糖肾汤对代谢综合征患者肠道菌群影响的研究

目的:研究糖肾汤对代谢综合征患者各项代谢相关指标的影响及肠道菌群的变化,探讨糖肾汤对于代谢综合征的干预效果,探索作用机制与肠道菌群的相关性。方法:前瞻性研究,纳入45例未经治疗的代谢综合征患者,随机分为糖肾汤组、二甲双胍组和空白对照组,分别给予糖肾汤、二甲双胍片及常规饮食及运动指导干预。监测治疗前及治疗后的各项代谢综合征相关指标,统计分析三组前后各指标变化情况。采集各组患者干预前后的粪便,利用荧光定量PCR法,分析出各组主要菌属的丰度。结果:糖肾汤与二甲双胍比较,在改善代谢综合征体重、腰围、臀围及各项血液检测指标方面,呈现更全面的改善作用。糖肾汤呈现更广泛的血脂谱的改善作用,同时在FIB及UA方面,亦呈现更佳作用。糖肾汤及二甲双胍干预后,两组患者的有益菌属乳酸杆菌、双歧杆菌含量较治疗前均明显升高(P<0.05),而常见致病菌属肠杆菌、硫酸盐还原菌较治疗前明显下降(P<0.05)。糖肾汤组的改善趋势更加显著,相较二甲双胍组,已达到统计学差异(P<0.05)。结论:在改善患者代谢综合征相关指标方面,复方糖肾汤呈现更全面、更广泛的作用;糖肾汤能有效改善代谢综合征患者肠道菌群特征。     

芪山无糖颗粒治疗湿热困脾证初发2型糖尿病随机对照研究

目的观察芪山无糖颗粒治疗湿热困脾证初诊2型糖尿病的疗效。方法采用随机对照法,将湿热困脾证初诊2型糖尿病60例患者随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸二甲双胍片500 mg/次,每日3次;治疗组予芪山无糖颗粒,每次1小包,每日2次,治疗观察6个月。治疗前和治疗3、6个月时检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。同时检测尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL-C),测量腰围和体重及炎性因子:尿白蛋白(A)/肌酐(C)比值,C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗3、6个月HbA1c、FPG、HOMA-IR、LDL-C、UA、腰围、HCY、CRP、尿A/C比值降低(P<0.05)。与本组治疗3个月比较,两组UA、LDL-C、腰围均降低(P<0.05),治疗组患者治疗6个月CRP、HCY、尿A/C比值水平降低(P<0.05);对照组患者治疗6个月HCY、尿A/C比值水平降低(P<0.05),但CRP差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗组治疗3个月及6个月腰围、CRP、尿A/C比值降低(P<0.05)。结论芪山无糖颗粒治疗湿热困脾证型初诊2型糖尿病降糖有效,并且降糖疗效与二甲双胍相当,而且在减少腰围、改善炎性因子、改善尿微量蛋白等方面具有更好作用。     

脂糖安颗粒治疗代谢综合征临床研究

目的 观察脂糖安颗粒治疗代谢综合征的临床疗效.方法 将代谢综合征患者随机分为两组.均进行生活方式教育,主要为控制饮食、体质量和适量运动.对照组加服二甲双胍肠溶片,治疗组加服脂糖安颗粒,疗程均3个月.结果 治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）.治疗组与对照组治疗后空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后全血黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原水平优于对照组（P＜0.05）;治疗组与对照组治疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、收缩压（SBP）差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脂糖安颗粒治疗代谢综合征疗效显著.     

中药益糖康干预并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:观察中药益糖康干预并有并有糖调节受损的代谢综合征的临床疗效。方法:通过对患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose;postprandial blood glucose;2hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重(body weight,BW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)等主要指标进行分析。结果:①中药益糖康组FPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.05)。②中药益糖康组HbAlc、2hPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,无显著差异(P0.05)。③1年后中药益糖康组患者HbAlc较基线下降(P0.005)。④1年后中药益糖康组患者的血脂谱与基线相比:TG下降16%(P0.005),TC下降10%(P0.005),LDL-C下降8%(P0.0001),而HDL-C升高24%(P0.0001)。⑤患者FPG每下降0.8mmol/L,BW平均下降0.9kg,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.005)。结论:中药益糖康可降糖、减轻体重,改善血脂谱,具有潜在的心血管收益。     

开郁清胃颗粒对代谢综合征患者血脂影响的临床研究

目的：初步探讨开郁清胃颗粒对代谢综合征患者胰岛功能的影响。方法：将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组应用开郁清胃颗粒治疗;对照组应用罗格列酮（文迪雅）治疗;疗程12周。结果：两组患者的体重、腰围、腹围、臀围以及BMI都有明显的降低,明显降低患者的TC,TG,LDL,升高HDL。两组比较未见明显差异（P〉0．05）。结论：开郁清胃颗粒可改善代谢综合征患者的血脂。     

芪蛭皱肺无糖颗粒对COPD大鼠模型呼吸功能和肺组织形态影响的实验研究

目的 探讨芪蛭皱肺无糖颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型呼吸功能和肺组织形态改变的防治作用.方法 运用气管内两次滴注脂多糖加烟熏28天法建立慢性阻塞性肺疾病的大鼠模型.观察和检测各组大鼠一般状态及体重变化、呼吸功能(呼吸频率、最大呼气幅度、最大吸气幅度、呼气吸气幅度比)和肺组织形态(肺组织干湿质量比,组织切片)等指标.结果 模型大鼠呼吸功能和肺组织形态改变符合慢性阻塞性肺疾病的特征性改变和表现;各治疗组大鼠与模型组比,一般状况好,体重增幅大(P<0.01或P<0.05),各项呼吸功能指标差异均有统计学意义.(P<0.01或P<0.05),肺组织形态改变亦明显减轻(肺组织干湿质量比P<0.01.平均肺泡数显著增加).结论 芪蛭皱肺无糖颗粒可改善模型大鼠一般状态、肺部病变和呼吸功能.     

基于中医痰湿理论探讨代谢综合征和肠道菌群的研究进展

代谢综合征是以血压、血糖、血脂、血尿酸诸项升高及体重异常肥胖等症合并出现为特点的症候群,被归为中医“湿阻”“肥满”等范畴,国内外研究结果表明,其与肠道菌群失调的发生存在着密不可分的关系。当前现代医学治疗代谢综合征仍多以对症治疗为首,故从中医角度分析代谢综合征的病因病机以及与肠道菌群的内在关联,发挥中医特色,提高对其与肠道菌群相互关系的认识,本文拟以中医痰湿角度探讨其内在关联,并为代谢综合征的防治与研究提供思路。     

芪蛭皱肺无糖颗粒对COPD大鼠模型呼吸功能和肺组织形态影响的实验研究

目的探讨芪蛭皱肺无糖颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型呼吸功能和肺组织形态改变的防治作用。方法运用气管内两次滴注脂多糖加烟熏28天法建立慢性阻塞性肺疾病的大鼠模型。观察和检测各组大鼠一般状态及体重变化、呼吸功能(呼吸频率、最大呼气幅度、最大吸气幅度、呼气吸气幅度比)和肺组织形态(肺组织干湿质量比,组织切片)等指标。结果模型大鼠呼吸功能和肺组织形态改变符合慢性阻塞性肺疾病的特征性改变和表现;各治疗组大鼠与模型组比,一般状况好,体重增幅大(P<0.01或P<0.05),各项呼吸功能指标差异均有统计学意义。(P<0.01或P<0.05),肺组织形态改变亦明显减轻(肺组织干湿质量比P<0.01,平均肺泡数显著增加)。结论芪蛭皱肺无糖颗粒可改善模型大鼠一般状态、肺部病变和呼吸功能。     

中医药防治代谢综合征与肠道菌群相关性探讨

代谢综合征相关组分众多、发病机制复杂,临床难以从其中任何单一靶点对其进行全面的治疗,临床多认为代谢综合征是以肥胖和/或胰岛素抵抗为核心,同时伴有糖、脂代谢紊乱、血压调节紊乱等多代谢异常症候群,故针对其治疗也应该是涉及肥胖、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱等的综合治疗,而西医目前的治疗药物多停留在针对单一组分上,故经常需要服用多种药物,给临床治疗和患者依从性带了很多障碍。中医药强调从整体观念出发,认为疾病的发生与人体正气不足及多种病因协同作用相关,故给中医药干预提供了机遇和挑战。近年已有文献报道提示中医药改善代谢综合征的作用机制可能与改变肠道菌群的结构相关,本文即就中医药防治代谢综合征与肠道菌群的相关性进行文献梳理及初步探讨,以期为以后进一步实验及临床研究提供参考思路。     

姜黄素对代谢综合征患者糖、脂代谢的影响研究

目的观察姜黄素对代谢综合征(MS)患者糖、脂代谢的影响,评价其在MS治疗中的应用价值。方法将92例MS患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组给予常规健康宣教,进行运动减肥、饮食控制、戒烟限酒干预;治疗组在对照组干预基础上给予姜黄素口服,时间为1个月。分别于干预前及干预1个月后检测2组患者的血糖、血脂水平,统计2组疗效。结果2组患者干预1个月后空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较干预前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较干预前明显升高(P均0.05),且治疗组患者各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组患者干预1个月后有效率为80.43%,对照组为56.52%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规生活干预基础上联合姜黄素治疗,可以显著改善MS患者的糖、脂代谢,延缓病情发展。     

以糖化血红蛋白分层分析益糖康治疗痰热互结型代谢综合征患者各代谢指标的变化

目的:以糖化血红蛋白(HbA1c)6.5％为切点,分层统计分析益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者糖代谢、脂代谢及血压、体重指数(BMI)等指标的变化,旨在明确在不同HBA1c分层下益糖康对患者各项代谢指标的改善作用及临床疗效.方法:研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的原则选择符合诊断标准的并有IGR的MS患者165例,随机分为两组.治疗组应用益糖康,对照组应用安慰剂,疗程12周,治疗前后检测HBAIc、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血压、体重指数(BMI)等指标,并以HbA1c为6.5％分层统计各项代谢指标的变化.结果:痰热互结型并IGR的MS患者以HbA1c＜6.5％为主,120例占总数的72.7％;无论HbA1c高于或低于6.5％,益糖康均可降低患者2hPG及收缩压及舒张压(P＜0.05);HbA1 c≥6.5％时益糖康可以降低患者FPG,HbA1c,TG水平(P ＜0.05);HbA1c ＜6.5％时益糖康可以降低患者TC水平(P＜0.05).结论:益糖康可以明显改善合并有IGR的MS患者的糖脂代谢指标,对血压及体重指数也有良好的调节作用;并对不同的HbA1c分层有不同的作用.     

代谢综合征的诊断与治疗进展

代谢综合征(MS)是近年来国内外共同关注的热点问题。随着经济的发展,人们的生活方式发生了巨大的变化,肥胖、高血脂、高血糖等代谢紊乱及高血压以不可阻挡的趋势向人类袭来。它们分别是心血管病的单一危险因素,常聚集出现在同一个体,使患者心血管病的风险明显增加,相当长时间内人们并不了解这些不正常因素为什么先后或同时出现在同一个体或同一家庭,并由此而制定了不同的"定义"。众多不同的"定义"在一定程度上造成了MS的认识和诊断不一致,也使国际上不同研究间的比较发生困难,阻碍了进一步深入研究MS的病因和发病机制。鉴于本综合征与多种代谢相关的疾病有着密切的联系,现将MS的诊断与治疗做一简单综述。     

降糖通脉无糖型颗粒对糖尿病小鼠血糖的影响

目的 观察降糖通脉无糖型颗粒对糖尿病模型小鼠血糖水平的影响.方法 应用四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,并随机分为降糖通脉无糖型颗粒高、中、低剂量组及二甲双胍组、模型对照组,另设空白对照组;观察并比较实验前后动物的血糖水平和糖耐量结果.结果 给药后,各给药组小鼠血糖水平明显低于模型对照组,糖耐量结果优于模型对照组.结论 降糖通脉无糖型颗粒降血糖作用明显,并可提高糖尿病小鼠的糖耐量.     

芪连抑糖颗粒对干预糖尿病前期的临床观察

目的:研究分析芪连抑糖颗粒干预糖尿病前期的临床效果。方法:选取2011年1月-2012年12月在我院门诊就诊的空腹血糖受损患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组施以生活方式干预,治疗组施以芪连抑糖颗粒联合生活方式干预,12个月后评价对照组和试验组干预前后空腹血浆葡糖糖(FBG)、OCTT2 h血浆葡萄糖(2h PBG)、体重指数(BMI)水平。结果:干预12个月后,对照组糖尿病发生率7/60(11.7%),糖尿病前期逆转率4/60(6.7%),治疗组糖尿病发生率4/60(6.67%),糖尿病前期逆转逆转率5/60(8.33%),两组的糖尿病发生率及糖尿病前期逆转率均无显著性差异(P0.05)。干预后两组FBG、BMI均下降,组内及组间差异均有统计学意义(P0.05);干预前后2h PBG无显著差异(P0.05)。结论:芪连抑糖颗粒联合生活方式干预糖尿病前期疗效显著(P0.05),其效果优于单纯生活方式干预。     

肠道菌群与代谢综合征的相关性

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)可导致肠道菌群发生改变,同时又可通过调节肠道菌群稳态对MS产生一定的影响.肠道菌群与集中心性肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压病等代谢性疾病具有一定的相关性,临证时多应用益生菌、抗生素、中医药、针灸、膳食纤维、运动疗法或粪菌移植等方法治疗MS,疗效颇佳.MS患者肠道菌...     

复方三七颗粒对代谢综合征患者血尿酸的影响

目的:观察复方三七颗粒对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血尿酸的影响。方法:将120例血尿酸患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方三七颗粒治疗,30 d为1个疗程。结果:研究组治疗后SUA较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01);组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方三七颗粒可以降低代谢综合征患者血尿酸水平。     

无糖型藏药安儿宁颗粒工艺研究

目的:无糖型安儿宁颗粒剂成型研究。方法:以制剂成型率、吸湿率为筛选指标,筛选出其处方中加入辅料的的配比及其最佳的成型工艺。结果:甜菊素作为矫味剂,1/10处方量的清膏用量0.5g为宜。结论:优选的工艺可行,颗粒的抗湿性、成型性能均良好。     

姜黄通过肠道菌群改善机体脂质代谢作用的实验研究

目的:研究姜黄通过调节肠道菌群来影响机体脂质代谢的作用机制。方法:将健康小鼠随机分为3组,正常组,模型组以及姜黄组,每组10只。正常组用正常饲料饲养,模型组和姜黄组均用高脂肪的饲料饲养,姜黄组小鼠灌胃姜黄200 mg/(kg·d),连续12周,其他2组灌胃等量的生理盐水。末次给药后,小鼠禁食6 h后通过颈椎脱臼法处死,分离其肠、肝脏及内脏脂肪组织,保存在液氮中,用于后续的研究分析。结果:与正常组比较,模型组小鼠体质量、肝脏脂肪及腹部脂肪明显增加;血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显增加;肠道菌群中乳酸菌、双歧杆菌显著降低,粪肠球菌显著升高,拟杆菌/厚壁菌的比值显著降低;小肠脂肪细胞因子-禁食诱导脂肪细胞因子(FIAF) mRNA的表达水平降低,脂蛋白酯酶(LPL)mRNA的表达水平升高;肝脏LPL mRNA和硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCD1) mRNA表达水平显著升高,胆固醇7α-羟化酶(Cyp7α1) m RNA的表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P 0.05)。与模型组比较,姜黄组小鼠体质量、肝脏脂肪及腹部脂肪明显降低;血清TC、LDL-C水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高;肠道菌群中乳酸菌、双歧杆菌显著升高,粪肠球菌显著降低,拟杆菌/厚壁菌的比值显著升高;小肠FIAF mRNA的表达水平升高,LPL mRNA的表达水平降低;肝脏LPL mRNA和SCD1 mRNA表达水平显著降低,Cyp7α1 mRNA的表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:姜黄能够通过调整肠道菌群构成以及促进FIAF表达来改善机体的脂质代谢。     

解毒降浊颗粒对代谢综合征SD大鼠肠道菌群结构及TLR-4/NF-κB信号通路的影响

目的探讨解毒降浊颗粒对代谢综合征(MS)SD大鼠肠道菌群结构及TLR-4/NF-κB信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、二甲双胍组(0.103 g·kg^-1·d^-1)、受试高剂量组(解毒降浊颗粒2.4 g·kg^-1·d^-1)和受试低剂量组(解毒降浊颗粒1.2 g·kg^-1·d^-1),每组各12只。除空白对照组大鼠外,其余大鼠饲以高脂、高糖饲料,8周后,二甲双胍组和两组受试大鼠分别给予二甲双胍或解毒降浊颗粒灌胃。生化法检测血浆内毒素(LPS)水平及血脂含量,称取肝脏和附睾周围脂肪组织重量。提取粪便总DNA并扩增,文库制备,采用Illumina Miseq高通量测序法分析大鼠肠道菌群结构和多样性。采用Western blot法检测结肠组织中Toll样受体4(TLR4)和核因子-κB(NF-κB)蛋白的表达水平。结果实验结束时,受试高剂量组大鼠体重、血浆LPS、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于模型组大鼠,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平高于模型组大鼠,但是与空白对照组相比仍然存在统计学差异(P<0.05);上述各指标与二甲双胍组基本一致(P>0.05)。另外,受试高剂量组大鼠肝脏系数(%)和附睾脂肪系数(%)均明显低于模型组(P<0.05);但是与空白对照组和二甲双胍组基本一致(P>0.05)。受试高剂量组大鼠NF-κB、IL-6及TNF-α水平与空白对照组基本一致(P>0.05),但是明显低于模型组、二甲双胍组和受试低剂量组(P<0.05)。经α-多样性分析,受试高剂量组大鼠肠道菌群丰度(Chaol指数)明显高于其他4组(P<0.05),但是5组大鼠肠道菌群复杂度(Shannon指数)比较无统计学差异(P>0.05)。受试高剂量组大鼠肠道菌群中厚壁菌门、变形菌门、放线菌门和软壁菌门比例以及普雷沃菌属、考拉杆菌属比例明显降低,拟杆菌门比例以及帕拉普氏菌属和拟杆菌属比例升高,与模型组相比有统计学差异(P<0.05)。最后,受试高剂量组和受试低剂量组大鼠结肠组织中TLR4和NF-κB蛋白表达量较模型组明显降低,尤其以受试高剂量组降低最为明显(P<0.05)。结论解毒降浊颗粒对代谢综合征大鼠有一定的减肥及降脂作用,并能改善肠道菌群,抑制TLR-4/NF-κB信号通路活化。     

复方黄芪无糖颗粒对心肌缺血能量代谢的影响

目的：探讨复方黄芪无糖颗粒对异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血能量代谢的影响。方法：60只大鼠随机分为5组，空白对照组，模型组，地奥心血康对照组，复方黄芪无糖颗粒高剂量组，低剂量组，于皮下多点注射异丙肾上腺素（8mg/kg)制备心肌缺血模型，取心肌组织应用生化检测心肌缺血大鼠心肌细胞ATP酶活性。结果：治疗组能显著提高ATP酶的活性，结论：复方黄芪无糖颗粒能改善心肌缺血大鼠的能量代谢。