失能老年人长期照料方式选择意愿的影响因素

[目的]研究失能老年人对照料方式选择的影响因素。[方法]应用日常生活自理能力量表(ADL)及中国健康长寿纵向调查表(CLHLS2005)对276名失能老年人进行调查。[结果]82.97%失能老年人选择居家式护理服务,失能老年人失能状况、居住状态、健康状况、文化程度、经济状况及两周慢性病患病率等是选择意愿的主要影响因素。[结论]失能老年人选择照料方式的影响因素可为相关部门制订失能老年人照料体系提供一定的依据,从而满足老年人照料服务的多层次需求。     

唐山市高龄失能老人孤独感与家庭社会支持的相关性

[目的]了解唐山市高龄失能老人的孤独心理状况并探讨其影响因素。[方法]选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区75岁及以上的老人,采用孤独感量表、日常生活能力量表、家庭支持量表和社会支持量表进行调查。[结果]筛选出失能老人1　664人,77.9%的高龄失能老人处于中等及以上孤独感水平,失能老人孤独感水平显著高于非失能老人。文盲(OR=0.303)、轻度失能(OR=1.792)、无大便失禁(OR=4.368)、能够积极面对生活(OR=4.223)、经常与子女交流(OR=8.225)、居委会经常提供服务(OR=2.803)、子女从不采取老人意见(OR=0.026)、家庭支持低(OR=0.652)、社会支持低(OR=0.089)是高龄失能老人孤独心理的影响因素(P0.05)。[结论]高龄老人失能发生率较高,高龄失能老人孤独感水平处于中等及以上,高龄失能老人孤独感与文化程度、失能程度、大便失禁、能否积极面对生活、家庭支持、社会支持等因素相关。     

失能老人孤独状况及影响因素分析

[目的]了解浙江省失能老人的孤独状况,探讨其影响因素。[方法]采用日常生活能力量表、孤独量表、社会支持量表和老年抑郁量表对浙江省居家和机构失能老人362例进行调查。[结果]失能老人孤独得分为(44.34±10.38)分,表明失能老人孤独体验明显,婚姻状况、居住状况、主要经济来源、月收入水平、失能数量和健康自评状况对失能老人孤独得分有影响(均P0.05)。Pearson相关分析结果显示,失能老人孤独评分与社会支持得分呈负相关(r=-0.447,P0.001);Spearman相关分析结果显示,失能老人孤独评分与抑郁得分呈正相关(r=0.571,P0.001)。经多元线性回归分析,抑郁、社会支持是失能老人孤独的主要影响因素。[结论]浙江省失能老人孤独状况不容乐观,相关部门需加以重视并针对影响因素制定相应干预措施以促进失能老人的心理健康。     

居家不出高龄老人的孤独情绪及其影响因素分析

[目的]了解居家不出高龄老人的孤独情绪及其衰弱、失能、支持系统和人生观对其的影响,为采取应对措施提供依据。[方法]于2016年7月—2017年1月,采取分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市2所医院的10个社区卫生服务中心辖区≥75岁老年人,采用UCLA孤独量表、The CFAI衰弱综合评估工具、日常活动能力量表进行评测。[结果]居家不出高龄老人孤独感得分为(42.23±10.38)分,中等及以上孤独者占73.5%,失能率100.0%,衰弱率86.2%;多因素分析显示自觉生活总体幸福度、衰弱程度、失能程度、与子女关系、与子女交流、与邻里交往频率、与亲朋好友来往频率是居家不出高龄老人孤独情绪的影响因素。[结论]居家不出高龄老人孤独情绪较高,影响因素复杂,应加强支持体系的构建,改善失能与衰弱,以积极乐观的心态应对衰老。     

社区失能老人长期照护身体功能状况调查

[目的]通过对社区失能老人进行长期照护身体功能评估,了解社区失能老人的身体功能状况。[方法]采用整群抽样方法,应用一般资料问卷及日常生活活动量表和工具性日常生活量表对潍坊市奎文区3个社区中年龄≥65岁的老年人进行问卷调查。[结果]社区失能老人性别比例不均衡,男性身体功能状况优于女性;社区失能老人身体功能状况的主要影响因素是慢性病,且缺乏专业照护;社区失能老人的日常生活活动能力强于工具性日常生活能力。[结论]应重视社区失能老人长期照护的身体功能评估,为社区失能老人长期照护提供照护依据。     

失能老人选择机构养老的影响因素

[目的]探讨失能老人选择机构养老的影响因素。[方法]采用自制的失能老人机构养老选择情况调查问卷对187名失能老人进行问卷调查,采用单因素χ2检验和Logistic回归分析影响失能老人选择机构养老的因素。[结果]47%的失能老人愿意选择机构养老,文化程度较高、子女人数较少、家庭人均月收入较高、慢性病罹患数量较少的失能老人愿意选择机构养老的人数较多(P0. 05)。[结论]失能老人对机构养老存在较大需求,文化程度、子女人数、人均月收入及慢性病罹患数量是影响失能老人选择机构养老的重要因素。     

河南省某县农村失能老人居家康复体验研究

[目的]深入了解农村失能老人居家康复的真实体验,为改善农村失能老人居家康复的效果提供参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学方法,对12例居家农村失能老人进行深度访谈,并采用类属分析法进行资料分析。[结果]农村失能老人居家康复的体验包括5个主题:对康复锻炼方法认知不足、多伴有负性情绪、康复锻炼时间受限、康复信念受村邻和家庭影响、期盼获得专业康复指导。[结论]应结合失能老人的需求开展多种形式康复指导活动,并注重家庭成员与社会力量的参与,此外可借助村医促进康复专科卫生资源下沉,以期全面提高农村失能老人的健康水平。     

青田县失能老人的生活质量调查及其影响因素分析

目的调查分析丽水市青田县失能老人的生活状况及其影响因素,为改善失能老人的生活质量提供理论和实践依据。方法应用一般资料问卷、日常生活能力量表、简明健康调查量表以随机抽样调查的方式调查636例失能老人,对所获数据进行分类,并做单因素分析和多元线性回归分析。结果失能老人简明健康调查量表得分22.50~75.53分,平均48.96分。失能老人的生活质量与年龄、文化程度、婚姻状况、月经济收入、失能时间、失能程度、慢性疾病及健康自评水平、居住地有关。结论失能老人的总体生活质量较低,受多种因素影响,需关注失能老人的生活质量,给予家庭支持及社区干预,同时完善社会养老体系。     

家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度的相关性研究

[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用Barthel指数评定量表(BI)、Zarit护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF-36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据BI得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查,并对ZBI得分、SF-36得分与BI得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者ZBI总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P0.05);3组SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P0.05);BI得分与SF-36量表各维度得分均呈正相关(P0.01),与ZBI总分及其维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系,对失能程度重的老人,医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况,采取针对性的措施减轻照顾负担,提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。     

上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析

[目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。     

失能老年人出院准备度现状及其影响因素分析

[目的]描述失能老年人的出院准备度水平,探讨其影响因素。[方法]采用一般资料及疾病状况调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持评定量表对青岛市5所三级甲等医院的220例失能老年人进行调查。[结果]失能老年人的出院准备度总分为(93.28±16.32)分,各维度标准化得分从高到低分别为预期获得的帮助、个人状态、适应能力。多元线性回归分析显示,出院指导质量、感知可获得的社会支持、对社会支持利用度、自理能力、住院时间等是失能老年人出院准备度的影响因素。[结论]失能老年人的出院准备度有待提高,医务人员应加强和改进对失能老年人及其主要照顾者的出院指导,加强人文关怀,帮助失能老年人建立有效的社会支持系统,尤其重视自理能力低、住院时间长的失能老年人病人,提高其出院准备度,保障出院后安全。     

农村失能老年人照顾者生活质量及影响因素分析

[目的]了解农村失能老年人照顾者生活质量现状,分析其影响因素。[方法]采用多级整群抽样方法,运用自行设计的一般资料调查问卷、健康调查简表(SF-36)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)对开封市375名农村失能老年人照顾者进行调查。[结果]农村失能老年人照顾者生活质量各维度得分均低于常模,其中年龄、老年人失能程度、自身健康状况、与失能老年人的关系、文化程度是主要影响因素;社会支持与农村失能老年人照顾者生活质量呈正相关。[结论]农村失能老年人照顾者总体生活质量偏低。应针对农村地域特点开展社区卫生服务,加强卫生保健知识的宣传,增强失能老年人的自护能力,减轻照顾负担,提高照顾者的生活质量。     

“喘息服务”对失能老人及其照护者生活质量和照护负担的影响

[目的]探讨"喘息服务"对失能老人及其照护者生活质量和照护负担的影响。[方法]实施"喘息服务"干预前后应用一般资料量表、简明健康调查量表、社会支持评定量表以及照护者负担量表等对随机抽样选取的20名失能老人及40名照护者进行调查。[结果]照护者的社会支持状况总体处于低度水平。"喘息服务"干预后,失能老人生活质量的社会功能、生命活力和心理健康3个维度得分提高(P0.05);照护者的生命活力、社会功能和心理健康3个维度的得分提高(P0.05);照护者的个人负担和责任负担得分下降(P0.05)。[结论]"喘息服务"有助于降低照护者的个人负担及责任负担,提高失能老人及照护者的生活质量。     

南京远郊申请经济扶助老人综合能力调查及影响因素分析

[目的]了解南京远郊地区申请政府经济扶助老人的综合能力状况,分析影响老人失能等级的因素。[方法]采用民政部2013版老年人能力评估表对南京六合区申请政府经济扶助的402名老人进行综合能力调查,分析影响老人失能等级的因素。[结果]综合能力处于轻度、中度、重度失能状态的老人分别占15.9%,37.3%,46.8%;日常生活活动、感知觉与沟通、社会参与3个维度中度受损病人占比最高,精神状态维度轻度受损病人占比最高;回归分析发现,女性比男性的失能程度重;与非直系亲属或非亲属居住的老人比独居、与配偶或子女同住的老人失能程度重;有脑血管病或痴呆的老人比没有脑血管病或痴呆的老人失能程度重。[结论]南京远郊地区申请政府经济扶助的老人整体能力较差,政府应建立长效机制替代简单经济扶助,尤其应加强对老年女性、与非直系亲属或非亲属同住老人的关心,预防失能的发生,延缓失能等级的加重。     

南京远郊申请经济扶助老人综合能力调查及影响因素分析

[目的]了解南京远郊地区申请政府经济扶助老人的综合能力状况,分析影响老人失能等级的因素。[方法]采用民政部2013版老年人能力评估表对南京六合区申请政府经济扶助的402名老人进行综合能力调查,分析影响老人失能等级的因素。[结果]综合能力处于轻度、中度、重度失能状态的老人分别占15.9%,37.3%,46.8%;日常生活活动、感知觉与沟通、社会参与3个维度中度受损病人占比最高,精神状态维度轻度受损病人占比最高;回归分析发现,女性比男性的失能程度重;与非直系亲属或非亲属居住的老人比独居、与配偶或子女同住的老人失能程度重;有脑血管病或痴呆的老人比没有脑血管病或痴呆的老人失能程度重。[结论]南京远郊地区申请政府经济扶助的老人整体能力较差,政府应建立长效机制替代简单经济扶助,尤其应加强对老年女性、与非直系亲属或非亲属同住老人的关心,预防失能的发生,延缓失能等级的加重。     

养老机构失能老人护理服务需求调查研究

目的了解养老机构失能老人护理服务需求,为制定科学合理的养老政策提供依据。方法采用自行设计的"养老机构失能老人养老服务评估及需求调查问卷"对湖州市的8家养老机构中符合纳入标准的72名失能老人进行调查,根据Barthel指数总分进行失能等级评估。结果养老机构内失能老人高龄化,80岁以上失能老人占52.8%;失能老人健康状况不佳,50%以上的老人有肢体活动障碍并伴有不同程度的慢性疾病;养老机构老人失能情况较严重,重度失能的老人占38.9%,中度失能老人占15.3%;老人的社会生活环境存在较大的问题,23.6%失能老人没有物质和情感支持,30.5%失能老人反映出入无障碍设施有问题;失能老人的护理服务需求依次是日常生活照料、医疗保健服务、聊天和文化娱乐。失能等级是影响服务需要的主要因素,年龄、健康状况、失能持续时间、文化程度也会影响其服务需求。结论养老机构失能老人护理服务需求较多,机构应改善老人的社会生活环境,满足失能老人的多样化需求。     

社区失能老人心理弹性、社会支持与生存质量的相关性研究

[目的]了解失能老人的生活质量、心理弹性及社会支持情况,并探讨心理弹性、社会支持与生活质量之间的相关性。[方法]采用便利抽样法选取泰安市某社区的失能老人为研究对象,采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)中文版、领悟社会支持量表(PSSS)和生活质量量表简表(WHOQOL-bref)对215例失能老人进行问卷调查及相关因素分析。[结果]失能老人心理弹性得分与生活质量总分及各维度得分均呈正相关(r为0.607~0.917,P0.05);社会支持总分与生活质量总分及各维度得分均呈正相关(r为0.591~0.809,P0.05);心理弹性与社会支持得分呈正相关(r=0.917,P0.05)。[结论]社区失能老人的心理弹性、社会支持与其生活质量两两之间存在正相关关系,心理弹性与社会支持均能预测失能老人的生活质量。     

社区失能老人电子健康素养、健康促进生活方式对其生活质量的影响

目的 调查社区失能老人电子健康素养、健康促进生活方式及生活质量现状,并分析电子健康素养、健康促进生活方式对其生活质量的影响。方法 采用一般资料调查表、SF-36健康调查量表、电子健康素养量表、健康促进生活方式量表Ⅱ于2022年1月至6月对青岛市125名社区失能老人进行入户访谈式调查。结果 社区失能老人生活质量得分为(42.12±3.22)分,电子健康素养得分为(23.30±7.45)分,健康促进生活方式得分为(99.34±9.00)分;多元线性回归分析结果显示,月收入、电子健康素养、健康促进生活方式是社区失能老人生活质量的影响因素(P<0.01)。结论 社区失能老人生活质量不容乐观,加强对低收入社区失能老人的关注,提高社区失能老人利用网络寻找健康信息的能力,鼓励其采取促进健康的生活方式,能在一定程度上改善其生活质量。     

心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用

失能老人又称残疾老人、生活不能自理老人或依赖老人,主要是指生活起居等不能自理,需要别人照料护理才能生存下来的老人[1]。目前,脑卒中和老年痴呆症是导致老年人失能的最典型的疾病。据统计,我国脑卒中发病率排名世界第一,且死亡率远高于欧美国家[2]。我国痴呆症病人估计超过500万例,预测到2025年将增至2 500万例[3,4]。这些疾病带来的生理、行为、认知障碍严重地影响着老人们的生活质量,加重了家庭、社     

住院失能老人人文关怀护理体验的质性研究

[目的]了解住院失能老人对人文关怀护理行为的真实感知体验,为指导开展失能老人人文关怀护理工作提供依据。[方法]选择某三级甲等医院住院部≥60岁的失能老人5例。依据日常生活活动能力量表对研究对象的生活自理能力进行评定。借鉴中国老龄科学研究中心课题组的失能老人判定标准,选取6项日常生活能力指标对其失能情况分级。采用立意取样法对研究对象进行半结构式访谈,运用质性研究中的Colaizzi内容分析法进行分析。[结果]临床护士对失能老人的人文关怀主要涉及生活护理、疾病治疗、健康教育和安全教育方面,不关怀方面主要为医院文娱活动、管理制度、护理人员配备、心理情感护理。[结论]当前护理资源短缺无法满足住院失能老人生理心理需求,失能老人心理问题较严重。