肛周脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的临床效果

[目的]观察湿性敷料在肛周脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。[方法]将行肛周脓肿切开引流术的78例病人分为观察组和对照组,每组39例,术后观察组使用湿性敷料换药,对照组使用普通敷料换药,比较两组病人伤口愈合时间、换药疼痛情况及换药次数。[结果]与对照组比较,观察组伤口愈合时间短、换药次数减少、疼痛程度降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用湿性敷料用于肛周脓肿切开引流术后的护理可缩短伤口愈合时间、减少换药次数、减轻病人的痛苦。     

湿性敷料在肛瘘及肛周脓肿术后伤口换药的疗效观察

[目的]观察比较湿性敷料在肛瘘及肛周脓肿术后伤口换药中的临床疗效。[方法]将56例肛瘘及肛周脓肿术后病人随机分为观察组和对照组,观察组用新型的湿性敷料换药,对照组用传统的凡士林油纱布换药,评价两种换药方法的伤口愈合时间、换药次数及疼痛程度,进行两者之间的差异分析。[结果]肛瘘及肛周脓肿术后伤口使用湿性愈合敷料换药从伤口愈合时间、换药次数及病人的疼痛度相比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果明显优于对照组。[结论]湿性愈合敷料换药能明显缩短伤口愈合时间,减轻术后伤口疼痛,减少换药次数,减轻医务人员工作量,其结果可为合理应用该方法促进肛瘘及肛周脓肿术后伤口愈合提供临床依据。     

湿性愈合模式在P-J综合征外科术后感染伤口护理中的应用

目的探讨湿性愈合模式在P—J综合征患者外科术后感染伤口护理中的应用及效果。方法回顾性分析、总结我科于2011年9月～2013年12月收治的外科治疗术后发生切口感染的P-J综合征患者后进行湿性愈合伤口治疗及护理经验。结果通过开放创面、渗液管理；交互式清创、银敷料控制感染；增加患者舒适度．力Ⅱ强营养支持、促进肉芽生长、创面愈合等湿性愈合模式指导下的伤口护理措施，患者感染伤口愈合时间为：42～60d。结论湿性愈合伤口护理在P—J综合征患者外科治疗术后伤口感染创面处理中，可以起到促进伤口愈合的作用，安全有效。     

直肠癌术后腹部切口脂肪液化形成难愈性创面1例的护理

难愈性创面的愈合是临床上的棘手问题,2010-08我科出现1例直肠癌术后腹部切口脂肪液化形成的难愈性创面[1],经传统清创再次缝合、每天频繁更换敷料和传统换药后均未愈合;为更好的治疗、护理腹部术后切口脂肪液化形成的难愈性创面愈合,我科伤口护理小组运用湿性愈合理念[2]疗法和新型敷料,经精心治疗和护理,取得了良好效果,创面完全愈合。现报告如下。1病历摘要男,69岁。2010-08-02因直肠癌行经腹部直肠癌根治术,术后腹部切口出现脂肪液化形成难愈性创面,经每天频繁更换     

1例先天性耳前瘘管感染致面部窦道患儿的护理

总结1例先天性耳前瘘管感染,皮肤自然破溃形成窦道患儿的护理经验。护理要点:针对患儿创面窦道深、渗液量大、难愈合等特点,在伤口湿性愈合理论的指导下,采用湿性疗法,选用高渗盐敷料及含银亲水纤维敷料处理创面,做好伤口动态评估、患儿心理护理及健康宣教,使创面得到连续、有效的护理,加快创面愈合。     

湿性敷料治疗下肢难愈性伤口的效果

目的 分析湿性敷料治疗下肢难愈性创面的效果.方法 选择下肢开放骨折术后长期不愈合伤口、挫裂伤不愈合创面17例,采用常规多种换药治疗效果不佳,应用康惠尔系列湿性敷料外敷治疗,观察治疗效果.结果 9例患者创面痊愈;4例患者创面较大有新鲜肉芽生成后,经植皮创面愈合;2例患者创面较深新鲜肉芽生成后进行皮瓣移植创面愈合;2例患者创面渗出减少,钢板外露大于5 cm×6 cm,新鲜肉芽生长缓慢,继续治疗中.结论 康惠尔系列湿性敷料为长期不愈合的伤口,创造了湿性闭合环境,促进细胞迁移,维持细胞的活性,释放生长因子调节和刺激细胞的增殖,促进肉芽生长,加速组织修复,促进伤口愈合.     

湿性敷料在痛风结石刮除术后伤口不愈的应用

目的探讨湿性敷料用于手足痛风结石刮除术后伤口不愈合创面治疗的临床疗效。方法对2010年4月一2014年1月治疗的15例手足痛风结石刮除术后伤口不愈合创面患者,术前、术后采取药物治疗、饮食管理、生活方式改变、健康指导等综合治疗手段,控制患者血尿酸浓度。在伤口愈合的3个阶段（清创期、增生期、成熟期）根据痛风结石伤口的特点和充分考虑伤口的不同情况,选择性应用湿性敷料进行处理,观察其伤口创面的治疗效果,以及患者全身状况的恢复。结果15例患者痛风结石刮除术后不愈伤口均痊愈,平均治疗时间（40±5）d,痛风均未再复发。结论湿性敷料处理痛风结石刮除术后不愈伤口可促进创面的愈合,同时配合综合治疗手段能尽快恢复患者的健康。     

密闭湿性敷料、凡士林纱布在供皮区应用效果的研究

目的比较密闭湿性敷料、凡士林纱布在皮片供皮区的应用效果。方法将手术治疗的60例供皮区创面(大腿外侧)患者随机分为湿性敷料组(30例)和凡士林纱布组(30例),比较2组方法对患者皮片供区的疼痛程度、渗出情况、愈合时间及切口的瘢痕程度的影响。结果湿性敷料组第4、7、10天患者疼痛程度较凡士林纱布组轻,差异有统计学意义(P0.05);但术后15 d后疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05)。湿性敷料组创面敷料渗出明显少于凡士林纱布组,创面愈合时间短于凡士林纱布组,色素沉着及瘢痕的比例低于凡士林纱布组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论密闭湿性敷料运用于供皮区能够减轻患者早期术后疼痛,减少创面渗出,缩短愈合时间,减少色素沉着和瘢痕增生。     

湿性敷料与干性敷料在中厚供皮区上应用的对比研究

目的:探讨湿性敷料在中厚供皮区上的应用价值。方法:135例瘢痕整形需植中厚皮的患者,分为湿性敷料组和干性敷料组,湿性敷料组采用在供皮区外用藻酸钙敷料、自粘性泡膜敷料及自粘性水胶体敷料的湿性疗法,干性敷料组采用外用单层凡士林纱布后再外用多层干纱布的干性疗法。比较两组患者的临床效果。结果:135例瘢痕整形需植中厚皮的患者都顺利完成了手术及术后3个月的随访评价。湿性敷料组第4、7及10天取皮创面疼痛比干性敷料组轻,两组差异有显著性(P<0.05),但第15天两组创面疼痛明显改善,两组差异无显著性(P>0.05)。湿性敷料组第7天创面细菌培养阳性率为18.06%,干性敷料组为15.87%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。湿性敷料组较干性敷料组创面愈合时间提前,3个月后创面色素沉着或瘢痕增生较轻,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在中厚供皮区上合理使用藻酸钙敷料、自粘性泡膜敷料及自粘性水胶体敷料的湿性敷料可减轻创面疼痛,促进供皮区早日愈合,减少愈合后色素沉着或瘢痕增生,而并不增加创面感染的机会,值得在临床推广应用。     

湿性敷料结合高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的效果观察

目的观察湿性敷料与高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的临床效果。方法选择60例慢性难愈创面患者,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用湿性敷料与高能窄谱光子处理创面,对照组采用湿性敷料处理创面。治疗14 d、21d后观察两组患者创面情况。结果治疗21d后,实验组患者创面面积较对照组明显缩小,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论湿性敷料与高能窄谱光子联合应用治疗慢性难愈创面能有效清除坏死组织,调节创面愈合的微环境,促进肉芽生长及创面愈合。     

湿性愈合模式在肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口护理中的应用

目的：探讨湿性愈合模式在肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口护理中的应用及效果。方法回顾性分析、总结2010年1月-2013年5月收治的3例肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口治疗及护理经验。结果通过开放引流、瘘管科学处理,有效清创、控制感染、防止血流感染,合理固定、提高生活质量,科学营养支持、促进肉芽生长创面愈合,人文关怀、多学科协作促进康复等湿性愈合伤口护理,所有患者均愈合,无病死、致残。结论湿性愈合伤口护理在急性坏死性筋膜炎的创面治疗中可以促进伤口愈合、降低医疗风险,安全可行。     

藻酸盐用于一例腹部手术后切口脂肪液化的创面床准备

【】切口脂肪液化是外科常见的并发症,发生率达8.2％,高频电刀在临床上广泛应用后,增加了切口脂肪液化的发生率。传统敷料与新型敷料相比较,传统敷料纤维与创面新生组织渗出物等粘连不仅致创面疼痛而且容易引起修复创面的再损伤,而新型敷料在创面营造的湿性愈合环境,能减少敷料与创面的粘连,防止创面神经末梢死亡和外露。本案例通过藻酸盐在1例老年女性全麻下行胆肠内引流 胆囊切除 胆道探查术后切口脂肪液化中的应用,为伤口提供了湿性愈合环境,起到了吸收渗液,促进自溶性清创,减轻疼痛,保护创面,促进肉芽组织生长的作用,为患者二期切口缝合做好创面床准备,缩短疗程,减轻患者的痛苦。     

藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪对小儿肛周脓肿术后创面愈合及肛门功能的影响

目的探讨藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪对小儿肛周脓肿术后创面愈合及肛门功能的影响。方法选择2017年11月至2019年12月某院收治的60例行肛周脓肿术的患儿,采用随机数字表分为两组,每组30例。对照组采用藻酸盐银敷料换药,观察组在对照组基础上增加光子治疗。比较两组创面愈合时间及治疗10 d后换药总次数、疼痛评分及肛门功能情况。结果观察组创面愈合时间短于对照组,换药总次数、疼痛评分均低于对照组,肛门功能正常率高于对照组,部分失禁率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),完全失禁率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肛周脓肿术后治疗使用藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪,可缩短创面愈合时间,降低换药次数,减轻疼痛,提高肛门功能正常率。     

护士对湿性愈合治疗压疮认知度的调查

1962年Winter提出湿润环境有利于创面愈合，由此产生一种全新的湿性伤口愈合理论。并随之不断促进湿性愈合敷料的产生。创面湿性愈合疗法是在闭合性敷料的支持下实现的。这种敷料能透过空气和水蒸气，但液体和细菌不能透过，从而可快速创造出利于伤口愈合的湿润环境。     

密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面护理中的应用效果观察

[目的]研究密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面中的应用效果。[方法]选取我院2013年8月—2015年11月行中厚皮片移植的病人96例,采用随机数字表法将其分为两组各48例,对照组病人术后给予单层凡士林油纱布加普通网眼纱布的干性疗法,观察组病人采用藻酸钙敷料、自黏性水胶体敷料和自黏性泡沫敷料进行湿性疗法干预,比较两组病人创面愈合时间、出血量、疼痛情况及创面瘢痕、色素沉着和消失情况。[结果]观察组病人术后不同时间疼痛评分均低于对照组(P0.01),术后3个月两组创面恢复情况比较差异有统计学意义(P0.05);观察组愈合时间较对照组缩短(P=0.00),细菌生长率和出血率均低于对照组(P0.05)。[结论]中厚皮片供区创面应用密闭湿性敷料康复的效果优于干性敷料,可缩短创面愈合时间,减轻术后疼痛。     

新型湿性敷料在脊髓损伤患者压疮创面护理中的应用

目的观察新型湿性敷料在脊髓损伤患者压疮创面护理中的应用效果。方法 58例脊髓损伤并发压疮患者分为观察组和对照组各29例,观察组采用新型湿性敷料,对照组采用传统换药、特定电磁波谱及紫外线照射治疗。比较两组患者治疗2周后的疗效及创面愈合时间。结果观察组换药2周后愈合11例,好转17例,无效1例;对照组愈合5例,好转18例,无效6例(P0.05);观察组创面愈合时间为(26.69±16.48)d,短于对照组(38.24±22.47)d(P0.05)。结论新型湿性敷料可促进脊髓损伤患者压疮创面愈合,缩短愈合时间。     

痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料在肛周脓肿根治术后的应用观察

目的:痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料对肛周脓肿患者根治后相关并发症及创面愈合的影响.方法:将符合标准的60例就诊于安徽省中医院肛肠诊疗中心并行肛周脓肿一期根治术的患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组于术后每日便后,使用痔瘘洗剂熏洗创面,藻酸盐敷料填塞创面;对照组术后每日用高锰酸钾坐浴后凡士林纱条填塞创面.分别观察并记录两组患者结扎皮筋脱落及创面愈合时间,比较分析两组患者术后第3d、7d、14d疼痛评分、创面水肿评分及创面渗液评分.结果:观察组患者术后皮筋脱落时间及创口愈合时间较短(P＜0.05).同时,观察组患者术后第7d、14d,创面疼痛评分及创面水肿评分均小于对照组(P＜0.05),术后3d、7d、14d创面渗液评分小于对照组(_P＜0.05).结论:痔瘘洗剂熏洗结合藻酸盐敷料可有效减轻肛周脓肿根治术后患者疼痛、降低创面渗液量、加速创缘水肿的消退,同时还能显著降低切挂皮筋脱落的时间促进创面恢复.     

藻酸盐敷料联合银离子敷料在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后创面应用分析

目的探讨藻酸盐敷料联合银离子敷料在阴茎癌双侧腹股沟淋巴结清扫术后患者的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年10月-2014年12月我院行双侧腹股沟淋巴结清扫术患者50人,采用随机数字法,分为新型湿性敷料治疗组及传统敷料治疗组各25例,切口总数100处,对两组患者术后切口换药次数,疼痛指数及坏死创面的愈合情况进行比较分析。结果新型敷料治疗组在术后换药次数,换药患者疼痛指数及坏死切口创面完全愈合时间方面,与传统敷料治疗组相比均有明显优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论在阴茎癌双侧腹股沟淋巴结清扫术后的创面愈合中,新型湿性敷料与传统敷料相比较,明显减少了换药次数,减少了换药时的疼痛指数,提高了坏死创面的愈合能力,从而减轻了医护人员的工作量,为这部分患者进行下一步治疗争取了宝贵时间。     

白塞病患者骨髓穿刺术后并发髂部皮肤溃疡的护理

总结2例白塞病患者骨髓穿刺术后并发髂部大面积皮肤溃疡创面的护理。针对皮肤溃疡发生的原因,根据湿性愈合理论,运用现代敷料,如银离子敷料、水凝胶敷料、亲水性纤维敷料、水胶体敷料等,联合简易密闭式负压吸引对创面进行处理,同时积极进行病因治疗,有效控制感染及清除坏死组织,减轻患者的疼痛,促进创面愈合。     

聚维酮碘喷雾联合湿性敷料换药在大疱性表皮坏死松解型药疹创面管理中的应用

目的观察聚维酮碘喷雾联合湿性敷料换药在大疱性表皮坏死松解型药疹创面管理中的应用效果.方法在充分评估大疱性表皮坏死松解型药疹创面溃烂情况的基础上,选择合适方法对31例患儿彻底清除创面分泌物及死痂,配置0.1%聚维酮碘稀释液雾化喷洒创面,4h/次,采用软聚硅酮湿性敷料覆盖创面,每天换药一次,同时做好皮肤皱褶处护理、口腔护理、肛周护理等.结果在药物治疗的同时,所有创面均采取聚维酮碘稀释液雾化喷洒联合湿性敷料换药护理,创面均愈合良好,长出新鲜皮肤,平均新皮长出时间为(16.3±7.5)d,平均住院时间(19.1±4.3)d,其中4例患儿创面留有瘢痕,发生率为12.91%.结论采用聚维酮碘喷雾联合湿性敷料换药,可有效抑制大疱性表皮坏死松解型药疹创面感染进展,促进新鲜皮肤长出,缩短创面愈合时间,改善预后.