病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-a、NSE变化的临床研究

目的 探讨儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义.方法 用放射免疫分析法与电化学发光(RIA)法测定52例病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度.以非颅内感染患儿30例作为对照组.结果 (1)病毒性脑炎脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度分别为(4.13±1.06)ng/ml 、(12.77±8.40)ng/ml、(10.33±4.10)ng/ml明显高于对照组(3.01±1.03)ng/ml、(4.78±3.21)ng/ml、(7.56±2.13)ng/ml(P＜0.01).(2)病毒性脑炎组脑脊液IL-2与TNF-α,TNF-α与NSE呈正相关,差异有显著性(r=0.3419,P＜0.05;r=0.3350,P＜0.05);IL-2与NSE无相关性(r=0.0991).结论 IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程,其变化反应了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度;NSE能反应病毒性脑炎时神经元损害的严重程度.脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度,可作为早期诊断参考指标,也是评估预后的重要生化指标.     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

病毒性脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子和β2微球蛋白检测的临床意义

目的 通过检测病毒性脑炎患儿脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化,探讨它们在病毒性脑炎发病中的临床意义.方法 用放射免疫分析法分别测定36例病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量,并对其中18例恢复期(急性期治疗1周后)患儿进行追踪复查,同时以非颅内感染患儿20例作为对照组.结果 (1)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量明显高于对照组(P<0.01),并且急性期中重型组其含量显著高于轻型组(P<0.01).病毒性脑炎恢复期患儿脑脊液中TNF-α和β2-MG的含量显著低于急性期(P<0.05).(2)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中TNF-α和β2-MG呈明显的正相关(r=0.347,P<0.05),急性期其含量和病程也呈明显的正相关(r1=0.332,r2=0.311,P<0.05).结论 TNF-α和β2-MG的含量变化反映了儿童病毒性脑炎时炎性反应、脑损伤的严重程度.对脑脊液中TNF-α和β2-MG的检测有助于判断病毒性脑炎患儿的病情和脑损伤程度,可将其作为早期诊断的参考指标,观察其动态变化有助于指导治疗和判断预后.     

促红细胞生成素和神经元特异性烯醇化酶在热性惊厥中的变化及意义

目的 观察热性惊厥(FC)患儿血清、脑脊液促红细胞生成素(EPO)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化情况,探讨他们与FC后脑损伤的可能作用.方法本研究纳入52例热性惊厥患儿(其中单纯型24例,复杂型28例)和28例对急性上呼吸道感染患儿(对照组)均在发病24h内检测血清和脑脊液EPO、NSE浓度,进行统计分析.结果复杂型FC组血清、脑脊液EPO浓度分别为3.63±0.92mU/ml、13.46±2.82mU/ml,NSE分别为9.30±1.83ng/ml、33.17±11.17ng/ml;单纯型血清、脑脊液EPO浓度分别为3.11±0.56mU/ml、10.26±2.67mU/ml,NSE分别为8.32±1.90ng/ml、25.25±8.86ng/ml,对照组血清、脑脊液EPO和NSE浓度分别为2.58±0.73mU/ml、8.25±2.40mU/ml和6.64±2.01ng/ml和17.97±5.28ng/ml,FC组发作后24h内血清和脑脊液EPO、 NSE浓度均高于对照组(P<0.05);复杂型患儿血清和脑脊液EPO和血清NSE浓度也高于单纯型(P<0.05).FC组脑脊液EPO浓度与血清EPO浓度存在正相关(r=0.562, P=0.000),脑脊液NSE浓度也与血清NSE浓度正相关(r=0.479,P=0.000);血清EPO与脑脊液、血清NSE分别存在相关(r=0.354, P=0.010; r=0.344, P=0.013),脑脊液EPO浓度与血清NSE有正相关(r=0.500,P=0.012).结论 FC发作后早期即可引起脑脊液和血清EPO、NSE浓度的显著升高,且存在显著正相关关系,提示惊厥后脑损伤程度越严重,脑脊液EPO升高也越显著,脑脊液EPO、NSE均可能是早期预测FC后脑损伤的程度的指标之一,推测EPO可能参与了早期FC后脑损伤的发生发展机制,并提示惊厥后血脑脊液屏障的通透性改变起了重要的作用.     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、TNF-α的变化及临床意义

目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α的变化。方法：采用ELISA法检测46例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液中的IL-6、TNF-α的水平,并与20例正常儿童进行比较,用直线相关分析法对IL-6,TNF-α与脑脊液中白细胞计数、糖、蛋白质定量分别进行相关性分析。结果：病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组;重症组高于轻症组（P〈0.01）,IL-6、TNF-α含量与病情严重程度呈正相关;急性期比复期有明显增高（P〈0.01）。结论：病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α均明显增高,其水平与疾病的发生、发展和病情严重程度有关,病情越重,其值越高,恢复越慢。     

病毒性脑炎患儿脑脊液NO、IL-6、TNF-α的变化及意义

目的分析病毒性脑炎患儿脑脊液中N0、IL-6、TNF-α水平变化的临床意义.方法采用分光比色法测定一氧化氮(NO)放射免疫法测定白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α).病毒性脑炎组40例,对照组42例.结果病毒性脑炎患儿脑脊液中N0、IL-6及TNF-α含量明显高于对照组,结论NO、IL-6、TNF-α等细胞因子均参与病毒性脑炎脑损伤的过程,且对其发生、发展及恢复有调节作用.     

FDP对病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、TNF-α水平的影响及其临床意义

目的本研究力争通过予重症病毒性脑炎患儿FDP的应用与否,判定其对脑脊液中NSE、TNF-α水平的影响,来评价FDP应用于病毒性脑炎治疗的临床意义。方法将病毒性脑炎患儿随机地分配号分为治疗组和对照组,除基础治疗外,治疗组立即加用FDP15天,与对照组分别测量治疗前后脑脊液中NSE、TNF-α水平。均采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果两组治疗前脑脊液NSE、TNF-α水平平均明显升高两组间相比无统计学意义,两组自身前后比较NSE、TNF-α水平有显著性差异(P<0.01),治疗后两组中两项指标相比亦有统计学意义(P<0.05)。结论FDP对病脑患儿治疗前后脑脊液中NSE、TNF-α水平变化有统计学意义及临床应用意义。     

硫酸镁注射液对重症病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、NSE、S100B蛋白水平的影响及疗效

目的探讨给予重症病毒性脑炎患儿硫酸镁注射液对其脑脊液白介素-6 (IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平的影响。方法选取2017年5月至2018年6月郑州大学附属儿童医院收治的90例重症病毒性脑炎患儿,按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组各45例。对照组患儿给予甘露醇治疗,观察组在此基础上加以硫酸镁注射液,观察比较两组患儿脑脊液IL-6、NSE及S100蛋白水平。结果观察组治疗后脑脊液IL-6、NSE、S100B蛋白水平均优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率为93.3%,对照组为77.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对重症病毒性脑炎患儿给予硫酸镁注射液临床效果明显,可有效降低患儿脑脊液IL-6、NSE及S100蛋白水平。     

脑脊液中TNF-α、NSE水平对儿童病毒性脑炎影响的Meta分析

目的 系统评价脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与我国儿童 病毒性脑炎(VE)的关系.方法 在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、Cochrane Library、PubMed 数据库检索已发表的关于我国VE患儿脑脊液中NSE及TNF-α对VE影响的相关文献,检索年限均从建库截止至2016 年11月1日.筛选出VE患儿(VE组)与非VE患儿(对照组)脑脊液中TNF-α和NSE水平的病例-对照研究,对纳入 的文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3 进行Meta分析.结果 共纳入9篇病例对照研究,包括VE组 536例,对照组284例.结果显示:VE组患儿脑脊液中TNF-α、NSE水平均显著大于对照组,差异有统计学意义 [SMD=1.75,95%CI:1.56~1.93,P<0.01;SMD=1.34,95%CI:1.17~1.51,P<0.01].结论 脑脊液中TNF-α、 NSE水平与我国儿童VE的发生呈正相关.     

病毒性脑炎神经元特异性烯醇化酶的变化

<正>有文献报道,昏迷儿童血和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量与脑损伤程度有关。我们也观察到新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清NSE含量与病情严重程度相关。为探讨病毒性脑炎NSE水平的变化及其临床意义,对24例病毒性脑炎患者进行了血和脑脊液(CSF)中NSE的测定,现将结果报道如下。     

病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1与神经损伤和炎症反应的相关性研究

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1(HMGB1)与神经损伤和炎症反应的相关性。方法 选取2019年10月—2021年10月襄阳市中心医院收治的94例病毒性脑炎患儿作为研究组。根据研究组神经损伤程度细分为轻度组37例，中度组31例，重度组26例。另取同期该院健康体检儿童86例作为对照组。测定所有研究对象血清HMGB1、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，采用Pearson相关性分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平对重度神经损伤的诊断效能。结果 研究组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于对照组（P <0.05）。重度组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于中度组和轻度组（P <0.05），中度组高于轻度组（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示，病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、...     

病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、IL-8和TNF-α检测的意义

病毒性脑膜炎是儿童期常见的一种中枢神经系统感染性疾病,患儿预后不良,因此,积极探求判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的指标具有重要意义。近年来笔者对病毒性脑膜炎患儿和非病毒性脑膜炎患儿脑脊液中神经元烯醇化酶(NSE)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量进     

化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6和TNF-α水平的变化及临床意义

目的了解化脓性脑膜炎(PM)和病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定18例PM,24例VE和20例正常对照组儿童脑脊液中IL-6和TNF-α的含量,并观察脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量之间的相关性。结果PM组脑脊液中IL-6、TNF-α含量分别为(208±23)和(364±92),明显高于VE组[(80±19)和(253±46)]和对照组[(52±14)和(20±11)];VE组脑脊液中IL-6、TNF-α亦较对照组升高,两组相比差异具有显著性(P<0.01);两组患儿脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量未见显著相关性(P>0.05)。结论IL-6、TNF-α参与了化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的病理生理过程。脑脊液中IL-6、TNF-α的检测可作为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎诊断及鉴别诊断的一项客观指标。     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液TNF-α的变化及其临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中的变化及临床意义。方法118例病毒性脑炎患儿进行脑脊液及血清TNF-α测定,另有15名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行TNF-α测定。TNF-α应用ELISA法检测。结果病毒性脑炎组急性期血清、脑脊液TNF-α水平明显增高,较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）,恢复期显著下降（P〈0.01）,较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,病毒性脑炎组急性期脑脊液及血清TNF-α水平呈显著正相关（P〈0.01）。结论TNF-α不仅具有抗病毒的作用,还参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义。     

肠道病毒脑炎病儿脑脊液中IL-4/IFN-γ失衡与神经元损害的相关性

目的 通过检测肠道病毒脑炎病儿脑脊液中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的水平,并与神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达进行相关分析,探讨肠道病毒脑炎可能的免疫损害机制.方法 2007年5月-2008年5月,选取就诊于我院的肠道病毒脑炎病儿42例作为脑炎组,以儿外科择期手术病儿33例作为对照组.采用ELISA方法分别检测两组病儿IL-4、IFN-γ及NSE的水平.结果 急性期脑炎组病儿脑脊液中IFN-γ和NSE浓度明显高于对照组,而 IL-4浓度则明显低于对照组,差异均有显著性(t′=15.53～92.79,P<0.01).肠道病毒脑炎病儿脑脊液中IL-4与IFN-γ及NSE水平均呈负相关(r=-0.514、-0.532,P<0.01),IFN-γ与NSE水平呈正相关(r=0.623,P<0.01),IFN-γ/IL-4比值与NSE水平相关性最好(r=0.679,P<0.01).结论 细胞因子IL-4 和IFN-γ参与了肠道病毒脑炎的免疫损害过程,二者失衡与肠道病毒脑炎神经元的损害密切相关.     

病毒性脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶和基质金属蛋白酶-9检测与临床意义

[目的]探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化及临床意义。[方法]收集2010年9月至2011年9月本院住院的病毒性脑炎患儿68例作为病脑组,检测其急性期和恢复期脑脊液NES和MMP-9水平,并与对照组32例非颅内感染性疾病患儿进行比较分析。[结果]病脑患儿急性期脑脊液NES和MMP-9水平均明显高于其恢复期和对照组(P0.01),重症组2项指标均明显高于轻症组,轻症组明显高于对照组(P0.01)。[结论]病脑患儿脑脊液中NES和MMP-9水平明显升高,其含量高低分别与神经元损害和血脑屏障功能损伤程度有关,二者结合能较全面地反映脑损伤的严重程度。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液一氧化氮一氧化氮合成酶的变化及临床意义

目的　探讨病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中一氧化氮 (NO)、一氧化氮合成酶 (NOS)的变化及临床意义。方法　采用ELISA方法 ,分别检测 5 7例〔其中 ,男 31例 ,女 2 6例 ,年龄 9月～ 12岁 ,平均 7 2岁〕病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中和 2 3例健康儿〔其中 ,男 14例 ,女 9例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 8 2岁〕血清中NO、NOS的含量 ,对比观察急性期、恢复期以及不同病原体脑炎之间血清及脑脊液中NO、NOS含量的变化。结果　患儿急性期血浆中NO、NOS分别为 6 75± 2 2 4ng/ml和 34 5 6± 7 82U/ml明显高于恢复期的 4 4 7± 2 14ng/ml和 2 4 6 5± 6 84U /ml(P <0 0 1)和高于对照组的 (3 78± 0 74 )ng/mland (17 86±4 5 4)U/ml(P <0 0 1) ;急性期脑脊液中NO、NOS分别为 7 5 6± 2 2 4ng/ml和 36 5 6± 7 88U/ml明显高于恢复期的 4 2 6± 2 0 2ng/ml和 2 6 35± 4 78(P <0 0 1)流行性腮腺炎病毒性脑炎病人血浆、脑脊液中NO、NOS的含量与其他不同病原体脑炎中的含量相比无明显差异。结论　病毒性脑炎急性期血浆、脑脊液中NO及其合成酶生成增加 ,但不同病原体脑炎中的含量变化相比无明显差异 ,提示NO作为内源性调质 ,参与病毒性脑炎的病理生理过程。     

病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶含量的变化及意义

目的 探讨病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法 RIA法检测了26例病毒性脑炎患者血清及脑脊液NSE含量,比较了急性期及恢复期检测值的差异,分析急性期NSE检测值与病情与预后的关系.结果 血清及脑脊液中NSE含量在急性期显著增高;根据GCS分级标准对患者昏迷程度进行评分,随着昏迷程度加深,血清及脑脊液中NSE含量呈增高趋势.结论 血清及脑脊液NSE含量测定对于病毒性脑炎患者脑损伤程度及临床预后判断有重要参考价值.     

流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MCP-1、FKN及其相关细胞因子的变化

目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿血清及脑脊液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和不规则趋化因子(FKN)及其相关细胞因子的变化。方法:选取乙脑患儿40例为研究对象,根据病情严重程度分为重型组15例,普通型组25例,另选取同期行腹股沟斜疝、会阴粘连、隐睾手术患儿20例为对照组。乙脑患儿于入院24h内及恢复期留取血清、脑脊液标本,对照组于入院24h内留取血清标本,手术腰椎穿刺时留取脑脊液标本,采用ELISA法检测血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、IL-18、TNF-α水平,比较乙脑患儿极期(入院当天)及恢复期(入院后2~3周)与对照组血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、TNF-α、IL-18水平,观察乙脑患儿重型及普通型血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、TNF-α、IL-18的变化。结果:极期乙脑患儿血清及脑脊液CMP-1、FKN水平高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期乙脑患儿血清CMP-1、FKN水平与对照组比较无明显差异(P>0.05),脑脊液CMP-1、FKN水平高于对照组(P<0.05);重型组乙脑患儿血清及脑脊液CMP-1、FKN水平高于普通型组(P<0.05);极期乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于对照组(P<0.05);重型组乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于普通型组(P<0.05)。结论:乙脑患儿血清及脑脊液中CMP-1、FKN及IL-1β、TNF-α、IL-18水平与疾病严重程度相关,测定其水平有助于对乙脑临床分型及病情变化进行判断。     

森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的:探讨森林脑炎患者急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法:采用电化学发光免疫分析法(ECL)检测90例森林脑炎住院患者血清急性期和恢复期的NSE水平,并与同期30例诊断为单纯蜱咬伤、排除森林脑炎的对照组患者进行比较。结果:森林脑炎患者急性期和恢复期血清NSE的水平分别为(19.93±11.06)ng/ml和(14.70±18.81)ng/ml,对照组血清NSE的含量为(9.69±2.69)ng/ml。森林脑炎患者急性期血清NSE的水平明显高于其恢复期和对照组(P0.05);轻度、中度、重度三组森林脑炎患者急性期血清NSE水平分别为(11.27±2.83)ng/ml、(20.75±9.27)ng/ml和(27.77±11.82)ng/ml,重度组急性期血清NSE的水平明显高于中度组(P0.05),中度组明显高于轻度组(P0.01)。结论:森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,可以协助森林脑炎患者早期临床诊断,反映森林脑炎神经元损害的严重程度,可作为森林脑炎患者脑组织损伤的客观定量指标之一,血清NSE水平的检测有助于判断森林脑炎患者病情预后。