维持性血液透析治疗对睡眠障碍的影响

睡眠障碍是维持性血液透析患者常见的并发症之一,其发生发展是多种因素共同作用的结果,严重影响患者的生活质量。维持性血液透析的充分性、透析方案、透析的血管通路及透析并发症等都与睡眠障碍的发生密切相关。本文就维持性血液透析睡眠障碍的发病情况及血液透析对睡眠障碍的影响做一综述。     

护理干预对维持性血液透析睡眠障碍患者的影响

目的调查维持性血液透析患者睡眠质量、焦虑和抑郁情况,探讨认知行为护理干预措施的效果。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、抑郁自评量表、焦虑自评量表,对77例维持性血液透析患者进行问卷调查,对52例睡眠障碍患者给予认知行为干预和渐进性肌肉放松训练,比较干预前后睡眠质量、焦虑抑郁情况。结果本组77例维持性血液透析患者中发生睡眠质量差（PSQI〉5分）,中至重度焦虑（SAS〉60分）,中至重度抑郁（SDS〉60分）者共52例,总发生率67．5％。干预前PSQI总分为（8．60±2．69）分,干预后为（5．08±1．95）分,干预前后比较差异有统计学意义（t=7．643,P〈0．01）,焦虑评分、抑郁评分在护理干预后均有改善,与干预前比较差异有统计学意义（t分别为9．732,8．977;P〈0．01）;匹兹堡睡眠指数量表7个因子中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯睡眠效率、使用睡眠药物、白天功能紊乱6个因子在护理干预前后差异有统计学意义（t分别为2．127,3．371i5．674,6．399,2．255,2．039;P〈0．05或P〈0．01）。结论认知行为干预方法结合渐进性肌肉放松训练能降低维持性血液透析患者焦虑、抑郁水平,提高睡眠质量。     

分析维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素

目的:分析维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素.方法:选取2019年1月至2020年11月南方医科大学第七附属医院收治的维持性血液透析患者80例作为研究对象,按照有无睡眠障碍分为观察组和对照组,其中对照组30例,未合并无睡眠障碍;观察组50例,合并睡眠障碍.采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Qu...     

护理干预对维持性血液透析发生睡眠障碍患者的研究

目的探讨护理干预对维持性血液透析发生睡眠障碍患者的睡眠质量和生活质量的影响。方法选择本院接受血液透析且有失眠状况的ESRD患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组施行常规护理,观察组在常规护理的基础上施行多方位的护理干预措施,评价护理结果。结果陌生环境(77.50%)、医药费负担(87.50%)、贫血(82.50%)是严重影响患者睡眠质量的因素;2组患者在干预前的生存质量分值均低于一般人群且2组差异不显著(P0.05);2组患者在干预后生存质量的评分高于干预前(P0.05),观察组患者干预后的生存质量评分高于对照组患者(P0.05)。结论多方位的护理干预措施可以引导患者养成正确的生活习惯,增强患者的遵医依从性,提高患者睡眠质量,在一定程度上提升透析患者的生活质量。     

维持性血液透析病人睡眠障碍研究现状

从维持性血液透析睡眠障碍发生状况、影响因素、睡眠障碍对病人及照顾者的不良影响、改善睡眠状况的方法等方面对维持性血液透析病人睡眠障碍研究现状进行了综述.     

维持性血液透析患者睡眠障碍影响因素的Meta分析

目的 探讨维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,并获取相关文章,检索日期为建库至2022年2月23日,并通过RevMan5.3和Stata12.0软件完成Meta分析。结果 共纳入23篇文献,4156例患者,含16个影响因素。Meta分析结果显示,高龄（OR=1.08,95%CI:1.03～1.14）、女性（OR=12.27,95%CI:3.49～43.13）、糖尿病（OR=2.78,95%CI:1.69～4.57）、高磷（OR=2.32,95%CI:1.44～3.73）、高钙磷乘积（OR=1.81,95%CI:1.29～2.53）、不宁腿综合征（OR=7.73,95%CI:4.30～13.9）、抑郁（OR=1.13,95%CI:1.08～1.19）、营养状况差（OR=2.27,95%CI:1.06～4.87）、颈围大（OR=1.22,95%CI:1.09～1.36）以及皮肤瘙痒（OR=4.18,95%CI:2.00～8.73）是MH...     

不同耳穴刺激对维持性血液透析患者睡眠质量的影响

目的探讨不同耳穴组合刺激对维持性血液透析(MHD)患者睡眠质量的影响。方法用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评MHD患者睡眠质量,选取90例MHD伴睡眠障碍(PSQI≥10分)患者随机均分为3组,即对照组(采用MHD患者常规护理)、耳穴组合1组(选双耳神门、肝、心、肾穴,耳穴组合刺激)、耳穴组合2组(选双耳肩、肘、腰、踝穴,耳穴组合刺激),比较治疗前及治疗2周后3组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍。结果对照组治疗前后各项观察指标差异无统计学意义(P0.05);耳穴组合1组的PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍与对照组和耳穴组合2组比较,差异均有统计学意义(P0.05);耳穴组合2组睡眠时间及睡眠效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴刺激可显著改善MHD患者睡眠障碍,且病症相关耳穴的效果显著优于非相关穴位。     

艾灸配合耳穴压豆干预对维持性血液透析患者睡眠障碍的影响效果观察

目的:分析维持性血液透析伴睡眠障碍患者行艾灸联合耳穴压豆干预的效果.方法:选取2019年3月至2020年3月福建中医药大学附属人民医院收治的维持性血液透析伴睡眠障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组实施地西泮治疗,观察组予以艾灸联合耳穴压豆干预,比较2组患者睡眠质量与肾脏疾病...     

维持性血液透析患者睡眠障碍原因分析及护理对策研究

目的：对维持性血液透析患者发生睡眠障碍的原因展开分析,并研究护理对策。方法：选取2021年10月至2022年9月政和县医院收治的存在着睡眠障碍的维持性血液透析患者56例作为研究对象,分析其发生睡眠障碍的原因,并制订护理对策,观察护理前后患者的睡眠质量评分。结果：维持性血液透析患者睡眠障碍的首要原因为心理因素中的医药费过高,占比62.50%;其次为疾病因素中的皮肤瘙痒,占比55.36%;第3至第5原因依次为心理因素中的担忧预后不良、环境因素中的病房吵闹、疾病因素中的低氧血症,分别占比53.57%、51.79%、41.07%。患者护理后的匹兹堡睡眠质量指数评分比护理前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个维度的GQOLI-74评分均高于护理前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：引起维持性血液透析患者睡眠障碍的原因比较多,其中以心理原因、疾病原因为主,临床制订护理对策时应重点关注心理护理、疾病护理,可有效地帮助患者改善睡眠质量,提高其生命质量。     

维持性血液透析患者睡眠障碍的调查及护理干预临床疗效观察

目的:调查引起维持性血液透析患者睡眠障碍的原因,并分析其临床干预效果。方法:选取2018年2月至2019年2月厦门大学附属中山医院肾内科血透室收治的维持性血液透析患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。通过问卷调查统计其睡眠障碍的因素,并予以针对性的护理干预,观察临床效果。结果:睡眠障碍原因中:身体因素占87. 78%(79/90)、心理因素占80. 00%(72/90)、环境因素占52. 22%(47/90)、生活习惯占33. 33%(30/90);经过护理干预患者的PSQI和GQOL-74平评分均较干预前显著增高(P 0. 05)。结论:造成血液透析患者睡眠障碍的因素诸多,临床上需依据个体的具体情况予以针对性干预护理,可帮助患者改善睡眠,提高生命质量。     

角调式五行音乐联合芳香疗法对维持性血液透析伴睡眠障碍患者疲劳症状、睡眠质量的影响

目的：探究角调式五行音乐联合芳香疗法对维持性血液透析(MHD)伴睡眠障碍患者疲劳症状、睡眠质量的影响。方法：选取2022年2月至2023年1月福建省医科大学附属泉州市第一医院血透室收治的MHD伴睡眠障碍患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上进行五行音乐联合芳香疗法干预。探究2组患者干预前、干预3个月后疲劳症状[疲劳量表-14(FS-14)]、症状困扰[透析患者症状困扰量表(DSI)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]的差异。结果：干预3个月后,2组患者躯体疲劳、脑力疲劳的FS-14评分、精神症状困扰、躯体症状困扰的DSI评分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍的PSQI评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论：角调式五行音乐联合芳香疗法能缓解MHD伴睡眠障碍患者的疲劳症状,减少症状困扰并提高睡眠质量,对改善其预后有积极意义。     

维持性血液透析患者睡眠障碍相关因素调查

在当代肾脏病领域 ,随着透析技术的进步 ,维持性血液透析患者生存时间逐渐延长 ,其生存质量也日益受到重视。本文调查我院 2 0 0 2～ 2 0 0 4年维持性血液透析患者 4 5例 ,总结睡眠障碍的相关因素 ,旨在改善维持性血液透析患者的睡眠质量。1　资料和方法1.1　临床资料选择 2 0     

脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效分析

目的:观察生物反馈仪对伴有睡眠障碍症状的抑郁症患者的疗效。方法:伴有睡眠障碍的抑郁症患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予常规的药物及心理治疗,观察组患者在此基础上增加生物反馈仪治疗。于对治疗前,治疗后3、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2组进行测量并分析。结果:治疗前2组HAMD评分和PSQI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6周后,观察组的HAMD评分和PSQI评分均低于对照组(P0.05)。结论:药物联合脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效优于单纯药物治疗。     

有氧运动对于改善维持性血液透析患者的睡眠障碍的护理研究

目的：对有氧运动对改善维持性血液透析患者的睡眠障碍的护理效果进行研究。方法：以我院自2014年4月至2016年4月两年间所接收的维持性血液透析患者80例作为研究对象,将其随机分为两组即观察组和对照组,每组各40例,对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上加以有氧运动干预,对两组患者护理前后PSQI评分及护理前、护理三个月、护理六个月ESS评分进行对比分析。结果：两组患者护理前PSQI及ESS评分对比均无显著差异,P＞0.05,无统计学意义;护理后两组患者PSQI及ESS评分均显著降低,但观察组患者评分显著优于对照组,P＜0.05,有统计学意义。结论：对维持性血液透析患者采取有氧运动干预护理能有效降低患者PSQI及ESS评分,提高患者生活质量及睡眠质量,值得在临床推广和应用。     

居家有氧运动对维持性血液透析患者疲倦及睡眠质量的影响

目的：探讨居家有氧运动对维持性血液透析患者疲倦及睡眠质量的影响。方法选取本院血液透析室2013年9月～2014年5月收治的维持性血液透析患者52例,将其随机分为干预组与对照组,每组各26例。对照组给予常规透析护理,干预组在此基础上实施为期3个月的透析间期居家有氧运动干预。比较干预前、后两组患者疲倦及睡眠质量情况。结果干预前,两组患者疲倦及睡眠质量情况比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）;干预后干预组患者疲倦及睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论指导、动员患者实施透析间期居家有氧运动锻炼可以有效地改善疲乏、睡眠障碍等突出困扰患者生活质量的身心问题,提高患者生活质量,有效促进患者身心健康,值得临床推广应用。     

血液灌流对维持性血液透析患者睡眠质量的影响

目的：探讨血液灌流对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法对92例接受维持性血液透析治疗的患者先进行血液透析治疗,后改为血液灌流联合血液透析治疗。在患者更改治疗方式前和更改后3个月,分别进行匹兹堡睡眠指数量表（PSQI量表）调查,并比较患者更改治疗方式前后外周血尿素氮、血红蛋白和甲状旁腺激素的水平。结果患者更改治疗方式后,睡眠质量好的患者所占比例明显升高（P＜0．05）,PSQI量表各部分的评分明显降低（P＜0．05）,外周血甲状旁腺素水平下降、血红蛋白水平升高（P＜0．05）。结论长期、规律的血液灌流联合常规透析治疗,可有效降低维持性血液透析患者甲状旁腺激素水平,提高血红蛋白水平,改善患者的睡眠质量。     

脑电生物反馈治疗联合常规药物 对抑郁症合并睡眠障碍患者的效果

目的：观察脑电生物反馈治疗联合常规药物对抑郁症合并睡眠障碍患者的效果。方法：抑郁症合并睡眠障碍患者72例,随机分为观察组、对照组各36例。2组均予艾司西酞普兰治疗,观察组加用脑电生物反馈治疗。比较2组的抑郁情况（HAMD评分）、睡眠情况（PSQI分数）、疗效和不良反应。结果：治疗前,2组HAMD评分、PSQI评分差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,2组的HAMD评分、PSQI评分低于治疗前（均P<0.05）,且观察组的HAMD评分、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。观察组的疗效优于对照组（P<0.05）。2组的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于住院治疗的抑郁症合并睡眠障碍患者,利用脑电生物反馈治疗联合常规方案进行治疗,可进一步提升抑郁症状及睡眠障碍的改善效果,具有良好的安全性。