延续护理及家属同步教育在儿童白血病PICC居家护理中的应用

[目的]观察延续护理及家属同步教育在儿童白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患儿中的应用效果。[方法]将124例儿童白血病PICC患儿按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组62例,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予延续护理及家属同步教育,对比分析两组患儿置管并发症、置管风险事件、依从性及患儿家属对PICC导管维护满意度的差异。[结果]观察组患儿置管依从性、家属对PICC维护认知率高于对照组(P0.05);观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P0.05);观察组家属在教育信息支持、导管维护操作、沟通/情感支持及总满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理及家属同步教育能有效提高白血病PICC患儿置管依从性及家属对导管维护的认识,减少患儿置管并发症及意外事件,提高家属对PICC维护的满意度。     

风险管理法在新生儿PICC护理工作中的应用效果

目的分析并探讨风险管理法在新生儿PICC护理工作中的应用价值。方法选取本院2018年5月—2019年5月在本院住院并进行PICC置管术治疗的70例新生儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组实施临床常规护理,观察组新生儿均在对照组的基础上采用风险管理护理干预。比较两组新生儿PICC置管一次穿刺成功率、置管时间、置管期间护理风险发生率、家长护理满意度及生活质量评分。结果观察组新生儿的一次穿刺成功率为100.00%,明显高于对照组的85.71%(P0.05),其置管时间较对照组短(P0.05);观察组的PICC护理风险发生率为8.57%,低于对照组的37.14%(P0.05);护理干预后,观察组的生活质量各项评分均明显低于对照组(P0.05);观察组新生儿家长的护理满意度为100.00%,明显高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P0.05)。结论将风险管理法应用于新生儿PICC护理工作中能明显提高临床一次穿刺成功率,有效降低置管期间风险事件的发生率,提高新生儿家长护理满意度和新生儿生活质量。     

责任制护理管理对新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管的护理效果研究

目的 研究分析责任制护理管理对新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管的护理效果。方法 选择 2019 年 10 月至 2021 年 9 月期间,本院收治经外周静脉穿刺中心静脉导管置管干预的新生儿 80 例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各 40 例。 对照组实施常规护理管理,研究组开展责任制护理管理。观察和比较两组患者的并发症发生率、护理前后生命系数和家属护理 满意度。结果 研究组患者经外周静脉穿刺中心静脉导管置管期间并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。研究组新生儿 CLS-NB 量表各维度评分均低于对照组（P＜0.05）。研究组家属护理总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 新生儿经外周静脉穿刺中心 静脉导管开展责任制护理管理,能够降低并发症风险,提升新生儿生命系数与家属满意度。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管在新生儿科重症监护室的应用研究

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新生儿科重症监护室(NICU)的应用及护理。方法选择本院NICU行PICC置管治疗的新生儿94例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组采取常规护理,研究组在常规护理基础上采取综合护理措施。比较2组PICC置管相关并发症情况、1次置管成功率、非计划性拔管发生率,以及新生儿家属护理满意度。结果研究组1次置管成功率、新生儿家属护理服务总满意率高于对照组,非计划性拔管发生率、PICC置管相关并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 PICC置管辅以综合护理措施应用在NICU新生儿中能够有效降低并发症率,保证置管效果,提高新生儿家属的护理满意度。     

以问题为中心的持续质量改进在预防新生儿PICC置管术后机械性静脉炎中的应用

目的探讨以问题为中心持续质量改进在预防新生儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎中的应用价值。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的106例接受PICC置管的新生儿为研究对象,按照随机数字法将其等分为观察组和对照组,对照组予以PICC置管常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为中心持续质量改进护理。比较两组患儿一次性穿刺成功率、非计划拔管率、导管留置时间、并发症发生率、家属满意度和护理投诉率。结果观察组患儿一次性穿刺成功率和家属护理满意度均高于对照组(P 0. 05),导管堵塞、导管异位、导管相关性感染、机械性静脉炎、血栓形成等并发症发生率、非计划拔管率以及家属对护理投诉率均低于对照组(P 0. 05),导管留置时间长于对照组(P 0. 05)。结论对接受PICC置管的新生儿采取以问题为中心持续质量改进护理,可有效提高一次性穿刺成功率,减少非计划拔管、并发症发生和护理纠纷,改善患儿家属对护理满意度。     

循证护理对PICC置管错位率及并发症发生率的影响

[目的]探讨循证护理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管错位率及并发症发生率的影响。[方法]选择PICC术肿瘤化疗病人120例,将其随机分为观察组64例、对照组56例,对照组病人采取常规护理措施,观察组病人采取循证护理,比较两组病人PICC置管错位率及并发症发生率,并比较两组病人对护理的满意度。[结果]观察组病人PICC置管错位率为6.25%,对照组病人PICC置管错位率为17.86%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人PICC置管并发症发生率为6.25%,显著低于对照组并发症发生率(28.57%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人对护理满意度评分情况显著优于对照组(P0.05)。[结论]循证护理方案,能够有效提高PICC置管成功率,有助于减少置管并发症,并能够有效提高病人对护理的满意度。     

基于失效模式与效应分析的护理模式对降低早产儿PICC并发症的效果观察

[目的]探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)的护理模式对降低早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管期间并发症的效果。[方法]选取2017年1月—2018年12月收治的96例PICC早产儿为研究对象,根据入院时间将患儿分为对照组48例(2017年1月—2017年12月)及观察组48例(2018年1月—2018年12月),对照组行PICC常规性护理,观察组采用基于FMEA模式对PICC早产儿实施护理。比较两组患儿失效模式危急值(RPN)评分、PICC并发症发生率及患儿家属满意率。[结果]观察组患儿干预后状况评估、用物准备不完善、消毒不规范、置管困难、固定不妥善、置管后日常照护等方面RPN评分低于对照组(P0.05)。观察组患儿血流感染、静脉炎、导管堵塞等并发症发生率低于对照组(P0.05),患儿家属满意率高于对照组(P0.05)。[结论]基于FMEA护理模式能有效发现早产儿PICC置管期间相关风险因素,及时采取有效的预防措施,从而降低早产儿PICC置管并发症,提高家属满意率。     

PICC置管在先天性消化道畸形患儿术后的应用及护理

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在先天性消化道畸形患儿术后的应用和护理。[方法]选取收治的先天性消化道畸形患儿50例,所有患儿均予以PICC置管。随机将50例患儿分为观察组和对照组各25例。对照组患儿予以一般常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上予以针对性护理,比较两组患儿一次穿刺成功率、静脉留置针平均留置时间、并发症发生情况、家属对本次护理的满意度。[结果]观察组患儿的一次穿刺成功率和静脉留置针留置时间均显著高于(长于)对照组;观察组患儿中发生并发症率为16.00%,显著低于对照组的44.00%;经过护理后,观察组患儿家属对本次护理的总满意度为100.00%,显著高于对照组的总满意度80%;对比均具有统计学意义(P0.05)。[结论]在先天性消化道畸形患儿术后使用PICC置管,同时予以针对护理,可以提高患儿的一次穿刺成功率和延长静脉留置针留置时间,并且避免并发症的发生,提高家属对本次护理的满意度。     

失效模式和效应分析在新生儿PICC护理中风险管理中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)应用于新生儿PICC护理风险管理中的作用效果。方法:选取2015年1月~2016年12月在我院新生儿科就诊的患儿180例,患儿均给予PICC穿刺置管,随机将患儿等分为对照组和观察组,对照组给予常规风险管理,观察组在对照组基础上给予失效模式和效应分析,比较两组患儿的PICC相关并发症发生率、一次置管成功率、家属护理满意度。结果:观察组患儿一次置管成功率和家属对护理服务的满意度均高于对照组,P0.05;观察组新生儿的PICC相关并发症发生率低于对照组,P0.05。结论:失效模式和效应分析应用于新生儿PICC护理风险管理中能有效减少并发症的发生,保证患儿置管期间的安全性,值得推广。     

集束化护理干预对预防PICC导管行营养支持患儿的并发症效果

目的探讨集束化护理对小儿外科营养支持行外周中心静脉置管(PICC)患儿中的并发症的影响。方法将225例PICC患儿随机分为观察组(n=113)及对照组(n=112),对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间应用集束化护理,对比分析2组患儿护理期间意外风险事件发生情况及并发症发生情况。结果观察组PICC置管依从性、满意率高于对照组(P0.05);穿刺成功率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管断裂、血栓、静脉炎等并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患儿导管留置时间长于对照组(P0.05),肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P0.05)。结论集束化护理能有效降低小儿外科营养PICC导管置管安全性,降低PICC置管风险,提高患儿置管依从性,能有效预防并发症发生,有利于提高患儿置管成功率。     

FOCUS-PDCA模式在早产儿PICC置管安全管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA模式在早产儿经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管安全管理中的应用价值。方法:回顾性分析2018年4月至2020年10月于阜阳市人民医院NICU行PICC置管的75例早产儿的临床资料,将实施常规护理措施的37例早产儿纳入对照组,将实施FOCUS-PDCA模式护理的38例早产儿纳入观察组。比较两组早产儿PICC置管并发症发生率、一次性穿刺成功率、依从性、PICC留置时间、住院时间以及心理应激反应,记录家属满意度。结果:观察组PICC置管并发症总发生率低于对照组,一次性穿刺成功率、依从性均高于对照组,PICC留置时间长于对照组,住院时间短于对照组(均P0.05);PICC置管成功后,观察组早产儿收缩压、舒张压、心率均低于对照组(均P0.05);观察组家属满意率、满意度评分均高于对照组(均P0.05)。结论:FOCUS-PDCA模式应用于早产儿护理中可明显减少PICC置管并发症的发生,降低置管期间的心理应激反应,提高早产儿一次性置管成功率、依从性、家属满意度。     

舒适护理在新生儿行PICC中的效果观察

[目的]探讨舒适护理在行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患儿中的应用效果。[方法]将86例PICC患儿随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上分别在PICC置管前、中、后实施舒适护理。[结果]两组一次穿刺置管成功率、堵管、非计划拔管发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对行PICC病人实施舒适护理,可提高置管一次性成功率,降低非计划拔管发生率和堵管率。     

综合护理在PICC置管化疗的鼻咽癌病人中的应用

[目的]探讨综合护理在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗的鼻咽癌病人中的应用效果。[方法]按照随机数字表法将2017年1月—2018年1月接受PICC置管化疗的100例鼻咽癌病人分为对照组和观察组各50例,对照组病人使用常规护理模式进行护理,观察组病人使用综合护理模式进行护理。采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和生活质量自评量表(QOL)对两组病人护理前后自我效能感和生活质量进行评价。比较两组病人护理过程中PICC相关并发症发生情况及护理满意度。[结果]观察组病人护理后自我管理效能感、生活质量评分均高于对照组(P0.05)。观察组护理过程中PICC相关并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组病人护理总满意度高于对照组(P0.05)。[结论]运用综合护理对PICC置管化疗的鼻咽癌病人进行护理,可以有效提高病人的自我效能感、生活质量,降低PICC相关并发症的发生率,提升病人满意度。     

个性化护理在PICC置管新生儿中的应用效果

目的探讨个性化护理在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管期间的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院出生的80例需PICC置管的新生儿,根据入院时间将其分为对照组(2018年1月至2018年12月,常规护理)和研究组(2019年1月至2019年12月,个性化护理),各40例。比较两组的护理效果。结果研究组的置管时间、出血量、一次穿刺成功率、护理风险事件总发生率、家属的护理满意度均优于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的NIPS、EDIN、生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论个性化护理应用于PICC置管新生儿中可获得较好的效果,降低风险事件发生率,缓解疼痛,提高患儿舒适度、生活质量及家属的护理满意度。     

授权赋能教育对肿瘤PICC带管期间病人自我护理能力及并发症的影响

[目的]探讨授权赋能教育对肿瘤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管期间病人自我护理能力及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月收治的150例肿瘤PICC病人分为观察组和对照组各75例,对照组置管期间行常规性健康教育,观察组置管期间行授权赋能教育。干预前后采用自我管理能力量表、疾病知识调查问卷、生活质量核心问卷(QLQ-30)评价两组病人自我管理能力、疾病知识水平、生活质量,比较两组病人导管留置并发症、不良事件发生情况及导管留置时间。[结果]观察组干预后自我管理能力评分、导管维护知识评分及生活质量总评分均高于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管滑脱、导管异位、穿刺点出血、静脉血栓、血流感染发生率低于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05)。[结论]授权赋能教育能有效提高PICC病人疾病知识水平及自我护理能力,减少并发症及留管不良事件的发生,延长导管使用时间,避免反复置管引起的疼痛感,提高病人生活质量。     

PICC置管及改良赛丁格尔技术在乳腺癌化疗病人中的应用比较

[目的]分析乳腺癌化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管失败的原因及改良赛丁格尔技术的应用价值,并对护理方式进行说明。[方法]纳入我院86例乳腺癌化疗病人为研究对象,将病人按随机原则分为观察组与对照组。观察组行改良赛丁格尔PICC置管术干预,对照组行传统PICC置管术干预,比较两组置管成功率、穿刺部位出血量、平均穿刺次数、置管留置时间、生活质量及术后并发症发生率。[结果]两组置管成功率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组平均穿刺次数显著少于对照组[(1.07次±0.03次)vs(2.03次±0.98次),P0.05],观察组置管留置时间显著长于对照组[(97.26d±31.54d)vs(70.34d±28.65d),P0.05]。观察组生理机能、生理职能、情感职能、精力、社会功能、疼痛、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率9.30%显著低于对照组32.56%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]与传统PICC置管术相比,改良赛丁格尔PICC置管术可延长置管留置时间,减少穿刺次数及术后并发症,还能有效提高病人生活质量,临床应用时需结合适当的护理措施以降低置管失败发生率。     

以问题为中心持续质量改进对新生儿PICC置管效果及并发症的影响

目的:探讨以问题为中心持续质量改进对新生儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管效果及并发症的影响。方法:选取2013年5月~2015年5月本院收治的128例接受PICC置管的新生儿为研究对象,随机将新生儿等分为观察组及对照组,对照组给予常规性护理;观察组应用以问题为中心的持续质量改进,比较两组患儿置管效果及并发症发生情况。结果:观察组一次性穿刺成功率、患儿家属满意率高于对照组(P0.05),留置导管时间长于对照组(P0.05),患儿PICC非计划拔管发生率、机械性静脉炎发生率、导管阻塞率、导管相关性感染率、导管异位率、血栓形成率、家长对护理投诉率低于对照组(P0.05)。结论:以问题为中心持续质量改进能有效提高新生儿PICC一次性置管成功率,降低患儿PICC并发症及护患纠纷,提高患儿家属满意率。     

三级监控模式对低出生体重儿PICC置管并发症及护理质量的影响

[目的]探讨三级监控模式对低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症及护理质量的影响。[方法]将128例行PICC的低出生体重儿根据入院时间分为对照组(2013年1月—2013年12月)及观察组(2014年1月—2014年12月)各64例,对照组实施常规性护理,观察组应用三级监控模式,比较两组低出生体重儿护理质量、相关并发症、护患纠纷及家属满意情况。[结果]观察组基础护理、专科护理、危重患儿护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分高于对照组(P0.05);观察组PICC导管感染、机械性静脉、导管阻塞、导管异位、血流感染发生率均低于对照组(P0.05);观察组护理投诉、护患纠纷率低于对照组(P0.05),家属满意率高于对照组(P0.05)。[结论]三级监控模式能有效提高低出生体重儿PICC护理质量,减少PICC患儿并发症的发生,提高患儿家属满意率。     

专项护理在老年PICC置管中的应用价值

[目的]分析专项护理在老年经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用价值。[方法]选取2015年12月—2016年11月收治的老年PICC置管病人46例为对照组,采用常规护理,2016年12月—2017年11月收治的老年PICC置管病人52例为观察组,在常规护理基础上采用专项护理,比较两组病人的护理情况。[结果]观察组住院期间静脉炎、导管相关感染、静脉血栓形成等并发症发生率分别为1.92%、0.00%、0.00%,明显低于对照组的15.22%、10.87%、13.04%(P0.05);出院时观察组焦虑情绪、抑郁情绪评分均明显低于对照组(P0.05),观察组病人护理满意度92.31%明显高于对照组的76.09%;经护理质量抽查,观察组护理记录、无菌操作情况、并发症预防、健康教育、基础护理质量等各项护理质量评分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]为老年PICC置管病人实施专项护理,可提高护理质量,减轻病人不良情绪,降低并发症发生风险,且有助于构建和谐的护患关系。     

规范化管理在 PICC 护理管理中的应用

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)规范化管理对护理质量的影响。[方法]选择2012年4月—2013年3月采用传统 PICC 穿刺方法置管病人457例为对照组,2013年4月—2014年4月经 B 超引导下行肘上静脉 PICC 穿刺置管病人675例为观察组,对照组实施传统 PICC 穿刺和导管维护方法,观察组通过建立静脉治疗护理小组,实施规范化管理。[结果]规范化管理后,静脉治疗护理小组成员理论知识、技能考核成绩和病人满意度明显提高,与规范化管理前比较差异有统计学意义(P <0.01),两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]成立静脉治疗护理小组,实施规范化管理,有助于提高PICC 专科护理质量。