优化心肺复苏程序对提高心肺复苏质量的影响

目的总结心搏、呼吸骤停患者个体化心肺复苏抢救程序,分析心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率的影响。方法分析2001年1月至2010年1月收治的心肺复苏患者462例,针对心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率的影响进行探讨。结果 2001年1月至2005年1月接诊217例心搏呼吸骤停患者均按指南要求采用ABCD心肺复苏程序,心肺复苏成功39例。2005年2月至2010年1月接诊245例心搏呼吸骤停患者采用优化组合心肺复苏程序,心肺复苏成功56例。结论辨证准确地优化组合心肺复苏程序,可以提高心肺复苏质量。     

使用THUMPER心肺复苏机的体会

我科应用ＴＨＵＭＰＥＲ(萨勃 )心肺复苏 (ＣＰＲ)机对 2 5 7例急诊心搏呼吸骤停患者进行抢救 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 1999年 6月～ 2 0 0 1年 5月我科收治的心搏呼吸骤停患者使用“萨勃”ＣＰＲ机 2 5 7例 (院前心搏呼吸骤停者139例 ) ,其中男 181例 ,女 76例 ,年龄 7～ 85岁。1 2　方法　对心搏呼吸骤停患者立即进行气管插管后安置“萨勃”机ＣＰＲ。将背板置于病员肩背部 ,底板插入背板中 ,按压垫置于胸骨中下 1/3交界处 ,通气管连接气管导管。该机是一台以氧为动力的全自动、同步胸外加压、间歇时间周期正压呼吸…     

心肺复苏指示仪在心肺复苏中的应用

目的：探讨心肺复苏指示仪在心脏呼吸骤停时进行心肺复苏的应用价值。方法：将48例心脏呼吸骤停患者随机分为心肺复苏指示仪组和普通心肺复苏组各24例。运用浙江义乌市中心医院自制的心肺复苏指示仪对患者行标准心肺复苏,普通心肺复苏组采用普通徒手心肺复苏。心肺复苏方法依照2005年国际复苏指南的推荐方法。比较两组心肺复苏0、10、30 min体温、血红蛋白、血细胞比容、动脉血气分析结果及心肺复苏效果。结果：两组使用复苏药物及电除颤等抢救措施应用基本相同,两组复苏前的体温、血红蛋白、血细胞比容及SaO2比较差异无统计学意义。复苏10 min后,心肺复苏指示仪组的PaO2、实际碳酸氢盐、SaO2优于普通心肺复苏组（P〈0.05）;复苏30 min后,心肺复苏指示仪组PaO2、PaCO2、实际碳酸氢盐和心肺复苏有效率优于普通心肺复苏组（P〈0.05）。结论：采用心肺复苏指示仪指导心肺复苏可以为心脏呼吸骤停患者提供更好的呼吸功能支持,提高心肺复苏有效率。     

基础生命支持

一、概论 心肺复苏(Cardio-pulmonary Resuscitation,CPR)又称基础生命支持(Basic Life Support,BLS)是指用人工的办法尽快给心跳呼吸骤停的病人建立呼吸及循环,从而保证脑等重要脏器的血氧供应,为进一步挽救病人的生命打下基础。心肺复苏中最主要的步骤为A、B、C,即开放气道(airway)、人工呼吸(Brathing)、人工循环(Circulation)。心肺复苏是急诊     

1007型萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏应用中的前瞻性对照研究

近年来专家们更加意识到胸外按压的质量问题是提高心肺复苏(CPR)成功率的关健,<2005国际心肺复苏与心血管急救指南>强调了胸外按压的质量问题,强调用力按压,快速按压,使胸廓充分回弹和尽量减少中断按压的时间[1].     

徒手心肺复苏与心肺复苏机在呼吸心跳骤停心肺复苏救治中的疗效比较

将86例呼吸心跳骤停患者随机分为两组,都在得到确认后5s内就开始实施心肺复苏术,其中第1组实施徒手心肺复苏术,第2组使用心肺复苏机行持续心肺复苏术。依据2010版心肺复苏指南实施持续心肺复苏,同时观察患者的自主呼吸、自主心率、颈动脉搏动、瞳孔、面色及心电图等指标来证明有效或无效。第1组有效1例,无效59例,有效率为1.67%;第2组有效4例,无效22例,有效率为15.38%,两组对比总体阳性率差异明显,有统计学意义(P<0.05)。心肺复苏救治时心肺复苏机比徒手心肺复苏有更好的复苏效果,其复苏率明显要高,值得推广应用。     

成人心肺脑复苏护理进展

心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)是抢救心跳呼吸骤停患者的有效复苏技术。它是指当任何原因引起的呼吸和心跳骤停时,在体外所实施的基本急救操作和措施。它能保护和恢复大脑功能,应用心肺脑复苏后的患者能维持较好的心、肺、脑功能,并能有较长的生存时     

解读《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》(3)——基础生命支持

由于心跳骤停事件的突发性,美国心脏协会采用“生存链”表明对心跳骤停患者紧急抢救的时间紧迫性:(一)早期识别心跳骤停事件,立即启动急诊医疗服务体系(EMS);(二)早期实施CPR:即刻的心肺复苏能使心室颤动导致的心跳骤停患者存活机会提高2～3倍;(三)早期电击除颤:心跳骤停事件发     

萨勃心肺复苏机临床疗效观察

【】 目的 探讨mscpr—1a型心肺复苏机在心肺复苏时的可行性。 方法 76例心跳呼吸骤停患者应用mscpr—1a型心肺复苏机进行心肺复苏,69例对照组应用徒手心肺复苏,两组使用电除颤、气管插管及复苏药物等措施完全相同。 结果 机械组在心肺复苏时明显优于对照组。 结论 应用机械辅助心肺复苏,可以取得较好的疗效,适合临床应用。     

50例心跳呼吸骤停病人心肺复苏的分析

目的：探讨心跳呼吸骤停病人抢救的临床经验，提高心肺复苏的成功率。方法：回顾性分析我院2006-2007年急诊抢救的50例心跳呼吸骤停病人的临床资料，通过分析影响心肺复苏的因素以提高心肺复苏的成功率。结果：50例中初步心肺复苏的12例，最终康复出院的6例。结论：心肺复苏的成功率与该患者的原发病，心跳呼吸骤停时间，CPR的及时正确，电除颤的及时准确使用，及早气管插管以及脑复苏的正确及时实施有相关性。另外碳酸氢钠及大剂量的肾上腺素使用可提高成功率。     

心肺复苏质量核查表在心肺复苏中的应用

目的总结心肺复苏质量核查表在心肺复苏中的应用效果。方法将104例患者按使用心肺复苏质量核查表前后分组,使用前(对照组)40例,使用后(观察组)64例。汉化心肺复苏质量核查表并进行文化调试,形成中文版心肺复苏质量核查表并应用于临床,每次实施心肺复苏后就心肺复苏质量核查表各项内容进行回顾分析,进行质量改进。结果心肺复苏质量核查表使用前,胸外按压分数为85.71%,平均按压深度为(5.07±0.57)cm,心肺复苏质量核查表使用后,胸外按压分数为89.72%,平均按压深度为(5.35±0.43)cm,自主循环恢复率从32.50%提高到37.50%。结论心肺复苏质量核查表的使用有助于复苏团队高效运行,改善心肺复苏质量。     

快速锁骨下静脉穿刺在心肺复苏中的应用

2000年1月～2007年1月，我们采用快速锁骨下静脉穿刺抢救心跳呼吸骤停患者186例，取得满意效果现报告如下．     

人工通气在非心脏疾患致心搏呼吸骤停心肺脑复苏中价值的探讨

目的　评价人工气道建立和有效通气在非心脏疾患引起心搏骤停患者心肺脑复苏 (CPCR)中的真正价值 ,分析与总结有效人工通气与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期复苏成功率之间关系 ,探讨对这类患者采取CPCR的抢救步骤和时机 ,为临床采取切实有效CPCR步骤提供依据。方法　选择非单纯心脏疾患致心搏呼吸停止行CPCR患者 2 6例作为分析对象。按照心肺复苏(CPR)实际操作过程中所采取的方法不同 ,将患者分为CAB组 (12例 / 12例次 )和ABC组 (14例 / 18例次 )。CAB组中 ,按照C与AB步骤采取的间隔时间不同 ,分为 <5min、5～ 10min、>10min组 ;ABC组中 ,部分患者在发生心搏骤停以前 ,已经建立人工气道和接受有效通气治疗 ,一旦心搏骤停发生后 ,在AB措施已经存在条件下进行心脏复苏。统计与计算各组复苏成功率(% ) ,χ2 检验各组差异显著性。结果　CAB组患者接受C -AB间隔时间不等 ,Ⅰ、Ⅱ期复苏成功率无显著差异 ,但Ⅲ期复苏成功率差异显著 (P <0 0 5 )。ABC组Ⅲ期复苏成功率分别为 83 3% (15 / 18)、77 7% (14 / 18)、6 6 7% (12 / 18) ,与CAB组总体比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　虽然CAB对非单纯心脏疾患致心搏呼吸骤停的患者也是可取的CPCR抢救步骤 ,但及时建立人工气道进行有效通气仍是不可忽视的重要步骤 ,尤其当 5min内     

1007型萨勃机在心肺复苏中的应用

回顾性总结242例使用萨勃机心肺复苏患者和220例采用人工心肺复苏的观察与护理,排除原发病、就诊时间影响因素后比较两种方法心肺复苏成功率及并发症发生率.萨勃机复苏较传统人工CPR复苏成功率高(χ2=6.438,p＜0.05),差异有显著意义.萨勃机复苏能代替传统人工CPR,值得推广使用.     

18例小儿ICU心肺复苏成功临床分析

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是抢救呼吸心跳骤停惟一有效的方法.心肺复苏包括:胸外心脏按压,心电除颤,气管插管或气囊面罩,机械通气,心脏复苏药物应用等一系列抢救措施.现将18例小儿呼吸心跳骤停复苏成功的病例报告如下.     

提高我国心肺脑复苏水平的措施与对策

心肺脑复苏术(CPR)经过4 0多年的探索实践,取得了很大的进展,但在全国范围内心搏呼吸骤停的复苏成功率,尤其是生存率仍然很低。在我国,院外心搏呼吸骤停患者的复苏成功率仍<2 % ,如何提高心肺脑复苏的抢救成功率是我国乃至全球医务工作者面对的难题。根据国内外近年来在心肺复苏方面的进展,结合本人的临床实践,浅谈几点。1　围心搏骤停的救治应引起重视心搏呼吸骤停患者的发作大多数发生在院外,常有发作先兆或基础疾病或高危因素的存在。患者发生心搏骤停之前的情况如能得到及时有效的救治,就可避免恶化到需要复苏的程度。即使病情继续恶…     

机械通气对院内心肺复苏成功率的影响

目的:观察机械通气对院内心肺复苏成功率的影响。方法:回顾性分析机械通气复苏院内心跳呼吸骤停68例的临床资料。结果:5min内获机械通气复苏者的心肺复苏成功率明显高于5min以上者,P<0.05。结论:及时机械通气可提高院内心肺复苏成功率。     

现场有效心肺初期复苏疗效分析

1997年1月～2002年12月发生在院外的意外事件所致的心跳呼吸骤停患者，在不同时间内进行心肺复苏的抢救来比较各自抢救成功率。