明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人 PICC 置管后止血效果的观察

[目的]观察明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)后的止血效果。[方法]将364例进行 PICC 的肿瘤病人随机分为观察组和对照组,每组182例,观察组穿刺后病人穿刺点覆盖明胶海绵,对照组病人穿刺点覆盖无菌小纱布块,两组病人均在无菌敷贴外套以网状弹力绷带加压固定。观察并比较两组病人穿刺后至穿刺1周后局部穿刺点渗血情况。[结果]观察组穿刺点渗血程度少于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PICC 置管后穿刺点采用明胶海绵覆盖并辅以网状弹力绷带局部加压固定可预防 PICC 置管后穿刺点出血。     

明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人PICC置管后止血效果的观察

[目的]观察明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)后的止血效果。[方法]将364例进行PICC的肿瘤病人随机分为观察组和对照组,每组182例,观察组穿刺后病人穿刺点覆盖明胶海绵,对照组病人穿刺点覆盖无菌小纱布块,两组病人均在无菌敷贴外套以网状弹力绷带加压固定。观察并比较两组病人穿刺后至穿刺1周后局部穿刺点渗血情况。[结果]观察组穿刺点渗血程度少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]PICC置管后穿刺点采用明胶海绵覆盖并辅以网状弹力绷带局部加压固定可预防PICC置管后穿刺点出血。     

吸收性明胶海绵防止肿瘤化疗病人PICC置管术后穿刺点出血的研究

[目的]探讨PICC置管后的有效止血方式.[方法]选择我科80例留置PICC接受化疗的病人,随机分为对照组和研究组,两组置管后均用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,24 h后常规更换敷贴时研究组于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵加无菌小纱布,对照组于穿刺点覆盖无菌小纱布,观察两组病人穿刺点渗血情况.[结果]研究组穿刺点渗血程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]24 h后常规更换敷贴时于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵加无菌小纱布止血效果比仅用无菌小纱布止血效果好.     

自制弹力绷带用于PICC置管后的止血效果观察

目的 探讨PICC置管后穿刺点止血的有效方法.方法 将63例行PICC置管的血液病患者,在3M透明贴膜加纱布固定的基础上,加用自制弹力绷带加压包扎.观察病人穿刺点出血的情况.结果 58例患者PICC置管后局部无出血迹象,24 h出血停止率为92％.结论 PICC置管后穿刺点采用自制弹力绷带局部加压包扎,止血效果好,是预防血液病患者PICC置管后穿刺点出血的有效方法.     

两种加压方法应用于PICC穿刺点止血的效果观察

目的探讨PICC置管后有效止血、避免上肢肿胀并提高患者舒适度的加压止血方法。方法对120例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随机分为两组各60例。对照组以宽8 cm的自粘性弹力绷带缠绕2圈;实验组以8cm网状管型弹力绷带套住穿刺肢固定。观察两组患者穿刺点渗血、穿刺侧上肢肿胀及舒适度情况。结果两组穿刺点渗血情况差异无显著意义,实验组在避免穿刺侧上肢肿胀情况及患者舒适度方面明显优于对照组,差异有统计学意义。结论置管后采用网状管型弹力绷带加压穿刺点,既能达到止血目的,又可避免穿刺侧上肢肿胀,并提高患者舒适度。     

两种不同加压包扎方法在PICC置管后穿刺部位中的应用

目的 探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后穿刺点应用的效果,为临床提供一种新的包扎方法。方法 采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组,分别208例。对照组患者PICC置管后应用无菌纱布覆盖并加压包扎穿刺点,24h进行常规换药,试验组PICC置管后应用藻酸盐敷料覆盖穿刺点并加压包扎,在无局部渗血情况下置管后7d换药。比较两组患者置管后24h内穿刺点渗血发生率、患者舒适度、换药次数及费用与7d内感染情况。结果 对照组205例完成研究,试验组208例完成研究。试验组患者置管后24h穿刺点渗血发生率低于对照组(试验组27.88%,对照组38.05%,χ²=4.829,P=0.028),24h换药次数少于对照组(Z=205.235,P<0.001),换药费用低于对照组(对照组换药费用中位数56.94元,试验组换药费用中位数10.20元,Z=-8.990,P<0.001);试验组患者局部疼痛和瘙痒评分低于对照组(Z=-12.079...     

不同止血方式在PICC置管后的效果分析

目的：探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式。方法：对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例。对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵。观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况。结果：观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组（经秩和检验P〈0.05）,两组差异有统计学意义。结论：采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀。     

纽扣式压脉带联合弹力绷带在血小板低下患者PICC置管术后穿刺点止血中的效果观察

目的探讨纽扣式压脉带联合弹力绷带在血小板低下患者PICC置管术后穿刺点止血中的应用效果,以期为血小板低下患者PICC置管术后穿刺点压迫止血提供更好的依据和方案。方法采用非同期对照实验研究设计,随机选取本科室2017年10月—2018年10月血小板低下并置入PICC的40例患者为对照组,将2018年11月—2020年1月血小板低下并置入PICC的60例患者设为观察组。对照组常规采用弹力绷带环绕加压止血;观察组在贴膜外穿刺点处先用纽扣式压脉带压迫,然后再联合弹力绷带环绕固定止血。观察两组患者PICC置管后穿刺点渗血程度及患者的满意度。结果观察组患者PICC置管术后渗血程度明显轻于对照组(P0.05),满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用纽扣式压脉带联合弹力绷带加压止血的方法可明显降低血小板低下患者PICC术后穿刺点渗血程度,提高了患者的满意度,为临床血小板低下患者PICC术后穿刺点的止血提供了有效方法。     

弹力粘贴绷带在超声引导下塞丁格技术PICC置管后穿刺点渗血中的应用

目的:探讨超声引导下塞丁格技术PICC置管后穿刺点渗血的有效止血方法,避免拆除侧肢体肿胀,并提高患者舒适度。方法:将60例超声引导下塞丁格技术PICC置管成功患者随机等分为观察组和对照组。在常规固定的基础上,观察组由置管护士采用弹力粘贴绷带加压固定穿刺点止血2 h,而对照组则用传统方法将1袋500 ml液体置于穿刺点处30 min。比较两组患者止血效果及血管并发症发生情况。结果:观察组穿刺点止血效果优于对照组(P0.05),观察组患者血管并发症中皮下瘀斑发生率低于对照组(P0.05)。结论:弹力粘贴绷带可有效防止超声引导下塞丁格技术PICC置管后穿刺点渗血,并能减少并发症发生率,提高患者舒适度。     

云南白药在PICC置管后止血效果观察

[目的]观察云南白药在经外周置入中心静脉导管（PICC）置管后的止血效果。[方法]将48例行PICC的肿瘤病人随机分为实验组24例和对照组24例，仅实验组接受云南白药外敷，观察两组的止血情况。[结果]实验组总有效率为95.8%，对照组为62.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]云南白药能有效预防PICC置管后的穿刺点渗血。     

不同加压方法应用于中心静脉置管穿刺点止血的效果观察

目的探讨中心静脉置管（PICC）置管后有效止血、避免上肢肿胀并提高患者舒适度的加压止血方法。方法将180例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随机分为三组各60例。A组以2条强力胶布交叉固定棉球;B组以宽8cm的自粘性弹力绷带缠绕2圈;C组以8cm网状管型弹力绷带套住穿刺肢固定。观察三组患者穿刺点渗血、穿刺侧上肢肿胀及舒适度情况。结果B、C组在穿刺点渗血情况明显优于A组,A、C组在避免穿刺侧上肢肿胀情况明显优于B组;C组在患者舒适度方面明显优于A、B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论置管后采用网状管型弹力绷带加压穿刺点,既能达到止血目的,又可避免穿刺侧上肢肿胀,并提高患者舒适度。     

云南白药在PICC置管后止血效果观察

[目的]观察云南白药在经外周置入中心静脉导管(PICC)置管后的止血效果.[方法] 将48例行PICC的肿瘤病人随机分为实验组24例和对照组24例,仅实验组接受云南白药外敷,观察两组的止血情况.[结果]实验组总有效率为95.8%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]云南白药能有效预防PICC置管后的穿刺点渗血.     

银离子藻酸盐敷料在经MST行PICC置管后患者中的应用

目的:探讨银离子藻酸盐敷料用于老年住院患者经改良型塞丁格技术行PICC置管后穿刺点止血及预防静脉炎的应用效果。方法:将我科经改良型塞丁格技术行PICC穿刺的老年患者50例随机等分为试验组和对照组,试验组在穿刺后即使用银离子藻酸盐敷料覆盖在穿刺点上,再使用透明敷贴覆盖;对照组穿刺后使用传统的无菌纱布敷料覆盖在穿刺点处,其上使用透明敷贴覆盖。两组患者皆使用弹力绷带统一包扎固定24 h。每日观察记录穿刺点渗血及有无红、肿、热、痛,硬结生成,连续7 d并进行效果评价。结果:试验组穿刺点的出血程度、静脉炎程度均轻于对照组(P0.01)。结论:银离子藻酸盐敷料能明显减轻经改良型塞丁格技术PICC置管后老年患者穿刺点渗血及穿刺后静脉炎的程度。     

藻酸钙敷料应用于肿瘤患者PICC穿刺点止血的效果观察

目的：探讨藻酸钙敷料对肿瘤患者PICC穿刺点止血的应用效果。方法选取在超声引导下改良塞丁格技术置入PICC的肿瘤患者208例,按置入PICC顺序号奇偶分为观察组和对照组各104例。 PICC置入成功后,对照组使用无菌纱布放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,并使用弹力绷带加压固定24h。观察组使用藻酸钙敷料放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,无需弹力绷带加压固定。观察比较两组患者置入PICC 48 h末穿刺点出血程度、72 h末渗血发生率。结果观察组置入PICC 48 h 末穿刺点出血程度低于对照组（Z=8.796,P=0.000）;观察组置入 PICC 72 h末渗血发生率低于对照组（χ2=94.540, P=0.000）。结论肿瘤患者PICC穿刺点处使用藻酸钙敷料止血,无需弹力绷带加压包扎固定,止血效果好,有效促进穿刺点愈合,值得推广。     

3M自我粘缠绷带在PICC置管后穿刺点压迫止血中的应用

目的探讨自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血的效果。方法将142例PICC置管患者随机分为观察组92例和对照组50例。PICC置管成功后,在常规固定的基础上,对照组采用普通医用绷带加压固定止血,观察组采用自我粘缠绷带加压固定止血。结果观察组9例患者出现穿刺点渗血,对照组13例患者出现穿刺点渗血,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组8例出现肢体肿胀,对照组12例出现肢体肿胀,观察组肢体肿胀的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血效果好,且肢体肿胀的发生率低。     

PICC集束化策略在血小板低下病人渗血防治中的应用

[目的]探讨集束化策略在减少血液科血小板低下病人经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血的效果。[方法]将我院2013年6月—2014年5月90例血小板低下并置入PICC病人设为对照组,将2014年6月—2015年6月血小板低下并置入PICC病人110例设为集束化组。对照组实施PICC常规护理措施,集束化组采取包括人员培训、置管前评估、采用超声引导结合改良塞丁格技术进行肘上穿刺、置管后用吸收性明胶海绵压迫止血、每日评估观察穿刺点、置管后规范维护、做好健康教育、经管医生全程参与等一系列集束化护理措施。比较两组渗血的持续时间和渗血程度。[结果]集束化组发生渗血的持续时间和渗血程度明显小于对照组。[结论]集束化干预措施可以减少血液科血小板低下病人PICC穿刺点渗血的持续时间和渗血程度。     

上臂隧道式经外周静脉置入中心静脉导管的临床应用

目的:探讨隧道技术应用于上臂经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果。方法:选取留置PICC病人162例为研究对象,按置管方式分为试验组80例和对照组82例;试验组采用建立皮下隧道方式置管,对照组采用传统赛丁格穿刺技术置管。比较两组病人一针穿刺成功率、操作疼痛评分、操作出血量评分、置管后24 h内渗血量、PICC管脱出、导管口感染、机械性静脉炎、导管相关性血液感染、血栓发生率。结果:两组病人置管过程的疼痛评分、操作出血量评分、置管后脱管、导管口感染、机械性静脉炎、导管相关性血液感染、血栓发生率比较,差异无统计意义(P>0.05);试验组一针穿刺成功率明显高于对照组(P=0.005);置管后24 h内渗血程度低于对照组(P<0.01)。结论:隧道式PICC置管操作简单、易学,能提高一针穿刺成功率,降低术后渗血程度。     

PICC置管术后穿刺点止血方法研究现状

综述经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后穿刺点止血方法的研究现状和护理进展。总结PICC置管术后穿刺点出血的发生以及止血材料选择、止血方法的改进、穿刺方法的改进等,主要包括PICC置管术后穿刺点渗血发生率、止血材料的选择、弹力绷带、气囊压迫加压等敷料外压迫止血法以及对穿刺点出血的预防及管理等。认为PICC置管穿刺方法的改进、术后掌握按压的时间和时机,针对性采取适当的止血及压迫方法可以有效减少术后穿刺点的出血。     

压迫法与碘仿纱条法预防PICC置管后早期穿刺点渗血的对比分析

目的：探讨PICC置管后穿刺点止血的有效方法。方法将86例行PICC置管患者按住院日期随机分为压迫组42例(单号)、碘仿组44例(双号),对照组实行常规加压包扎止血,碘仿组在无菌碘仿纱条止血,观察两组患者穿刺点出血的情况。结果压迫组总出血率为64.29%,碘仿组总出血率为45.45%,两组出血程度差异有统计学意义( P<0.05);压迫组渗血时间≤24 h 21例,≥72 h 3例;碘仿组渗血时间≤24 h 33例,≥72 h 0例,两组渗血持续时间差异有统计学意义( P<0.05)。结论 PICC置管后穿刺点采用自制碘仿纱条包扎,止血效果好,是预防PICC置管后穿刺点出血的有效方法。     

肝癌患者PICC穿刺点止血方法探讨

目的 探讨肝癌患者PICC置管后有效止血、避免上肢肿胀并提高患者舒适度的止血方法.方法 将40例肝癌PICC置管后患者随机分为两组,每组各20例.对照组采用PICC常规方法:穿刺点处有渗液可在穿刺点上方覆盖一小方纱,如无渗液,直接使用透明贴膜无张力粘贴;实验组以三折纱布加正面局部加压、局部用药、患肢制动、48 h换药.观察两组患者24 h穿刺点渗血情况.结果 两组24 h穿刺点渗血情况差异有显著意义,实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论 置管后穿刺点上方采用三折纱布加局部用药、正面局部、压加患肢制动、48 h换药,能有效达到止血目的.