慢性乙型肝炎病人焦虑抑郁情绪与病耻感的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型肝炎病人焦虑、抑郁情绪与病耻感的关系。[方法]便利选取2018年7月—2018年12月在郑州市某三级甲等医院感染病科门诊就诊的205例慢性乙型肝炎病人作为研究对象,采用一般资料问卷、慢性乙型肝炎病毒感染者歧视测量量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人进行调查。[结果]205例慢性乙型肝炎病人病耻感量表总分为(63.93±18.61)分。SAS量表得分为(44.38±10.38)分,其中无焦虑者占73.2%,轻度焦虑者占16.6%,中度焦虑者占8.3%,重度焦虑者占2.0%。SDS量表得分为(54.15±12.62)分,其中无抑郁者占32.2%,轻度抑郁者占22.9%,中度抑郁者占37.6%,重度抑郁者占7.3%。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均月收入、病程和医疗付费方式病人病耻感量表总分比较差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,病耻感量表得分、感知羞辱维度得分、继发歧视维度得分与焦虑、抑郁量表得分呈正相关(P0.05)。[结论]慢性乙型肝炎病人具有较高水平病耻感,且病耻感与焦虑、抑郁呈正相关,应减少歧视对慢性乙型肝炎病人的影响,给予病人更多支持和关爱,预防焦虑和抑郁情绪的发生。     

双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性研究

[目的]探讨双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性,为开展临床心理干预提供思路。[方法]2017年1月—2018年8月采用一般资料调查表、Link病耻感系列量表和五因素心智觉知度量表对山西省某综合医院精神卫生科160例双相障碍抑郁发作病人进行调查。[结果]双相障碍抑郁发作病人贬低-歧视感知量表得分为(2.61±0.43)分,病耻感应对量表得分为(2.82±0.47)分,病耻感情感体验量表得分为(2.75±0.60)分,均高于该量表均值(P0.05);正念水平与病耻贬低-歧视感知量表得分(r=-0.515)、病耻感应对量表得分(r=-0.686)、病耻感情感体验量表得分(r=-0.592)呈负相关。多元线性回归分析显示,正念水平和病程是双相障碍抑郁发作病人病耻感重要的预测变量。[结论]双相障碍抑郁发作病人病耻感较高,提高病人的正念水平有助于降低其病耻感体验。     

精神分裂症患者感知病耻感及与社会支持的相关研究

目的探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况, 分析精神分裂症患者感知病耻感与社会支持之间的关系。方法运用Link 贬低-歧视感知量表 (Perceived Devaluation-Discrim-ination)、社会支持评定量表 (Social support Scale)对山东省某精神病院 208 例精神分裂症患者进行调查。结果精神分裂症患者的贬低-歧视感知得分为(2.63 ± 0.31)分,与量表中点 2.50 比较,差异具有统计学意义(P< 0.01)。不同婚姻状况、发病情况、病程、入院次数的患者,其感知病耻感比较,差异具有统计学意义(均 P < 0.01)。感知病耻感与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(均 P < 0.05)。结论精神分裂症患者具有较严重的感知病耻感,婚姻状况不良、病情复发、病程长、多次入院者尤为严重;患者感知病耻感程度与社会支持不足有关。应对精神分裂症患者的感知病耻感予以充分重视,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见; 提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。     

炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD)、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性。[结果]炎症性肠病病人PSS-IBD得分为(65.66±36.70)分,40%病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155.08±31.89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为-0.51～-0.19,P0.05或P0.01)。回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为-0.62～-0.19)。[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注。     

精神分裂症患者病耻感与自尊、社会支持的相关性分析

目的:探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况,分析精神分裂症患者感知病耻感与自尊、社会支持之间的关系。方法:采用贬低-歧视感知量表、自尊量表、社会支持评定量表对104例精神分裂症患者进行调查。结果:精神分裂症患者病耻感水平较高,贬低歧视感知、应对方式、情感体验分量表得分均高于量表中点分2.5;贬低歧视感知、保密、退缩、误解、羞耻均与患者自尊呈现显著负相关(P0.05);患者主观支持、客观支持、社会支持利用度都与病耻感各个维度呈负相关(P0.05)。结论:医疗机构应采取措施消除人们对精神分裂症患者的偏见,提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。     

乳腺癌病人术后病耻感与社会支持的相关性研究

[目的]了解乳腺癌术后病人的病耻感状况,探讨其与社会支持之间的关系。[方法]采用社会影响量表和社会支持量表对娄底市某三级甲等医院90例乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]乳腺癌病人术后病耻感总分为57.73分±8.14分,社会支持总分为45.40分±7.32分,病耻感与社会支持呈负相关(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后普遍存在病耻感并与社会支持存在一定的关系。护理人员应予以关注并采取积极对策,提高对病人的社会支持力度和病人利用支持的能力,促进其回归和融入社会。     

社会支持在慢性乙型肝炎患者病耻感与自我管理行为之间的中介作用

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者病耻感对自我管理行为的影响,社会支持在病耻感和自我管理行为之间的中介效应,为提高患者的生活质量提供理论依据。方法:采用一般情况调查表、慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表、社会支持评定量表(SSRS)、慢性乙肝患者自我管理量表对240例CHB患者进行调查。结果:本组患者病耻感、自我管理行为、社会支持得分分别为(74.430±19.157)分、(89.900±20.536)分、(35.230±10.872)分,病耻感与社会支持、自我管理行为均呈负相关(P0.05),社会支持与自我管理行为呈正相关(P0.05);社会支持在病耻感对自我管理行为影响中的作用为部分中介,效应占比为35.909%。结论:CHB患者病耻感水平普遍偏高,自我管理行为能力低于健康人群。社会支持在CHB患者的病耻感与自我管理行为之间起部分中介作用,医务人员可考虑针对性干预,以提高患者的自我管理行为、降低病耻感。     

艾滋病病人/HIV阳性感染者的病耻感与公正信念和社会支持的结构方程 模型的构建

[目的]通过对艾滋病病人/HIV阳性感染者的病耻感与公正信念和社会支持的相关性研究,把握他们的病耻感特点、病耻感与公正信念和社会支持的关系。[方法]运用简化Berge艾滋病耻辱量表、公正世界信念问卷、社会支持评定量表对扬州市第三人民医院住院的110例艾滋病病人/HIV阳性感染者实施调查。[结果]病耻感单因素研究结果:不同性别的病人担忧病情暴露得分差异有统计学意义;不同年龄和不同受教育程度的病人对病人排斥、负面形象、暴露伤害得分和病耻感总分比较差异有统计学意义;不同婚姻状况的病人对病人排斥、暴露伤害得分和病耻感总分比较差异有统计学意义;不同家庭收入的病人负面形象、担忧暴露、暴露伤害得分和病耻感总分比较差异有统计学意义;而不同HIV抗体检出时间的病人病耻感各维度得分和总分比较差异有统计学意义。病耻感与公正信念和社会支持的相关分析结果:负面形象与公正信念的各维度得分和总分呈负相关,担忧暴露与自我现在、他人现在、他人未来和公正信念总分呈正相关而暴露伤害则与自我现在、他人现在、他人未来和公正信念总分呈负相关,病耻感总分与自我现在、他人现在和公正信念总分呈负相关。负面形象、暴露伤害和病耻感总分与社会支持的客观支持和总分呈负相关。回归分析结果:以病耻感总分为应变量,以年龄、受教育程度、婚姻状况、HIV抗体检出时间和家庭总收入为自变量进行多元线性回归分析(采用stepwise法),年龄、HIV抗体检出时间和家庭总收入进入方程。结构方程分析结果:以病耻感、公正信念和社会支持为潜变量,以病耻感、公正信念和社会支持的各维度得分为观察变量,运用潜变量的结构方程模型进行分析,病耻感与公正信念(β′=-0.725,P0.001)和社会支持(β′=-1.075,P0.001)都具有双向负效应、而公正信念与社会支持具有双向正效应(β′=3.220,P0.001)。[结论]艾滋病病人/HIV阳性感染者的病耻感受多种因素影响,应根据病人病耻感的影响因素分析结果及病耻感、公正信念与社会支持相关分析结果等制订相应的心理干预措施,应着重提高病人的社会支持程度与公正信念水平。     

精神分裂症患者病耻感人格特征与社会支持的关系

目的 了解精神分裂症患者病耻感与其人格特征的关系,探讨社会支持在人格特征与病耻感中的中介作用.方法 对170例康复期精神分裂症患者采用病耻感系列量表、艾森克人格问卷和社会支持问卷进行测评分析.结果 (1)精神分裂症患者病耻感水平普遍较高,病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分与艾森克人格问卷的神经质、精神质维度分呈显著正相关(P＜o.01),与内外倾性维度分、社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.05或0.01);神经质、精神质维度分与社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.01).(2)精神分裂症患者精神质、内外倾性维度分能够预测病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分,神经质维度分能够预测歧视-感知和病耻感应对分量表评分.(3)社会支持能够部分中介神经质、精神质对精神分裂症患者贬低-歧视感知和病耻感应对的影响,且能够部分中介精神质对患者病耻感情感体验的影响.结论 精神分裂症患者病耻感较高,人格特征是其重要影响因素,社会支持在人格特征对病耻感的影响中起部分中介作用.     

帕金森病病人病耻感、社会支持与生活质量的相关性分析

目的:了解帕金森病(Parkinson′s disease,PD)病人病耻感、社会支持和生活质量现状并探讨三者间的相关性。方法:采用一般资料调查表、慢性病病耻感量表(the 24-item Stigma Scale for Chronic Illness,SSCI)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、生活质量调查简表(SF-12)对168例PD病人进行问卷调查。结果:PD病人病耻感得分为(57.75±17.59)分,社会支持得分为(32.50±7.16)分,生活质量得分为(30.00±6.62)分。PD病人社会支持与生活质量呈正相关(r=0.271,P<0.01),病耻感与生活质量呈负相关(r=-0.448,P<0.01),病耻感与社会支持呈负相关(r=-0.307,P<0.01)。结论:PD病人病耻感处于较高水平,社会支持处于中等水平,生活质量处于较低水平。医务人员应重视PD病人的病耻感,帮助病人积极应对疾病进展带来的不适,鼓励病人积极参加社交活动以获得更多的社会支持,从而改善病人生活质量。     

女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性调查与分析

[目的]调查女性不孕症病人病耻感现状,分析女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性,为开展疾病治疗和健康指导提供依据。[方法]采用一般情况调查表、女性不孕症病人羞辱感量表和一般自我效能感量表对北京、郑州和三门峡3个市的60例不孕症病人进行调查,并分析影响女性不孕症病人病耻感的相关因素以及女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性。[结果]女性不孕症病人自我效能感得分中等偏低,总分(23.52±5.13)分,低于国内常模(28.64±5.21)分,差异有统计学意义(t=-07.75,P0.01);女性不孕症病人病耻感总分(86.47±26.54)分、家人对自身的羞辱维度得分(18.55±2.69)分均与自我效能感得分呈高度负相关(r=-0.91、-0.94,P0.01);多元逐步回归分析结果显示,影响病人自我效能水平的主要因素是来自家人对自身的羞辱(P0.01)。[结论]女性不孕症病人自我效能处于中等偏低水平,病耻感处于中等偏高水平。病人来自家人的羞辱体验越强,自我效能水平越低。     

ICU病人家属疾病不确定感与社会支持的相关性研究

[目的]探讨重症监护病房(ICU)病人家属的疾病不确定感与社会支持的相关性。[方法]采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表和社会支持评定量表对203名入住ICU的病人家属进行问卷调查。[结果]ICU病人家属疾病不确定感得分为(95.39±10.61)分,处于较高水平;ICU病人家属社会支持总分为(44.17±4.05)分,处于中等水平;ICU病人家属疾病不确定感4个维度得分以及不确定感总分与社会支持得分呈负相关(P0.05或P0.01)。[结论]护理人员在关注病人病情的同时也应注意病人家属的社会支持状况,引导其利用多维度的社会支持来面对病人的疾病。     

青年精神分裂症病人病耻感与自尊、心理弹性相关性及其影响因素

[目的]探讨青年精神分裂症病人病耻感与自尊、心理弹性的相关性及其影响因素。[方法]选取大庆市第三医院病人200例,进行精神疾病内化病耻感量表(ISMI)、罗森伯格自尊量表(SES)、心理弹性量表(CD-RISC)的调查。[结果]200例精神分裂症病人中无病耻感10.0%,轻度26.5%,中度53.0%,重度10.5%,病耻感评分为74.65分±10.52分,高于国内常模(P0.05);自尊和心理弹性得分均低于国内常模(均P0.001),并与病耻感均呈负相关(r=-0.402,r=-0.318)。多重线性回归分析结果表明,病程越长病职感越低(β=-0.200),年龄越小(β=-0.227)、复发次数越多(β=0.462),病耻感越强。[结论]青年精神分裂症病人普遍存在不同程度病耻感,并且病程越长病耻感感知越低,复发次数越多病耻感感知越强。     

永久性肠造口病人病耻感与社会支持和应对方式的相关性研究

[目的]探讨永久性肠造口病人病耻感的现状及其与社会支持和应对方式的相关性。[方法]采用一般资料调查问卷、社会影响量表(SIS)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式量表(MCMQ)对广西某三级甲等医院143例永久性肠造口病人进行调查。[结果]永久性肠造口病人病耻感处于中等水平,造口术后不同时间的病人病耻感得分比较,差异有统计学意义(P0.01)。相关性分析显示:病耻感与造口术后时间、主观支持、支持利用度、面对应对方式呈负相关(均P0.01),与屈服应对方式呈正相关(P0.01)。回归分析结果显示,造口术后时间、主观支持、支持利用度、屈服是永久性肠造口病人病耻感的重要影响因素。[结论]永久性肠造口病人的病耻感与社会支持和应对方式密切相关,完善的社会支持和病人恰当的应对方式可以减轻病耻感。     

老年慢性心力衰竭病人自我感受负担与社会支持及应对方式的相关性研究

[目的]探讨自我感受负担(SPB)与社会支持、应对方式的相关性。[方法]采用自我感受负担量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷,对209例老年慢性心力衰竭病人进行横断面调查。[结果]老年慢性心力衰竭病人自我感受负担处于中度水平,得分为(30.31±4.84)分,与社会支持总分、对支持的利用度呈负相关(r=-0.24,-0.31,P均0.05),与积极应对方式总分呈负相关(r=-0.22,P0.01)。[结论]老年慢性心力衰竭病人自我感受负担与社会支持和应对方式均存在不同程度的相关性,应鼓励其充分利用各种社会支持资源,采取积极的应对方式,以降低病人自我感受负担水平。     

永久性肠造口病人病耻感状况调查

[目的]调查永久性肠造口病人的病耻感状况和应对方式,以探讨合理有效的护理措施。[方法]采用方便抽样法对230例肠造口病人进行社会影响量表和医学应对量表的问卷调查。[结果]永久性肠造口病人的病耻感得分为(56.07±12.57)分,处于中等水平,倾向于采用回避的应对方式,面对方式得分与病耻感呈负相关(P<0.05),屈服方式得分与病耻感呈正相关(P<0.05)。[结论]专科护士应关注永久性肠造口病人回归社会过程中存在的病耻感状况,开展有针对性的护理干预,鼓励病人积极面对,降低病耻感对病人身心健康的影响,促进其回归和融入社会。     

癫痫患儿主要照顾者照顾负担影响因素分析

目的 探讨癫痫患儿主要照顾者照顾负担的影响因素。方法 选取275名癫痫患儿主要照顾者为研究对象,采用一般资料问卷、照顾者负担量表、贬低-歧视感知量表、社会支持量表进行调查。比较不同资料入组被试照顾者负担量表评分,分析癫痫患儿主要照顾者的照顾者负担量表评分与贬低-歧视感知量表及社会支持量表评分的相关性,分析影响入组被试照顾负担的影响因素。结果 入组被试照顾者负担量表评分(29.58±17.23)分,贬低-歧视感知量表评分(50.40±10.66)分,社会支持量表评分(41.04±6.44)分。不同年龄、性别、文化程度、家庭经济状况入组被试照顾者负担量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。入组被试照顾者负担量表评分与贬低-歧视感知量表评分呈显著正相关(P<0.01),与社会支持量总分及主观支持、支持利用度维度评分呈显著负相关(P<0.05或0.01)。连带病耻感、社会支持共解释了入组被试照顾负担总变异的22.9%。结论 癫痫患儿主要照顾者的照顾负担重,连带病耻感水平较高,社会支持度低,连带病耻感及社会支持是其照顾负担的影响因素。建议临床护理工作者重视影响癫...     

贵阳市脑卒中病人病耻感与生存质量的调查研究

[目的]了解贵阳市脑卒中病人的病耻感及生存质量现状,探讨脑卒中后病人生存质量及病耻感的关系。[方法]采用便利抽样法对贵阳市6所三级甲等综合医院神经内科337例脑卒中病人进行社会影响量表(SIS)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)问卷调查。[结果]脑卒中病人SIS得分为60.49分±10.12分,不同年龄、婚姻状态病人SIS得分比较差异有统计学意义(P0.05),生存质量与病耻感水平呈负相关(P0.05)。[结论]临床医护人员应关注脑卒中病人的病耻感心理,采取有针对性的干预措施,鼓励病人积极面对,降低病耻感对病人身心健康的影响,促进其更快回归和融入社会。     

脑卒中恢复期患者社会疏离现状及影响因素研究

目的探讨脑卒中恢复期患者社会疏离现状及影响因素,为社会疏离的针对性心理干预提供参考。方法采用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、脑卒中症状体验量表、心理弹性量表、脑卒中患者病耻感量表、社会支持评定量表对225例脑卒中恢复期患者进行调查。结果脑卒中恢复期患者社会疏离总分为(45.33±4.13)分,症状负担总分为(43.76±3.95)分,心理弹性总分为(51.28±4.57)分,病耻感总分为(45.27±4.81)分,社会支持总分为(38.95±3.81)分。社会疏离与症状负担呈正相关(r=0.243,P<0.01),与心理弹性呈负相关(r=-0.486,P<0.01),与病耻感呈正相关(r=0.658,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.733,P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、症状负担、心理弹性、病耻感和社会支持是脑卒中恢复期患者社会疏离的主要影响因素(P<0.01)。结论脑卒中恢复期患者社会疏离处于中等偏上水平,针对高龄、文化程度低、症状负担重、心理弹性差、病耻感强、社会支持水平低的脑卒中恢复期患者,建议护理人员分别采用支持性表达小组治疗、加强疾病健康教育、制订个性化护理方案、叙事疗法干预、正念训练干预、渐进式聚焦访谈、同伴支持干预等方式,降低脑卒中恢复期患者社会疏离水平。     

慢性伤口病人社会支持与无能为力感的相关性分析

目的:调查慢性伤口病人无能为力感状况,并探讨社会支持与无能为力感的相关性.方法:采用方便取样法选取2018年1月—2019年12月在常熟市第二人民医院伤口门诊和住院的慢性伤口病人88例为研究对象,应用病人一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)和成人无能为力感量表(PAT)对其进行调查.结果:慢性伤口病人社会支持得分为(42.12±8.78)分,无能为力感得分为(34.87±10.65)分.社会支持得分与无能为力感得分呈显著负相关(r=-0.621～-0.454,均P<0.05).结论:慢性伤口病人的社会支持和无能为力感处于中等水平,社会支持与无能为力感呈负相关.临床可通过完善社会支持系统来改善病人的无能为力感.