何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型 早期先兆流产合并宫腔积液临床研究

目的:观察何氏补肾凉血安胎方联合心理干预对肾虚血热型早期先兆流产合并宫腔积液患者的临床疗效。方法:选取孕12周内诊断为先兆流产合并宫腔积液的患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予孕激素联合心理干预治疗,观察组采取心理干预联合何氏补肾凉血安胎方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血清孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对比2组治疗后3个月妊娠结局及2组总体疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均下降(P0.05),血清性激素P、HCG水平均升高(P0.05);与对照组比较,观察组中医证候积分、血清P、HCG水平改善更明显(P0.05)。与对照组比较,观察组3个月继续妊娠率更高,流产率更低(P0.05);观察组总体疗效优于对照组(P0.05)。结论:何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型早期先兆流产,可显著减轻临床症状,提高有助于保胎的血清激素,提高妊娠率,减少流产,且增加总体疗效。     

中西医结合治疗肾虚血热型先兆流产80例

早期先兆流产系指妇女妊娠后12周内出现以阴道少量出血，伴小腹疼痛，或腰酸为主要临床表现的疾病。笔者自2002年10月至2004年9月采用中西医结合方法治疗肾虚血热型先兆流产80例，取得较好疗效，现报道如下。     

益气补肾安胎方治疗先兆流产临床研究

目的：观察益气补肾安胎方治疗先兆流产的临床疗效。方法：将108例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予黄体酮注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合中药益气补肾安胎方治疗,观察两组的临床疗效。结果：对照组有效率为74．07％,观察组有效率为90．74％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组血清绒毛膜促性腺激素升高程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气补肾安胎方治疗先兆流产疗效可靠,可明显提高血清绒毛膜促性腺激素水平。     

安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产临床研究

目的:观察安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效.方法:选取肾虚型早期先兆流产患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组给予雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予安胎一号穴位贴敷.统计2组临床症状积分,检测孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E...     

益肾安胎方治疗肾虚型高龄先兆流产39例

目的探讨益肾安胎方治疗高龄肾虚型先兆流产的疗效。方法将我院不孕不育科门诊78例高龄肾虚型先兆流产孕妇按随机数字表法分为西药组及中西药组各39例,西药组予地屈孕酮片口服,中西药组予地屈孕酮片联合益肾安胎方口服,连续用药14 d后比较2组疗效及治疗前后肾虚积分、血清β-HCG、E2水平变化情况。结果治疗后中西药组E2(1257.4±179.4)ng/mL、β-HCG(146583.7±14563.4)mIU/mL,均高于西药组E2(1182.9±186.3)ng/mL、β-HCG(135089.5±13420.3)mIU/mL(P均<0.05);中西药组肾虚积分(42.86±17.26)分,低于西药组(56.26±18.11)分(P<0.05);中西药组总有效率92.31%,优于西药组总有效率79.49%(P<0.05)。结论益肾安胎方配合地屈孕酮能显著提高血β-HCG及E2水平,改善先兆流产症状,提高临床疗效。     

补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液临床研究

目的:研究补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液的效果。方法:选择肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予黄体酮联合酚磺乙胺治疗,观察组采用补肾凉血安胎法治疗,连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG),以及中医症候评分。结果:观察组总有效率为85.00%,高于对照组70.00%(P0.05)。治疗前,2组P、HCG、E2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组P、HCG、E2水平较治疗前升高(P0.05),且观察组P、HCG、E2水平高于对照组(P0.05)。治疗前,2组各项中医症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项中医症状评分较治疗前降低(P0.05),且观察组各项中医症状评分低于对照组(P0.05)。结论:采用补肾凉血安胎汤治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者,不仅能改善患者血液指标,有利于保胎,还能促进宫腔积液的吸收,效果显著,值得临床应用。     

固肾安胎丸联合黄体酮、维生素E治疗早期先兆流产临床研究

目的:观察固肾安胎丸联合黄体酮、维生素E治疗早期先兆流产的临床疗效及对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)的影响。方法:将105例早期先兆流产孕妇随机分为治疗组55例与对照组50例,对照组给予黄体酮、维生素E治疗,治疗组在对照组的基础上加用固肾安胎丸治疗,疗程均为14 d;观察比较2组临床疗效,治疗前后症状(小腹疼痛、阴道流血、腰酸胀痛、两膝酸软)积分及血清β-HCG、P水平变化。结果:总有效率治疗组为92.73%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者小腹疼痛、阴道流血、腰酸胀痛、两膝酸软等症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-HCG、P水平较治疗前明显上升(P<0.05),且治疗组血清β-HCG、P水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:固肾安胎丸联合黄体酮、维生素E治疗早期先兆流产疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高血清β-HCG、P水平。     

健脾养血补肾安胎法治疗早期先兆流产60例

为了观察健脾养血、补肾安胎法治疗早期先兆流产的临床疗效 ,将 90例患者随机分为 2组 ,治疗组 6 0例 ,根据辨证分为肾虚、气血虚弱、血虚热、跌仆伤胎证 4个证型 ,采用健脾养血、补肾安胎法 (处方 :当归、白术、山药、砂仁、阿胶、桑寄生、续断、菟丝子、杜仲、枸杞、女贞子 ) ,随证加味治疗 ;对照组 30例 ,采用 Vit E、安络血、Vit K4 治疗。观察 2组痊愈率、总有效率的情况。结果表明 ,治疗组对早期先兆流产有较好疗效 ,痊愈率 6 3.33% ,总有效率 88.33% ,优于对照组 4 6 .6 7%、6 6 .6 7% ,2组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。说明健脾养血、补肾安胎法对早期先兆流产有良好效果。     

益肾安胎化瘀方对肾虚血瘀型早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者凝血指标及妊娠结局的影响

目的 回顾性分析益肾安胎化瘀方联合孕激素对肾虚血瘀型先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者的妊娠结局及凝血指标的影响。方法 92例诊断为早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的患者(肾虚血瘀型),根据入院后有无使用中药,分为观察组和对照组,每组46例,观察两组临床疗效有效率、SCH面积、孕三项、凝血指标及妊娠结局。结果 (1)临床有效率及中医主、次症状评分：观察组临床总有效率93.48%(43/46),对照组52.17%(24/46),两组比较,差异有统计学意义(χ²=39.864,P<0.01);与本组治疗前比较,观察组治疗7、14天后各主、次症状评分均显著下降(P<0.01),对照组14天后阴道出血、夜尿频数、面色晦暗评分显著下降(P<0.01);组间比较,观察组治疗7、14天后各主、次症状评分均显著低于对照组(P<0.01);(2)SCH、SCH面积/孕囊(GS)面积比值、孕三项、凝血指标及子宫动脉阻力指数(RI)：与本组治疗前比较,治疗7天后,观察组SCH、SCH/GS、子宫动脉RI均显著降低(P<0.05),血雌二醇(E_2<...     

人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产160例

目的:评价人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的疗效并探讨其作用机制。方法:将160例病例随机分为两组,治疗组人参煎剂,每日1剂,分2次服,同时黄体酮针20 mg,每日肌肉注射1次。对照组予黄体酮针20mg,每日肌肉注射1次。两组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:两组治愈率、总有效率比较,有显著性差异,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组;孕6周两组β-HCG和P(孕酮)比较无显著差异,P>0.05,随着妊娠天数的增多,孕9周时治疗组β-HCG、P(孕酮)均明显高于对照组,P<0.05;从妊娠激素变化情况来看,治疗组更能促进妊娠激素的分泌;同时观察血清TNF-α治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参能提高机体免疫力及增加甾体激素的分泌,及抑制血清TNF-α的表达,在治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产方面疗效显著,值得推广。     

补肾调冲方治疗不明原因肾虚血瘀证胎停育临床研究

目的:观察不明原因胎停育(肾虚血瘀证)应用中药补肾调冲方治疗的临床效果。方法:将不明原因导致胎停育并接受治疗的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例,试验组孕前给予干预治疗,对患者应用中药补肾调冲方剂治疗3个月,试孕2个月,试孕期间减少中药补肾调冲方剂剂量,孕后进行保胎干预治疗,应用滋肾育胎丸联合黄体酮胶丸进行保胎;对照组不接受孕前的干预治疗,试孕2个月后进行孕后的保胎治疗,保胎治疗的方法与试验组相同,应用滋肾育胎丸联合黄体酮胶丸进行保胎,对比2组接受不同的治疗后患者的中医证候积分情况以及保胎率。结果:2组试孕前1个月的证候积分均较试孕前3个月下降(P<0.05)。试验组与对照组受孕前1个月证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后保胎情况优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后妊娠结局情况优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调冲方对于治疗不明原因胎停育有显著的临床效果,提高了保胎率;孕前、孕后序贯治疗的效果要比孕后保胎治疗的临床效果更加突出。     

补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响

目的:探讨补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响。方法:选择2017年3月至2018年10月本院收治的90例早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,两组均给予常规西医治疗,对照组给予补肾活血胶囊,观察组给予补肾活血汤加减口服治疗。治疗后,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应,检测治疗前后两组患者的血清炎症因子,凝血功能指标及肠道菌群变化情况。结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的腰膝酸软、小腹坠痛、头晕耳鸣和夜尿次数等中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的凝血活酶时间(thromboplastin time,APTT),凝血酶时间(thrombin time,TT)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT)高于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)低于对照组(P<0.05)。观察组的肠球菌、酵母菌和肠杆菌数量低于对照组,双歧杆菌和乳杆菌高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,其机制可能与降低炎症反应,改善凝血功能及肠道菌群有关,且具有良好的安全性。     

加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:选取150例肾阳亏虚型PMOP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予口服阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加服加味温经汤,2组均治疗6个月。对比2组总体疗效、治疗前后碱性磷酸酶(ALP),血钙(Ca)、磷(P),雌二醇(E2),促卵泡雌素(FSH),促黄体生成素(LH)水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.0%,对照组总有效率80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ALP水平均较治疗前降低(P<0.05),血Ca含量均较治疗前增加(P<0.05);观察组ALP水平低于对照组(P<0.05),血Ca含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组E2水平均较治疗前升高,FSH及LH水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血常规异常、肝肾功能异常、消化道症状、皮肤过敏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味温经汤治疗肾阳亏虚型PMOP,能有效改善患者的临床症状和性激素水平,用药安全性高。     

电针、敷脐疗法联合 HCG 治疗黄素化未破裂卵泡综合征临床研究

目的:观察电针、敷脐疗法联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗对黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)患者血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、排卵率及妊娠率的影响。方法:将60例LUFS患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组单纯给予HCG治疗,观察组给予电针、敷脐疗法联合HCG治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后血清E2、LH含量的变化及排卵、妊娠情况。结果:治疗后,2组LH、E2水平均较治疗前升高,观察组LH、E2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针、敷脐疗法联合HCG治疗LUFS,可以提升LH、E2水平,促进排卵,提高妊娠率。     

凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将63例寻常型银屑病血热证患者随机分为观察组及对照组,对照组32例仅外用卡泊三醇软膏及糠酸莫米松乳膏治疗,观察组31例在对照组治疗方案的基础上加用凉血解毒汤治疗,2组均治疗8周后比较疗效。结果:观察组银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组90.32%,对照组65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证有良好疗效,并能有效改善患者的生活质量。     

补肾调冲方联合常规西药治疗复发性流产肾虚血瘀型疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响

目的:探讨补肾调冲方联合常规西药治疗肾虚血瘀型复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响。方法:以西南医科大学附属医院2015年3月—2016年8月收治的122例RSA肾虚血瘀型患者为研究对象,遵循成组序贯设计分为治疗组与对照组,各61例。两组患者同时给予地屈孕酮片,在此基础上,治疗组加服补肾调冲方,待妊娠12周末,对两组患者临床疗效,血清β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG),孕酮(progesterone,P),白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),IL-2/IL-10以及血液流变学进行比较。结果:治疗组患者总有效率为91.80%,对照组为80.33%,治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清β-HCG与P明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清中IL-10水平明显升高,IL-2水平,IL-2/IL-10明显降低,且治疗组明显优于对照组(P0.05);经治疗,两组CPID患者全血高、低切黏度,红细胞聚集指数与红细胞压积均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾调冲方联合常规西药对RSA肾虚血瘀型患者具有积极的治疗效果,可以显著提高患者血清P与β-HCG水平,调节患者Th1/Th2细胞因子平衡,改善微循环障碍,因此值得在临床上推广。