肺癌化疗病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]研究肺癌化疗病人症状负担与生活质量水平及其相关性。[方法]采用一般资料调查表、埃德蒙顿症状评价系统量表(ESAS)中文版和肺癌病人生活质量测定量表(FACT-L4.0)中文版,对广东省和山东省137例肺癌病人进行调查,应用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析。[结果]肺癌化疗病人的症状负担总分为26.71分±16.86分,其中食欲差得分最高(3.82分±2.70分),其他(便秘、呃逆等)得分最低(0.51分±1.24分);肺癌化疗病人生活质量总分为(75.98±13.85)分,5个维度得分由高至低分别为生理状况、社会/家庭状况、附加的关注情况、功能状况、情感状况;肺癌化疗病人症状负担和生活质量呈负相关(r=-0.307,P0.01)。[结论]肺癌化疗病人存在较重的症状负担,生活质量较低,症状负担与生活质量呈负相关,应针对其食欲差、疲乏等症状采取恰当的护理措施,以提高其生活质量。     

晚期肺癌病人灵性健康、生命意义和生活质量的相关性研究

[目的]探讨我国晚期肺癌病人灵性健康、生命意义和生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的研究方法,选取2017年1月—2017年5月住院治疗的晚期肺癌病人,应用一般资料调查问卷、中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性健康量表、晚期癌症病人生命意义量表进行问卷调查。[结果]共调查324例肺癌晚期病人,灵性健康总分为(30.36±8.74)分,生命意义总分为(96.22±11.87)分,生活质量总分为(68.79±14.89)分;病人灵性健康、生命意义和生活质量存在正相关(P0.01)。[结论]晚期肺癌病人灵性健康、生命意义和生活质量处于中低等水平,在临床实践中应重视灵性照护,以提高病人的灵性健康,增强病人的生命意义感,改善病人的生活质量。     

肺癌病人生活质量与积极心理品质的相关性研究

[目的]探讨肺癌病人的生活质量与积极心理品质的相关性。[方法]选择呼吸内科治疗的80例肺癌病人作为研究对象,填写一般资料调查表、生活质量量表(EQTRC QLQ-C30)、心理弹性量表(CD-RISC 10)、成人希望特质量表(ADHS),采用Pearson分析生活质量与心理弹性、希望特质的相关性。[结果]病人的心理弹性为25.7分±7.1分,希望水平为22.2分±3.9分;积极心理品质与病人的生活质量(角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能)呈正相关(P0.05)。[结论]积极心理品质可影响肺癌病人的生活质量,应采取适当的干预提高病人的积极心理品质,从而提高肺癌病人的生活质量。     

肺癌术后化疗病人心理痛苦状况调查研究

[目的]描述肺癌术后化疗病人心理痛苦的水平,探讨心理痛苦的影响因素。[方法]本研究应用心理痛苦温度计中文版,调查32例肺癌术后化疗病人的心理痛苦程度并分析其影响因素。[结果]19例(59.4%)病人存在不同程度的心理痛苦(中度、重度、极重度分别为15例、3例、1例),心理痛苦平均分值为4.50分±2.50分,其主要原因为情绪问题及身体问题。一般资料与心理痛苦得分的单因素方差分析显示,化疗疗程对癌症病人心理痛苦的影响具有统计学意义(P=0.011)。[结论]大部分肺癌术后化疗病人存在心理痛苦,以中度为主。医护人员应高度重视并根据引起病人心理痛苦的原因进行个体化的护理干预,从而降低其心理痛苦程度。     

基于生物-心理-社会模式的护理对断肢再植病人负性情感及社会功能的影响

[目的]探讨基于生物-心理-社会模式的护理对断肢再植病人负性情绪及社会功能的影响。[方法]将100例断指且进行再植手术的病人分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用断肢手术的常规护理,观察组则引入生物-心理-社会模式进行护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组病人干预前后的心理和社会功能进行评价。[结果]干预1周后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05);观察组病人社会功能各指标评分明显优于对照组(P0.05)。[结论]引入生物-心理-社会模式对病人进行护理能有效控制并改善断肢再植病人的负性情感,对其社会功能的恢复有显著的促进作用。     

身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式对晚期肺癌化疗病人希望水平及生存质量的影响

目的:探究身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式对晚期肺癌化疗病人希望水平及生存质量的影响.方法:选取收治的晚期肺癌化疗病人115例,依据建档顺序分为对照组57例和观察组58例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式.比较护理前、护理6周后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、中文版Herth希望(HHI)量表、创伤后成长量表(PTGI)评分、Kolcaba的舒适状况量表评分、肺癌病人生存质量量表(QLICP-LU)评分及护理满意度.结果:护理6周后观察组SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05);护理6周后希望水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理6周后观察组PTGI评分、Kolcaba舒适状况评分高于对照组(P<0.05);护理6周后观察组共性症状和副作用、社会功能、心理功能、躯体功能、特异模块评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(94.83％)高于对照组(73.68％)(P<0.05).结论:身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式可提高晚期肺癌化疗病人希望水平,改善病人焦虑、抑郁状态,增强病人创伤后的成长,增加病人舒适度,提高病人生存质量和护理满意度.     

综合护理干预对化疗性肝损伤癌症病人焦虑的影响

[目的]观察综合护理干预对化疗性肝损伤癌症病人焦虑的影响。[方法]收集癌症化疗后引起肝功能损伤的67例病人为研究对象,在常规护理的基础上对病人实施综合护理干预模式,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)对病人进行评价。[结果]干预后病人SAS评分为(44.16±5.91)分,明显低于干预前的(47.84±12.29)分(P0.05);干预后病人焦虑程度轻于干预前(P0.05)。[结论]对化疗性肝损伤病人进行综合护理干预,可减轻病人焦虑程度。     

协同护理模式对肺癌病人自我护理能力和癌因性疲乏的改善效果

[目的]研究协同护理模式对肺癌病人自我护理能力和癌因性疲乏的改善效果。[方法]选取在本院治疗的114例肺癌病人作为研究对象,按照不同护理模式将114例病人分为常规组、研究组各57例。常规组病人接受观察护理干预模式,研究组接受协同护理模式。观察并记录两组病人护理前后自我护理能力量表(ESCA评分)、癌症治疗功能评价系统量表(FACT)评分、癌因性疲乏评分、疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)情况。[结果]护理后研究组ESCA各项指标评分均优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);护理后研究组FACT评分(127.8±4.1)分明显优于常规组(105.2±4.8)分,且研究组癌因性疲乏评分(13.1±1.8)分、VAS评分(2.7±0.8)分均低于常规组(18.5±2.3)分、(3.9±1.2)分,差异有统计学意义(P0.05);研究组护理满意度(96.49%)明显优于常规组(70.18%),差异有统计学意义(P0.05);研究组SAS评分(33.1±2.3)分、SDS评分(36.2±3.1)分均低于常规组(39.8±3.0)分、(42.7±2.7)分,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对肺癌病人实施协同护理模式能提高病人的自我护理能力,改善癌因性疲乏症状及心理状态,减轻病人疼痛感,优化治疗效果。病人对护理的满意度高。     

亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响

[目的]探讨亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将84例胃癌化疗病人随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予亲情护理干预,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及胃癌生活质量量表(QOL-C 30)对两组病人负性情绪及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD评分分别为11.57分±2.65分、10.24分±2.91分,显著低于对照组(P0.05);观察组病人干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分显著高于对照组(P0.05),而疲乏、恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P0.05)。[结论]亲情护理干预能有效改善胃癌化疗病人负性情绪,提高病人生活质量。     

肠造口病人社会心理适应水平现状及影响因素研究

[目的]探讨肠造口病人的社会心理适应水平现状,并分析其影响因素,为制定个性化的干预措施提供理论依据。[方法]采用便利抽样的方法,对青岛大学附属医院132例就诊的肠造口病人进行问卷调查,采用一般资料、造口相关资料调查表及中文版造口者社会心理适应水平量表,分别调查研究对象的一般情况及社会心理适应水平,运用SPSS 22.0软件进行统计分析。[结果]132例肠造口病人社会心理适应总分为(50.67±7.91)分,处于中等适应水平,病人的日常自我照顾能力及造口护理能力是影响社会心理适应水平的主要因素。[结论]肠造口病人的社会心理适应处于中等水平,护理人员可制定有效的干预措施提高病人的自我照顾能力及造口护理能力,从而提高社会心理适应水平。     

团体心理辅导对情感障碍病人病耻感、服药依从性及社会适应能力的影响

[目的]探讨团体心理辅导对情感障碍病人病耻感、服药依从性及社会适应能力的影响。[方法]选择河北医科大学第一医院2016年1月—2017年12月收治的情感障碍病人200例为研究对象。采用随机数字表分组法将纳入的200例病人分为对照组和试验组,各100例。对照组给予常规药物治疗及护理干预。试验组在对照组基础上给予团体心理辅导治疗。比较两组病人护理干预前后病耻感、服药依从性、社会适应能力、生活质量及护理服务满意度。[结果]干预后,试验组病人贬低-歧视感知量表评分为(2. 53±0. 25)分、病耻感应付量表评分为(2. 55±0. 21)分、病耻感情感体验量表评分为(2. 56±0. 25)分、社会功能缺陷筛选量表评分为(6. 47±1. 58)分,均低于对照组,试验组Morisky服药依从性量表评分为(7. 43±1. 14)分、生活质量综合评定问卷中的躯体功能为(22. 53±2. 26)分、心理功能为(21. 61±2. 95)分、物质生活状态为(17. 06±2. 37)分、对护理服务的满意度为95. 00%,均高于对照组(P0. 05)。[结论]常规药物治疗及护理干预基础上实施团队心理辅导可降低情感障碍病人病耻感,提高临床服药依从性,改善社会适应能力,提高生活质量及护理服务满意度。     

肺癌首次化疗病人心理需求及护理对策

[目的]探讨肺癌首次化疗病人心理需求及护理对策。[方法]将2016年1月—2016年7月收治的42例首次肺癌化疗病人设为对照组,将2016年8月—2017年2月收治的45例首次肺癌化疗病人设为观察组,对照组病人实施常规护理,观察组针对病人心理护理需求制订护理对策。采用自行设计的肿瘤化疗病人心理护理需求对病人进行问卷调查,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组病人心理状况进行评估。[结果]首次肺癌化疗病人存在严重的焦虑、抑郁心理,病人对化疗不良反应、治疗效果、治疗费用等问题较为担心。干预后观察组病人SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]肺癌首次化疗病人有较为强烈的心理需求,进行针对性的护理干预能够减轻病人的负性情绪。     

整体护理模式在白血病病人化疗期感染防控中的应用效果研究

[目的]探讨整体护理模式在白血病病人化疗期感染防控中的应用效果。[方法]选取进行治疗的白血病病人60例,根据护理模式的不同,分为试验组和对照组,试验组采取整体护理模式,而对照组则采取常规护理模式,对两组病人进行护理,比较两组白血病病人在化疗期感染防控效果。[结果]干预后对照组病人感染率明显高于试验组病人(P0.05);对照组病人化疗过程中恶心、呕吐发生率高于试验组(P0.05)。试验组护理后情绪功能评分60.12分±9.87分、肢体功能评分70.45分±9.12分、认知功能评分80.43分±9.79分、社会功能评分47.53分±10.01分,均明显高于对照组(P0.05)。[结论]在白血病病人化疗期感染防控中采取整体护理模式效果较好,降低了病人在化疗期间的感染率,提高病人生存质量。     

心理护理路径在肺癌晚期病人首次化疗不良情绪中的应用

[目的]探讨通过心理护理路径改善肺癌晚期病人首次化疗时产生不良情绪的效果。[方法]将60例肺癌晚期化疗病人随机分成两组各30例,对照组接受常规化疗及常规护理,干预组实施心理护理路径,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)观察两组病人化疗前后焦虑、抑郁等不良情绪并进行对比分析。[结果]实施心理护理路径前,两组病人的SAS、SDS、SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实施心理护理路径后干预组SAS、SDS、SCL-90评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺癌晚期首次化疗病人实施心理护理路径,能改善其不良情绪,顺利完成首次治疗,增加信心,促进康复。     

肺癌病人自尊与死亡焦虑的相关性研究

[目的]研究肺癌病人自尊和死亡焦虑水平状况,探讨其自尊与死亡焦虑的关系,为改善肺癌病人生存状态和实施心理干预提供参考。[方法]采用自尊量表和死亡焦虑量表对207例肺癌病人进行问卷调查,分析肺癌病人自尊与死亡焦虑水平的相关性。[结果]肺癌病人自尊得分为(28.89±4.17)分,死亡焦虑总分为(7.01±3.05)分,其中高死亡焦虑117例(56.5%),低死亡焦虑90例(43.5%)。肺癌病人自尊与死亡焦虑呈负相关(r=-0.43,P0.01)。[结论]肺癌病人自尊水平与死亡焦虑呈负相关,通过针对性的干预可以提高病人的自尊,降低病人的死亡焦虑水平。     

认知-心理-社会支持对肝硬化失代偿期病人心理弹性、疾病不确定感的影响

[目的]观察认知-心理-社会支持对肝硬化失代偿期病人心理弹性、疾病不确定感的影响。[方法]采用随机数字表法将180例肝硬化失代偿期病人分为观察组和对照组各90例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上予以认知-心理-社会支持护理。采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版住院病人疾病不确定感量表(MUIS)评价两组病人干预前后心理弹性以及疾病不确定感。[结果]干预后两组病人CD-RISC量表乐观性、坚韧性、力量性维度评分均较干预前升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P均<0.05);两组病人MUIS复杂性、不可预测性、信息缺乏、不明确性4个维度得分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05)。[结论]肝硬化失代偿期病人应用认知-心理-社会支持护理干预可降低病人的疾病不确定感,增强其心理弹性。     

乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性。[方法]采用中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)、中文版压力知觉量表(CPSS)对407例乳腺癌化疗病人进行调查。[结果]化疗期病人FACT-Cog得分为(85. 39±16. 11)分,属于中度认知障碍,CPSS得分为(42. 13±4. 20)分;FACT-Cog中感知到的认知障碍、其他人的评价、对生命质量的影响这3个维度与CPSS总分及失控感维度呈正相关(P0. 01)。多元逐步回归分析显示,年龄、精神状态、肿瘤分期和失控感是乳腺癌病人认知障碍的主要影响因素。[结论]乳腺癌病人化疗期认知障碍与觉知压力存在一定的相关性,护理人员应采取有效措施降低病人觉知压力和化疗相关认知障碍水平。     

乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平及其影响因素调查

[目的]调查乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平并分析其影响因素。[方法]采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表和一般情况调查表对南京市某三级甲等医院133例乳腺癌术后化疗病人进行问卷调查并分析其影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人心理弹性得分为(61.86±11.84)分,其中坚韧性维度得分为(3 0.3 8±6.78)分,自强维度得分为(20.14±4.63)分,乐观维度得分为(10.35±2.42)分;化疗疗程、家庭月收入、肿瘤分期是心理弹性水平的预测因子。[结论]乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平较低,临床护理中应该重视病人的心理弹性水平,尤其是术后化疗初期、经济状况差、肿瘤分期较高的病人。     

肺癌化疗病人感知控制与心理适应的相关研究

[目的]了解肺癌化疗病人感知控制水平,为促进其心理适应提供依据。[方法]采用癌症体验与效能量表(CEES)、简明癌症病人心理适应问卷(Mini-MAC-19)对181例肺癌化疗病人进行问卷调查。[结果]肺癌化疗病人癌症体验总分为(65. 17±7. 21)分,控制效能总分为(42. 14±6. 38)分,心理适应的无助/无望因子得分为(9. 48±3. 43)分,焦虑因子得分为(8. 64±3. 01)分,积极态度因子得分为(11. 62±3. 62)分;肺癌化疗病人的癌症体验部分与无助/无望、焦虑因子呈正相关,与积极态度因子呈负相关,控制效能部分与无助/无望、焦虑因子呈负相关,与积极态度因子呈正相关;回归分析结果显示年龄、文化程度、月收入、治疗方式、化疗次数、癌症体验和控制效能得分是肺癌化疗病人心理适应的影响因素。[结论]肺癌化疗病人感知控制处于中等水平,可通过提高病人的感知控制水平促进其心理适应。     

白血病病人化疗期整体护理对感染的预防价值及效果分析

[目的]探讨整体护理对于白血病病人化疗期间感染并发症的预防效果。[方法]将80例接受化疗的白血病病人分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施整体护理。统计两组化疗期间感染发生情况,以焦虑自评量表(SAS)评价病人的焦虑状态,比较病人护理后各项功能。[结果]观察组的感染发生率为15.00%,低于对照组的35.00%(P0.05);观察组的SAS评分及焦虑发生率均低于对照组(P0.05)。观察组护理后情绪功能评分(60.12分±9.87分)、肢体功能评分(70.45分±9.12分)、认知功能评分(80.43分±9.79分)、社会功能评分(47.53分±10.01分)均优于对照组(P0.05)。[结论]在白血病化疗期间实施整体护理有利于降低感染相关并发症发生率,改善病人的心理状态。