老年股骨粗隆间骨折病人的护理

老年病人常因轻微外力而引起下肢骨折,其中股骨粗隆间骨折最为常见。老年病人大多数伤前即患有1种或几种全身疾病,受伤又可加重原发病,导致意外的发生,因而增加了护理的复杂性和艰巨性。     

PFNA在股骨粗隆间骨折应用中的手术配合

总结了54例在股骨粗隆间骨折应用中股骨近端髓内钉的手术配合，包括通过加强术前心理支持、健康宣教、术中器械护士周密的物品准备及术中配合、巡回护士熟练操作X机、严密观察病人病情变化、认为可使手术顺利成功，收到良好的治疗效果。     

治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施，提高老年患者的生存质量，总结老年股骨粗隆间骨折病人的术前术后护理。方法：针对35例老年股骨粗隆间骨折病人的护理，掌握老年人的生理和心理特点，有针对性的预防和控制并发症，同时加强心理护理、病情观察、牵引护理、皮肤护理、疼痛护理及术前准备，术后严密观察病情变化，加强术后伤口渗血情况观察，预防深静脉血栓形成及脂肪栓塞的发生，早期指导功能康复训练。结果：本组35例老年患者均获得满意的治疗护理效果，无护理并发症的发生。结论：老年患者股骨粗隆间骨折施行动力髋螺钉内固定治疗安全、疗效好。可缩短住院时间，减少住院费用，提高了老年患者的生存质量，术前术后做好科学有效的护理是提高手术成功率，减少并发症和病危率的重要保证。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗

<正>股骨粗隆间骨折多为老年人,女性多于男性,生活中不慎跌伤及交通事故均可致骨折,伤后患髋肿痛,患肢内收外旋短缩畸形。摄X线片检查,即可明确诊断。本院在2002年前多采用保守治疗,患者易发生髋内翻畸形、废用性骨质疏松和肌肉萎缩,     

应用DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的：介绍动力髋DHS（DynamlcHipSerew）治疗股骨粗隆问骨折的方法及疗效评价。方法：采用DHS治疗股骨粗隆问骨折64例。结果：按改良Evans分类Ⅱ型14例，Ⅲ型39例，Ⅳ型11例，骨折复位及内固定良好。随访8～14个月，62骨折愈合，1例髋内翻畸形，拉力螺钉断裂。1例骨折断端间隙过大，拉力钉过短，未起到滑动加压作用，造成骨不连，二例后经二次手术后痊愈。结论：DHS由于设计符合生物力学特点，性能坚固，并有加压和滑动的双重功能，是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

股骨近端抗旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的总结股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2008年2月-2010年12月应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折36例,男16例,女20例;年龄65～89岁,平均77.2岁。致伤原因:摔伤29例,交通事故伤7例。左侧27例,右侧9例。骨折按AO分型:31-A1型6例,31-A2型22例,31-A3型8例。受伤至手术时间3～12 d,平均5 d。结果治疗后30例获随访,随访时间7～18个月,平均9个月,骨折全部愈合,愈合时间12～19周,平均14周。术后Harris髋关节功能评分:优23例,良6例,差1例,优良率96.7%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想方法。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨闭合复位单臂外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法 对应用单臂外固定架闭合复位固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者31例的相关资料进行回顾性分析.结果 31例患者中,1例85岁老年患者术后2月因慢性阻塞性肺病发作死亡,余30例随访4～24个月,骨折临床愈合时间平均4.5个月,未出现髋内翻,1例合并糖尿病患者于术后4周出现针道感染,经应用抗生素及加强换药后控制,未影响骨折愈合.结论 单臂外固定架闭合复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、固定确切牢固、手术操作时间短且简单,在临床上具有很好的推广价值.     

临床护理路径在老年股骨粗隆间骨折中的应用研究

目的观察临床护理路径在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法将符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折患者67例随机分为观察组34例和对照组33例,对照组采用常规治疗及护理措施,观察组采用已设计好的临床护理路径进行健康教育,观察比较2组患者的住院时间及术后并发症等。结果观察组平均住院时间、术后并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效减少老年股骨粗隆间骨折患者的住院时间和术后并发症,并提高护理质量。     

老年股骨粗隆间骨折非手术治疗72例

我科于2004年1月-2006年12月采用皮牵引,股骨髁上骨牵引治疗老年人股骨粗隆间骨折72例,疗效满意。资料与方法1一般资料本组72例,男26例;女46例;年龄最大者89岁,最小59岁,平均年龄72.5岁。左侧骨折32例,右侧骨折40例;致伤原因:平地行走跌伤41例,高处坠落8例,上下楼梯跌伤9例,车祸伤14例;伤后来诊时间1h~5d,平均12h。X线片示,骨折类型分别为顺、反粗隆间和粗隆下骨折。其中稳定型37例、不稳定型35例,X线摄片检查示有内翻畸形或骨折端内侧骨皮质粉碎。2治疗方法根据骨折类型和骨折移位情况采用不同的牵引方法。对无明显移位骨折采用皮牵引,牵…     

解剖钢板在股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的 观察解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的方法及疗效。方法 本组26例股骨粗隆间骨折患者均采用骨折切开复位,解剖钢板内固定手术治疗。结果 术后26例患者复查X线片,骨折均达到或接近解剖复位、内固定物位置良好。随访6～10个月,骨折全部愈合,愈合时间为16～24周。无并发症发生,患肢功能恢复均正常或接近正常。结论股骨解剖钢板在临床上的应用,满足了股骨粗隆间骨折内固定的需要,值得临床进一步去尝试和应用。     

老年股骨粗隆间骨折的护理及康复训练

股骨粗隆间骨折治疗不当常引起畸形愈合,导致残疾,而老年人常合并许多内科疾病,再加上牵引等非手术治疗,因长期卧床容易导致压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系感染、便秘等并发症,甚至危及生命。因此,老年股骨粗隆间骨折越来越倾向于手术治疗。随着手术的广泛应用及手术技能的提高,术后康复显得很重要。康复不仅与疾病本身和手术操作技术有关,     

PCCP在股骨粗隆间骨折中的应用

我国已经步入老龄社会,而股骨颈和粗隆骨折多见于老年人,近年股骨粗隆骨折发病率有上升的趋势.应用有效、简单、创伤小的方法处理股骨粗隆骨折,尽快恢复患者的功能,减轻患者的痛苦,从而对提高生活质量有积极的现实意义.本院自2008年3月至2009年12月应用经皮加压钢板(percutaneous compression plating,PCCP)内固定技术治疗股骨粗隆间骨折21例,对术中一些指标进行研究认为该手术更为简单,手术创伤小,手术时间短,术中出血少,应用C型臂X线电视荧屏机透视时间短,疗效满意.现报告如下.     

老年股骨粗隆间骨折的术后护理

目的总结76例老年股骨粗隆间骨折行PFN内固定治疗的术后护理。方法做好一般护理、患肢护理、疼痛护理、饮食护理，加强病情观察和并发症的预防及护理，重视肢体功能锻炼和康复指导。结果74例患者术后功能恢复良好，无严重并发症发生，2例死亡。结论术后精心护理是老年股骨粗隆间骨折术后避免并发症的发生及恢复功能的关键。     

循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的:探讨循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用方法及效果.方法:将94例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各47例.观察组采取循证护理方案,对照组采取常规护理方案.对两组患者术后并发症发病率、平均住院时间、日平均医疗费用、患者满意度进行调查统计.结果:观察组并发症发病率、平均住院时间、日平均医疗费用均低于对照组(P<0.01,P<0.05),满意度高于对照组(P<0.01).结论:循证护理方案在股骨粗隆间骨折患者中的应用得到了广泛的认可,取得良好的护理效果,值得推广应用.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折48例,根据术前、术后X线片及术后髋关节功能恢复情况评价临床疗效.结果 随访4～15个月,平均10个月,48例患者均获骨性愈合.髋关节功能评分按Harris评分,优35例,良10例,可3例.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼,髋关节功能恢复满意.     

股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：用股骨近端蛇形钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折43例。早期锻炼,延迟负重。结果：随诊43例,随诊时间6-36个月,优良率93%。结论：采用股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,固定坚强,有利愈合,降低了并发症,是理想的治疗方法。     

循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用

目的 探讨股骨粗隆间骨折病人常见问题的护理对策.方法 将循证护理应用于股骨粗隆间骨折病人,解决患肢疼痛、肿胀、肺部感染、褥疮、泌尿系感染、深静脉血栓问题的实践过程.结果 56例患者住院期间无一例发生肺部感染、褥疮、泌尿系感染等并发症.结论 循证是临床护理基础,不仅可提高护理质量,对病人有益,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高骨科护理的专业性和特殊性.     

DHS应用于老年患者股骨粗隆间骨折的治疗体会

股骨粗隆间骨折是老年患者常见的骨折,随着社会人口结构的逐步老龄化,该骨折的发病率也逐渐升高。患者的平均年龄约70岁,比股骨颈骨折患者的年龄高5-6岁。股骨粗隆间骨折其骨折接触面大、血运丰富,骨折后极少不愈合。手术治疗已成为国内外公认的首选治疗方法。但不当的治疗常致骨折畸形愈合,如患肢短缩、跛行。高龄老年患者还多有内科疾病,伤后丧失自主活动,长期卧床可出现严重的并发症,病死率高。     

股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效和意义。方法收集2005年6月至2010年6月诊治的年龄在65岁以上的老年股骨粗隆间骨折患者72例,分为对照组34例和治疗组38例,分别采用PFNA和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗。结果治疗组的平均手术时间为90.0±12.0 min、平均术中出血量为180.0±15.0 ml、平均住院时间20.0±1.0 d、平均临床愈合时间11.9±1.5周。疗效判定优13例、良23例、差2例,优良率为94.74%,均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者,根据骨折类型合理选择PFNA与DHS进行内固定治疗均可取得满意疗效,但应用PFNA治疗的手术时间、术中出血量、卧床时间和术后并发症等均方面优于DHS且临床疗效更加可靠。