1例Stevens- Johnson综合征并发急性肾功能衰竭的护理

Stevens- Johnson综合征又名重症渗出性多形性红斑或重症多形性红斑, 为多形红斑型药疹中黏膜损害最突出、全身症状最重的一型。此型药疹发病急剧, 有发热、头痛、全身不适、关节痛、咽型痛等前驱症状。除皮肤有水肿性红斑, 并有水疱或大疱之外, 口唇、颊、咽喉、眼部、会阴部黏膜可肿胀, 出现水疱、糜烂、出血或浅溃疡, 肛门亦可发生相似损害_[1]。     

激素性青光眼伴重症多形性红斑型药疹1例的护理

<正>激素性青光眼是一种医源性青光眼,因其可造成眼压持续性升高,累及视神经使之逐渐发生萎缩、视野缩小、视力减退,最后导致失明。其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致[1]。重症多形性红斑型药疹(Stevens-Johnson syndrome)是一种严重的大疱形多形红斑,伴有严重的全身性反应,如畏寒、高热、脓毒血症等,并可伴有眼、口、生殖器黏膜损害,严重者危及生命[2]。2014年2月,     

重症药疹44例临床回顾性分析

目的探讨重症药疹的致病因素、临床特点和防治方法。方法按型别、致敏药物分类回顾性分析44例重症药疹患者的临床资料。结果44例重症药疹患者中重症多形红斑型21例(47.7%),中毒性表皮坏死松解型9例(20.5%),剥脱性皮炎型10例(22.7%),药物超敏反应综合征4例(9.1%)。致敏药物中排在前三位的分别是抗癫痫药(36.4%)、别嘌呤醇(22.7%)及抗生素(20.5%)。抗癫痫药致敏患者年龄小于别嘌呤醇及抗生素所致者,别嘌呤醇致敏者潜伏期长于抗癫痫药及抗生素所致者。中毒性表皮坏死松解型药疹的糖皮质激素用量大于其他几种类型重症药疹。结论重症药疹患者中重症多形红斑型发病率最高,药物超敏反应综合征发病率最低。抗癫痫药、别嘌呤醇、抗生素为主要致敏药物。     

1例斯蒂芬·杰森综合征患者的护理

斯蒂芬·杰森综合征(Stevens-Johnson 综合征)即重症多形红斑,是一种严重的急性皮肤炎症疾患,主要病因是由于服用致敏药物所引起,临床表现为全身性红斑,散在分布的水疱,尤以粘膜损害广泛而严重,口、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道粘膜均可累及,导致大片糜烂和坏死[1].     

1例斯蒂芬·杰森综合征患者的护理

斯蒂芬·杰森综合征（Stevens-Johnson综合征）即重症多形红斑,是一种严重的急性皮肤炎症疾患,主要病因是由于服用致敏药物所引起,临床表现为全身性红斑,散在分布的水疱,尤以粘膜损害广泛而严重,口、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道粘膜均可累及,导致大片糜烂和坏死^[1]。     

中药淀粉浴辅助治疗重症药物疹患者的护理

药物疹是一种常见的药物不良反应,系指药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应。重症药物疹主要有大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹、重症多形红斑型药疹及剥脱性皮炎型药疹3种类型。我科从1998年1月至2005年1月对138例重症药物疹患者辅以中药淀粉浴治疗,均取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料138例重症药疹患者均为皮肤科住院病人,包括大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹59例,重症多形红斑型药疹48例,剥脱性皮炎型药疹31例;男80例,女58例;年龄2～78岁,平均年龄45.2岁;病程最短3d,最长39d,平均23.4d。1.2临床…     

1例Stevens-Johnson综合征患儿的护理

正Stevens-Johnson综合征也称重症渗出性多型红斑,该综合征是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症。Stevens-Johnson综合征可发生在某些感染或使用某些药物后,除皮肤病变广泛、严重以外,还可见广泛黏膜病变和内脏受累。黏膜病变以口唇炎和结膜炎更常见且严重,少数病情严重者可因继发感染或心、肾并发症而死亡[1,2]。应用大剂量丙种球蛋白和糖皮质激素[3],     

重症药疹的若干问题

重症多形红斑型、Steven—Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解型药疹是药疹中的严重类型,近年来认为是一个逐渐加重的系谱性疾病。该文就其病因、分类、治疗及预测死亡率方面的研究进展作一综述。     

重症多形性红斑8例回顾性分析

<正>多形性红斑是一种临床急性炎症性皮肤疾病,常伴发黏膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状红斑,本病多与药物和感染有关。重症多形性红斑即Stevens-Johnson综合征,可危及生命。本文对2002年至2010年间我院就诊的8例重症多形性红斑患者进行了回顾性分析,现报告如下。     

重症多形红斑型药疹和大疱表皮坏死松解型药疹对比分析

重症多形红斑型药疹和大疱表皮坏死松解型药疹都属于重型药疹。临床上有许多相似之处 ,但又有差别 ,治疗均棘手 ,严重可危及生命。对我院 1993～ 2 0 0 1年收治的重症多形红斑型药疹和大疱表皮坏死松懈型药疹进行回顾性分析如下。1　对象和方法本组均为我科住院患者 ,共 4 6例。诊断根据病史和临床症状 ,皮疹分型按赵辨《临床皮肤病》提出的分型标准。重症多形红斑型组 2 6例 ,大疱表皮坏死松解型组 2 0例。用统计学方法比较两组性别、年龄、致敏药物、临床表现等的异同。其中定量分析使用 t检验 ,研究因素对疾病发生的危险度采用χ2 检验。…     

1例糖尿病合并重症药疹患者的护理

正药疹亦称药物性皮炎,指药物经各种途径进入人体内而引起的皮肤、黏膜炎症反应~([1])。重症药疹是皮肤科常见危急症之一,临床上常将重症多形红斑型、大疱性表皮松解型、红皮病型或剥脱性皮炎型药疹称为重症药疹,其危害性大,死亡率高达25%~35%[2]。本病一经诊断,早期足量使用糖皮质激素是治疗的关键,因此对糖尿患者增加了治疗的复杂性及临床护理的难度。本院于2014年4月收治1例糖尿病合并重症多形红斑     

Stevens-Johnson综合征1例患者的护理体会

<正>Stevens-Johnson综合征(stevens-johnson syndrome,SJS)亦称重症渗出性多形红斑,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,属Ⅳ型变态反应[1],多与食物、癌症、药物及各种感染(包括病毒、细菌、真菌感染)等有关,常发生于过敏体质患者。该病起病急,进展快,主要表现为广泛的皮肤黏膜损害,口、眼、外阴黏膜受损严重,尤以口唇炎及结膜炎常见,并伴有发热和全身症状,可出现多脏器     

重型多形红斑型药疹28例临床分析

重症多形红斑是一种严重的大疱性多形红斑，伴有严重的全身反应，并有眼、口、生殖器黏膜损害，大部分与药物有关。现将本院1998年至2005年各科住院收治的28例重症多形红斑型药疹临床资料进行回顾性分析总结。     

10例抗癫痫药物致药物热合并重症药疹患儿的护理

药疹又称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。重症药疹具有皮损广泛、黏膜损害明显、导致严重内脏损害、致死率高等特点。重症药疹包括重症多形红斑型（SJS）、大疱性表皮松解型又称中毒性表皮坏死松解型（TEN）、剥脱性皮炎型（ED）及药物超敏反应综合征（DRESS）。现将10例抗癫痫药物致药物热合并重症药疹患儿的护理介绍如下。     

1例重症渗出性多形红斑患儿的护理

正重症渗出性多形红斑又称Stevens-Johnson综合征(STS),是一种与免疫有关的非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化损害为其特征~([1])。本病与过敏体质有密切关系。其发病率低而病死率高,起病急,进展快,病情危重~([2])。2016年9月,本科收治了1例重症渗出性多形红斑患儿,通过系统治疗和精心的护理,效果显著,具体报道如下。     

重症药疹28例护理体会

药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,反应严重可累及机体各系统[1]。轻者仅有红斑、丘疹、荨麻疹或猩红样皮疹等,伴有搔痒。重症药疹可表现为广泛的皮肤黏膜损害和伴有全身中毒症状及内脏受损。临床常将红皮病型或剥脱性皮炎型、重症多形红斑型、大疱性表皮松解型药疹称为重症药疹。其临床表现危重,易出现严重并     

1例抗癫痫药物致Stevens-Johns综合征伴角膜溃疡患儿的护理

Stevens-Johnson综合征亦称重症渗出性多形性红斑,属Ⅳ型变态反应,多因感染及药物所致.含芳香族基团抗癫痫药所致Stevens-Johnson综合征多见于用药最初几周内[1].表现为皮肤黏膜损害伴发热和全身症状,重症可伴有眼角膜的损害而致角膜溃疡.当患儿伴有眼角膜溃疡时,如不能及时治疗与护理可能导致患儿角膜穿孔甚至失明[2].2007年8月我科收治1例因口服抗癫痫药物致Stevens-Johnson综合征伴角膜溃疡的患儿,该患儿经停用得理多(卡马西平),改用托吡酯(妥泰)治疗,并予丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗、护肝及局部皮肤、眼部护理.住院2周后体温正常,皮疹消退,皮肤可见色素沉着,稍有畏光,临床痊愈出院,现报道如下.     

一例多形红斑型药疹合并下腔静脉血栓溶栓的护理

多形红斑型药疹是一种皮肤、黏膜自限性炎性疾病,常突发病,可发生水疱和黏膜、结膜受累。多形红斑药疹其发生可能与血管损伤或局部组织受伤有关。我科收治一例多形红斑型药疹合并下腔静脉血栓患者,现将护理体会介绍如下。     

重症多型红斑病人的护理

多型红斑是一种以虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病,常伴黏膜损害.其病因复杂,药物、细菌、病毒、食物及物理因素等均可引起该病.细胞介导的免疫反应在其发病中起重要作用.根据皮损形态不同分为：红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型（Stevens-Johnson综合征）.重症多型红斑是其中最重的一型.常突然起病,可有高热、头痛等全身症状.重者短期进入衰竭状态.     

药疹临床类型和致敏药谱最近七年与过去十年的对比变化

目的:探讨临床用药与药疹发生的关系,对比药疹的临床类型和致敏药谱在最近七年与过去十年的变化.方法:对我科2003-2010年收治的196例药疹患者的临床资料进行回顾性分析,并与我科1984-1994年的198例药疹患者的资料进行时比.结果:本次调查的196例患者中占比例较大的是多形红斑型药疹52例(26.5%)、发疹型药疹49例(25.0%)、重症多形红斑型药疹41例(20.9%).对比既往资料,多形红斑型、重症多形红斑型、大疱性表皮坏死松解型药疹在所有药疹病例中的比率升高(均P＜0.05).191例患者的致敏药可被确定.其中占致敏药比例较高的依次是抗生素、别嘌呤醇、抗惊厥药、中药类药物和解热镇痛药.中药类多引起轻症药疹,别嘌呤醇引致的药疹多为重症药疹(均P＜0.05).与既往资料相比,别嘌呤醇、卡马西平、中药类药物、头孢类及喹诺酮类在致敏药中的比例明显升高(均P＜0.05),而青霉素类和四环素类在致敏药中的比例下降(均P＜0.05).结论:我院药疹的致敏药物谱近年来已有一定的变化,是药疹临床类型改变的主要原因.