胶原纤维酸性蛋白在中枢神经系统疾病中的研究进展

中枢神经系统发生病变时,胶原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)会从反应性星形胶质细胞释放,进入脑脊液和细胞间隙,造成血脑屏障破坏,导致其进入血液.因此,检测血液中GFAP水平可以辅助诊断某些中枢神经系统疾病,如阿尔兹海默病、帕金森病、创伤性颅脑损伤、脑梗死、脑卒中、...     

评价药物通过血脑屏障方法现状

血脑屏障是脑屏障最重要的组成部分,维持着中枢神经系统微环境的稳定,但同时也限制了多数药物进入脑组织对神经系统疾病的治疗作用。通过各种方法修饰药物使之能够进入脑组织成为药物学家的难题,而评价药物通过血脑屏障也成为其中一个重要课题。本文按实验对象类型分为动物活体、离体脑组织、体外血脑屏障模型、数学模型四大类进行综评。     

脑干损伤早期白蛋白的免疫组织化学改变

脑组织损伤后,血脑屏障（ｂｌｏｏｄ－ｂｒａｉｎｂａｒｉｅｒ,ＢＢＢ）将受到破坏,血浆蛋白可从血液中达到血管周围的神经组织,甚至进入神经细胞胞浆［１］。笔者采用免疫组织化学方法观察脑组织中白蛋白（ａｌｂｕｍｉｎ,Ａｌ）在脑干针刺损伤后０．５～２４小时的...     

丝氨酸蛋白酶在脑损伤继发病损中的作用

在中枢神经系统中，氧气，二氧化碳和一些基本营养物质可以通过血脑屏障，而其他血液组分和大分子蛋白则不能通过。卒中、脑创伤等均可破坏血脑屏障完整性，使血清白蛋白之类的大分子通过血脑屏障进入脑组织间隙。脑血管病变时，中枢神经系统中的血源性丝氨酸蛋白酶，如凝血酶、组织纤维蛋白溶酶原激活剂和纤溶酶等的出现很有意义。目前发现丝氨酸蛋白酶类与胶质瘢痕形成、水肿、癫痫发作和神经组织坏死等过程相关。     

脓毒症时中枢调节外周免疫反应的研究进展

脓毒症是一种由感染所诱发失控的、持久性全身炎症反应[1].近年来,随着对脓毒症研究的深入,发现临床脓毒症患者常伴有严重的免疫功能紊乱.然而,至今对脓毒症状态下机体免疫反应障碍的确切机制及其病理生理意义仍不明确,给脓毒症的临床救治带来诸多困难[2].因此,进一步探讨免疫紊乱的发生机制,进而寻求新的干预靶点和免疫调理措施已成为脓毒症防治的新方向.近年来的研究提示,中枢神经系统(CNS)可调控外周免疫应答和炎症反应,在脓毒症的发展过程中扮演重要角色,其相关干预途径研究取得了重要进展[3].自主神经系统在CNS与外周免疫系统的联系中发挥着关键作用,使大脑能实时监测外周免疫状态并调控炎症反应.笔者拟对CNS调节外周免疫效应的研究进展进行综述,为探讨严重脓毒症的合理干预措施提供新思路.     

超声联合微泡开放血-脑屏障及其影像学评价的研究进展

血-脑屏障(blood-brain barrier,BBB)是存在于血液和脑组织间的一种生物屏障系统,BBB通过限制大分子物质甚至许多小分子物质由血液进入脑组织而对脑组织内环境的稳定起重要作用.病理情况下,由于BBB的存在,许多治疗药物或诊断试剂也难以进入脑组织发挥作用.因此,如何安全、可逆地开放BBB,促进药物向脑组织内转运,使药物在脑组织内达到更大的浓度而发挥药效,对脑内疾病的诊断和治疗有重要意义.静脉给予超声微泡造影剂时,用超声照射脑组织可以使照射区域局部脑组织的BBB可逆开放,并且具有安全、稳定、无创、靶向等优点,为开放BBB提供了一种新的手段.本文就该技术的发展及其影像学评价作一综述.     

纤维蛋白原与多发性硬化的研究进展

多发性硬化fmultiple sclerosis，MS）是中枢神经系统最常见的炎性脱髓鞘性疾病之一，其炎症过程主要破坏髓鞘，轴索损伤导致永久功能缺损，如瘫痪，视神经损害111。纤维蛋白原是由动物肝细胞合成、分泌的一种糖基化蛋白。近年来研究证明中枢神经系统炎症脱髓鞘疾病导致血脑屏障（blood—brain barrier。BBB）破坏，血液成分外流至脑组织间隙，纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）渗漏到细胞外基质（extracellular matrix，ECM）．在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白，神经细胞外基质中纤维蛋白沉积可抑制神经纤维髓鞘化，而导致神经功能的降低。下面重点综述纤维蛋白原与多发性硬化的研究进展。     

如何评价大骨瓣减压术治疗颅脑创伤的疗效

随着对创伤性脑损伤(traumatic brain iniury,TBI)病理生理变化的深入了解,神经创伤重症监护体系的日臻完善,颅脑创伤的救治工作有了许多改进和提高,但迄今为止重型颅脑损伤的病死率仍高居不下.分析患者早期死亡原因多为严重脑水肿颅内压增高形成脑疝所致[1].颅脑创伤的病理生理演变有两个过程,首先是瞬间外力对脑的机械性损伤,此为原发性损伤,然后因神经生物化学和分子生物学机制变化造成更为严重和广泛的继发性损伤,进一步加重了脑组织原有的损伤,继发性损伤是进行性的,几个小时到几天才发展至高峰[2,3].     

腮腺炎合并脑膜炎临床护理体会

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病.其传染性仅次于麻疹、水痘[1].多见于冬春两季,主要通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）.脑膜炎是其最常见的并发症,因为是腮腺病毒经血液循环通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑膜、脑实质的病变[2]）.现将我院2007-01～2009-07共收治流行性腮腺炎21例,其中9例并发脑膜炎护理体会报道如下.     

外周巨噬细胞对认知功能的影响

外周巨噬细胞在中枢神经系统中的作用尚不十分清楚。一般认为,由于血脑屏障的存在,外周巨噬细胞进入脑实质的能力有限。然而,在中枢神经系统损伤或感染以及慢性神经炎症条件下,来源于外周的巨噬细胞也可浸润进入脑实质发挥多种调控作用。巨噬细胞对认知功能的影响通常认为是炎症环境重塑巨噬细胞活性的结果。该文拟对外周巨噬细胞影响神经认知功能的环境及潜在机制作一综述。     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的 探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响.方法 选取本院2017年1月～2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个.依据肿瘤深度不同分4组.对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确...