中青年慢性心力衰竭病人运动康复影响因素的质性研究

目的:以计划行为理论为框架,探讨中青年慢性心力衰竭病人运动康复的影响因素。方法:采用现象学研究方法,选取2022年2月—2022年3月银川市某三级甲等医院16例中青年慢性心力衰竭病人进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对收集到的资料进行分析与归纳。结果:将中青年慢性心力衰竭病人运动康复的影响因素归纳为运动态度、主观规范、知觉行为控制3个主题,病人认为规律运动有益、对运动康复的认知不足、社会角色的压力与动力、医护人员的支持有限、临床症状限制和环境及条件的约束6个内容。结论:中青年慢性心力衰竭病人的运动康复行为受态度、社会支持和客观因素的影响,医护人员应从病人的角度,培养病人积极的运动态度,完善社会支持系统,提高病人自我管理能力,从而提高中青年心力衰竭病人的参与度与依从性。     

慢性心力衰竭病人照顾者疾病获益感的质性研究

[目的]探讨慢性心力衰竭病人照顾者疾病获益感,为临床护理工作提供参考。[方法]采用质性研究方法对13名慢性心力衰竭病人照顾者进行访谈。[结果]慢性心力衰竭病人照顾者存在疾病获益感,归纳为4个主题:对生命的理解与感悟(重视生命和健康、珍惜时间);个人提升(相关医学知识增长、脾气改善、坚强);积极的家庭关系;健康行为转变。[结论]慢性心力衰竭病人照顾者在照护过程中体验到疾病获益感。医护人员应学习心理学相关知识,早期帮助和识别照顾者疾病获益感,给予针对性指导,促进照顾者身心健康,提高照护能力。     

健康生态学视角下慢性心力衰竭患者健康管理需求的质性研究

目的 从健康生态学视角探讨慢性心力衰竭患者的健康管理需求,为构建科学有效的慢性心力衰竭健康管理模式提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对15例慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析并提炼主题。结果 慢性心力衰竭患者健康管理需求可归纳为3个主题：患者个体自身需求(包括健康教育需求、自我健康促进需求、调控负性情绪需求、渴望独立需求);医疗卫生服务需求(包括便捷获取三甲医院医疗资源的需求、亟需提升社区卫生服务中心综合服务能力的需求、延续性支持需求);家庭社会支持需求(包括获得家庭支持的需求、获得同伴支持的需求、政策优化需求)。结论 针对慢性心力衰竭患者健康管理需求,应着力于提高患者健康管理依从性和社会支持,构建三甲医院-社区卫生服务中心联动机制,形成慢性心力衰竭健康管理长效维持机制。     

慢性心力衰竭患者自我管理真实体验的质性研究

目的深入分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者自我管理的真实体验,以期为制订有针对性的干预措施提供参考。方法 2015年12月至2016年2月,采取目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院CHF门诊收治的11例CHF患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0统计软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果 CHF患者自我管理的真实体验可归纳为6个主题,即自我病情监测、服药依从性、合并其他慢性病自我管理、情绪管理、休息锻炼、饮食和水钠控制。结论 CHF患者的自我管理尚存在诸多困难,了解患者自我管理的真实体验,有助于促进医护人员给予患者更为有效支持和帮助,提高其自我管理能力,进而提升患者的生活质量。     

心力衰竭病人体重管理相关知识-信念-行为对称体重依从性的影响

[目的]探索与体重管理相关的知识-信念-行为对慢性心力衰竭病人称体重依从性的影响。[方法]采用问卷调查法对216例慢性心力衰竭病人的基线资料、称体重习惯、与体重管理相关的知识-信念-行为进行调查,分析知识-信念-行为因素对慢性心力衰竭病人称体重依从性的影响。[结果]本组12.04%的病人称体重依从性佳;体重管理相关的知识、信念、行为维度得分高低可影响称体重依从性的得分水平(P<0.05);其中知识维度中的"知道3d内体重增加多少即需要采取应对措施"可影响信念维度中的"有无每天坚持测体重的信念"(P<0.01),而后者又可影响慢性心力衰竭病人称体重的依从性(P<0.01)。[结论]慢性心力衰竭病人称体重依从性不佳,应加强对慢性心力衰竭病人体重管理的知-信-行方面的健康教育。     

慢性心力衰竭患者服药依从性影响因素的质性研究

目的 了解慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的服药依从性及影响因素,为提高患者服药依从性提供依据.方法 采用访谈法对10例CHF患者进行个案访谈,运用现象学分析法对资料进行分析.结果 归纳出CHF服药依从性主要与以下因素相关:患者自身因素的影响,包括相关医学知识,对疾病的重视程度,患者行为习惯;社会因素的影响,包括经济状况,工作和生活压力,家人态度,专业人员的监督和指导;药物因素的影响.结论 为了提高CHF患者的服药依从性,护理工作者应关注CHF患者对所服药物及疾病临床表现的掌握程度,根据需求进行健康教育,建立良好的护患关系,充分发挥社会支持系统的作用.     

慢性心力衰竭患者自我管理体验质性研究的Meta整合

目的 系统总结慢性心力衰竭患者的自我管理体验,全面了解其自我管理行为,为制定自我管理措施提供依据。方法 检索The Cochrane Library、JBI、CINAHL、PubMed、Web of Science、Science Direct、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库从建库至2019年11月10日收录的关于慢性心力衰竭患者自我管理体验的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用Meta整合的方法进行整合。结果 共纳入19项研究,提炼出74个研究结果,归纳形成7个新类别,综合得到3个整合结果。整合结果1：发展疾病相关健康行为,包括感知症状、建立健康行为2个类别;整合结果2：寻求与领悟支持,包括希冀外界支持、渴求疾病管理知识2个类别;整合结果3：积极应对,包括积极应对疾病、适应角色变化、领悟生命意义3个类别。结论 慢性心力衰竭患者意识到自我管理的重要性,在不断总结经验、调整自身行为的过程中发展疾病管理技能,逐步适应患病后生活,积极地建构新的生命意义。     

药物性肝损害病人自我服药管理行为的质性研究

[目的]分析药物性肝损害病人的自我服药管理行为及其影响因素,为增强病人服药依从性、加强病人自我服药行为的管理提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10例药物性肝损害病人,收集资料,运用现象学分析法对资料进行分析。[结果]通过资料分析,总结出信息来源和对疾病的认识、社会支持、自我服药行为管理、对健康生活方式的影响4个主题。[结论]应进一步加强医护人员在病人自我管理行为中的作用,给予病人相关医学信息支持,同时根据病人不同的社会影响因素,制定不同的干预计划,以改善药物性肝损害病人服药盲目性及滥用药行为,提高病人自我服药管理行为。     

居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者负担体验的质性研究

目的深入了解居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者负担体验的现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 2014年9-11月,采用质性研究中的现象学研究方法,对桂林医学院附属医院心血管内科收治的14例居家慢性心力衰竭患者家属进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者普遍存在负担体验,表现为:心理负担过重;躯体健康水平下降;日常生活受到影响;经济负担沉重;照护知识缺乏。结论在关注慢性心力衰竭患者健康问题的同时,不应忽视家庭照顾者所承受的负担及相关问题,需为之提供有效的干预措施,以提高其健康水平。     

心力衰竭患者延迟就医原因的质性研究

目的:探讨心力衰竭患者延迟就医原因,为引导心力衰竭患者及时就医、增加院内及院外护理范畴、优化护理模式提供新的思路。方法:采用目的抽样法选取2020年6—7月青岛大学附属医院心血管内科延迟就医的心力衰竭患者为研究对象。以健康生态学模型为理论基础,对15例患者进行半结构式深入访谈,应用质性研究中的描述现象学分析方法及N...     

糖尿病足患者自我管理障碍的质性研究

目的 ：结合患者及医护人员的不同视角,深入探讨阻碍糖尿病足患者自我管理行为的可能原因,为糖尿病足患者防控措施的构建提供依据和建议。方法 ：采用现象学研究方法,对11名医护人员及11名患者进行半结构访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行内容分析。结果 ：根据计划行为理论对主题进行归纳,共提炼出3种类别7个主题。(1)行为态度：疾病治疗无望感导致的消极自我管理,认知偏差导致的自我管理重要性认识缺乏;(2)主观规范：社会环境对疾病包容性不足,家庭环境对疾病控制支持有限;(3)知觉行为控制：自我管理知识获得局限,自我管理操作能力欠缺,自我管理客观条件束缚。结论 ：糖尿病足患者自我管理行为的维持受多重因素影响,护理人员应通过改变患者主观行为认知、降低外界给予的压力以及提供必要客观条件支持这3个方面促进患者行为意图的改善,以提高患者的自我管理能力。     

中年糖尿病前期人群运动行为影响因素的质性研究

目的:了解中年糖尿病前期人群运动行为的影响因素,为进一步制定干预措施提供依据。方法:以计划行为理论为指导,对13名中年糖尿病前期个体进行半结构深入访谈收集资料,并采用Colaizzi 7步法对内容进行分析提炼主题。结果:将中年糖尿病前期人群运动行为影响因素归纳为3个部分：运动行为信念、运动规范信念及运动控制信念,包括正性评价促进行为发生、负性评价阻碍行为发生、对重要他人态度的重视、大众健身氛围的感染、感知益处对运动的促进作用、社会支持不足对运动的阻碍作用、自我效能低下对运动的阻碍作用7个主题。结论:中年糖尿病前期人群对疾病及运动认识不足,自我效能低下,且家庭社会支持不足,建议加强该人群、医务人员、家庭成员等相关知识的健康教育,提高其自我效能,且要加大运动场地设施及专业人员投入,促进行为发生。     

老年脑卒中病人健康促进行为成因的质性研究

[目的]从病人角度出发,深入了解形成住院老年脑卒中病人健康促进行为的主要原因。[方法]运用质性研究现象学法,访谈了10例广州市某三级医院神经内科老年脑卒中的住院病人。[结果]应用NVivo 8软件进行资料分析,得出5个老年脑卒中病人健康促进行为成因的主题概念,分别是病人的求医欲望、疾病影响的程度、疾病结局的恐惧、信息获取的渠道以及病人的社会支持。[结论]根据健康促进行为的影响因素提供针对性的护理是建立健康促进行为的先决条件。     

医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者运动体验的质性研究

目的 了解老年慢性心力衰竭患者医院-家庭过渡期运动体验,为制定过渡期干预方案,建立家属协同管理模式提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对18例老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈。借助Nvivo 10 软件,对访谈资料进行归纳分析并提炼主题。结果 对访谈资料进行分析后得出本次研究的5个主题,即：患者缺乏康复运动知识、缺乏家庭支持、运动带来气促和疲劳等不适体验、运动受居住条件和疾病情况的影响、运动意愿受心理状态和既往锻炼习惯的影响。结论 医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者缺乏康复运动指导,医护人员应加强患者医院到家庭过渡期的管理和运动干预,有针对性的提供康复运动指导。     

老年慢性心力衰竭患者积极运动体验的质性研究

目的 探讨老年慢性心力衰竭患者的积极运动体验。方法 采用目的 抽样法,2021年10月—12月对南通市某三级医院26例老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对资料进行分析。结果 共提炼出3个主题,知识是积极运动的前提,包括外部优势资源的输送,积极主动汲取新信息;信念是运动的动机,包括激发运动热情,促进运动自觉,增强运动信心;行为是运动的根本,包括运动处方个性化制订,运动依从性提升,运动体验正向激励。结论 老年慢性心力衰竭患者能够在运动中形成正向情感体验,将内、外优势资源内化为运动信念,激发运动行为。护士应以知信行模式为指导,提高患者运动知识掌握程度,感知运动的正向激励,形成持续性运动行为。     

健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响

[目的]探讨健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响.[方法]将在本院心内科住院的心力衰竭病人107例作为研究对象,一病区57例作为观察组,二病区50例作为对照组.观察组采用健康行为管理方法,包括健康教育、技能培训和行为监控;对照组采用常规健康教育方法.2周后调查两组病人生活质量水平.[结果]观察组生活质量4个维度得分和总分低于对照组（P＜0.01）.[结论]健康行为管理能改善住院慢性心力衰竭病人健康行为,提高生活质量.     

慢性心力衰竭患者治疗负担体验的质性研究

目的 深入了解慢性心力衰竭患者治疗负担的真实体验,旨在为该类患者制定减轻治疗负担的干预方案提供依据。方法 采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取2022年8～10月就诊于衡阳市某三甲医院的15例慢性心力衰竭患者作为研究对象进行面对面半结构式深入访谈;采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 共提炼出5个主题9个亚主题：经济负担、获得医疗资源负担（对基层医疗缺乏信任、对治疗计划的制定不了解、 就复诊过程中检查流程的复杂性）;自我行为管理负担（监测病情、改变原有的生活方式）;服药负担（药物副作用、服药种类和频率）;负性心理体验（自我价值感降低、疾病无法治愈的绝望感）。结论 慢性心力衰竭患者有着不同程度的治疗负担,医护人员应及时准确评估,制定个体化方案,尽可能将患者治疗负担降到最低,提高患者生命质量。     

健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响

[目的]探讨健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响。[方法]将在本院心内科住院的心力衰竭病人107例作为研究对象,一病区57例作为观察组,二病区50例作为对照组。观察组采用健康行为管理方法,包括健康教育、技能培训和行为监控;对照组采用常规健康教育方法。2周后调查两组病人生活质量水平。[结果]观察组生活质量4个维度得分和总分低于对照组(P0.01)。[结论]健康行为管理能改善住院慢性心力衰竭病人健康行为,提高生活质量。     

老年慢性心力衰竭患者居家疾病管理的真实体验

目的 ：了解老年慢性心力衰竭患者居家疾病管理过程中的真实体验,为干预管理提供参考。方法 ：采用描述性现象学研究方法,对22位老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 ：根据访谈内容总结出疾病管理负担沉重、不安全感成为重要的心理负担、家庭及照顾者是精神支柱、不同的应对态度4个主题。结论 ：正确认识老年慢性心力衰竭患者在居家疾病管理过程中面临的挑战,关注患者的体验,探索有针对性的干预方案,应成为未来干预研究的重点。     

乳腺癌患者术后肢体功能康复行为的质性研究

目的 探讨乳腺癌患者术后主动参与肢体功能康复的真实感知.方法 采用目的抽样法,选取2021年2月—3月在武汉市某三级甲等医院住院的18例乳腺癌术后患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对资料进行分析并提炼主题.结果 乳腺癌术后患者对术后肢体功能康复行为的真实体验归纳出3个主题:行为态度(应激后的负性...