中医药治疗胃癌的研究进展

<正>胃癌是严重威胁我国人民生命健康的肿瘤之一,其临床治疗也显得尤为重要。许多学者发现中医药在防治胃癌发病及提高患者生存率方面有其独特疗效。近年来,我国医务工作者对中医药防治胃癌开展了大量的研究工作,取得了很大     

中医药防治胃癌术后复发的思考

中医药在治疗胃癌术后方面取得了较好疗效,但在胃癌术后的临床分型、辨证施治方面缺乏统一的标准,在证候演变规律、病程进展的观察及长期系统用药分析方面缺乏深层次的研究,中医药疗效评价标准尚未统一,针对肿瘤的对因治疗显得"势单力薄"。如何通过中药的合理配伍,使复方既能最大限度地清除胃癌术后残存的"最后的肿瘤细胞",又能调动机体自身机能,进而有效地防止胃癌复发与转移,是胃癌术后治疗方法研究的着眼点,也是未来中医药治疗胃癌研究的根本方向。     

中医药治疗胃癌合并高凝状态的临床试验方案设计特色与评价

目的:介绍中医药治疗胃癌合并高凝状态的临床试验方案,并评价方案的设计特色。方法:以晚期胃癌合并高凝状态患者为研究对象,采用多中心、前瞻性、实用性随机对照试验方法,通过规范(GCP)临床试验,客观评价中医药治疗胃癌合并高凝状态的临床疗效,通过分析相关指标,探索运用益气活血理论治疗晚期胃癌合并高凝状态的临床机制。结果:运用中医"气虚血瘀"理论,结合现代实验室相关指标,共同判断中医药治疗胃癌合并高凝状态的临床疗效与效应机制。结论:中医药治疗胃癌合并高凝状态的临床试验方案具有临床实用性和科学性,在中医理论指导下,临床表现与实验室客观指标相结合,为今后的临床推广和行业公认奠定基础。     

974例胃癌患者预后因素分析

目的:回顾性分析974例胃癌患者的资料,探讨影响胃癌生存的预后因素。方法:采用回顾性调查研究方法,分析974例胃癌患者病历资料。采用Kaplan-Meier方法进行生存率分析,Log-rank检验进行单因素分析,COX比例风险模型分析胃癌预后的相关因素。结果:患者的性别、发病年龄、吸烟史、饮酒史、肿瘤家族史、肿瘤类型、是否化疗等7个因素与胃癌预后无明显相关性;胃癌肿瘤侵袭范围、病理类型、组织分化程度、是否转移、临床TNM分期、手术方式和是否接受中药治疗等7个因素是其预后的独立影响因素(P0.05),其中肿瘤局部浸润范围、肿瘤病理分型、组织分化程度、伴有转移、临床TNM分期是患者的危险因素,而接受根治性手术和中医药治疗是胃癌预后的保护性因素。结论:肿瘤局部浸润范围广、肿瘤组织学分型复杂、组织分化差、伴有转移、临床分期晚的胃癌患者预后较差;接受根治性手术和选择中医药治疗可改善其预后。     

中医药治疗胃癌的实验研究进展

胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,近年来中医药治疗已经成为了肿瘤综合治疗的一部分。回顾中医药治疗胃癌的相关实验研究,从抑制细胞增殖、诱导凋亡、调节免疫、抑制端粒酶的表达、抑制血管新生、抗侵袭转移及逆转多药耐药等方面阐述中医药治疗胃癌的机理,从而更好地为临床治疗提供参考。     

血清肿瘤标记物联合检测对中医辅助治疗胃癌疗效评估的意义

目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原242(CA242)联合动态检测对中医辅助治疗胃癌疗效评估的临床意义,以期为中医药治疗胃癌提供理论依据。方法:选取100例胃癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采用手术、放化疗治疗,研究组在上述治疗基础上辅助中医药综合治疗,比对治疗前后两组血清CEA、TSGF、CA242水平变化,评估中医药辅助治疗胃癌的临床疗效。结果:两组治疗后血清CEA、TSGF、CA242水平与治疗前比较明显降低(P0.01),且治疗后研究组血清CEA、TSGF、CA242水平与对照组比较降低更明显(P0.05)。结论:中西医综合治疗胃癌有利于显著提高临床疗效,血清肿瘤标记物CEA、TSGF、CA242水平是评估胃癌疗效的有效客观预测指标。     

中西医结合治疗中晚期胃癌的临床观察

正胃癌是一种严重威胁人类生命的恶性肿瘤,中晚期胃癌患者确诊时常常丧失了手术机会,此时以化疗为主的综合治疗成为首选的治疗方法。但是,中晚期胃癌患者对化疗的敏感性和耐受性差,多数体质虚弱的患者常无法按期进行化疗,从而严重影响了患者的生存期和生活质量。随着中医药研究的深入,中西医结合治疗肿瘤取得了很大的进展[1-4]。因此,本研究通过回顾性分析66例中晚期胃癌患者的临床资料,比较中西医结合治疗与单独西医治疗中晚期胃癌的     

胃癌根治术后反流性食管炎辨治五法

反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是胃癌根治术后最常见的并发症,该病反复发作严重影响患者术后消化功能恢复及后续治疗。中医药在胃癌术后RE的治疗方面具有显著优势,本文以中医药基础理论为指导,结合临床诊疗经验,总结出胃癌术后RE常见辨治五法,为中医药在肿瘤并发症的治疗中提供一点思路。     

胃癌腹膜转移的中医药治疗进展

查阅近几年来的相关文献,对胃癌腹膜转移的病因病机、诊断、中医药治疗、中西医结合治疗以及问题和展望等作一综述。中医药在胃癌腹膜转移的治疗中有其独特的体系,在缓解临床症状,改善肿瘤患者生活质量,增效减毒以及逆转肿瘤细胞耐药性、预防复发和转移等方面发挥着重要的作用。     

孙桂芝教授防治肿瘤转移复发临床常用中药及现代药理研究

孙桂芝教授是著名的中西医结合肿瘤学专家，特别是在治疗以胃癌为主的消化系统肿瘤方面有其独到之处。防治肿瘤转移复发时，临床不但辨证论治，选方用药依据中医药理论；而且注意辨病论治，结合中医药的现代药理研究进展。现将孙教授防治胃癌转移复发临床常用中药的药理作用度临床研究进展作一综述。     

中医药治疗胃癌贫血的临床试验方案设计特色与评价

介绍中医药治疗胃癌贫血的临床试验方案设计,并评价此方案的设计特色。以晚期胃癌贫血患者为研究对象,采用多中心、前瞻性、实用性随机对照试验方法,通过规范(GCP)临床试验,客观评价中医药治疗胃癌贫血的临床疗效,并探索运用健脾生血理论治疗晚期胃癌贫血的临床机制。将中医理论与西医实验室指标相结合,共同判断出中医药治疗胃癌贫血的临床疗效。中医药治疗胃癌贫血的临床试验方案具有科学性和临床实用性,并体现了中医理论与终点观察指标的国际同步化和公认性。     

中医药治疗胃癌的切入点和优势

本文以以人为本的个体化综合治疗、中医药治疗老年胃癌、中医药治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变、中医药治疗晚期胃癌、中医药对胃癌多药耐药的研究等为切入点,论述了中医药治疗胃癌的优势、困难及发展机遇,旨在为中医药防治胃癌的t临床应用和今后的研究提供参考。     

中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展

胃癌的发病率和死亡率在所有肿瘤中均较高,我国因为胃癌死亡的人数每年高达49. 8万人。由于早期胃癌的发病特征不明显,多数到医院治疗的患者均已是中晚期胃癌,给家庭和社会都带来了沉重的负担。中晚期胃癌的术后生存期显著低于早期胃癌,其中最重要的原因在于胃癌的淋巴转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。目前的治疗手段除手术切除、淋巴化疗及分子靶向治疗外,中医药因其中毒性低、治疗效果好、价格低的优势也发挥了重要的作用。中医认为胃癌的发生多因饮食不洁、情志失调、素体亏虚而致痰凝、气阻、血瘀与胃发为本病,病机总属本虚标实,临床中医治疗多以化痰解毒、健脾益气、温中散寒为主。近年来,多项研究证明中医药治疗胃癌淋巴转移在临床中疗效显著、作用广泛,其可能通过抑制基质金属蛋白酶对基底膜和细胞外基质(ECM)的水解,激发肿瘤失巢凋亡,抑制淋巴管新生,调控与肿瘤相关基因的表达等途径来治疗胃癌淋巴转移。文章从近年来中医药在治疗胃癌淋巴转移中的理论研究、实验研究以及临床研究的进展进行综述,揭示中药作用的机制及其作用靶点,以期为中医药治疗胃癌淋巴转移的深入研究以及临床上的应用提供科学依据。     

胃癌治疗的中医药研究进展概述

胃癌是临床最为常见的恶性肿瘤之一,中医药治疗是本病的重要治疗手段。本文总结了近年来胃癌的中医药治疗现状,包括胃癌的辨证论治、中西医结合治疗及中医药抗胃癌效应机制等。     

论胃癌社区中医药全程管理

胃癌社区中医药全程管理着眼于对胃癌患者从预防、早期诊断、综合治疗、康复随访到临终关怀的一系列疾病发展过程的介入、干预和指导,其根本目的就是为胃癌患者制定一整套个体化中医药诊疗方案,以期使胃癌患者获得综合有效的治疗和监管,实现个体化、全程化、动态化疾病管理。胃癌社区中医药全程管理可以充分发挥中医药在肿瘤防治中的优势,在逆转癌前病变、减毒增效、抗转移复发、姑息治疗四个阶段起到重要和深远的影响。以胃癌社区中医药管理和效果评价系统为模板,辐射其他肿瘤,形成有中国特色的肿瘤中医药全程管理模式,实现以社区医院为抓手的肿瘤三级预防模式,减少恶性肿瘤发病率,降低肿瘤转移复发率,延长患者生存期,提高患者生活质量,减轻国家医疗负担。     

消痰散结法全程治疗模式在胃癌治疗中的应用

胃癌作为临床常见多发的恶性肿瘤之一,其死亡率仍然常年位居肿瘤相关性死亡的第二位。早期手术仍然是胃癌目前最主要的治疗手段,但胃癌术后患者5年内复发转移几率高。我科结合临床及基础研究,创新性提出"胃癌痰证理论",并根据各阶段患者不同的病理基础和临床特点,制定了消痰散结法的5年全程治疗方案,充分发挥中医药多靶点,多途径的抗肿瘤作用。     

关于胃癌痰证理论的构建

中医药是我国恶性肿瘤综合治疗的特色优势。本文基于"痰"是贯穿胃癌全过程的核心病机,结合实验和临床研究,构建和阐释胃癌病机的"胃癌痰证"理论。临床观察发现,应用该理论进行干预可明显提高胃癌患者生活质量、改善其免疫功能、延长患者生存期等。另外,还借助分子生物学技术,从肿瘤细胞增殖、凋亡、表观遗传学异常、侵袭转移、肿瘤微环境等角度,阐释了消痰散结方药治疗胃癌的可能分子机制,深化了中医药治疗胃癌的科学内涵。     

三维放化疗结合中医药治疗对胃癌远期及近期的影响

目的:探讨三维放化疗结合中医药治疗胃癌患者远期及近期疗效。方法:选取我院2013年3月至2015年3月的208例胃癌患者,根据治疗方法不同分为试验组和对照组各104例,试验组采用三维放化疗结合中医药进行治疗,对照组采用单纯放化疗进行治疗,观察2组患者的肿瘤标志物、1年、3年、5年的生存率和肿瘤体积、并发症等。结果:试验组CA72-4水平明显低于对照组,差异有统计学意义;试验组的1年、3年、5年生存率(76.9%,66.3%,56.7%)明显高于对照组(65.2%,53.8%,44.2%),差异有统计学意义;2组患者治疗后试验组肿瘤体积与不良反应发生率均明显低于对照组。结论:采用三维放化疗结合中医药治疗胃癌能更好地控制病情,提高患者的生存率,减少并发症的发生。     

中医药防治胃癌的研究进展

中医学认为,胃癌发病机制多为脾胃虚弱,痰气交阻,终成本病.因此从病因病机、中医治疗、中西医结合治疗等方面综述了中医药防治胃癌的近况,说明中医药通过提高机体免疫力、阻止肿瘤生长与播散等方面对防治胃癌有独特的作用和地位.     

胃癌的中医药治疗进展

文章从中医药的角度探讨了治疗胃癌的经验。主要包括胃癌的病因病机、中医辨证分型治疗及中西医结合治疗胃癌的思路、方法，常用的治疗胃癌的专方、专药以及中医药治疗胃癌的机理。认为中医药在治疗胃癌方面作出了重要贡献，中西医结合治疗胃癌是重要的发展方向。