断指再植术后血管危象18例护理体会

2004年1月～2006年12月,对18例断指患者进行再植修复,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组120例,共138指,3～60岁,其中男79例,90指,女41例,48指。出现血管危象18指,通过术后严密的观察和护理,挽救14指,坏死4指。2护理2.1血运观察包括再植指的颜色、温度、肿胀程度、毛细血管反应等。应加强巡视,一般术后每小时观察1次并详细记录。严密观察病情是预防血管危象的关键。2.2心理护理不良情绪的影响对病情起着明显的消极作用,如害怕、紧张、烦躁、忧郁等心理因素影响再植指的血管收缩,将直接关系到患指的成活与否。患者家属不良情绪…     

断指再植术后护理

目的 提高断指再植术后治疗水平，预防并发症，提高断指再植术后护理质量。方法 通过对50例断指再植术后患者进行病情观察与护理总结。结果 50例断指再植术成功率95％。结论 通过对50例断指再植患者的护理，我们体会到认真细致地观察病情及严密观察患指血运及时处理血管危象、疼痛护理，防止血管痉孪对术后成功起着重要作用。     

预见性护理对小儿多指离断再植术后血管危象的预防

总结22例运用预见性护理对小儿多指离断再植术后血管危象的预防,针对其诱因术后对体位、疼痛、便秘、感染的预防以及对术后巡视及时到位、发现血管危象立即处理等,预见性护理对血管危象的预防起到重要的作用。     

手指末节离断再植术后静脉危象指端放血的时机及护理

目的 探讨手指末节离断再植术后静脉危象指端放血的时机.方法 选取行断肢再植后并发静脉危象的患者54例(57指).根据静脉危象并发时间不同分为A组和B组,A组(34指)在术后72 h内发生,B组(23指)在72 h后发生.所有患者行指端放血前先给予心理护理以缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,同时予以药物行解痉治疗,行指端放血治疗的同时,给予相应护理干预.对两组患者再植手指成活与否进行评价.结果 A组和B组并发静脉危象患者行指端放血后患指成活率分别为17.6％和82.6％,后者明显高,且静脉危象解除时间明显短(P＜0.05).结论 断指再植术后静脉危象出现的越晚,行指端放血治疗患指成活率越高,故放血疗法应慎用于术后早期并发静脉危象的患者.     

断指再植术后护理体会

2005年5月12日15时，本科收治1例示、中、环指在掌部完全撕脱离断患者。本例患者是我院开展手外科以来最小的1例患者。收入手外科病房，经医护人员密切配合，获得再植成功。[第一段]     

断指再植术后血管危象的观察

我院自1983年开展显微外科技术以来,对一百多个断指进行了再植,成活率达85.7%。通过对一百多个断指术后的观察,我们体会到再植术后的密切观察是非常重要的。断指再植手术后,病人的病情是多变的。如果单纯重视再植手术的技巧而忽视术后的护理,实事上这意味着有再植手术失败的可能。也就是说,护理工作的     

断指再植术后血管危象的预防与护理

目的探讨断指再植术后血管危象的预防及护理措施,提高断指再植的成活率。方法回顾性总结2008年1月至2009年12月浙江平湖市第一人民医院骨二科收治的23例（26指）断指再植患者的临床资料及护理措施,重点分析了断指再植术后血管危象的预防及护理措施。结果 23例26指中仅3指出现血管危象,25指完全存活;术后3个月断指再植疗效评定：优8指,良14指,可3指。结论积极预防和及时发现并正确处理血管危象,以及全面、正确的康复锻炼指导,是提高断指再植成活率、促进患指功能早期恢复的重要保证。     

断指再植术后血管危象的观察与护理

通过对98例病人、168指断指再植术后血运观察及护理进行分析，认识了血管危象的判断方法，提出血管危象的主要护理措施为心理护理：创造良好的环境；积极预防血管危象的发生及发生血管危象后做出正确判断，及时采取必要措施，以提高断指再植成功率。使患者恢复一个完整的有功能的手，提高患者生活质量。     

断指再植术后预防血管危象的观察和护理

[目的]总结断指再植术后血管危象的观察和护理。[方法]对160例断指再植病人的临床资料回顾性分析。[结果]160例中有26例病人发生血管危象,23例经治疗成功,3例失败。[结论]加强血管危象观察,及时发现问题,早期治疗恢复良好的血液循环,预防及控制感染,科学、果断的治疗及有效的综合护理是保证断指再植成功、获得满意疗效的重要保证。     

断指再植术后血管危象的原因分析与护理

目的:探讨断指再植术后血管危象发生的原因以及护理措施。方法:对187例243处断指再植术患者采取针对性的护理措施。对发生血管危象的病例及时发现,积极治疗和护理。结果:243处断指再植术术后发生血管危象30例,危象发生率12.3%,26例经治疗获得成功,4例失败,抢救成功率为86.6%。结论:精神紧张、寒冷、血肿及敷料的压迫、体位不妥、便秘、吸烟、下床活动太早可导致血管危象的发生,使用解痉、抗凝、保温及指端侧切放血和手术检查等综合治疗和护理对抢救治疗血管危象有较好的临床效果。     

从断指再植术后发生血管危象原因谈夜间护理对策

目的 探讨断指再指术后夜间护理对策。方法 总结１９８９年～１９９７年断指再植１６８５例（２０４６指）术后血管危象分类及分布,分析夜间发生血管危象的原因及相应护理措施。结果 （１）４２４指发生血管危象（２０．７％）,其中动脉危象１０５指（２４．８％）,静脉危象２７６例（６５．１％）,混和血管危象４３指（１０．１％）;日间发生血管危象１３７指（３２．７％）,８７指成活（６３．５％）,夜间发生血管危象２     

131例手指末节离断再植术后的观察和护理

血管吻合技术虽然是再植成功的关键之一,但术后的观察和护理极其重要,再植手术时吻合的血管虽然已畅通,但术后可能发生变化,使循环再次受阻,若能及时发现和处理,还可能转危为安.我院自2002年1月-2004年12月开展手指末节断离再植手术131例,取得了良好疗效,现将护理体会报告如下.     

不吻合静脉的末节断指再植术后护理

总结36例（39指）不吻合静脉的末节断指再植患者术后护理,术后密切观察患指血液循环,做好小切口放血的护理,及时处理血管危象,并对患者进行心理护理及健康宣教,提高断指再植的成功率和患者的生活质量。     

末节断指再植术后血管危象的预防与护理

目的:探讨手指末节离断再植术后血管危象的预防与护理,总结成功经验,提高手术成功率。方法:对本科96例107指末节离断再植病人的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病人除5例7指因缺血坏死,1例1指自动放弃治疗外,其余各指均再植成功,成活率92.52%。结论:术后密切观察患指的血运,积极去除可能导致血管危象发生的危险因素,及时处理血管危象,严格执行无菌操作,预防感染是手术成功的重要环节[1]。     

不吻合静脉的末节断指再植术后护理

随着显微外科技术的发展,末节断指再植已不再成为临床上的难题.但是部分病例由于解剖因素或伤情所限,无法吻合静脉而只能吻合指动脉.不吻合静脉的末节断指再植的成功率,不仅取决于过硬的小血管吻合技术,还与术后良好的护理和及时正确的处理密切相关.我院骨伤科1989年3月-1999年12月采用不吻合静脉的末节断指再植16例,效果满意.     

23例断指再植术病人的围术期护理

总结23例断指再植术病人的围术期护理措施,强调术前应加强断指处理、心理护理和各项准备,术后观察再植指血液循环、加强药物应用护理、功能锻炼等。     

循证护理在预防断指再植术后血管危象中的应用

目的 应用循证护理(EBM)探索断指再植术后血管危象的有效干预方法.方法 将84例断指再植患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理的方法实施血管危象的护理干预.结果 应用循证护理找出断指再植术后血管危象的原因及有效干预方法对断指再植术后的患者进行护理降低了血管危险的发生率.结论 循证护理在预防断指再植术后血管危象中的应用,使护理活动由被动变主动,有效地降低了血管危象的发生,提高了断指再植成活率,促进了护理质量的提高.