规范化序贯肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持对于胃肠道手术后患者的疗效对照研究

目的对照研究规范化序贯早期肠内肠外营养支持疗法(EEN+PN)与肠外营养支持(TPN)对胃肠道手术后患者的临床疗效。方法 136例拟行开腹胃肠道手术的患者随机分为EEN+PN组(n=72)和TPN组(n=64),分别于术前、术后第3、7天监测并比较代表性营养相关指标、生化相关指标以及免疫及炎症指标,记录并比较2组患者术后恢复、营养支持疗法费用以及住院时间。结果 EEN+PN组在术后第7天的白蛋白明显高于TPN组,EEN+PN组在术后第3、7天的前白蛋白明显高于TPN组,EEN+PN组术后第7天淋巴细胞计数显著高于TPN组,EEN+PN组首次排气时间、住院时间均明显短于TPN组,营养支持相关费用明显低于TPN组。结论胃肠道手术后规范化序贯早期肠内肠外营养支持疗法可以改善机体营养状态及免疫功能,有利于患者的术后恢复,有效保护胃肠道功能,降低营养支持疗法相关费用,缩短住院时间。     

快速康复在结肠癌手术病人护理中的应用及效果

[目的]研究快速康复外科理念在结肠癌手术病人中的应用及其效果。[方法]收集120例可切除的结肠癌病人为研究对象,随机分为两组快速康复护理组与传统围术期护理组各60例。快速康复护理组病人给予快速康复护理方案,传统围术期护理组病人给予传统围术期护理方案,比较两组病人术后首次胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后营养状况、术后不良反应、并发症发生率以及病人满意度的差异。[结果]该研究未见相关死亡病例。与传统围术期护理组病人相比,A组病人术后胃肠道功能恢复时间更短,营养状况更好(P0.05),术后不良反应发生率以及术后住院时间未见明显差异(P0.05),病人满意度更高(P0.05)。[结论]快速康复护理方案护理结肠癌病人是安全有效的,与传统围术期护理方案相比,病人胃肠道能够恢复时间更短,并不增加病人不良反应发生率,病人满意度更高。     

食管癌术后早期肠内营养与肠外营养的对比分析

目的探讨食管癌术后早期肠内营养支持的可行性及其临床价值。方法将食管癌术后患者随机分为完全胃肠外营养支持组（TPN39例）和肠内营养支持组（EN39例）。TPN组术后行标准全胃肠外营养支持7d,EN组在术后第1天始经鼻肠管输入肠内营养夜。两组提供的热量和氮量基本相同。记录术后并发症、住院天数、胃肠功能恢复时间和营养支持花费情况,术后第1天及第8天监测总蛋白、白蛋白。结果两组患者无死亡、吻合口瘘等严重并发症,EN组肠功能恢复早于TPN,节约营养支持费用（P〈0.05）,两种方法营养支持疗效相近。结论食管癌术后早期EN的营养支持与TPN基本相同,肠功能恢复早,且操作方便和营养花费少。     

快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用效果

[目的]探讨快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2016年1月在新疆医科大学第一附属医院胸外科行食管癌根治术的病人104例,其中观察组48例,术后不留置胃肠减压管并早期进食;对照组56例接受传统围术期护理,常规留置胃肠减压管,直至恢复肛门排气,鼻饲饮食。比较两组病人术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间等临床指标,以及咽喉水肿、口腔感染、肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率。[结果]观察组术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间较对照组均明显缩短;两组咽喉水肿、口腔感染、肺部感染发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用不仅加快病人术后胃肠功能的恢复,减少了肺部炎症等并发症的发生,同时并不增加吻合口瘘的发生。     

全胃切除术后早期应用肠内营养支持的效果观察

目的观察全胃切除术后早期应用肠内营养支持护理的治疗效果。方法 82例胃癌行全胃切除术患者根据不同的营养途径方式分为早期肠内营养组47例(EEN组)、全肠外营养组35例(TPN组),给予术前术后营养护理,记录并比较2组术前术后营养指标(前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白)的变化,以及患者术后肠道功能恢复时间、住院天数及不良反应发生情况。结果 2组术后营养指标均有所改善,其中EEN组术后第9天各项营养指标较术前及同期TPN组比较有统计学差异(P<0.05);EEN组术后肠道功能恢复时间、平均住院天数、不良反应发生率均明显少于TPN组(P<0.05)。结论全胃切除术后应用肠内营养支持护理安全、有效,值得提倡。     

早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术病人恢复的效果观察

[目的]观察早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术后病人恢复的影响。[方法]选取60例行食管癌根治术病人随机分成肠外营养联合肠内营养组(PN+EN组)与肠外营养组(EN组)各30例,比较两组术后首次肛门排气排便时间、手术前后体重变化、白蛋白变化、血红蛋白变化、吻合口瘘发生率及住院天数。[结果]PN+EN组术后首次肛门排气排便时间均显著早于PN组(P0.01),住院时间少于PN组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]早期肠内外联合营养支持有利于食管癌根治术病人肠道功能恢复,缩短住院时间,加快食管癌根治术病人恢复。     

快速康复外科在胃肠道术后病人早期康复活动中的应用效果

[目的]探讨快速康复外科在胃肠道术后病人早期康复活动中的应用效果。[方法]将100例胃肠道术后病人随机分为观察组和对照组各50例,观察组按照快速康复外科理念为术后病人进行详细的早期康复活动护理,对照组给予常规护理,分别对两组病人术后舒适度及胃肠功能恢复情况进行比较。[结果]观察组病人首次肛门排气时间、拔除胃管时间、进食时间及舒适度均优于对照组(P0.05)。[结论]术后早期活动有利于促进机体内稳态的平衡,使身体各个器官保持良好的恢复状态,提高病人舒适度及生活质量,对病人术后康复有积极的推动作用。     

腹部按摩在食管癌病人术后早期肠内营养中的应用研究

[目的]探讨食管癌病人术后早期肠内营养期间行腹部按摩的安全性和对术后胃肠功能恢复及胃肠道并发症的影响。[方法]2014年6月—2016年6月选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的病人60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组术后6h开始给予腹部按摩,每次10min~15min,每天3次,连续5d,对照组术后给予常规护理,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况及胃肠道并发症的发生情况。[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、拔除胃管时间、肠内营养达到全量时间较对照组均提前,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后发生恶心呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留、便秘并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。[结论]食管癌病人术后早期肠内营养期间予以腹部按摩安全可靠,简便易行,可促进病人胃肠功能恢复,降低胃肠道并发症的发生率。     

快速康复护理联合肠内营养在胃食管癌术后患者中的应用

目的:探讨快速康复护理联合肠内营养在胃食管癌术后患者中的应用方法及效果。方法:将70例胃食管癌患者根据术后护理方法不同分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理和术后对症支持治疗,观察组给予快速康复护理联合肠内营养,比较两组护理效果。结果:两组禁食时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P0.05),两组护理后营养指标比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对胃食管癌术后患者实施快速康复护理联合肠内营养治疗,可有效改善患者营养状态,促进胃肠道功能恢复,减少住院时间及住院费用。     

早期肠内营养在食管癌术后病人中的应用及护理

[目的]探讨食管癌切除术后早期肠内营养（EN）的效果和护理方法。[方法]将40例食管癌术后病人随机分为两组,观察组术后第1天即开始给予肠内营养,对照组按常规给予静脉营养补充,待排气后再给予肠内营养,观察两组病人肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后营养指标等。[结果]观察组肠道功能恢复时间、术后住院时间较对照组明显缩短（P〈0．05）,术后营养指标也明显高于对照组,术后无严重并发症发生。[结论]食管癌切除术后早期肠内营养支持,能改善病人的营养状况,促进伤口组织的修复,缩短住院时间,提高病人的生存质量．     

快速康复护理应用于肝部分切除术病人的效果观察

[目的]探讨快速康复外科(FTS)护理措施应用于肝部分切除术围术期病人的优势。[方法]将肝胆外科50例行肝部分切除术的病人随机分为快速康复护理组(FTS组)和对照组各25例,对照组给予常规围术期护理,FTS组实施快速康复外科护理措施。[结果]FTS组与对照组相比,病人住院时间缩短,病人住院费用减少,病人术后应激反应减少,病人术后肠功能恢复时间缩短,进食时间缩短。[结论]对肝部分切除病人围术期实施快速康复护理措施可促进病人康复,缩短住院时间,减少住院费用。     

精准肝切除病人围术期口服肠内营养制剂对术后康复的影响

[目的]通过精准肝切除术围术期口服肠内营养制剂,探讨肠内营养对病人术后康复的影响。[方法]将54例接受精准肝切除术的病人随机分为营养组和对照组,营养组在术后早期经口进食肠内营养液,对照组未口服肠内营养液,比较两组术后肠功能恢复时间、肝功能恢复情况以及术后并发症发生率、术后住院时间。[结果]两组术后肝功能情况、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;与对照组比较,营养组肠功能恢复加快、术后住院时间缩短（P〈0．05）。[结论]精准肝切除术后早期经口肠内营养能促进病人术后康复。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用

[目的]观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用效果。[方法]将90例腹腔镜胆囊切除术病人按随机数字表法分为对照组和试验组各45例,对照组给予常规护理,试验组开展快速康复外科模式,比较两组病人术后恢复情况、疼痛程度、护理满意度及舒适度。[结果]试验组病人术后胃肠功能恢复时间、首次下床时间、住院时间短于对照组(P0.01),并发症发生率、住院费用及疼痛程度均低于对照组(P0.01),护理满意度及舒适度均高于对照组(P0.01)。[结论]快速康复外科可优化腹腔镜胆囊切除术围术期流程,减少并发症,促进康复,缩短住院时间。     

快速康复外科理念在心脏瓣膜病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念在心血管外科心脏瓣膜病人围术期护理中的应用效果。[方法]将2015年1月—2016年1月收治的60例心脏瓣膜病病人以随机抽样的方法分为对照组与观察组各30例,对照组病人接受心外科体外循环围术期常规护理,观察组病人在围术期常规护理上接受快速康复外科理念。比较两组病人术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间和并发症发生率等。[结果]观察组病人术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在心血管外科心脏瓣膜手术病人围术期护理中应用快速康复外科理念,可缩短术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间,降低并发症发生率,效果优于常规护理。     

快速康复外科理念在胃癌手术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念在胃癌手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]采用目的抽样法选取行胃癌手术治疗的466例病人,按围术期护理方法的不同分为对照组200例和试验组266例。对照组给予常规围术期护理,试验组则给予快速康复护理,比较两组病人术后疼痛情况、胃肠道功能恢复、住院时间和住院费用。[结果]试验组术后24h疼痛评分、中重度疼痛发生率均明显低于对照组(均P0.001);试验组术后首次下床时间、肠道通气时间、拔除胃管时间、首次进食时间较对照组均明显缩短(P0.001);试验组术后住院时间和住院费用明显低于对照组(P0.001)。[结论]快速康复外科理念在胃癌病人围术期的应用能降低病人术后疼痛程度,促进胃肠道功能恢复,缩短住院日并减少住院费用。     

快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2017年5月—2017年8月在我院妇科行腹腔镜手术的住院病人198例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=98)围术期给予常规护理;观察组(n=100)围术期应用快速康复外科理念进行护理,比较两组病人胃肠功能恢复情况、第1次下床活动时间及住院时间。[结果]两组病人肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、第1次下床时间、住院时间比较差异均具有统计学意义(P0.01)。[结论]快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用可促进胃肠功能恢复,加快病人术后康复进程。     

快速康复外科理念在肝移植手术护理中的应用

[目的]观察快速康复理念在肝移植手术护理中的应用效果。[方法]对10例病人择期行肝移植,应用快速康复外科理念通过术前护理、术中护理和术后护理优化肝移植手术护理。[结果]10例病人均顺利完成手术,并发症明显减少。[结论]快速康复外科理念应用于肝移植手术护理中可减少术后并发症,促进病人术后康复,缩短住院时间。     

胃癌术后早期营养支持的应用

目的探讨胃癌术后病人早期不同营养支持方法的应用价值。方法将56例胃癌根治术后病人随机分为两组,分别进行全肠外营养支持(TPN组)和肠内联合肠外营养支持(CEP组),分别于术后24 h后予营养支持。观察在治疗过程中两组病人术后并发症的发生率、胃肠功能恢复时间、术后平均住院天数、免疫指标及营养评定等各项指标进行对比分析。结果两组病人术后并发症的发生率、胃肠道功能恢复时间、平均住院天数CEP组明显低于TPN组(P<0.05);两组术后血浆总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)和体质量(BW)在营养支持后均有所下降(P<0.05),TPN组淋巴细胞计数(LY)减少(P<0.05),CEP组LY差异无显著性意义(P>0.05);两组营养及免疫指标组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养联合肠外营养,在改善机体营养状况方面与全肠外营养相似,在加快免疫状态改善,降低并发症发生率方面要优于全肠外营养,能更好地提高病人的生活质量。     

快速康复外科理念在腹腔镜下肾部分切除术围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念应用于腹腔镜下肾部分切除术围术期护理的效果。[方法]选取行腹腔镜下肾部分切除术病人102例,采用随机数余数分组法将病人分为实验组与对照组各51例,对照组采取常规围术期护理方法,实验组在常规基础上加入快速康复外科理念,比较两组病人恢复效果。[结果]实验组相比对照组能缩短术后住院时间,减少总体住院费用,降低术后并发症发生率(P0.05)。[结论]快速康复外科理念应用于腹腔镜下肾部分切除术围术期护理能够加快病人康复。     

快速康复外科理念在食管癌患者围术期中的应用

目的:比较快速康复外科与传统外科护理对食管癌手术患者围术期的影响,探讨快速康复外科护理的应用价值。方法:将我院100例择期行食管癌根治术的患者随机分为传统外科护理组和快速康复外科护理组各50例,比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、术后早期并发症发生情况及住院费用等指标。结果:快速康复外科护理组患者的术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间均较传统外科护理组有明显缩短(P0.05),术后早期并发症发生例数及住院费用也明显少于传统外科护理组(P0.05)。结论:与传统外科护理相比,快速康复外科护理可更有效、更经济的促进食管癌手术患者的康复,具有较高的临床实用价值。