组畸形率、a级精子、a+b级精子优于其他3组（P<0.05）;观察组精子活率优于常规温针组、普通针刺组（P<0.05）。观察组精浆果糖、中性α-葡萄糖苷酶优于其他3组（P<0.05）。观察组睾酮优于药物组（P<0.05）;观察组促黄体生成素、促卵泡生成激素优于其他3组（P<0.05）。结论:大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症疗效肯定,在改善精液常规、精浆生化指标、性激素水平相关参数方面,优于常规温针灸、普通针刺、药物,作用机制可能与调节性激素水平有关。     

五子衍宗丸对不育患者精浆果糖影响的临床研究

目的:观察补肾中药方五子衍宗丸对不育患者精浆果糖及精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆果糖含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈21例,显效35例,有效19例,总有效率87.22%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、精浆果糖均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以促进精囊腺分泌果糖,为精子活动提供能量,提高精子活力及精子活率.有效治疗不育症.     

石萆汤对30例肾虚夹湿型弱精子症精浆果糖的影响

目的观察石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者的果糖影响,进一步推测石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症的可能作用机制。方法将60例肾虚夹湿型弱精子症患者随机分为治疗组(石萆汤口服)和对照组(五子衍宗丸口服)各30例,8周为1个疗程。观察治疗前和治疗8周后精浆果糖的含量以及治疗前后a级精子数量、(a+b)级精子活率的改善情况。结果治疗后2组总有效率分别为85.71%和65.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后在改善精浆果糖含量、a级精子数量和(a+b)级精子活率水平方面,治疗组明显优于对照组(P0.05);(a+b)级精子活率与精浆果糖之间存在线性相关性,并且成正相关(P0.05)。结论石萆汤能有效提高肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者精浆果糖的含量,从而改善精子活动质量。     

复方玄驹胶囊治疗不孕不育临床研究

目的:研究复方玄驹胶囊治疗不孕不育的临床疗效。方法:将80例不孕不育患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者采用西药治疗,实验组患者采用复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个疗程,比较两组患者的总有效率及治疗前后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性。结果:实验组患者治疗后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊治疗不孕不育疗效确切,可有效提高患者精子密度,改善精液质量,值得临床推广应用。     

不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症：随机对照试验

目的：探讨不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症的临床疗效。方法：将240例肾虚肝郁型弱精症患者随机分为4 cm组（4 cm艾段温针灸组,60例,脱落3例）、3 cm组（3 cm艾段温针灸组,60例,脱落4例）、2 cm组（2 cm艾段温针灸组,60例,脱落2例）和针刺组（60例,脱落3例）。各组患者均穴取中脘、关元、中极、归来、腰阳关、关元俞等分别进行不同长度艾段温针灸和常规针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,4周为一疗程,共治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后精液常规、精浆生化指标及性激素水平、中医证候评分。结果：治疗后,4 cm组、3 cm组患者精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量均较治疗前升高（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）;4 cm组患者a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量高于其他3组（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率低于其他3组（P<0.05）。治疗后,除头昏耳鸣评分外,4 cm组、3 cm组患者各项中...     

任脉区段药物铺灸联合低频TEAS治疗少弱精子症临床观察

目的:观察任脉区段药物铺灸联合低频经皮穴位电刺激(TEAS)治疗少弱精子症的临床疗效。方法:将105例少弱精子症患者随机分为联合组、低频组和药物组,每组35例。药物组采用口服维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊、五子衍宗丸治疗;低频组取肾俞、脾俞进行TEAS治疗(2 Hz,10～15 mA),隔日1次,每次30 min;联合组在低频组的基础上,予以任脉区段(神阙至中极)药物铺灸治疗,每10天治疗1次。均治疗3个月。观察各组患者治疗前及治疗2、3个月后的精液常规(浓度、正常形态率、精子活力)、精浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量及中医证候积分,并评定临床疗效。结果:(1)与治疗前比较,除药物组治疗2个月后精子形态指标外,3组患者治疗2、3个月后精液常规各项指标均改善(P0.01);联合组治疗2、3个月后精液常规各项指标均优于药物组和低频组(P0.01)。(2)与治疗前比较,3组患者治疗2、3个月后精浆SOD含量升高、MDA含量降低(P0.01),且变化幅度联合组均大于其他两组(P0.01)。(3)与治疗前比较,联合组治疗2、3个月后及药物组、低频组治疗3个月后中医证候积分降低(P0.01);治疗2、3个月后,联合组中医证候积分低于药物组和低频组(P0.01)。(4)联合组、药物组、低频组总有效率分别为85.7%(30/35)、68.6%(24/35)、65.7%(23/35),联合组临床疗效优于药物组和低频组(P0.05)。结论:任脉区段药物铺灸联合低频TEAS治疗可改善少弱精子症患者的精液常规,降低精子氧化应激损伤,临床疗效优于药物和TEAS治疗。     

温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎临床观察

目的 研究分析温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 截取2019年9月-2020年9月济南市市中嘉懿中医诊所收治患脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者90例为研究对象,患者随机平均分入2组当中,参照组45例患者采取温针灸治疗,试验组45例患者采取温针灸+补脾益气丸治疗,治疗后比较组间患者临床疗效...     

针刺联合隔药饼灸周期调治肾虚血瘀型子宫腺肌症疗效观察

目的观察针刺联合隔药饼灸治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法 60例子宫腺肌症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺联合隔药饼灸治疗,对照组采用口服内美通胶囊治疗。观察两组治疗3个月后、治疗6个月后及治疗后3个月痛经程度及痛经时间的改善情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为70.0%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月后及6个月后痛经程度评分及痛经时间与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,对照组痛经程度评分及痛经时间优于治疗组(P<0.05);治疗6个月后,两组痛经程度评分及痛经时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组痛经程度及痛经时间优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合隔药饼灸与常规口服西药治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症均有效。在缓解痛经的起效速度上,常规口服西药治疗占优势,但针刺联合隔药饼灸治疗的远期疗效优于常规口服西药治疗。     

肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性的临床治疗

目的 观察复方玄驹胶囊联合醋酸甲泼尼松片、他莫昔芬片治疗肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性的疗效.方法 136例患者随机分为两组,对照组采用醋酸甲泼尼松片联合他莫昔芬片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方玄驹胶囊治疗,两组均治疗3个月为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90.94%(61/67),女方妊娠11例(16.41%);对照组总有效率为63.07%(41/65),女方妊娠2例(3.08%),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组精子密度和活力均显著提高(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组提高幅度更大(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合醋酸甲泼尼松片、他莫昔芬片能提高治疗肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性所致男性不育的疗效.     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a＋b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

针刺配合济生肾气丸治疗阴阳两虚糖尿病肾病的临床观察

目的 观察针刺配合济生肾气丸治疗阴阳两虚糖尿病肾病(DKD)的临床疗效.方法 将88例阴阳两虚DKD患者按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组44例.对照组予以西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用针刺配合济生肾气丸,两组均连续治疗12周.观察两组患者治疗前后中医证候评分及单一症状评分、糖代谢指标[空腹血糖(F...     

灸法治疗老年肾虚腰痛疗效观察

目的 观察灸法治疗老年肾虚腰痛的临床效果.方法 将184例患者随机分为两组,每组92例.灸法组采用隔姜灸命门、肾俞、腰阳关、大肠俞穴,肾阴虚型加温和灸涌泉穴,肾阳虚型加温和灸大椎穴;药物组中肾阴虚型口服六味地黄丸,肾阳虚型口服桂附地黄丸.两组治疗2个月后观察患者临床症状及体征的变化情况.结果 灸法组两型患者治疗后积分均明显降低(P＜0.01);药物组两型患者治疗前后疼痛积分相比差异无统计学意义(P＞0.05);灸法组两型患者治疗后积分与药物组比较差异有统计学意义(P＜0.01).灸法组总有效率为92.4％,药物组为64.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 灸法治疗老年肾虚腰痛疗效满意.     

经皮穴位电刺激治疗肾精不足型弱精子症临床观察

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗肾精不足型弱精子症的临床疗效。方法将符合纳入标准的肾精不足型弱精子症患者随机分为治疗组、安慰组和针刺组。治疗组予TEAS,治疗频率为2 Hz;安慰组予TEAS,但频率为无效刺激频率;针刺组予常规针刺,用补法。均每日1次,30次为1疗程,共治疗3个疗程。评估各组患者治疗前后的中医证候评分,检测精子活力及血清激素与精浆抗穆勒氏管激素(AMH)水平。结果与治疗前比较,治疗组与针刺组治疗后患者的中医证候评分明显降低,前向运动精子百分比(PR)、精子总活力(PR+NP)与精浆AMH均较治疗前明显提高(P0.05),血清促卵泡激素(FSH)均明显降低,显著优于安慰组(P0.05),且治疗组与针刺组间比较差异无统计学意义(P0.05);在血清促黄体生成素(LH)和睾酮(T)方面,治疗组均较治疗前有明显改善(P0.05),而针刺组与安慰组均无明显变化(P0.05)。结论 TEAS治疗能改善肾精不足型弱精子症患者的临床症状,改善精子活力与血清激素水平。     

长蛇灸联合西药治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:比较长蛇灸联合西药与单纯西药治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚证IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予口服盐酸洛哌丁胺胶囊(每次2.0 mg,每天3次)及地衣芽孢杆菌活菌胶囊(每次0.5 g,每天3次)治疗;观察组在对照组基础上予长蛇灸治疗,选取大...     

督脉隔药饼灸治疗肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后残余痛临床研究

目的:观察督脉隔药饼灸对肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后残余痛缓解及腰椎功能的改善情况。方法:选取肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折PKP术后存在残余痛患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予督脉隔药饼灸治疗。比较2组治疗前、治疗2周、治疗4周后的疼痛评分、腰椎功能评分、中医证候积分,检测治疗前和治疗4周后骨代谢指标。结果:治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后,2组VAS评分、ODI、中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b (TRACP-5b)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组BALP水平较治疗前升高,TRACP-5b水平较治疗前降低;且观察组BALP水平高于对照组,TRACP-5b水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉隔药饼灸能有效改善肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折PKP术后残余痛患者的症状及骨代谢指标,缓解疼痛。