改良灌肠法用于先天性巨结肠患儿术前肠道清洁的效果分析

目的：探讨改良清洁灌肠法对先天性巨结肠患儿术前肠道清洁的效果。方法：将60例需要行术前肠道清洁的先天性巨结肠患儿随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用一次性胃管代替肛管+输液器组合进行输液式结肠回流灌洗；观察组采用带有温度显示卡的加盖的灌肠桶+经裁剪的等渗冲洗液中配置的三叉接管（三叉接管进水和排出两侧管道均有开关阀）+硅胶肛管+负压引流瓶组合的密闭式灌肠装置进行灌肠，比较两组患儿灌肠过程中的堵管例数、每次灌肠时间、术中肠道效果评价、家属满意率。结果：观察组灌肠过程中的堵管例数、每次灌肠时间均低于对照组，术中肠道效果评价、家属满意率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：改良灌肠法应用于先天性巨结肠患儿术前肠道清洁能有效地清洁肠道，减少大便的堵管，提高肠道清洁效果，缩短灌肠时间，提高家属满意率。     

先天性巨结肠术前清洁灌肠的护理研究进展

先天性巨结肠（Hirschs prung’s disease,HD）是小儿较常见的肠道发育畸形,其基本病理变化是结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,致该肠段痉挛狭窄,近端结肠继发性扩张,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻症状。手术是主要的治疗措施,灌肠是术前准备的重要环节,是保证手术顺利进行的关键措施。     

先天性巨结肠术前清洁灌肠的护理研究进展

先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)是小儿较常见的肠道发育畸形,其基本病理变化是结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,致该肠段痉挛狭窄,近端结肠继发性扩张,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻症状.手术是主要的治疗措施,灌肠是术前准备的重要环节,是保证手术顺利进行的关键措施.传统的灌肠方法是用50 mL灌肠器或注射器抽取生理盐水反复注入、抽吸灌洗,缺点是肛管粗硬,易损伤直肠黏膜,且操作困难、费时费力、容易污染,增加患儿的痛苦.目前,广大护理人员在临床护理实践中不断改进、创新,对灌肠器材、操作方法、技巧、灌肠效果的监测等方面进行了大量研究.现综述如下.     

改良性回流灌肠在先天性巨结肠患儿术前肠道准备中的应用

目的:探讨改良性回流灌肠在先天性巨结肠患儿术前肠道准备中的应用效果。方法：选取先天性巨结肠患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前采用改良性经胃管回流灌肠行肠道准备,对照组术前采用传统回流灌肠行肠道准备;观察两组患儿灌肠时长、灌肠所用液体量、术中肠道清洁效果及患儿灌肠过程中的舒适度。结果：观察组患儿灌肠时长、灌肠所用液体量、术中肠道清洁效果、患儿灌肠过程中的舒适度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：先天性巨结肠患儿术前采用改良性经胃管回流灌肠可缩短灌肠时间,减少灌肠所用液体量,提高患儿灌肠过程中的舒适度及术中肠道清洁效果。     

改良式清洁回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用

先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是小儿常见的肠道先天性畸形.由于病变肠管神经节细胞缺如,使肠管处于持续痉挛状态,蠕动消失,形成非器质性肠狭窄,致粪便通过障碍,形成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩张肥厚甚至细胞退化变性以致梗阻加重,患儿食欲、营养发育均受影响,必须采用手术或其他方法以保持排便通畅,及早恢复消化吸收功能.清洁回流灌肠是由肛门经直肠将液体灌入肠腔然后排出,反复多次进行直到灌出液清亮为止.目前,清洁回流灌肠是先天性巨结肠较为常用的治疗方法,它可以帮助先天性巨结肠患儿排便,解除梗阻,减轻腹胀,还可缓解肠管压力,改善血液循环,促进肠壁炎症恢复,使肠管缩瘪,为保证手术顺利进行、减少术后并发症做好充分的准备.无锡市儿童医院儿外科对29例先天性巨结肠患儿实施了改良式清洁回流灌肠,取得了较为满意的临床效果,现报道如下.     

改良式清洁回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用

先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是小儿常见的肠道先天性畸形。由于病变肠管神经节细胞缺如,使肠管处于持续痉挛状态,蠕动消失,形成非器质性肠狭窄,致粪便通过障碍,形成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩张肥厚甚至细胞退化变性以致梗阻加重,患儿食欲、营养发育均受影响,必须采用手术或其他方法以保持排便通畅,及早恢复消化吸收功能。     

先天性巨结肠患儿应用改良灌肠法的效果观察

目的 对先天性巨结肠术前回流灌肠方法进行改良,以提高灌肠效果.方法 将204例需行先天性巨结肠根治术的患儿随机分成观察组和对照组各102例.观察组采用改良的回流灌肠法进行灌肠;对照组按传统方法进行灌肠,比较2组平均灌肠时间、灌肠液的出入量、肛管重插次数、肠黏膜损伤及肛周皮肤发红情况.进行x2检验和t检验.结果 2组平均灌肠时间、灌肠液的出入量、肠黏膜损伤及肛管重插次数、肛周皮肤发红情况比较,观察组均显著优于对照组.结论 改良后的回流灌肠法灌肠速度快,液体出入量基本平衡,灌肠效果好,省时省力,减轻了患儿的痛苦,提高了护理工作效率.     

小儿先天性巨结肠术前灌肠的护理

总结了10例小儿先天性巨结肠术前灌肠的护理,包括操作前认真阅读钡剂灌肠造影X线片,根据狭窄长度和患儿年龄自制灌肠器,用恰当的操作方法,术前7～10d用0.9%NS200～300ml通便灌肠;术前3d通便灌肠结束时遵医嘱给予药物行保留灌肠;术前晚及术晨用自制0.9%NS行清洁灌肠,认为上述灌肠方法可达到有效洗肠的目的。     

先天性巨结肠患儿清洁灌肠法的研究

清洁灌肠是先天性巨结肠常用的首要辅助治疗方法，是保证手术顺利进行、减少术后并发症的必要的术前准备。分析了先天性巨结肠清洁灌肠的材料及方法。     

恒康正清在小儿先天性巨结肠肠道准备中的应用体会

先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种，其发病率为1／2000～1／5000。以男性多见，男与女之比为4：1；先天性巨结肠的治疗除部分短段型和超短段型巨结肠外，一般均应以巨结肠根治手术治疗为主。在无条件行根治手术或准备行根治术之前应纠正患儿全身营养状况、清洁灌肠、扩肛、使用中阿药泻剂、开塞露等。其中清洁灌肠是一项既简便又经济的有效措施，它可以解除积贮的粪便，减少小肠结肠炎的发生，又可作为根治术前的肠道准备。所以说清洁灌肠在疾病的治疗过程中，扮演着极为重要的角色。     

先天性巨结肠回流灌肠方法的改进及护理

目的改进先天性巨结肠回流灌肠方法,克服传统回流灌肠法存在的缺点,提高回流灌肠的质量。方法将2001年6月～2006年6月在我院小儿外科住院的先天性巨结肠患儿80例随机分成两组,观察组采用负压引流瓶加肛管扶托固定,配合手法按摩下腹部进行回流灌肠,对照组采用注射器进行回流灌肠。结果两组灌肠时间、灌肠液的入量、出量及残留液量,小儿合作程度均存在显著性差异（P〈0.01）。结论改进后的回流灌肠方法明显优于传统回流灌肠法,值得临床推广应用。     

交替灌肠法在先天性巨结肠患儿术前准备中的护理应用

目的分析将交替灌肠法应用于先天性巨结肠患儿术前准备中的护理效果,为优化术前准备护理提供指导。方法选取2017年5月~2020年5月在我院接受治疗的80例先天性巨结肠患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规灌肠法干预,观察组给予交替灌肠法干预。对比干预14天时两组肠道清洁度,并比较两组洗肠时间、腹围差、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组肠道清洁度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均洗肠时间和平均住院时间均短于对照组,平均腹围差高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性巨结肠患儿治疗中应用交替灌肠法进行术前准备,护理效果较好,可提高患儿肠道清洁度,缩短洗肠时间、腹围差以及住院时间,安全性较高。     

先天性巨结肠根治术56例术前肠道准备

1998年1月～2005年1月，我院对56例患儿行先天性巨结肠根治术，术前给予精心肠道准备，效果满意。现将术前肠道准备体会报告如下。     

新生儿先天性巨结肠回流灌肠难点分析及护理

目的针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行针对性护理,为提高护理质量提供依据。方法选择2010年1月～2012年1月我科收治的45例先天性巨结肠新生儿,给予术前回流灌肠。结果45例患儿中,42例肠道准备满意,术中肠腔清洁,未见残渣;3例患儿病变肠管的位置较高,肠腔内可见少量残渣。结论针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行护理,为术前准备奠定了良好基础,取得了较好的效果。     

先天性巨结肠术前增加回流灌肠液量的效果及安全性评价

目的探讨先天性巨结肠术前回流灌肠量增加后的疗效及安全性.方法随机将58例常见型先天性巨结肠患儿根据灌肠量不同分为试验组(28例,每次灌肠量为200ml/kg体重)和对照组(30例,每次灌肠量为100ml/kg体重),观测两组患儿灌肠前后血电解质、血浆渗透压和灌肠液中大便菌落计数的变化,术中评价灌肠效果,术后观察有无并发症和住院时间的长短,并对各项结果进行统计学分析.结果试验组与对照组比较,灌肠效果好,术后并发症发生率低,患儿住院时间缩短(P＜0.05);试验组灌肠前后血电解质和血浆渗透压无明显变化(P＞0.05),灌肠后粪便中大肠菌落计数明显减少(P＜0.05). 结论增加回流灌肠量到每次200ml/kg体重,可有效缩短先天性巨结肠患儿灌肠时间,减少术后并发症的发生,且不会导致患儿水、电解质及血渗透压的变化,安全性较高.     

先天性巨结肠术前改进灌肠方法的效果评价

目的：探讨先天性巨结肠术前改进灌肠方法后的疗效及安全性。方法：将40例先天性巨结肠患儿随机分为实验组和对照组各20例,实验组采用回流灌肠、清洁灌肠与石蜡油保留灌肠相结合;对照组采用单一的回流灌肠。观察实验组患儿灌肠前后电解质、血浆渗透压的变化,术中评价两组灌肠效果,术后观察两组有无并发症和住院时间的长短。结果：实验组与对照组比较,实验组灌肠效果好,术后并发症发生率低,患儿住院时间缩短（P（0.05）;实验组灌肠前后血电解质和血浆渗透压无明显变化（P（0.05）。结论：回流灌肠、清洁灌肠与石蜡油保留灌肠相结合,可有效缩短先天性巨结肠患儿住院天数,减少灌肠量,减少术后并发症的发生,且不会导致患儿水电解质及血浆渗透压的变化,安全性较高。     

新生儿巨结肠清洁灌肠体会

先天性巨结肠是由于结肠的远端肠壁内没有神经节细胞致肠道发育畸形，发病率较高。新生儿期主要表现为胎便排出时间延迟伴腹胀、呕吐，清洁灌肠是新生儿维持排便及生长发育的主要治疗方法。     

先天性巨结肠患儿清洁灌肠法的研究

清洁灌肠是先天性巨结肠常用的首要辅助治疗方法,是保证手术顺利进行、减少术后并发症的必要的术前准备。分析了先天性巨结肠清洁灌肠的材料及方法。