肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素分析及护理

[目的]分析肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素,并且探讨对肺部感染的有效护理措施。[方法]收集180例肝癌手术病人的一般资料,查看病人在术后并发肺部感染情况,将180例肝癌手术病人分为感染组和非感染组两组,并对可能引发病人术后肺部感染的因素进行数学统计学分析,分析与肝癌病人术后并发肺部感染有关的危险因素,提出相对应的护理对策。[结果]180例肝癌病人在手术后有60例发生肺部感染,120例没有发生肺部感染;通过数学统计学的分析,发现肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素有吸烟史、肥胖、以往肺部疾病史、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机。[结论]通过对肝癌病人术后的肺部感染危险因素进行分析,可以为临床上对肝癌病人术后的有效护理提供科学的依据,达到降低肝癌患后肺部感染发生率的效果。     

高龄髋部骨折病人术后肺部感染的危险因素分析及护理对策

[目的]探讨高龄髋部骨折术后肺部感染发生的危险因素和护理对策。[方法]采用病例对照研究方法,对我院2010年1月—2012年6月年龄≥70岁髋部骨折手术89例病人进行调查,并对术后肺部感染可能的危险因素进行Logistic回归分析。[结果]术后有23例病人发生肺部感染,发生肺部感染的影响因素有术前长期吸烟、术前合并症、术前住院时间、术后机械通气时间、术后未及时抬高床头及叩背。[结论]临床上根据高龄病人个体的具体情况采取针对性措施可有效降低高龄病人术后肺部感染的发生率。     

胆囊癌根治术后肺部并发症的危险因素分析和护理对策

[目的]探讨胆囊癌根治术后肺部并发症的相关危险因素及护理对策。[方法]回顾性分析352例胆囊癌根治术后病人的临床资料和护理记录,统计病人肺部并发症发生的相关因素,并总结护理措施。[结果]肺部并发症中以肺部感染发生率最高。单因素分析及多因素Logistic回归分析表明,与肺部并发症密切相关的主要危险因素有年龄、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、术前呼吸道感染、麻醉时间、手术时间和术后气管插管时间等。[结论]胆囊癌根治术后肺部并发症发生率较高,影响因素较多,应加强围术期呼吸功能锻炼,针对易患因素和危险因素制定针对性的护理措施,以减少和控制肺部并发症的发生。     

肝移植术后肺部感染危险因素分析及护理

目的分析肝移植术后肺部感染发生的危险因素,探讨针对性护理措施。方法回顾性分析61例肝移植患者临床资料。结果肝移植术后肺部感染发生率29.5%(18/61)。单因素分析显示,术前大量腹水、术中大量输液、术后机械通气≥2 d、长时间留置胃管、胸腔积液、腹腔出血是肝移植术后肺部感染的危险因素(P0.05)。结论明确危险因素,在手术前后积极预防并采取针对性的护理措施,对降低肝移植术后肺部感染发生风险具有积极意义。     

再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因分析及护理

[目的]探讨再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因及护理对策。[方法]对24例再次肝移植术后出现呼吸系统并发症的病人进行分析,探讨护理对策。[结果]24例再次肝移植病人术后出现各种呼吸系统并发症共39例次,依次为胸腔积液、肺不张、肺部感染、呼吸窘迫综合征。本组3例死于肺部感染、呼吸窘迫综合征合并多器官功能衰竭。[结论]再次肝移植术后呼吸系统并发症发生率高,肺部感染具有发生时间早、细菌混合感染率高的特点。护理上要加强基础护理,严密监测呼吸功能,早期发现、及时处理肺部并发症,对提高再次肝移植病人存活率具有重要意义。     

肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的情况调查和护理对策

[目的]了解肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染发生情况,探讨相应的护理对策。[方法]对170例病人的临床资料进行总结和分析,了解肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的发生情况。[结果]本组170例病人中16例发生肺部鲍曼不动杆菌感染,发生率为9.4%,经治疗后均好转出院。[结论]落实交接班制度、合理使用抗生素和免疫抑制剂、加强消毒隔离和感染监测、严格执行手卫生、专业的肺部管理是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的重要环节。     

肝移植患者术后肺部感染的危险因素分析及护理

目的 探讨肝移植患者术后肺部感染的危险因素及其护理对策.方法 回顾性分析本科30例行肝移植手术患者的临床资料,对可能引起肺部感染的危险因素进行单因素和logistic多元回归分析,并对患者实施针对性的护理.结果 本组患者中,有11例（36.67%）发生肺部感染,单因素统计分析P〈0.05的因素有：术中输血量、手术时间、无肝期时间、术后使用呼吸机天数、ICU治疗天数、术后胆红素值、血小板计数值和凝血酶原时间,对上述因素行logistic多元回归分析,P〈0.05的因素有：术中输血量、手术时间、术后呼吸机使用时间、凝血酶原时间.结论 导致术后肺部感染的重要危险因素为术中输血量过多、长时间手术、无肝期太长、术后长时间使用呼吸机、凝血酶原值显著延长,因此加强对肝移植患者术后的护理,对于预防术后肺部感染有重要的意义.     

神经内科住院病人肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

[目的]分析神经内科病人肺部感染的危险因素,并提出相应的预防和控制感染发生的护理措施。[方法]采用回顾性调查方法对2012年4月—2013年3月在本院神经内科住院治疗的2103例病人引发肺部感染的情况进行统计和分析。[结果]调查的2103例病人中发生肺部感染49例,发生率为2.33%。危险因素与病人年龄、住院时间、有无意识障碍及吸烟、饮酒、糖尿病病史,是否合理应用抗生素,进行人工插管或通气等有关。[结论]根据分析总结出的危险因素实施科学有效的护理措施,加强针对性护理,避免和降低病人产生肺部感染。     

再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因分析及护理

[目的]探讨再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因及护理对策.[方法]对24例再次肝移植术后出现呼吸系统并发症的病人进行分析,探讨护理对策.[结果]24例再次肝移植病人术后出现各种呼吸系统并发症共39例次,依次为胸腔积液、肺不张、肺部感染、呼吸窘迫综合征.本组3例死于肺部感染、呼吸窘迫综合征合并多器官功能衰竭.[结论]再次肝移植术后呼吸系统并发症发生率高,肺部感染具有发生时间早、细茵混合感染率高的特点.护理上要加强基础护理,严密监测呼吸功能,早期发现、及时处理肺部并发症,对提高再次肝移植病人存活率具有重要意义.     

肝移植患者术后早期肺部感染危险因素分析及护理对策

目的分析肝脏移植患者术后早期肺部感染发生的危险因素和护理对策。方法通过对167例肝脏移植患者术前、术中及术后早期情况的回顾性分析，应用SPSS 10．0软件统计包对所有信息进行单因素和多因素Logis-tic回归分析，并对感染病菌种类和感染时间段进行统计分析。结果术后早期有52例患者发生肺部感染；Logis—tic逐步回归分析得到肝脏移植术后患者发生肺部感染的影响因素有：术前肺功能、术后机械通气时间、术后精神症状、术中出血量、手术前后部分凝血活酶时间的变化率。结论通过对术后早期肺部感染危险因素的分析，临床上根据肝移植患者个体的具体情况及时评估并采取针对性措施进行干预，可有效降低肝移植患者术后早期肺部感染的发生率。     

肝移植术后多重耐药菌感染风险预测评分模型的建立与评价

[目的]建立与评价肝移植术后多重耐药菌(MDROs)感染风险预测评分模型。[方法]选取366例肝移植病人,其中建模组239例和验证组127例,收集病人围术期的临床资料,采用单因素分析、多元Logistic回归分析筛选MDROs感染的危险因素并初步建立感染风险预测评分模型,通过Hosmer-Lemeshow卡方检验和受试者工作特征(ROC)曲线法评价模型的预测符合程度和判别效度,根据模型中各危险因素的偏回归系数构建感染风险预测评分模型。[结果]多元Logistic回归分析结果显示:MDROs感染的独立危险因素为术前抗菌药物治疗、术前凝血酶原时间延长、术后气管插管时间≥72h、术后留置ICU时间≥10d、术后胆道并发症;评分模型在建模组和验证组的H-L检验P值分别为0.404,0.173;ROC曲线下面积分别为0.809,0.753。[结论]建立的评分模型具有良好的预测符合程度和判别效度,对肝移植术后MDROs感染的发生具有较好的预测性。     

肝移植术后多重耐药菌感染风险预测评分模型的建立与评价

[目的]建立与评价肝移植术后多重耐药菌(MDROs)感染风险预测评分模型。[方法]选取366例肝移植病人,其中建模组239例和验证组127例,收集病人围术期的临床资料,采用单因素分析、多元Logistic回归分析筛选MDROs感染的危险因素并初步建立感染风险预测评分模型,通过Hosmer-Lemeshow卡方检验和受试者工作特征(ROC)曲线法评价模型的预测符合程度和判别效度,根据模型中各危险因素的偏回归系数构建感染风险预测评分模型。[结果]多元Logistic回归分析结果显示:MDROs感染的独立危险因素为术前抗菌药物治疗、术前凝血酶原时间延长、术后气管插管时间≥72h、术后留置ICU时间≥10d、术后胆道并发症;评分模型在建模组和验证组的H-L检验P值分别为0.404,0.173;ROC曲线下面积分别为0.809,0.753。[结论]建立的评分模型具有良好的预测符合程度和判别效度,对肝移植术后MDROs感染的发生具有较好的预测性。     

喉癌病人术后发生咽瘘的原因分析与护理

[目的]探讨喉癌病人术后发生咽瘘的危险因素及护理对策。[方法]对2004年6月—2007年6月喉癌术后并发咽瘘的16例病人临床资料进行回顾性分析。[结果]咽瘘的发生与术前放疗、术前营养状况、合并糖尿病、手术方式、术后发生感染、术后鼻饲时间有关（P〈0.01）;影响喉癌病人术后发生咽瘘的因素有术前放疗、术前合并糖尿病、手术方式、术后发生感染。[结论]对于喉癌术后病人应采取针对性的综合护理措施,以降低咽瘘的发生率。     

喉癌病人术后发生咽瘘的原因分析与护理

[目的]探讨喉癌病人术后发生咽瘘的危险因素及护理对策.[方法]对2004年6月-2007年6月喉癌术后并发咽瘘的16例病人临床资料进行回顾性分析.[结果]咽瘘的发生与术前放疗、术前营养状况、合并糖尿痛、手术方式、术后发生感染、术后鼻饲时间有关(P<0.01);影响喉癌病人术后发生咽痿的因素有术前破疗、术前合并糖尿病、手术方式、术后发生感染.[结论]对于喉癌术后病人应采取针对性的综合护理措施,以降低咽痿的发生率.     

急性呼吸衰竭病人危险因素筛查及早期护理干预研究

[目的]调查急性呼吸衰竭病人危险因素筛查情况,并提出相关早期护理干预措施。[方法]选择2012年2月—2014年12月在我院行外科手术后发生呼吸衰竭病人68例为观察组,按照1∶1便利抽样法选择外科手术后未发生呼吸衰竭病人68例为对照组,调查两组病人的临床资料,对观察组病人进行急诊机械通气干预,成立急性呼吸衰竭护理小组进行早期护理干预。[结果]两组病人吸烟、年龄、手术时间、住院时间、合并肺部疾病、合并糖尿病情况比较差异有统计学意义(P0.05)。吸烟、年龄、住院时间、合并肺部疾病是导致外科手术后急性呼吸衰竭发生的危险因素(P0.05)。干预后观察组病人的PaO2明显升高,而PaCO2明显降低,与干预前比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]外科术后急性呼吸衰竭的发生多与病人的年龄、吸烟、住院时间与合并肺部疾病有关,急性呼吸衰竭护理小组的干预应用能有效改善血气指标,促进病人康复。     

肝移植术后早期肺部感染的临床研究

目的了解肝移植术后早期肺部感染的发生率、危险因素，总结防治经验。方法回顾性分析31例肝移植患者临床资料。结果肝移植后早期肺部感染发生率为41．9％，其中革兰阴性杆菌感染占50％，革兰阳性菌和白念珠菌感染各占25％。感染组和非感染组在年龄、凝血酶原时间[（PT），国际标准化比率（INR）]、血肌酐（Cr）以及总胆红素（TBi）上差异均无统计学意义。术后早期肺部感染组Child积分、APACHEⅡ评分和终末期肝病模型（MELD）积分均显著高于非感染组。结论肝移植术后早期肺部感染发生率较高，革兰阴性杆菌是主要病原菌；患者术前营养状态、Child积分和MELD积分以及并发症与术后早期肺部感染密切相关。     

心脏瓣膜置换术后肺部感染的因素分析及预防护理对策

目的:探讨心脏瓣膜置换术后肺部感染的因素分析及预防护理对策。方法:选择2017年8月—2021年7月接受心脏瓣膜置换术的190例病人作为研究对象,术后根据肺部感染诊断标准确定190例病人中术后肺部感染的例数,收集整理、对比分析感染病例与未感染病例之间临床资料的差异性,采取单因素分析、多因素Logistic回归分析法,分析导致心脏瓣膜置换术后发生肺部感染的危险因素。结果:190例心脏瓣膜置换术病人中术后发生肺部感染70例(36.84%);单因素和多因素分析结果显示,合并基础疾病、留置胃管、反复吸痰、呼吸机使用时间>10 h是心脏瓣膜置换术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论:基础疾病越多、留置胃管以及反复吸痰操作、呼吸机使用时间越长,心脏瓣膜置换术病人术后发生肺部感染的风险越高,积极的预防护理措施可以减少肺部感染的发生。     

肝移植术后病人肺部感染相关因素与护理对策

目的观察原位肝移植术后病人肺部感染的相关因素,总结护理经验.方法回顾分析2004年1～12月施行的12例肝移植受体的肺部感染情况,取病人术前、术后不同时间采集的痰、咽拭子、支气管灌注液、血液进行常规细菌接种、鉴定及抗生素敏感性试验.结果肝移植术后,7例(58.33%)病人发生肺部感染;肺部感染与手术时间长短相关.结论肺部感染是肝移植术后并发症之一,应采取全环境保护措施;严密观察呼吸系统症状、体征;加强呼吸机的管理,防止呼吸机相关性肺部感染的发生.     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析与护理

[目的]探讨脑卒中病人肺部感染的相关危险因素及有效的护理方法。[方法]对2006年11月—2007年10月在我科住院60例病人进行回顾性调查,对肺部感染的危险因素进行分析,并针对危险因素给予有效的护理。[结果]高龄、卧床时间长、鼻饲管饮食、意识障碍、假性延髓性麻痹,合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心房颤动、心功能不全等多种基础疾病是发生肺部感染的高危因素。经积极治疗和护理,90%以上获得痊愈。[结论]高度重视脑卒中并发肺部感染相关危险因素,积极治疗基础疾病,加强呼吸道护理,合理使用抗生素,增加病人机体抵抗力等可减少肺部感染的发生。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析与护理

[目的]探讨脑卒中病人肺部感染的相关危险因素及有效的护理方法。[方法]对2006年11月—2007年10月在我科住院60例病人进行回顾性调查,对肺部感染的危险因素进行分析,并针对危险因素给予有效的护理。[结果]高龄、卧床时间长、鼻饲管饮食、意识障碍、假性延髓性麻痹,合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心房颤动、心功能不全等多种基础疾病是发生肺部感染的高危因素。经积极治疗和护理,90%以上获得痊愈。[结论]高度重视脑卒中并发肺部感染相关危险因素,积极治疗基础疾病,加强呼吸道护理,合理使用抗生素,增加病人机体抵抗力等可减少肺部感染的发生。