住院老年吞咽障碍病人衰弱现况分析

[目的]探讨住院老年吞咽障碍病人衰弱现况,为老年吞咽障碍病人的康复护理提供参考依据。[方法]2016年9月—2018年3月在宁夏某三级甲等医院康复科住院的118例老年吞咽障碍病人,采用吞咽障碍评价标准及Fried衰弱表型评估方法对病人进行评估。[结果]老年吞咽障碍病人衰弱发生率为49.2%,衰弱前期发生率为40.7%,不同吞咽障碍程度病人衰弱状态、体重下降、自述疲乏及握力下降比较,差异具有统计学意义。[结论]老年吞咽障碍病人衰弱及衰弱前期的发生率均较高,不同吞咽障碍程度可能与衰弱状态、体重下降、疲乏及握力下降发生有关。在临床工作中,康复护士应关注吞咽障碍病人衰弱状态,积极改善病人吞咽功能,从而减少负性事件的发生率。     

家属康复教育在脑卒中吞咽障碍恢复期护理中的应用

[目的]探讨家属康复教育在脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中的应用。[方法]将56例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组出院时对脑卒中病人家属进行心理、进食、吞咽训练、营养以及窒息急救等康复教育,对照组进行一般护理嘱咐,无吞咽障碍康复教育实施。比较两组病人离院时和离院回家后2个月洼田氏分级评价情况和2月后进食改善情况。[结果]观察组病人2月后进食改善情况和洼田氏分级评价优于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中应用家属康复教育可改善病人的吞咽功能。     

乳腺癌病人家属癌症真实体验的质性研究

[目的]了解和描述乳腺癌病人家属关于癌症的内心真实体验,为乳腺癌病人家属的心理护理提供依据。[方法]采用质性研究的现象学研究方法,对12名乳腺癌病人家属进行深入访谈。[结果]乳腺癌病人家属对于癌症的真实体验为:情绪消极;承受无能为力的压力;家庭社会角色的改变;康复信息的需求;消极的应对方式;医疗费用负担过重。[结论]护理人员应深入了解乳腺癌病人家属的真实内心感受和心理需求,深化整体护理内涵,以期为家属提供有效的针对性的心理护理,从而增强病人的社会支持系统,促进病人的康复。     

神经外科吞咽障碍病人护理需求分析及相关影响因素的研究

[目的]调查神经外科吞咽障碍病人的护理需求,并分析其相关影响因素。[方法]采用自行设计的吞咽障碍护理需求量表对2015年11月—2017年10月医院神经外科住院治疗伴有吞咽障碍的116例病人进行调查,同时收集临床因素,分析影响因素。[结果]神经外科吞咽障碍病人护理需求总分为(39.80±3.70)分,对安全需求和技能需求较高;而病人年龄和吞咽障碍程度是影响病人护理需求的独立因素(P0.05)。[结论]神经外科吞咽障碍病人的护理需求较高,尤其是安全和技能需求方面,年龄和吞咽障碍程度是护理需求水平的影响因素,对高龄和吞咽障碍程度重的病人应提高护理等级,以满足病人护理需求。     

吞糊试验在老年吞咽障碍病人经口进食护理中的应用

[目的]探讨老年吞咽障碍病人经口进食评估及干预方法。[方法]将入选的吞咽障碍病人80例随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用直接试餐,给予临床常规进食护理方法,实验组在常规护理基础上使用新型床边评估方法———吞糊试验,评估安全质地的食物,给予喂食护理干预。统计两组营养指标、康复指标、并发症发生率。[结果]干预1个月后,实验组营养生化指标与干预前比较无明显变化,对照组显著下降;康复指标两组均显著提高,实验组优于对照组;实验组吸入性肺炎、泌尿系感染、便秘发生率低于对照组。[结论]老年吞咽障碍病人经口进食评估及干预方法能有效维持病人营养状况、促进吞咽功能恢复、降低并发症发生率。     

吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响

[目的]探讨吞咽康复护理方法对脑卒中后吞咽障碍病人的作用。[方法]选择脑卒中病人270例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组采用常规药物治疗及吞咽康复护理。两组病人治疗前后均进行洼田饮水试验评估。[结果]观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]吞咽康复护理方法能有效提高脑卒中后伴吞咽障碍病人的吞咽功能。     

89例白血病患儿家属健康教育需求调查与分析

[目的]了解住院白血病患儿家属对健康教育知识的需求,为临床护理实施健康教育提供依据。[方法]采用问卷调查法对89例白血病患儿家属进行健康教育需求调查。[结果]患儿家属的健康教育需求均较高,与性别、学历、是否初诊、与患儿关系等有关,与家庭收入无关。[结论]制订有个性化、针对性强的健康教育计划,提高病人及家属对治疗和服药的依从性,有利于患儿的康复。     

老年吞咽障碍病人经口进食护理评估及护理干预研究

[目的]探讨新型老年吞咽障碍病人经口进食评估及干预方法在临床应用的效果。[方法]将入选的吞咽障碍病人随机30例设为实验组,30例为对照组。对照组直接试餐,并予临床常规进食护理方法,实验组在临床常规进食护理方法的基础上使用新型床边评估方法———吞糊试验,评估安全质地的食物,予喂食护理干预。统计两组的营养指标、康复指标、并发症的发生率。[结果]干预1个月后,营养生化指标实验组较干预前无明显变化,对照组显著下降(P<0.01);康复指标两组均显著提高(P<0.01),实验组更明显于对照组(P<0.05);实验组肺炎,泌尿系感染,便秘发生率均明显下降(P<0.05)。[结论]新型老年吞咽障碍病人经口进食评估及干预方法,能有效维持病人营养状况,促进吞咽功能恢复,明显降低并发症的发生。     

中西医结合康复护理在吞咽障碍病人护理中的应用研究

[目的]对康复护理结合中西医护理吞咽障碍的护理疗效进行探讨分析。[方法]抽取2015年10月—2016年5月收治的患有吞咽障碍的80例病人作为研究对象,分成试验组和对照组各40例,试验组医治时予以中西医结合康复护理方法,对照组则予以康复护理,比较两组的治疗结果。[结果]治疗后试验组病人总有效率明显优于对照组(P0.05),组间饮水实验和体重比较,试验组低于对照组(P0.05)。[结论]对吞咽障碍的病人采用中西医结合康复护理进行护理,临床效果理想。     

专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人管理中的应用

[目的]探讨专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人护理质量管理中的应用效果。[方法]选择2017年11月—2018年2月某院康复医学科34例存在吞咽障碍的病人设为对照组,采用传统护理评价指标督导临床护理工作;选择2018年3月—2018年7月住院的38例存在吞咽障碍的病人设为观察组,采用专科护理质量评价指标督导临床护理工作。比较两组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率。[结果]专科护理质量评价指标实施前后,观察组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率均优于对照组(P0.05)。[结论]该评价指标体现了专科疾病护理内涵,能客观地评价吞咽障碍病人的临床护理质量、规范护理专业行为、促进护理质量改进、提升专科护理质量,有助于康复医学科对吞咽障碍病人的护理管理。     

出血性脑卒中病人住院初期家属需求及其影响因素分析

[目的]探讨出血性脑卒中病人入院72h内家属的需求及其影响因素。[方法]采用危重病人家属需求量表(CCFNI)和家属对照护及康复知识需求问卷调查入住神经外科重症监护室(NSICU)150例病人72h内家属的需求情况。[结果]出血性脑卒中病人入院早期家属的需求状况在病情保证需求、获取信息需求、亲近病人需求得分较高(P0.05);影响家属需求的因素有病人家属性别、年龄、文化程度、与病人的关系、医疗支付手段等11个因素。[结论]针对每位病人家属的不同需求,实施个体化护理,使其更好配合病人的治疗护理,促进病人康复。     

老年病人家属压疮相关知识认知及主动参与护理的现状调查

[目的]了解老年病人家属在压疮防治中自觉参与性、对压疮相关知识掌握的现状及教育培训需求,为有针对性地提升家属及看护者相关知识水平和护理效果提供依据。[方法]应用自行设计的问卷调查某医院内科老年卧床病人入院时有压疮和无压疮家属对压疮的认知及需求、主动参与性情况。[结果]老年病人家属的压疮认知程度普遍较低,参与能动性明显欠缺,有限的知识主要来自住院期间短暂指导。[结论]老年病人家属压疮预防知识及参与能动性有待提高,充分发挥医院、社区、社会的作用,有针对性地进行讲座、文字宣传、现场指导培训可能对提高老年病人家属压疮认知水平及参与能动性有效。     

老年病人家属压疮相关知识认知及主动参与护理的现状调查

[目的]了解老年病人家属在压疮防治中自觉参与性、对压疮相关知识掌握的现状及教育培训需求,为有针对性地提升家属及看护者相关知识水平和护理效果提供依据。[方法]应用自行设计的问卷调查某医院内科老年卧床病人入院时有压疮和无压疮家属对压疮的认知及需求、主动参与性情况。[结果]老年病人家属的压疮认知程度普遍较低,参与能动性明显欠缺,有限的知识主要来自住院期间短暂指导。[结论]老年病人家属压疮预防知识及参与能动性有待提高,充分发挥医院、社区、社会的作用,有针对性地进行讲座、文字宣传、现场指导培训可能对提高老年病人家属压疮认知水平及参与能动性有效。     

康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例,对照组给予常规护理方法,试验组在常规护理的基础上进行康复训练,干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后,试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。     

住院老年病人吞咽障碍与进食体位的相关性

[目的]了解住院老年病人吞咽障碍与其进食体位相关性。[方法]采用方便抽样的方法,利用中文版标准吞咽功能评估(SSA)对成都市某三级甲等医院的351例老年住院病人进行吞咽障碍和其进食体位相关性调查。[结果]进食时采取卧位(60°)的老年病人吞咽障碍发生率高于采取坐位或半坐位(≥60°)的病人(P=0.025);进食后采取半坐位的老年病人吞咽障碍发生率高于采取平卧位、端坐或直立的老年病人(P0.001)。[结论]低体位进食会增加老年病人吞咽障碍的发生率,应重视住院老年病人进食时以及进食后的体位,根据病情协助其采取正确而舒适的体位,防止吞咽障碍的发生,提高临床护理质量。     

抗NMDA受体脑炎病人家属心理体验的质性研究

[目的]了解抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎病人家属的心理体验和需求,为减轻病人家属心理负担和促进病人快速康复提供科学依据。[方法]选取我科收治的10名抗NMDA受体脑炎病人家属为研究对象进行焦点团体访谈,采用Colaizzi现象学资料7步分析法对访谈内容进行分析。[结果]提炼出心理变化复杂、医疗护理知识缺乏、照护负担过重、渴望就医环境有所改善等4个主题内容是抗NMDA受体脑炎病人家属的主要心理体验。[结论]医护人员应及时、客观地告知家属病人的病情、诊疗及预后情况,提高医疗护理服务质量,做好与家属的有效沟通等方法缓解病人家属的心理压力,帮助家属树立治愈疾病的信心。     

骨肉瘤病人家属照顾负荷的质性研究

[目的]探讨骨肉瘤病人家属照顾过程中的真实心理感受,为临床护理人员对骨肉瘤病人家属进行心理支持提供借鉴。[方法]采用现象学研究方法,以目的抽样法抽取10例骨肉瘤病人家属,进行深度访谈。[结果]骨肉瘤病人家属在照顾过程中承受着巨大的压力,归纳出2个主题:焦虑及抑郁、社会支持系统缺乏;4个次主题:疾病的认知水平不足、躯体症状因素、信息支持系统缺乏、物质支持系统缺乏。[结论]护士应深入了解骨肉瘤病人家属的心理体验,采取有效护理措施,帮助、指导病人及家属渡过这一艰辛历程,提高病人及家属的生活质量。     

城市社区老年高血压病人延续性护理需求调查及影响因素分析

[目的]探讨城市社区老年高血压病人延续性护理的需求现状和相关影响因素。[方法]采用自制问卷对160例社区60岁以上老年高血压病人进行调查研究。[结果]居住情况和医疗费用支付方式对老年高血压病人延续性护理需求的影响有统计学意义(P0.05);需求内容主要是健康教育、疾病相关指导和康复指导;需求方式包括专科护士服务、门诊复查、电话随访、网络通信、社区护士服务等。[结论]城市社区老年高血压病人对延续性护理的需求较为强烈,应针对服务人群的特征以适宜的方式提供延续性护理服务。     

老年吞咽障碍病人康复护理研究现状

从老年吞咽障碍相关因素、训练方式及饮食管理3个方面对国内外老年吞咽障碍病人康复护理研究现状进行综述,旨在为老年吞咽障碍病人普及简单易行且效果可靠的康复治疗方法。     

老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的调查研究

[目的]对老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法,对190例老年脑卒中病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]需要了解脑卒中紧急处理措施、预防脑卒中复发的方法、脑卒中饮食指导、脑卒中安全用药知识、脑卒中常见并发症等占脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的前5位;多元线性回归分析显示,影响脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理服务需求的因素主要有文化程度、收入满意度、平均日照顾时间和患病种数。[结论]脑卒中病人家庭照顾者对脑卒中延续性康复护理服务需求较大,文化程度高、收入满意度高、日照顾时间长、患慢性病数目多的脑卒中家庭照顾者延续性康护理服务需求更高。